2026年中医执业医师资格考试全题型练习题

2026年中医执业医师资格考试全题型练习题一、单选题（共20题，每题1分）1.根据《素问·至真要大论》所述，'治病求本'的原则主要适用于哪种证候？A.虚实夹杂证B.表里同病证C.疑似并见证D.寒热错杂证E.上中下三焦证2.患者，男，68岁，素有高血压病史，近日出现头晕目眩、面色苍白、心悸气短、舌淡苔白、脉沉细。中医辨证属于？A.风阳上扰证B.肾精亏虚证C.气血两虚证D.阴虚阳亢证E.水湿泛滥证3.《伤寒论》中描述的'太阳中热证'（中暑）的主要症状不包括？A.发热恶寒B.头晕头痛C.烦躁不安D.肢体拘急E.口渴多汗4.中医治疗'肝风内动证'（如中风先兆）时，首选的治法是？A.滋阴潜阳B.疏风散寒C.活血化瘀D.补益肝肾E.清热解毒5.某患者，女，32岁，月经量少、色暗有块，小腹冷痛拒按，得温痛减，舌紫暗苔白滑，脉沉紧。中医辨证属于？A.血热夹瘀证B.气滞血瘀证C.寒凝胞宫证D.肾虚血少证E.脾虚湿阻证6.《金匮要略》中记载的'百合病'，其典型症状不包括？A.口苦咽干B.烦乱不安C.胸胁苦满D.时有寒热E.精神恍惚7.患者，男，45岁，长期饮酒，近日出现脘腹胀痛、嗳气反酸、舌红苔黄腻、脉滑数。中医辨证属于？A.肝胃不和证B.肝郁脾虚证C.脾胃湿热证D.胃阴不足证E.肾阳虚衰证8.中医认为，'肾开窍于耳'，若肾精亏虚，可能出现？A.耳鸣如蝉B.耳鸣如潮C.耳鸣如风D.耳鸣如雷E.耳鸣无休9.《内经》所述的'五行相乘'中，'木乘土'的表现是？A.肝气横逆克脾B.脾气虚弱克肝C.心火亢盛克肺D.肺气上逆克肾E.肾水不足克心10.患者，女，28岁，产后自汗，恶露量多色淡，小腹空坠，面色苍白，舌淡苔薄白，脉细弱。中医辨证属于？A.气虚证B.血虚证C.寒凝证D.湿阻证E.瘀滞证二、多选题（共10题，每题2分）1.中医治疗'湿热蕴结证'时，常配伍的药物组合包括？A.苍术、厚朴B.黄芩、黄柏C.茯苓、泽泻D.桅子、夏枯草E.连翘、金银花2.《素问·至真要大论》中提出的'治病求本'原则，适用于哪些情况？A.病因与病位相合B.病机与病证一致C.八纲辨证准确D.辨证论治得当E.时机与用药精准3.患者，男，50岁，长期熬夜，近日出现腰膝酸软、头晕耳鸣、夜尿频多、舌淡苔白、脉沉细弱。中医辨证属于？A.肾阳虚证B.肾阴虚证C.肝肾阴虚证D.脾肾阳虚证E.肾精亏虚证4.中医认为，'脾主运化'的功能失常，可能导致哪些症状？A.食欲不振B.大便溏泄C.腹胀便溏D.身体困重E.水肿浮肿5.《伤寒论》中描述的'少阳病'，其典型症状包括？A.口苦咽干B.目眩尿赤C.寒热往来D.胸胁苦满E.心烦喜呕6.中医治疗'肝气郁结证'时，常配伍的药物包括？A.柴胡B.白芍C.香附D.合欢皮E.川芎7.患者，女，38岁，月经不调，经前乳房胀痛，烦躁易怒，舌红苔薄黄，脉弦数。中医辨证属于？A.肝气郁结证B.肝郁脾虚证C.肝郁化火证D.肝肾阴虚证E.肝胃不和证8.中医认为，'心主神明'的功能失常，可能导致哪些症状？A.心悸失眠B.记忆减退C.精神恍惚D.舌淡苔白E.脉细无力9.《金匮要略》中记载的'胸痹'，其典型症状包括？A.胸痛彻背B.气短喘息C.胸部闷痛D.舌紫暗苔腻E.脉结代10.中医治疗'寒湿困脾证'时，常配伍的药物包括？A.苍术B.陈皮C.厚朴D.茯苓E.砂仁三、判断题（共10题，每题1分）1.中医辨证中，'表证'与'里证'的鉴别要点是是否有恶寒发热症状。（×）2.《内经》所述的'五行相克'中，'木克土'的表现是肝气横逆克脾。（√）3.中医治疗'肾阳虚证'时，常使用附子、肉桂等温补肾阳的药物。（√）4.患者，女，30岁，月经量多、色淡，小腹冷痛，舌淡苔白，脉细弱，中医辨证属于气虚证。（×）5.《伤寒论》中描述的'阳明病'，其主要症状是发热、汗出、口渴、腹满。（√）6.中医认为，'肺主宣发肃降'的功能失常，可能导致咳嗽、气喘等症状。（√）7.患者，男，40岁，长期饮酒，近日出现脘腹胀痛、嗳气反酸、舌红苔黄腻、脉滑数，中医辨证属于脾胃湿热证。（√）8.中医治疗'肝风内动证'时，常使用平肝熄风、滋阴潜阳的治法。（√）9.《金匮要略》中记载的'百合病'，其典型症状是口苦咽干、精神恍惚、时日错乱。（√）10.中医认为，'肾开窍于耳'，若肾精亏虚，可能导致耳鸣如蝉、听力下降。（√）四、简答题（共5题，每题4分）1.简述中医辨证论治的基本原则。2.简述'肝主疏泄'的功能及其临床意义。3.简述'肾主水'的功能及其病理表现。4.简述'脾胃虚弱证'的主要症状及治法。5.简述《伤寒论》中'少阳病'的辨证要点。五、论述题（共2题，每题8分）1.论述'湿热蕴结证'的病因病机及治疗原则。2.论述'心气虚证'的临床表现、病机及治疗方药。答案与解析一、单选题答案与解析1.C解析：'治病求本'强调抓住疾病的根本原因或主要矛盾，适用于虚实夹杂证，因虚实夹杂需辨清主次，从根本入手治疗。其他选项虽需辨证，但并非'求本'的首要原则。2.C解析：患者面色苍白、心悸气短、舌淡苔白、脉沉细，为典型的气血两虚证，因老年气血渐衰，且心气不足导致。3.D解析：'太阳中热证'（中暑）以发热、烦渴、汗出为主，肢体拘急为寒湿或风痰表现，非中暑典型症状。4.A解析：'肝风内动证'需平肝熄风、滋阴潜阳，以控制风动。其他选项或治法不直接针对风动。5.C解析：患者小腹冷痛拒按、得温痛减、舌紫暗苔白滑、脉沉紧，为寒凝胞宫表现，因寒性收引，阻滞气血运行。6.C解析：'百合病'典型症状为口苦、咽干、精神恍惚，胸胁苦满为少阳病表现，非百合病特征。7.C解析：患者脘腹胀痛、嗳气反酸、舌红苔黄腻、脉滑数，为脾胃湿热表现，因饮酒伤脾，湿热内蕴。8.A解析：'肾开窍于耳'，肾精亏虚，清窍失养，可致耳鸣如蝉，因肾精不足，耳窍失润。9.A解析：'木乘土'即肝气横逆克脾，因肝主疏泄，肝气郁结横逆，影响脾胃运化。10.A解析：患者产后自汗、恶露量多色淡、小腹空坠、面色苍白、舌淡苔薄白、脉细弱，为典型的气虚证，因产时失血伤气。二、多选题答案与解析1.A,B,C,D解析：湿热蕴结证需燥湿清热，苍术、厚朴燥湿，黄芩、黄柏清热，茯苓、泽泻利水渗湿，桅子、夏枯草清热除烦。连翘、金银花偏于解毒，非首选。2.A,B,C,D,E解析：'治病求本'要求辨证准确，抓住病机，选准时机与用药，适用于病因与病位相合、病机与病证一致等情况。3.A,E解析：患者腰膝酸软、头晕耳鸣、夜尿频多、舌淡苔白、脉沉细弱，为肾阳虚证，因肾阳不足，失于温煦濡养。4.A,B,C,D,E解析：脾主运化失常，水湿内停，可致食欲不振、大便溏泄、腹胀便溏、身体困重、水肿浮肿。5.A,C,D,E解析：少阳病典型症状为口苦、寒热往来、胸胁苦满、心烦喜呕，目眩尿赤为少阳兼他证表现。6.A,B,C,D解析：肝气郁结证需疏肝解郁，柴胡、白芍、香附、合欢皮均为此功效。川芎偏于活血化瘀，非首选。7.A,C解析：患者经前乳房胀痛、烦躁易怒、舌红苔薄黄、脉弦数，为肝气郁结或肝郁化火，因情绪波动加重。8.A,B,C解析：心主神明失常，可致心悸失眠、记忆减退、精神恍惚，舌淡苔白、脉细无力为心气虚表现。9.A,B,C,D,E解析：胸痹典型症状为胸痛彻背、气短喘息、胸部闷痛、舌紫暗苔腻、脉结代，因心脉瘀阻或气阴两虚。10.A,B,C,D,E解析：寒湿困脾证需温阳化湿，苍术、陈皮、厚朴、茯苓、砂仁均为此功效。三、判断题答案与解析1.×解析：表里辨证要点是六经或三焦定位，而非恶寒发热，恶寒发热为表证常见症状，但非唯一鉴别点。2.√解析：'木克土'即肝气横逆克脾，符合五行相克理论。3.√解析：肾阳虚证需温补肾阳，附子、肉桂为经典温阳药。4.×解析：患者症状符合寒凝胞宫证，因小腹冷痛、舌淡苔白、脉细弱为寒证表现。5.√解析：阳明病以大热、大汗、大渴、腹满、脉洪大为主要特征。6.√解析：肺主宣发肃降失常，可致咳嗽、气喘、呼吸不利。7.√解析：患者症状符合脾胃湿热证，因脘腹胀痛、嗳气反酸、舌红苔黄腻、脉滑数为湿热表现。8.√解析：肝风内动证需平肝熄风、滋阴潜阳，以控制风动。9.√解析：百合病典型症状为口苦、咽干、精神恍惚、时日错乱。10.√解析：肾精亏虚，耳窍失养，可致耳鸣如蝉、听力下降。四、简答题答案与解析1.简述中医辨证论治的基本原则。答：中医辨证论治的基本原则包括：①整体观念，强调天人合一、形神统一，辨证需考虑全身及环境因素；②辨证论治，通过四诊合参，辨清病位、病性、病势，确定治则治法；③因人、因时、因地制宜，根据患者体质、季节气候、地域差异调整治疗；④动态调治，随病情变化调整治法，体现中医的灵活性与个体化。2.简述'肝主疏泄'的功能及其临床意义。答：'肝主疏泄'指肝调畅全身气机、情志活动、消化功能等。临床意义：①调畅气机，促进气血运行，若肝失疏泄，可致气滞血瘀、胸闷胁痛；②调畅情志，若肝气郁结，可致烦躁易怒、抑郁失眠；③助消化，若肝失疏泄，可致食欲不振、腹胀腹泻。肝疏泄失常常见于肝气郁结、肝火上炎、肝风内动等证。3.简述'肾主水'的功能及其病理表现。答：'肾主水'指肾调节体内水液代谢，通过气化作用使水液转化为尿液排出。病理表现：①肾阳虚，水液代谢失常，可致水肿、小便不利；②肾阴虚，水液代谢障碍，可致口渴、尿少；③肾精不足，水液濡养不足，可致腰膝酸软、眩晕耳鸣。4.简述'脾胃虚弱证'的主要症状及治法。答：主要症状：①消化功能减退，如食欲不振、腹胀便溏；②神疲乏力，面色萎黄；③舌淡苔白、脉细弱。治法：健脾益气，常用方药如四君子汤、参苓白术散。5.简述《伤寒论》中'少阳病'的辨证要点。答：辨证要点：①寒热往来（定时发作）、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕；②口苦、咽干、目眩；③脉弦细。病机为少阳经半表半里邪气未解，治法和解少阳，常用方剂如小柴胡汤。五、论述题答案与解析1.论述'湿热蕴结证'的病因病机及治疗原则。答：病因：外感湿热之邪，或饮食不节、内伤脾胃导致湿热内生。病机：湿热阻滞气机，损伤脾胃，致升降失常，水湿内停。临床表现：脘腹胀痛、口苦咽干、身热不扬、头重如裹、大便黏滞不爽、舌苔黄腻、脉滑数。治疗原则：清热利湿，常用方剂如茵陈蒿汤、甘露消毒丹。治法需根据湿