复旦妇产科PBL与临床思维见习课件：前置胎盘 胎盘早剥 死胎（韩立敏）_第1页
复旦妇产科PBL与临床思维见习课件：前置胎盘 胎盘早剥 死胎（韩立敏）_第2页
复旦妇产科PBL与临床思维见习课件：前置胎盘 胎盘早剥 死胎（韩立敏）_第3页
复旦妇产科PBL与临床思维见习课件：前置胎盘 胎盘早剥 死胎（韩立敏）_第4页
复旦妇产科PBL与临床思维见习课件：前置胎盘 胎盘早剥 死胎（韩立敏）_第5页
已阅读5页，还剩8页未读， 继续免费阅读

付费下载

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

妇产科2004年七年制见习

临床思维教学

中山医院妇产科

韩立敏hanlm@CASE1经产妇，32岁，G7P2,孕39周。因腰酸3小时，阴道少量流血2小时入院。该孕妇有2次足月顺产史，有4次早孕人工流产史。无正规产前检查，孕5月时，曾有少量阴道流血，不治自愈。孕7月时B超检查提示“中央性前置胎盘。”入院检查：T36.9℃P84次/分R16次/分BP120/80mmHg腹部膨隆，宫高34cm,腹围102cm,胎方位RscA位，胎心146次/分，胎儿估计重3500g.实验室检查：肝肾功能正常，血尿常规正常。心电图检查正常，B超检查示：RscA,中央性前置胎盘。QUESTION诊断前置胎盘的病因对孕妇和胎儿的影响最佳的治疗方法CASE2于**，28岁，住院号：375577该孕妇G2P1,孕332/7周，因腹痛腹胀1小时伴少量阴道见红于凌晨4点急诊入院，孕早期早孕反应轻，孕4月自觉胎动，基础血压110/70mmHg,外来孕妇无正规产前检查。入院检查：T36.8℃P82次/分R20次/分Bp110/80mmHg宫高32cm,腹围102cm,LOA,胎心148次/分，估计胎儿重2400g，宫缩5-10”/10-15’，阴道检查：阴道粘膜光，阴道内少量血性分泌物，宫颈轻糜，宫口闭。入院诊断：G2P1,孕33+2周，LOA,先兆早产该孕妇入待产室观察后腹痛渐加剧，腹部扪诊腹肌紧张，宫体左上方压痛明显，追问病史无外伤史及高血压病史。急行B超检查提示：胎儿BPD87mm，头位，胎心好，胎盘Ⅲ级，位于子宫前壁，与子宫肌层分界欠清，内部回声不均匀，胎盘早剥可能。QUESTION诊断与鉴别诊断胎盘早剥的发病原因并发症正确的处理方法CASE3徐**26岁住院号323200G2P0,孕353/7周，因自觉胎动消失3天，B超提示：死胎，胎儿脑积水收入院治疗。该孕妇以往体健，无慢性疾病史，孕期无特殊，孕4月自觉胎动，孕期未行产前检查，基础血压未查，近期有头晕，乏力等症状，未就医，一周前胃出血住南汇医院治疗,近3天觉胎动不明显。入院检查：T36.8℃P80次/分R20次/分Bp120/80mmHg孕妇面色苍白，皮肤巩膜无黄染，肝脾无肿大，肝区无压痛，腹部膨隆，宫高35cm，腹围105cm，估计胎儿重2800g，骨盆外测量24-26-19-8.5辅助检查：血Hb64g/L，空腹血糖12.2mmol/L,肝功能ALT128u/L,ALP193u/LB超示:死胎,脑积水,LSA位QUESTION诊断死胎发生的可能原因处理CASE4A35yearoldprimigravidaattendstheantenatalclinicat32weeksgestation.Thesymphys

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论