XX镇（乡）卫生院护理设备维护与使用管理实施细则

XX镇（乡）卫生院护理设备维护与使用管理实施细则本实施细则适用于XX镇（乡）卫生院所有护理设备的全生命周期管理，涵盖输液泵、心电监护仪、吸痰器、微量注射泵、空气消毒机、电动吸引器、高压蒸汽灭菌器等临床护理类设备。一、管理职责划分院长为护理设备管理第一责任人，统筹设备管理政策制定与监督；设备科负责设备采购论证、验收登记、维护维修、报废审核及技术档案管理；护理部协同设备科制定设备操作规范，监督临床科室使用情况；各临床科室护士长为本科室设备管理直接责任人，负责设备日常使用监管、人员培训及报修申报；护士及设备操作人员需严格遵守操作规程，做好使用记录与日常维护。二、设备采购与验收设备采购前需由护理部联合设备科、临床科室提交采购申请，注明设备名称、型号、数量、功能需求及预算，经院长办公会审批后执行。采购需选择具备医疗器械生产/经营资质的供应商，优先采购列入国家或省级集中采购目录的产品。设备到货后，设备科联合使用科室进行验收，验收内容包括：核对设备名称、型号、数量与采购合同一致；检查外包装无破损，随机文件（说明书、合格证、保修卡、检测报告）齐全；外观无划痕、变形，配件（如传感器、导管、电源适配器）数量符合配置清单；通电测试功能是否正常（如输液泵测试2ml/h、50ml/h、100ml/h三档流速准确性，误差≤±5%；监护仪检测心电、血压、血氧参数显示是否精准，与标准设备比对偏差≤允许范围）。验收合格后填写《护理设备验收记录表》，由设备科、使用科室负责人签字确认，设备信息录入医院资产管理系统，建立唯一编号与技术档案（含采购合同、验收记录、说明书等）。三、日常使用管理设备使用实行“专人保管、定人操作”制度，各科室需指定12名设备管理员，负责本科室设备调配、状态检查及记录汇总。操作人员需经培训考核合格后方可独立操作，新设备使用前由设备科或供应商进行操作培训，培训内容包括设备原理、操作流程、注意事项、简单故障处理等，培训后通过理论（闭卷考试≥85分）和实操（现场操作演示符合规范）考核，未达标者禁止上岗。使用前需检查设备状态：电源连接是否牢固，线路无破损；配件是否齐全、清洁；功能指示灯是否正常（如吸痰器负压调节是否灵敏，空气消毒机计时及紫外线强度指示是否正常）。使用中严格遵循《护理设备操作手册》，禁止超范围、超负荷使用（如高压蒸汽灭菌器装载量不得超过容积的90%，且物品摆放需符合消毒规范）；特殊设备（如微量注射泵）需双人核对参数设置（药物名称、浓度、剂量、泵入速度），确认无误后启动；使用过程中密切观察设备运行状态，发现异常（如异响、异味、参数波动）立即停止使用并报告。使用后及时清理设备表面污渍（用75%酒精擦拭接触患者部位，非接触部位用清水或中性清洁剂擦拭），归位配件（如监护仪导联线整理盘绕，避免拉扯），切断非持续供电设备电源；填写《护理设备使用记录表》，记录内容包括使用时间、操作人员、设备状态（正常/异常）、患者信息（仅需关联设备使用的关键信息，如输液泵记录输注药物及剂量）。四、维护与保养设备维护分为日常维护、月度维护、季度维护三级：1.日常维护（使用者执行）：每次使用后清洁设备表面，检查电源线、接口是否松动，功能键是否灵敏；每周对可拆卸部件（如吸痰器储液瓶、空气消毒机滤网）进行拆卸清洗、晾干，检查有无老化破损。2.月度维护（设备科执行）：每月5日前对本科室所有护理设备进行全面检查，内容包括：测试设备基本功能（如输液泵各档流速校准，监护仪血氧探头信号强度测试）；紧固松动螺丝，检查电路连接是否稳定；记录设备运行时长（如高压蒸汽灭菌器累计使用次数），评估易损件（如消毒锅密封圈）更换周期。3.季度维护（专业机构或厂家执行）：每季度末由设备科联系厂家或具备资质的第三方机构对设备进行深度维护，重点项目包括：精密仪器（如心电监护仪）参数校准（使用标准模拟仪比对，误差需≤厂家规定范围）；高压蒸汽灭菌器进行生物监测（使用嗜热脂肪杆菌芽孢菌片，培养48小时无细菌生长为合格）；对使用频率高的设备（如吸痰器）检测电机运行电流、轴承磨损情况，必要时更换润滑油或配件。所有维护过程需填写《护理设备维护记录表》，记录维护时间、维护人员、检查项目、处理措施及设备当前状态，由维护人员与使用科室设备管理员签字确认，记录表归入设备技术档案。五、故障处理与维修设备使用中出现故障（如无法启动、功能异常、参数偏差超范围），操作人员需立即停止使用，切断电源，在设备显著位置悬挂“故障待修”标识，并于30分钟内向设备科报修。设备科接到报修后，2小时内到达现场排查故障：简单故障（如电源接触不良、配件松动）由设备科维修人员当场处理，维修后测试设备功能正常，填写《设备维修记录》（含故障现象、处理方法、测试结果），拆除“故障待修”标识，恢复使用。复杂故障（如电路损坏、核心部件失效）由设备科联系厂家售后，72小时内反馈预计维修时间及费用；维修期间，设备科负责协调备用设备（如无备用设备，需向护理部报备，由护理部统筹调整临床排班或治疗计划）。维修完成后，设备科联合使用科室进行功能验证，确认达标后方可重新投入使用；若维修费用超过设备当前账面价值30%，需提交院长办公会审批是否继续维修或申请报废。六、报废管理设备符合以下条件之一可申请报废：使用年限超过设计寿命（如输液泵≥8年，监护仪≥10年），且经专业机构鉴定无维修价值；维修费用超过设备当前评估价值50%；因技术淘汰（如国家禁止使用的高耗能、低精度设备），无法满足临床需求；严重损坏（如外壳变形、核心部件无法修复），存在安全隐患。报废流程：使用科室提交《设备报废申请单》，附设备现状说明、维修记录及鉴定意见；设备科核实后出具技术鉴定报告，明确报废理由；经院长办公会审批通过后，设备科办理资产核销手续，财务科进行账务处理；报废设备由设备科统一回收，按医疗废物或可回收物资分类处理（含电子元件的设备需交由有资质的环保公司拆解，禁止随意丢弃）。七、培训与考核设备科每年1月、7月组织全院护理人员进行设备管理培训，内容包括：新设备操作规范、常见故障应急处理、维护保养要点等，培训时长每季度不少于2小时。护理部每半年对操作人员进行考核，考核方式为现场随机抽考（每人23台设备），考核内容包括设备操作流程（占比60%）、故障识别与上报（占比30%）、日常维护要求（占比10%），考核结果与个人绩效挂钩（不合格者扣发当月绩效10%，补考仍不合格者暂停设备操作资格，重新培训至达标）。八、监督与改进设备科每月抽查20%的护理设备，检查内容包括使用记录是否完整、