2025年基层公共卫生测试试题与答案

2025年基层公共卫生测试试题与答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.国家基本公共卫生服务项目从哪一年起在全国统一实施？（）A.2007年B.2009年C.2011年D.2013年答案：B解析：2009年《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》下发，标志着项目全国统一实施。2.基层医疗机构对06岁儿童健康管理服务频次，出生后第1年至少应开展多少次？（）A.6次B.8次C.10次D.12次答案：B解析：规范要求新生儿期2次、1岁内4次、1岁后2次，合计8次。3.高血压患者规范管理率统计时，以下哪项不属于“规范管理”必备条件？（）A.年度内面对面随访≥4次B.血压控制达标C.建档并完成年度体检D.随访记录表填写完整答案：B解析：血压控制属于“管理效果”指标，而非“规范管理”过程指标。4.居民健康档案的编码采用18位，其中最后5位代表什么？（）A.乡镇（街道）代码B.村（居）委会代码C.居民个人顺序码D.校验码答案：C解析：编码结构为6位县区+3位乡镇+2位村+2位团队+5位个人顺序码。5.严重精神障碍患者危险性分级中，出现打砸行为但局限在家里，能被劝说制止，应评为哪一级？（）A.1级B.2级C.3级D.4级答案：B解析：2级标准为打砸行为，无论是否在家中，只要未持械且能被劝说制止。6.2025版规范中，2型糖尿病患者空腹血糖控制目标为多少？（）A.<6.1mmol/LB.<7.0mmol/LC.<7.8mmol/LD.<10.0mmol/L答案：B解析：2025版仍沿用个体化目标，普通人群空腹血糖<7.0mmol/L为达标。7.老年人中医药健康管理服务记录表体质辨识共包含几种偏颇体质？（）A.6种B.8种C.9种D.10种答案：C解析：九种偏颇体质加一种平和质，共十种，但问题问“偏颇”，故为9种。8.预防接种异常反应调查诊断结论作出时限为县级疾控中心收到报告后多少日内？（）A.15日B.30日C.45日D.60日答案：C解析：《疫苗管理法》规定45日内完成调查诊断，特殊情况可延长至90日。9.基层机构对肺结核患者第一次入户随访应在接到通知后多少小时内完成？（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：B解析：规范要求24小时内完成首次入户，落实面视下服药。10.下列哪项不是基本公共卫生服务重点人群？（）A.06岁儿童B.孕产妇C.慢性阻塞性肺病患者D.65岁及以上老年人答案：C解析：慢阻肺尚未纳入国家基本公共卫生服务重点人群。11.居民健康档案动态使用率计算公式正确的是（）A.年度有动态记录档案份数/建档总数×100%B.年度有动态记录档案份数/活产数×100%C.年度有动态记录档案份数/辖区内常住人口数×100%D.年度有动态记录档案份数/重点人群数×100%答案：A解析：国家绩效评价方案明确分子为“年度有动态记录档案份数”，分母为“累计建档数”。12.基层高血压管理“三率”指标中，治疗率是指（）A.规范管理人数/估算患者数×100%B.规律服药人数/估算患者数×100%C.血压达标人数/规范管理人数×100%D.建档人数/估算患者数×100%答案：B解析：治疗率即规律服药率，反映药物干预覆盖。13.新生儿访视时，若发现呼吸频率为68次/分，应首先考虑（）A.正常生理现象B.呼吸急促，提示新生儿肺炎可能C.计数误差，需复测D.与室温过高有关答案：B解析：新生儿正常呼吸4060次/分，>60次/分属呼吸急促，需警惕感染。14.孕产妇健康管理中，产后42天健康检查对产妇应进行哪项实验室筛查？（）A.空腹血糖B.甲状腺功能C.血红蛋白D.阴道分泌物微生态答案：C解析：规范要求血红蛋白测定，评估贫血恢复。15.老年人认知功能初筛阳性需进一步使用何种量表？（）A.HAMAB.HAMDC.MMSED.ADL答案：C解析：简易智能状态检查量表（MMSE）为指定复筛工具。16.基层机构对传染病报告卡填写完整率要求达到（）A.≥90%B.≥95%C.≥98%D.100%答案：D解析：网络直报质量要求卡片必填项无缺项，完整率100%。17.下列哪项属于乙类传染病但采取甲类管理？（）A.登革热B.炭疽中的肺炭疽C.艾滋病D.狂犬病答案：B解析：肺炭疽按甲类管理，需2小时内网络报告。18.严重精神障碍患者个人信息补充表中，“既往危险行为”填写时限为（）A.最近1个月内B.最近3个月内C.最近6个月内D.最近1年内答案：D解析：规范要求填写“既往1年内”是否出现危险行为。19.2型糖尿病患者随访表中，下列哪项不是必须填写的免费检查项目？（）A.空腹血糖B.足背动脉搏动C.糖化血红蛋白D.身高体重答案：C解析：糖化血红蛋白尚未纳入免费必检，部分省份试点。20.预防接种证查验对象为（）A.辖区内所有06岁儿童B.入托入学新生及转学生C.流动人口儿童D.新生儿答案：B解析：每年秋季对入托、入学新生及转学生进行接种证查验。21.老年人健康管理率统计时，辖区内“应管理人数”为（）A.65岁及以上户籍人口数B.65岁及以上常住人口数C.65岁及以上建档数D.65岁及以上体检数答案：B解析：国家绩效评价以“常住人口”为分母。22.基层机构对肺结核患者随访频次为（）A.每月1次B.每2周1次C.强化期每10天1次，继续期每月1次D.强化期每周1次，继续期每月1次答案：D解析：规范要求强化期每周随访，继续期每月随访。23.下列哪项不是突发公共卫生事件报告标准？（）A.发生群体性不明原因疾病B.1周内同一学校出现30例流感样病例C.1名霍乱病例D.1名鼠疫疑似病例答案：B解析：流感样病例需达到“明显超出历年水平”且经评估，30例并非绝对标准。24.居民健康档案封面“民族”字段填写依据为（）A.身份证信息B.本人自述C.户籍资料D.全科医生判断答案：B解析：尊重本人意愿，以自述为准。25.下列哪项属于高血压高危人群？（）A.收缩压130mmHg且舒张压85mmHgB.BMI≥24kg/m²C.男性每日饮白酒100ml连续5年D.以上都是答案：D解析：三项均符合高危因素定义。26.老年人腹部B超免费筛查项目不包括（）A.肝脏B.胆囊C.胰腺D.脾脏答案：C解析：国家项目仅含肝、胆、脾、双肾，胰腺不在其中。27.基层机构对疑似预防接种异常反应初步报告时限为（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：D解析：责任报告人应在24小时内向属地疾控中心报告。28.孕产妇首次产前随访中，对“妊娠风险筛查阳性”的孕妇应在多少日内转诊？（）A.当日B.3日C.7日D.14日答案：A解析：阳性者需当日转诊至二级以上助产机构评估。29.下列哪项不是健康教育服务重点内容？（）A.合理膳食B.控烟限酒C.医疗美容D.心理健康答案：C解析：医疗美容不属于公益健康教育范畴。30.居民健康档案终止后，纸质档案保存期限至少（）A.3年B.5年C.10年D.永久答案：C解析：《基层医疗卫生信息系统基本功能规范》要求终止后纸质档案保存≥10年。二、多选题（每题2分，共20分。每题有两个及以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于国家基本公共卫生服务项目免费内容？（）A.新生儿疾病筛查苯丙酮尿症B.老年人腹部B超C.糖尿病患者糖化血红蛋白D.肺结核患者痰涂片复查答案：B、D解析：新生儿PKU为妇幼重大公卫专项，非基本项目；糖化血红蛋白尚未全国免费。32.居民健康档案动态记录可包括（）A.随访记录B.健康体检记录C.就诊医疗记录D.转诊记录答案：A、B、C、D解析：凡涉及健康状况变化、服务利用的记录均属动态。33.高血压随访评估出现下列哪些情况需紧急转诊？（）A.收缩压≥180mmHg伴靶器官损害B.意识改变C.舒张压≥110mmHg无症状D.剧烈头痛视物模糊答案：A、B、D解析：C项若无症状且无合并症，可在基层观察调整药物。34.老年人中医药健康管理服务内容包括（）A.中医体质辨识B.情志调摄指导C.穴位保健D.开具中药饮片处方答案：A、B、C解析：项目仅提供指导，不得开具饮片处方。35.下列哪些属于预防接种一般反应？（）A.发热37.8℃B.接种局部红肿硬结C.过敏性休克D.食欲不振答案：A、B、D解析：过敏性休克属于异常反应。36.严重精神障碍患者随访评估内容包括（）A.危险性评估B.用药依从性C.实验室检查肝功能D.社会功能状况答案：A、B、D解析：肝功能并非常规必检，除非药物不良反应监测需要。37.2型糖尿病患者随访表中，足背动脉搏动检查目的是（）A.筛查糖尿病足风险B.评估末梢循环C.判断是否需要转诊D.计算血糖控制率答案：A、B、C解析：与血糖控制率无关。38.健康教育印刷资料制作要求包括（）A.内容科学准确B.语言通俗易懂C.每季度更新一次D.至少有4种内容答案：A、B、D解析：更新频率为每年不少于12种，未强制季度更新。39.下列哪些属于肺结核患者服药不良反应？（）A.皮肤瘙痒黄疸B.视物模糊C.关节疼痛D.耳鸣听力下降答案：A、B、C、D解析：四者分别提示肝毒性、视神经炎、高尿酸血症、耳毒性。40.居民健康档案迁移时，必须同步完成（）A.纸质档案封装B.电子档案导出C.隐私脱敏D.交接双方签字答案：A、B、D解析：脱敏并非迁移强制步骤，但需保证信息安全。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.居民健康档案编码中，乡镇（街道）代码由县级统计部门统一赋予。（）答案：√解析：依据国家标准GB/T2260及统计部门赋码规则。42.老年人健康管理率要求≥75%。（）答案：×解析：2025版绩效指标为≥70%。43.高血压患者规范管理率计算时，分母为“年内管理患者数”。（）答案：×解析：分母为“年内已管理的高血压患者总数”，非“估算患者数”。44.预防接种异常反应调查诊断专家组成员必须包括临床、疾控、药学专家。（）答案：√解析：《疫苗管理法》明确三类专家缺一不可。45.2型糖尿病患者年度体检必须做心电图。（）答案：√解析：规范将心电图列为免费必检项目。46.基层机构对肺结核患者首次入户随访可电话完成。（）答案：×解析：必须面视下服药，电话随访不符合规范。47.严重精神障碍患者危险性为5级时，需立即报警并协助送医。（）答案：√解析：5级为持械暴力或纵火，需警方介入。48.居民健康档案可存放于临床医生个人抽屉，方便随时更新。（）答案：×解析：必须专柜存放，专人管理，不得个人保管。49.健康教育音像资料播放时间应每天不少于4小时。（）答案：×解析：要求每机构每年播放不少于1000小时，未强制日均。50.新生儿满月访视应在出生后2830天完成。（）答案：√解析：规范明确2830天为“满月访视”窗口。四、简答题（每题8分，共40分）51.简述居民健康档案“动态记录”的核心要素。答案：（1）记录内容须反映居民健康状况变化或服务利用；（2）时间要素：年度内新增或更新；（3）来源要素：由基层医务人员在服务过程中产生；（4）形式要素：电子或纸质，符合标准，含服务日期、项目、结果、指导等；（5）频次要素：重点人群按规范要求次数，普通人群至少1次；（6）质量要素：记录真实、逻辑一致、项目完整、签名齐全。52.列举基层高血压管理“三率”指标及其计算公式，并说明2025年国家绩效目标值。答案：（1）管理率=年内已管理高血压人数/辖区内估算患者数×100%，目标≥60%；（2）规范管理率=规范管理人数/年内管理人数×100%，目标≥70%；（3）血压控制率=最近一次随访血压达标人数/年内管理人数×100%，目标≥55%。估算患者数=常住人口×成年人口占比×患病率（18.8%）。53.阐述严重精神障碍患者随访中“危险性评估”的操作流程。答案：（1）准备：查阅既往记录，了解既往危险行为、治疗依从性；（2）询问：面对面与患者及家属交谈，询问最近1月情绪、幻觉、妄想、行为；（3）观察：注意患者表情、言语、动作、合作程度；（4）评估：按05级标准逐项打分，重点问是否出现打砸、持械、自伤自杀、纵火；（5）记录：将最高级填写至随访表；（6）处置：01级常规随访，2级加强随访，3级及以上立即联系精防机构、派出所，必要时强制送医；（7）随访：危险性≥2级者，2周内增加一次随访。54.说明2型糖尿病患者足部护理的“五步法”健康教育内容。答案：（1）一观：每日观察足背、足底、趾缝有无破损、水泡、颜色改变；（2）二洗：温水（<37℃）和中性皂洗脚，时间≤5分钟；（3）三擦：柔软浅色毛巾轻擦干，尤其趾缝；（4）四润：皮肤干燥者涂尿素霜，趾缝不涂；（5）五防：不赤足、不穿露趾鞋、剪甲平直、不用热水袋、每年至少一次足部专业筛查。55.列举基层机构在突发公共卫生事件报告中的“五个第一时间”。答案：（1）第一时间发现：首诊医生在接诊或监测中识别异常信号；（2）第一时间2小时内网络直报并电话告知属地疾控中心；（3）第一时间核实：疾控中心2小时内完成流行病学核实；（4）第一时间处置：基层机构配合落实隔离、消毒、健康教育；（5）第一时间反馈：将处置结果与进展及时向上级和公众反馈，避免谣言。五、案例分析题（每题20分，共40分）56.【案例】某社区卫生服务中心2025年常住人口8万，建档7.6万份，年内新建档0.4万份，年度有动态记录档案5.3万份。辖区估算高血压患者1.2万人，年内管理9000人，规范管理6300人，最近一次随访血压达标4950人。老年人常住人口1.1万人，接受健康管理8500人，体检8000人，中医药健康管理7500人。问题：（1）计算健康档案动态使用率；（2）计算高血压三率并评价是否达标；（3）计算老年人健康管理率、体检率、中医药健康管理率；（4）指出该中心存在的主要问题及改进措施。答案：（1）动态使用率=5.3万/7.6万×100%=69.7%；（2）管理率=9000/12000=75%，达标（≥60%）；规范管理率=6300/9000=70%，达标（≥70%）；控制率=4950/9000=55%，达标（≥55%）；（3）健康管理率=8500/11000=77.3%，达标（≥70%）；体检率=8000/11000=72.7%，达标（≥65%）；中医药管理率=7500/11000=68.2%，未达标（≥70%）；（4）问题：档案动态使用率偏低；中医药管理率未达标；体检人数小于健康管理人数，逻辑错误。改进：①重点人群随访时同步更新档案，提高动态率；②加强老年人中医体质辨识宣传，与体检捆绑；③规范台账，确保体检人数≤健康管理人数。57.【