2026年大学大二（临床医学）外科疾病诊断综合测试题及答案

2025年大学大二（临床医学）外科疾病诊断综合测试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。1.关于外科感染的特点，下列哪项是错误的A.多由几种细菌引起的混合感染B.常有明显的局部症状C.病变往往集中在局部，而后化脓、坏死D.不会引起严重的全身性感染2.破伤风最早出现的症状是A.苦笑面容B.颈项强直C.张口困难D.角弓反张3.痈的常见致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.绿脓杆菌4.丹毒的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.绿脓杆菌5.脓性指头炎切开引流的最佳时机是A.指头红肿明显B.出现跳痛，张力显著增高C.疼痛减轻时D.伴有全身症状时6.急性乳腺炎最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.绿脓杆菌7.乳腺癌最常见的病理类型是A.非浸润性癌B.早期浸润性癌C.浸润性特殊癌D.浸润性非特殊癌8.甲状腺癌最常见的病理类型是A.乳头状癌B.滤泡状癌C.髓样癌D.未分化癌9.引起单纯性甲状腺肿的主要原因是A.饮食中缺碘B.甲状腺素合成障碍C.甲状腺素分泌障碍D.甲状腺素需求增多10.甲状腺功能亢进症最常见的病因是A.Graves病B.多结节性毒性甲状腺肿C.甲状腺自主高功能腺瘤D.碘致甲状腺功能亢进症11.甲状腺大部切除术后，出现声音嘶哑的原因是A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.甲状旁腺损伤D.气管损伤12.甲状腺大部切除术后，出现手足抽搐的原因是A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.甲状旁腺损伤D.气管损伤13.乳腺癌最常见的转移途径是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移14.胃癌最常见的转移途径是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移15.原发性肝癌最常见的转移途径是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移16.结肠癌最常见的病理类型是A.腺癌B.黏液腺癌C.未分化癌D.鳞状细胞癌17.直肠癌最常见的病理类型是A.腺癌B.黏液腺癌C.未分化癌D.鳞状细胞癌18.肛瘘的主要症状是A.疼痛B.瘙痒C.便血D.流脓19.肛裂的主要症状是A.疼痛B.瘙痒C.便血D.便秘20.内痔的主要症状是A.疼痛B.瘙痒C.便血D.脱出第II卷（非选择题，共60分）21.（10分）简述外科感染的治疗原则。22.（10分）简述破伤风的治疗措施。23.（10分）简述乳腺癌的临床表现。24.（15分）患者，女性，45岁。发现右乳房肿块3个月。查体：右乳房外上象限可触及一肿块，直径约3cm，质硬，表面不光滑，边界不清，活动度差，腋窝可触及肿大淋巴结。乳腺钼靶X线检查示：右乳房外上象限见一密度增高影，边缘不规则，可见毛刺征。请分析：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）为明确诊断，还需要做哪些检查？（3）该患者的治疗原则是什么？25.（15分）患者，男性，50岁。因进行性吞咽困难3个月入院。食管吞钡X线检查示：食管中段充盈缺损，黏膜破坏。请分析：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）为明确诊断，还需要做哪些检查？（3）该患者的治疗原则是什么？答案：1.D2.C3.A4.B5.B6.A7.D8.A9.A10.A11.B12.C13.B14.B15.C16.A17.A18.D19.A20.C21.外科感染的治疗原则包括：消除感染病因和毒性物质（脓液、坏死组织等），增强机体的抗感染能力，促进组织修复。具体措施有：局部治疗，如制动、热敷、理疗、手术切开引流等；全身治疗，包括使用抗生素、支持治疗等。22.破伤风的治疗措施包括：清除毒素来源，彻底清创，敞开伤口引流；中和游离毒素，早期使用破伤风抗毒素；控制和解除痉挛，使用镇静解痉药物；防治并发症，如保持呼吸道通畅，预防肺部感染等。23.乳腺癌的临床表现包括：乳房肿块，多为单发，质硬，边界不清，活动度差；乳头溢液，可为血性、浆液性等；乳头和乳晕改变，如乳头回缩、乳晕皮肤橘皮样改变等；腋窝淋巴结肿大。24.（1）该患者最可能的诊断是乳腺癌。（2）为明确诊断，还需要做乳腺超声、乳腺磁共振成像（MRI）、乳腺穿刺活检等检查。（3）该患者的治疗原则是以手术为主的综合治疗，包括手术切除乳房及腋窝淋巴结清扫，术后根据病情进行化疗、放疗、内分泌治疗及靶向治疗等。25.（1）该患者最可能的诊断是食管癌。（