(2025年)《医疗安全与风险防范》培训试题及答案

(2025年)《医疗安全与风险防范》培训试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20题）1.2025年新版《医疗质量安全核心制度要点》明确的医疗质量安全核心制度共（）项。A.15B.18C.20D.22答案：B2.医护人员执行诊疗操作时，手卫生应在（）进行。A.接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者后、接触患者体液后、接触患者周围环境后B.接触患者后、清洁/无菌操作后、接触患者前、接触患者体液前、接触患者周围环境前C.接触患者前、清洁/无菌操作后、接触患者后、接触患者体液前、接触患者周围环境后D.接触患者后、清洁/无菌操作前、接触患者前、接触患者体液后、接触患者周围环境前答案：A3.临床科室接收到检验“危急值”报告后，处理流程正确的是（）。A.护士记录后通知值班医生，医生30分钟内查看患者并处理B.医生直接接收报告，立即处理并记录，无需反馈C.护士核对信息后5分钟内通知经管医生，医生10分钟内查看患者并记录处理措施D.检验科室电话通知后，临床科室无需书面记录答案：C4.手术安全核查的“三步法”中，麻醉实施前核查内容不包括（）。A.患者身份（姓名、性别、年龄、手术方式）B.手术知情同意情况C.麻醉方式及麻醉准备情况D.手术用物准备情况答案：D5.患者身份识别时，“双核对”原则要求至少使用（）种非姓名的标识信息。A.1B.2C.3D.4答案：B6.医疗不良事件分级中，“未造成患者伤害，但有发生伤害的风险”属于（）。A.Ⅰ级（警告事件）B.Ⅱ级（不良后果事件）C.Ⅲ级（未造成后果事件）D.Ⅳ级（隐患事件）答案：D7.高警示药品管理中，“红底白字”标识的药品柜应存放（）。A.普通药品B.急救药品C.高风险药品D.中药注射剂答案：C8.门（急）诊病历记录应在患者就诊后（）内完成。A.1小时B.2小时C.30分钟D.即时答案：D9.发生输血反应时，首要处理措施是（）。A.继续输血并观察B.立即停止输血，更换输液器，维持静脉通路C.通知血库D.上报不良事件答案：B10.医疗纠纷人民调解委员会的调解期限一般不超过（）。A.15日B.30日C.45日D.60日答案：B11.急诊科接收无名氏患者时，身份识别的替代方法不包括（）。A.记录体貌特征B.登记“无名氏+就诊日期”C.仅用姓名“无名氏”D.结合就诊卡号答案：C12.手术器械清点时，若发现数目不符，正确处理是（）。A.先关闭切口，术后再核查B.立即暂停手术，重新清点并记录C.由主刀医生确认后继续手术D.通知护士长到场后继续答案：B13.新生儿身份识别的关键环节是（）。A.出生后30分钟内佩戴双腕带B.仅母亲确认即可C.由护士单独完成D.无需与家属核对答案：A14.医院感染暴发时，应在（）内向当地卫生健康行政部门报告。A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时答案：B15.药学部门对高警示药品的管理要求不包括（）。A.单独存放B.禁止手递手交接C.双人核对发放D.与普通药品混放答案：D16.护理操作中，“三查七对”的“七对”不包括（）。A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间D.患者社会关系答案：D17.危急值报告登记本应保存（）年以上。A.1B.2C.3D.5答案：C18.手术患者转运时，需携带的关键信息不包括（）。A.病历摘要B.影像学资料C.患者家属联系方式D.术中用药记录答案：C19.医疗设备使用前，操作人员未进行性能验证导致不良事件，责任主体是（）。A.设备科B.操作人员C.医院D.生产厂家答案：B20.患者拒绝签署知情同意书时，正确处理是（）。A.强行操作B.记录拒绝理由并由患者或代理人签字确认C.放弃治疗D.仅口头告知答案：B二、多项选择题（每题3分，共10题）1.医疗风险的主要来源包括（）。A.医务人员技术不足B.医疗设备故障C.患者病情复杂D.医患沟通不足答案：ABCD2.下列属于18项医疗质量安全核心制度的有（）。A.首诊负责制度B.三级查房制度C.抗菌药物分级管理制度D.临床用血审核制度答案：ABD（注：抗菌药物分级管理属于专项制度，非核心制度）3.手卫生的指征包括（）。A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.接触患者血液、体液后D.无菌操作前答案：ABCD4.危急值报告需遵循的原则包括（）。A.双人核对B.及时记录C.闭环管理D.仅电话通知即可答案：ABC5.手术安全核查的“三方”是指（）。A.手术医师B.麻醉医师C.手术室护士D.患者家属答案：ABC6.患者身份识别的方法包括（）。A.核对姓名+年龄B.核对住院号+床号C.核对身份证号D.让患者自述姓名答案：ABCD7.医疗不良事件上报的意义包括（）。A.预防同类事件重复发生B.分析系统漏洞C.惩罚责任人D.改进流程答案：ABD8.高警示药品的特点包括（）。A.治疗窗窄B.易发生严重不良反应C.剂量差异大D.价格昂贵答案：ABC9.病历质量控制的要点包括（）。A.及时性B.完整性C.准确性D.美观性答案：ABC10.输血前需核查的内容包括（）。A.患者血型与血袋血型B.血液有效期C.血袋有无破损D.患者饮食情况答案：ABC三、判断题（每题1分，共10题）1.医疗安全是指在医疗过程中不发生已知的可预防的不良后果。（）答案：√2.三级查房制度中，副主任医师及以上医师每周查房至少2次。（）答案：√3.接触患者周围环境表面后无需进行手卫生。（）答案：×（需进行手卫生）4.危急值报告可由实习医生直接处理并记录。（）答案：×（需由经治或值班医生处理）5.手术安全核查应在患者进入手术室后立即完成。（）答案：×（分麻醉前、手术开始前、患者离开前三步）6.新生儿身份识别只需核对母亲姓名即可。（）答案：×（需双标识核对）7.医疗不良事件上报实行“非惩罚性”原则。（）答案：√8.高警示药品可与普通药品同柜存放，但需标识区分。（）答案：×（需单独存放）9.病历书写中，错误内容可使用修正液覆盖后重写。（）答案：×（需划双线并签名）10.发生输血反应时，应将剩余血液丢弃以避免污染。（）答案：×（需保留血液及输血器送检）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述18项医疗质量安全核心制度的具体内容。答案：首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、分级护理制度、值班和交接班制度、疑难病例讨论制度、急危重症患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、手术安全核查制度、手术分级管理制度、新技术和新项目准入制度、危急值报告制度、病历管理制度、抗菌药物分级管理制度（注：2025年调整后为“临床用血审核制度”替代）、临床用血审核制度、信息安全管理制度。2.医疗风险防范的主要策略有哪些？答案：①强化核心制度落实，规范诊疗流程；②加强医务人员培训，提升风险识别能力；③完善信息化系统（如电子病历、危急值预警）；④优化医患沟通，建立信任关系；⑤健全不良事件上报与分析机制，持续改进；⑥加强设备与药品管理，确保安全使用。3.手卫生的“五个时刻”具体指什么？答案：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后。4.危急值处理的完整流程包括哪些步骤？答案：①检验/检查科室发现危急值，双人核对后电话通知临床科室；②临床科室接电话后复述确认，记录报告时间、报告人、值内容；③护士5分钟内通知经管/值班医生；④医生10分钟内查看患者，评估病情并采取处理措施；⑤记录处理过程及患者反应；⑥处理后30分钟内反馈结果至报告科室。5.手术安全核查的“三步法”具体内容是什么？答案：①麻醉实施前：核查患者身份、手术方式、知情同意、麻醉方式及准备情况；②手术开始前：核查手术部位标识、手术器械/物品准备、无菌状态、患者体位；③患者离开手术室前：核查实际手术方式、术中用药/输血、器械/物品清点结果、患者去向及交接注意事项。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：某医院外科发生一起手术患者身份错误事件。患者张某（右肾结石）与患者李某（左肾囊肿）同日手术，因护士转运时仅核对姓名未核对住院号，导致张某被送入李某的手术间，主刀医生未再次核查即开始手术，最终误切左肾。问题：1.分析事件发生的主要原因；2.提出改进措施。答案：1.原因：①护士转运时未严格执行“双核对”（仅核对姓名，未核对住院号/手术部位）；②手术医生未落实手术安全核查制度（麻醉前未再次确认患者身份及手术部位）；③手术室与病房交接流程存在漏洞（缺乏双人核对机制）；④医务人员风险意识薄弱，未重视身份识别的关键环节。2.改进措施：①强化身份识别培训，明确“双核对”必须使用至少两种非姓名标识（如住院号、手术部位标识）；②手术安全核查增加“患者自述姓名+医护核对”环节；③优化转运交接流程，使用信息化扫码核对（患者腕带与手术通知单匹配）；④对相关人员进行案例复盘，纳入科室安全培训；⑤完善不良事件上报后的根本原因分析（RCA），修订手术安全核查表。案例2：某内科患者因“肺炎”入院，医嘱予头孢曲松钠2g静脉滴注。护士执行时未询问过敏史，直接给药，患者5分钟后出现过敏性休克，经抢救后好转。问题：1.分析事件暴露的安全隐患；2.提出防范措施。答案：1.安全隐患：①护士未落实“三查七对”中的“询问过敏史”环节；②用药前未执行“双人核对”（药品、剂量、过敏史）；③患者病历