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文档简介
2025年基础护理学知识考试题库及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.无菌包打开后未用完,其有效时间为()A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案:D2.测量腋温时,体温计需夹紧的时间为()A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟答案:C3.为昏迷患者进行口腔护理时,禁忌使用的物品是()A.压舌板B.开口器C.吸水管D.棉球答案:C4.大量不保留灌肠时,成人每次灌肠液量为()A.200-400mlB.400-600mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案:C5.静脉输液时,茂菲滴管内液面应保持在()A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.3/4-4/5答案:B6.下列哪种药物需在冰箱中冷藏保存()A.肾上腺素B.胰岛素C.氨茶碱D.维生素C答案:B7.为右下肢骨折患者翻身时,正确的操作是()A.直接拉拽患者B.保持患肢外展中立位C.先将左下肢移向近侧D.两人同时托住腰部答案:B8.采集血培养标本时,应在患者()A.发热前B.发热时C.发热高峰时D.任意时间答案:C9.鼻饲法插入胃管的长度为()A.从鼻尖到剑突B.从耳垂到鼻尖再到剑突C.从发际到剑突D.从眉心到剑突答案:B10.下列哪项不属于压疮炎性浸润期的表现()A.皮肤紫红色B.皮下硬结C.有水疱形成D.浅层组织坏死答案:D11.氧气雾化吸入时,氧流量应调节为()A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案:D12.为尿潴留患者导尿时,首次放尿量不超过()A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案:C13.关于静脉注射,错误的操作是()A.选择粗直、弹性好的血管B.穿刺点上方6cm处扎止血带C.见回血后立即推注药物D.推药速度应根据药物性质调节答案:C14.下列哪种患者禁忌测口温()A.昏迷B.腹泻C.甲亢D.肺炎答案:A15.临终患者最后消失的感觉是()A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉答案:B16.无菌持物钳的正确使用方法是()A.可夹取油纱布B.取放时钳端闭合C.浸泡深度为钳长的1/3D.门诊换药室每周消毒1次答案:B17.高热患者降温时,冰袋应放置在()A.前额、颈部、腋窝B.腹部、足底C.胸部、背部D.手心、脚心答案:A18.关于输血反应,最严重的是()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案:C19.为气管插管患者吸痰时,吸痰管插入的深度为()A.超过气管插管前端1-2cmB.与气管插管长度相同C.不超过气管插管前端D.超过气管插管前端5-7cm答案:A20.下列哪项不属于一级护理的内容()A.每小时巡视患者B.制定护理计划C.提供生活护理D.实施专科护理答案:B二、多项选择题(每题3分,共30分)1.无菌技术操作原则包括()A.操作环境清洁B.操作者衣帽整洁C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.无菌包潮湿后重新灭菌E.一份无菌物品仅供一位患者使用答案:ABCDE2.影响血压测量的因素有()A.袖带过宽B.袖带过紧C.患者情绪激动D.测量时手臂位置高于心脏E.水银不足答案:ABCDE3.关于导尿术,正确的操作是()A.女性患者消毒顺序为外阴→尿道口→小阴唇B.男性患者消毒顺序为尿道口→龟头→冠状沟C.插入深度:女性4-6cm,男性20-22cmD.见尿后再插入1-2cmE.导尿后及时整理用物答案:BCDE4.静脉输液时,溶液不滴的原因可能是()A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.针头阻塞答案:ABCDE5.下列哪些属于急救药品()A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.地塞米松E.西地兰答案:ABCDE6.压疮的预防措施包括()A.每2小时翻身1次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养E.避免局部长期受压答案:ABCDE7.关于鼻饲法,正确的是()A.鼻饲液温度38-40℃B.每次鼻饲量不超过200mlC.鼻饲前需确认胃管在胃内D.长期鼻饲者应每天更换胃管E.鼻饲后保持半卧位30分钟答案:ABCE8.下列哪些属于生命体征()A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.意识答案:ABCD9.关于药物保管,正确的是()A.易挥发的药物应密封保存B.生物制品需冷藏C.易氧化的药物用深色瓶保存D.剧毒药应有明显标记E.内服药与外用药分开放置答案:ABCDE10.临终关怀的原则包括()A.以治愈为主转向以支持为主B.尊重患者权利C.提高生存质量D.注重心理护理E.家属的照护答案:ABCDE三、简答题(每题8分,共40分)1.简述无菌操作中“无菌区”的定义及保持无菌区的注意事项。答案:无菌区指经灭菌处理且未被污染的区域。注意事项:①操作前30分钟停止清扫,减少人员走动;②操作者面向无菌区,身体与无菌区保持20cm以上距离;③无菌物品不可跨越无菌区;④无菌物品一旦污染立即更换;⑤取用无菌物品用无菌持物钳,未用完的无菌物品不可放回原容器。2.简述高热患者的护理措施。答案:①密切观察体温变化,每4小时测量1次;②物理降温(冰袋、温水擦浴等),30分钟后复测体温;③补充水分和营养,鼓励多饮水,必要时静脉补液;④保持皮肤清洁干燥,及时更换汗湿衣物;⑤口腔护理,每日2-3次;⑥卧床休息,减少能量消耗;⑦心理护理,缓解患者焦虑情绪。3.简述静脉输液中空气栓塞的预防及处理措施。答案:预防:①输液前排尽输液管内空气;②输液过程中密切观察,及时更换液体;③加压输液时专人守护。处理:①立即停止输液,通知医生;②置患者于左侧头低足高位,使空气进入右心室,避免阻塞肺动脉入口;③高流量吸氧(6-8L/min);④严密观察生命体征,必要时给予强心剂。4.简述导尿术操作中女性患者的消毒步骤。答案:①初步消毒(由外向内、自上而下):用无菌棉球依次消毒阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口;②再次消毒(由内向外、自上而下):用无菌棉球依次消毒尿道口→小阴唇→尿道口(每个棉球限用1次);③消毒时左手分开并固定小阴唇,充分暴露尿道口。5.简述压疮淤血红润期的表现及护理措施。答案:表现:局部皮肤红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后皮肤颜色未恢复正常。护理措施:①避免局部继续受压,及时翻身(每2小时1次);②保持皮肤清洁干燥,避免潮湿、摩擦等刺激;③促进局部血液循环,用50%乙醇按摩受压部位(皮肤未破损时);④加强营养,给予高蛋白、高维生素饮食;⑤使用气垫床或水垫,减轻局部压力。四、案例分析题(每题15分,共30分)案例1:患者张某,男,72岁,因“脑梗死”入院,意识模糊,左侧肢体偏瘫,留置鼻胃管。今日发现其骶尾部皮肤呈紫红色,触之有硬结,表皮有水疱形成。问题:(1)该患者骶尾部皮肤属于压疮哪一期?(2)列出该期的护理措施。答案:(1)炎性浸润期。(2)护理措施:①避免局部继续受压,使用气垫床,每2小时翻身1次;②保护水疱:小水疱用无菌纱布覆盖,自行吸收;大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体(保留疱皮),消毒后覆盖无菌敷料;③保持皮肤清洁干燥,避免摩擦;④加强营养支持,增加蛋白质、维生素摄入;⑤观察水疱变化及周围皮肤情况,预防感染。案例2:患者李某,女,35岁,因“急性胃肠炎”入院,医嘱:0.9%氯化钠注射液500ml+庆大霉素16万U静脉滴注,滴速40滴/分。输液1小时后,患者出现畏寒、寒战,测体温39.5℃。问题:(1)该患者可
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