(2025年)小儿氨酚黄那敏颗粒说明试题附答案

(2025年)小儿氨酚黄那敏颗粒说明试题附答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.2025年版《小儿氨酚黄那敏颗粒说明书》中明确，每袋含对乙酰氨基酚的量为（）A.50mgB.125mgC.250mgD.300mg答案：B2.该药品的适应症不包括（）A.儿童普通感冒引起的发热B.儿童流行性感冒引起的头痛C.儿童过敏引起的荨麻疹D.儿童感冒引起的鼻塞、流涕答案：C3.说明书中规定，1岁以下婴儿使用时需（）A.按成人剂量减半B.咨询医师或药师C.直接按体重计算剂量D.禁止使用答案：B4.关于用法用量，正确的描述是（）A.温水冲服，水温不超过40℃B.可与牛奶混合服用以减少苦味C.每日最大剂量不超过3袋D.发热时按需服用，无时间间隔限制答案：A5.药品成分中，马来酸氯苯那敏的主要作用是（）A.解热镇痛B.减轻鼻黏膜充血C.抗过敏、缓解流涕D.镇咳答案：C6.说明书中明确的禁忌证是（）A.对咖啡因过敏者B.严重肝肾功能不全者C.轻度高血压患儿D.2岁以下婴幼儿答案：B7.与该药品合用时需警惕肝毒性风险的药物是（）A.维生素C片B.阿莫西林颗粒C.苯巴比妥片D.蒙脱石散答案：C（苯巴比妥为肝药酶诱导剂，可增加对乙酰氨基酚的代谢，产生更多肝毒性代谢物）8.药品不良反应中，“轻度头晕、乏力”属于（）A.严重不良反应B.常见不良反应C.罕见不良反应D.未明确的不良反应答案：B9.说明书中“注意事项”要求，用药3-7天症状未缓解时应（）A.自行增加剂量B.换用其他感冒药C.立即停药并就医D.继续观察2天答案：C10.该药品的贮藏条件为（）A.常温（10-30℃）避光保存B.冷藏（2-8℃）C.阴凉处（不超过20℃）密封D.高温干燥处答案：C11.药品规格标注为“每袋含对乙酰氨基酚125mg、马来酸氯苯那敏0.5mg、人工牛黄5mg”，其包装规格为（）A.5g/袋B.2g/袋C.10g/袋D.3g/袋答案：B（根据2025年版说明书修订，包装规格调整为2g/袋）12.有效期标注为“24个月”，某批次生产批号为20240815，则失效日期为（）A.2026年8月14日B.2026年8月15日C.2026年8月31日D.2026年7月31日答案：A（有效期计算至生产月份的前一月最后一日，若生产日为15日，失效日为到期月的14日）13.说明书中“药物相互作用”部分提到，与下列哪种药物合用会增加肾毒性风险（）A.呋塞米B.地高辛C.华法林D.阿奇霉素答案：A（呋塞米与对乙酰氨基酚合用可能加重肾负担）14.关于“特殊人群用药”，正确的描述是（）A.早产儿需按体重调整剂量B.哺乳期妇女服用后无需暂停哺乳C.蚕豆病患儿禁用D.哮喘患儿可正常使用答案：C（马来酸氯苯那敏可能诱发蚕豆病患儿溶血）15.药品标签中“OTC”标识的颜色为（）A.红色B.绿色C.蓝色D.黄色答案：A（小儿氨酚黄那敏颗粒为甲类非处方药，使用红色OTC标识）二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.小儿氨酚黄那敏颗粒的主要成分包括（）A.对乙酰氨基酚B.马来酸氯苯那敏C.人工牛黄D.伪麻黄碱答案：ABC2.说明书中明确不宜与本品合用的药物有（）A.其他含对乙酰氨基酚的复方感冒药B.单胺氧化酶抑制剂（如异烟肼）C.维生素D滴剂D.镇静催眠药（如地西泮）答案：ABD（合用其他含对乙酰氨基酚药物会导致过量；单胺氧化酶抑制剂与马来酸氯苯那敏合用可能增强中枢抑制；镇静催眠药合用会加重嗜睡）3.关于“不良反应”的描述，正确的有（）A.可能出现恶心、上腹不适等胃肠道反应B.长期大量使用可能导致肝肾功能损伤C.偶见皮疹、皮肤瘙痒等过敏反应D.不会引起血压升高答案：ABC（马来酸氯苯那敏可能引起轻度血压波动）4.特殊人群用药时需注意的事项包括（）A.肝肾功能不全者需减少剂量或禁用B.甲状腺功能亢进患儿慎用（因马来酸氯苯那敏可能加重心悸）C.糖尿病患儿无需调整剂量（成分不含糖）D.运动员慎用（可能含兴奋剂成分）答案：AB（人工牛黄不含兴奋剂；糖尿病患儿需注意辅料是否含蔗糖，2025年版说明书已明确辅料为乳糖，故无需调整）5.关于“用法用量”的计算依据，正确的有（）A.对乙酰氨基酚的每日最大剂量不超过75mg/kgB.按年龄分段推荐剂量（如1-3岁、4-6岁等）C.需根据体重调整剂量时，每袋含对乙酰氨基酚125mg可覆盖10-15kg儿童的单次剂量D.两次用药间隔不少于4-6小时答案：BCD（对乙酰氨基酚儿童每日最大剂量为60mg/kg，75mg/kg为成人标准）6.药品说明书中“注意事项”包括（）A.用药期间不得驾驶机动车或操作机械（因可能引起嗜睡）B.不能同时服用与本品成分相似的其他抗感冒药C.服用本品期间禁止饮酒（可能加重肝损伤）D.可与含咖啡因的饮料同服以增强疗效答案：ABC（咖啡因可能加重中枢兴奋，不宜同服）7.关于“贮藏”的要求，正确的有（）A.需密封保存以防止吸潮B.避免儿童自行取拿C.可与其他药品混放于抽屉中D.存放环境需干燥，避免阳光直射答案：ABD（混放可能导致药品混淆或污染）8.药品标签中必须标注的内容包括（）A.药品通用名称B.生产企业联系方式C.不良反应警示语D.执行标准答案：ACD（生产企业联系方式非必须标注内容，需标注企业名称）9.关于“有效期”的管理，正确的做法有（）A.开封后未用完的药品需在1个月内使用完毕B.超过有效期的药品应及时丢弃C.药品应按“先进先出”原则使用D.有效期内如发现药品结块、变色应停止使用答案：BCD（开封后未用完的颗粒剂一般建议在7天内使用，避免吸潮变质）10.说明书中“药物过量”的处理措施包括（）A.立即停药B.催吐或洗胃（仅在服药后1-2小时内）C.口服活性炭吸附药物D.立即就医并监测肝肾功能答案：ABCD三、判断题（每题1分，共15分，正确打“√”，错误打“×”）1.小儿氨酚黄那敏颗粒中不含咖啡因成分。（）答案：√（2025年版说明书已剔除咖啡因）2.新生儿（出生28天内）可在医师指导下使用本品。（）答案：×（新生儿肝肾功能未发育完全，禁用）3.本品可用于缓解儿童过敏性鼻炎引起的流涕症状。（）答案：×（适应症仅限感冒相关症状，过敏性鼻炎需专用抗过敏药）4.与布洛芬混悬液交替使用可增强退热效果。（）答案：×（两者均含解热成分，交替使用可能导致过量）5.服药期间出现皮疹，可继续用药并观察。（）答案：×（需立即停药并就医）6.冲服时可用60℃以上热水以加速溶解。（）答案：×（高温可能破坏马来酸氯苯那敏等成分）7.药品性状为白色或类白色颗粒，若出现黄色结块仍可使用。（）答案：×（性状改变需禁用）8.肝肾功能轻度不全者需减少剂量使用。（）答案：√（需在医师指导下调整）9.打开后未用完的药品可放置于冰箱冷藏保存1周。（）答案：×（颗粒剂吸潮后易变质，建议开封后24小时内用完）10.本品属于乙类非处方药。（）答案：×（为甲类非处方药，红色OTC标识）11.1岁患儿体重10kg，单次剂量为半袋（0.5袋）。（）答案：√（1-3岁10-14kg儿童推荐单次0.5-1袋）12.与抗酸药（如铝碳酸镁）合用会影响本品吸收。（）答案：√（抗酸药可能改变胃pH值，影响对乙酰氨基酚吸收）13.药品包装上的“国药准字H2025××××”表示为化学药。（）答案：√（H代表化学药品）14.哺乳期妇女服用本品后，药物可通过乳汁分泌，需暂停哺乳。（）答案：√（马来酸氯苯那敏可分泌至乳汁，可能引起婴儿嗜睡）15.长期使用本品可能导致药物依赖性。（）答案：×（成分无成瘾性成分，但长期使用可能导致肝肾损伤）四、简答题（每题5分，共25分）1.简述小儿氨酚黄那敏颗粒中各主要成分的药理作用。答案：①对乙酰氨基酚：通过抑制中枢前列腺素合成酶，减少前列腺素合成，发挥解热镇痛作用；②马来酸氯苯那敏：为组胺H1受体拮抗剂，可减轻鼻黏膜充血、水肿，缓解流涕、打喷嚏等过敏症状；③人工牛黄：具有清热解毒、镇惊的作用，辅助缓解感冒引起的发热、烦躁。2.说明该药品的适应症与禁忌症的核心区别。答案：适应症为儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、鼻塞、流涕、咽痛等症状；禁忌症包括对本品任一成分过敏者、严重肝肾功能不全者（因对乙酰氨基酚需经肝肾代谢）、新生儿（肝酶系统未成熟，易蓄积中毒）。两者区别在于适应症是药品适用的症状范围，禁忌症是绝对禁止使用的人群或病理状态，避免用药风险。3.举例说明2-3岁儿童（体重12kg）的用法用量计算过程，并指出每日最大剂量限制。答案：根据说明书，2-3岁（体重12kg）儿童推荐单次剂量为0.5-1袋（每袋含对乙酰氨基酚125mg），一日3次。计算对乙酰氨基酚单次剂量：按体重计算，儿童推荐剂量为10-15mg/kg/次，12kg儿童单次剂量为120-180mg，每袋含125mg，故单次0.5-1袋符合要求。每日最大剂量：对乙酰氨基酚每日不超过60mg/kg，12kg儿童每日最大剂量为720mg，按每袋125mg计算，每日最多不超过5.76袋（实际说明书限制为每日3次，每次1袋，共3袋，含375mg，远低于720mg上限，体现安全冗余）。4.列出该药品常见不良反应及监测处理原则。答案：常见不良反应：轻度头晕、乏力、恶心、上腹不适、口干、食欲缺乏、皮疹等。监测处理原则：①用药期间密切观察患儿反应，如出现头晕、嗜睡需避免危险活动；②恶心、上腹不适可饭后服用或配合胃黏膜保护剂；③出现皮疹、瘙痒需立即停药，给予抗组胺药（如氯雷他定）并就医；④若出现严重不良反应（如黄疸、少尿），立即停药并急诊处理，监测肝肾功能。5.简述特殊人群（如肝肾功能不全、过敏体质）使用该药品的调整方案及注意事项。答案：①肝肾功能不全者：轻度不全需在医师指导下减少剂量（如单次0.5袋，一日2次），并监测肝肾功能；中重度不全者禁用（避免药物蓄积中毒）。②过敏体质者：用药前需确认是否对成分过敏（如对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏），首次使用需小剂量观察30分钟，无反应后再常规使用；若曾有过敏史，禁用本品。③婴幼儿（1岁以下）：需严格遵医嘱，避免自行用药，因肝酶系统未成熟，代谢能力弱。五、案例分析题（10分）案例：患儿，男，2岁6个月，体重13kg，因“发热、流涕2天”就诊。家长诉患儿体温最高38.9℃，伴鼻塞、流清涕，无咳嗽、呕吐。既往体健，无药物过敏史。家长自行给予“小儿氨酚黄那敏颗粒”1袋/次，一日3次，已服用1天，体温仍波动在38.0-38.5℃，家长咨询是否需加量或换用其他药物。问题：（1）分析家长当前用药的合理性。（2）给出下一步用药建议及家长宣教要点。答案：（1）合理性分析：①年龄与剂量：2岁6个月儿童（体重13kg）属于1-3岁年龄段，说明书推荐单次0.5-1袋，一日3次，家长给予1袋/次符合推荐剂量；②疗效观察：感冒发热通常需3-5天缓解，用药1天体温未完全降至正常属正常现象，无需立即加量；③潜在风险：需确认家长是否同时使用其他含对乙酰氨基酚的药物（如退