护理查对制度试卷(含答案)

护理查对制度试卷(含答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.护士执行给药医嘱时，“七对”内容不包括以下哪项？A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间D.用药后反应答案：D2.关于医嘱查对，下列说法错误的是：A.处理医嘱后需双人核对并签名B.口头医嘱仅在抢救时使用，执行者需复述确认C.夜班值班护士可单独处理所有新开具医嘱D.医嘱执行后需记录执行时间及执行者答案：C3.输血前需双人核对的内容不包括：A.患者姓名、血型B.血袋编号、有效期C.交叉配血试验结果D.献血者既往病史答案：D4.手术患者接至手术室前，病房护士与手术室护士核对的“六查”不包括：A.查患者腕带信息B.查手术部位标识C.查患者进食时间D.查术前准备完成情况答案：C5.执行注射操作时，“三查”指的是：A.操作前、操作中、操作后查B.查药品质量、查配伍禁忌、查有效期C.查患者姓名、查年龄、查过敏史D.查医嘱、查执行单、查护理记录答案：A6.关于饮食查对，下列描述正确的是：A.只需核对患者姓名，无需核对饮食类型B.鼻饲患者需核对胃管位置及残留量后再喂食C.糖尿病患者可直接给予普通餐，无需特殊标识D.禁食患者仅需在床头标识，无需与患者沟通答案：B7.供应室发放无菌物品时，需核对的内容不包括：A.包外化学指示卡变色情况B.灭菌日期及失效日期C.物品名称及数量D.灭菌器操作人员姓名答案：D8.急救药品“五定”管理中，“定数量品种”的核心目的是：A.方便统计消耗B.确保急救时快速取用C.减少药品浪费D.避免过期失效答案：B9.患者口服给药时，护士需核对的“八对”（部分医院扩展版）新增内容是：A.药物剂量B.用药途径C.药物批号D.患者过敏史答案：D10.关于输血后血袋的处理，正确的是：A.直接丢弃至医疗垃圾桶B.常温保存24小时后丢弃C.低温保存24小时后按医疗废物处理D.由患者家属自行带回答案：C11.执行静脉输液前，需核对的内容不包括：A.液体名称、浓度B.患者血压、心率C.输液器有效期及包装D.药物配伍禁忌答案：B12.新生儿身份查对时，除腕带外，还需核对的标识是：A.母亲姓名及床号B.出生体重C.疫苗接种记录D.胎次答案：A13.医嘱查对的“三级核对”不包括：A.主班护士自查B.治疗班护士互查C.护士长随机抽查D.患者家属参与核查答案：D14.手术患者转运途中，护士需重点核对的信息是：A.患者术前焦虑程度B.手术名称及部位C.患者既往手术史D.家属陪同人数答案：B15.关于治疗单与医嘱的核对，正确的是：A.只需核对药名，无需核对剂量B.电脑医嘱与手写治疗单不一致时，以电脑医嘱为准C.夜班可仅核对当日新医嘱D.每天总核对一次即可答案：B16.血标本采集时，需双人核对的内容不包括：A.患者姓名、床号B.标本类型、数量C.检验项目、试管标签D.护士排班表答案：D17.孕妇分娩后，新生儿与母亲的身份核对应使用：A.单一腕带标识B.双人核对+双标识（腕带+脚环）C.仅核对母亲陈述D.由家属确认答案：B18.关于口服药发放，错误的做法是：A.患者不在病房时，将药物放于床头桌B.鼻饲患者需将药物研碎溶解后注入C.发药时需呼唤患者姓名并核对腕带D.患者提出疑问时，暂停发药并重新核对答案：A19.供应室回收污染器械时，需核对的内容不包括：A.器械名称、数量B.污染程度（如感染性、普通）C.科室名称及回收时间D.护士个人绩效答案：D20.急救物品“一及时”指的是：A.及时清洁B.及时检查C.及时补充D.及时维护答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.护理查对制度的核心目的包括：A.保障患者安全B.减少护理差错C.规范护理行为D.提高工作效率答案：ABC2.执行注射操作时，需核对的内容包括：A.患者姓名、床号B.药物名称、浓度、剂量C.注射部位、时间、途径D.患者既往注射史答案：ABC3.手术患者“三方核对”的参与人员包括：A.病房护士B.手术室护士C.麻醉医师D.手术医师答案：BCD4.输血查对的“双查双签”指的是：A.双人核对血袋信息B.双人核对交叉配血结果C.核对后双人签名D.输血后双人再次签名确认答案：ABCD5.饮食查对的关键点包括：A.核对患者姓名及饮食类型（如普食、流食）B.检查食物温度及卫生状况C.确认鼻饲患者胃管在位及残留量D.告知患者饮食注意事项答案：ABCD6.医嘱查对的内容包括：A.医嘱种类（长期、临时）B.药物名称、剂量、用法C.执行时间及签名D.医嘱合理性（如过敏史、禁忌症）答案：ABCD7.供应室无菌物品发放时需核对的“三证”是：A.灭菌合格指示卡B.包外化学监测标识C.生物监测合格报告D.护士资格证答案：ABC8.急救物品“五定”管理包括：A.定数量品种B.定点放置C.定人管理D.定期检查维修答案：ABCD9.新生儿身份查对的措施包括：A.出生后立即佩戴双人核对的腕带+脚环B.记录母亲姓名、床号及新生儿特征（如胎记）C.每次接触新生儿时核对双标识D.家属参与确认答案：ABC10.处理口头医嘱时，正确的流程包括：A.仅在抢救或手术中使用B.执行者复述医嘱内容，医生确认C.执行后6小时内补录医嘱D.由实习护士直接执行答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分）1.护士可根据经验调整医嘱剂量，无需再次核对。（×）2.输血时，若血袋轻微渗漏，可立即使用并加强观察。（×）3.手术患者转运时，只需核对姓名，无需核对手术部位。（×）4.口头医嘱执行后，需在抢救记录中注明“口头医嘱已补录”。（√）5.供应室回收的污染器械可与清洁物品同车运输。（×）6.发药时，患者提出“这药我没吃过”，护士应暂停发药并重新核对。（√）7.急救药品过期但未开封时，可保留至急救时使用。（×）8.新生儿身份核对时，仅需核对母亲陈述的姓名即可。（×）9.静脉输液时，若液体标签模糊，可根据经验判断药物名称。（×）10.医嘱总核对需每天至少一次，由主班护士单独完成。（×）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述“三查七对”的具体内容。答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查；七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。2.医嘱查对的三级流程是什么？答案：一级核对：执行者（如责任护士）处理医嘱后自查；二级核对：组长或高年资护士对医嘱内容、执行时间等进行双人核查；三级核对：护士长每日抽查医嘱执行情况，重点核查高风险医嘱（如毒麻药品、抢救用药）。3.输血查对的“三查十对”具体指什么？答案：三查：查血液有效期、查血液质量（有无凝血、溶血）、查输血装置是否完好；十对：对患者姓名、性别、年龄、床号、住院号、血型、血袋编号、血液种类、剂量、交叉配血试验结果。4.手术患者“安全核查”的三个关键时间节点是什么？各需核对哪些内容？答案：（1）麻醉实施前：核对患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位标识、术前准备（如禁食、备皮）；（2）手术开始前：核对手术物品（器械、敷料）清点情况、手术名称及部位、患者过敏史；（3）患者离开手术室前：核对手术记录、术中用药、输血情况、患者皮肤完整性及管路状态。5.简述急救物品“五定一及时”的管理要求。答案：五定：定数量品种（急救药品、器械的种类和数量固定）、定点放置（急救车/柜位置固定，方便取用）、定人管理（指定专人负责检查、维护）、定期消毒灭菌（如气管插管包、吸引器管道）、定期检查维修（确保仪器性能完好）；一及时：及时补充消耗或过期物品，保证备用状态。五、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：急诊科护士夜间接收一名昏迷患者（无家属陪同），腕带信息显示姓名“张力”，床号E05，医嘱要求立即静脉注射50%葡萄糖40ml。护士小王核对医嘱后，从治疗室取药，发现50%葡萄糖注射液标签模糊，仅能看到“50%葡萄糖”字样，未核对药品批号及有效期，直接为患者注射。30分钟后，患者出现烦躁、皮肤湿冷，复查血糖显示2.1mmol/L（低血糖）。问题：分析护士小王在操作中违反了哪些查对制度？应如何改进？答案：违反的查对制度：（1）未核对药品标签完整性（批号、有效期）；（2）未执行“三查”（操作前未查药品质量）；（3）昏迷患者身份核对不充分（无家属确认时，应结合患者特征或就诊信息二次核对）；（4）未观察用药后反应（注射高渗葡萄糖后需监测血糖变化）。改进措施：（1）发现标签模糊时立即更换清晰标签的药品，禁止使用信息不全的药品；（2）严格执行“三查七对”，操作前确认药品名称、浓度、剂量、有效期；（3）无家属陪同患者需通过就诊卡、身份证（如有）或医护人员双人核对身份；（4）高风险用药（如葡萄糖、胰岛素）后需密切监测生命体征及实验室指标。案例2：产科护士小李为剖宫产术后患者张女士发放口服药（头孢呋辛0.5gtid），患者主诉“我青霉素过敏，不能用头孢”，小李回应“医生开的药肯定没问题”，未重新核对医嘱，督促患者服药。2小时后患者出现皮疹、呼吸困难，诊断为头孢过敏反应。问题：护士小李的行为违反了哪些查对制度？正确的处理流程是什么？答案：违反的查对制度：（1）未核对患者过敏史（属于“八对”扩展内容）；（2）未重视患者主诉，未重新核查医嘱；（3）未执行“操作前查”（未确认患者禁忌症）。正确流程：（1）患者提出疑问时，立即暂停发药；（2）重新核对医嘱与患者病历（重点查看过敏史）；（3）联系开医嘱医生确认药物适应症及过敏风险；（4）若确认患者对头孢过敏，拒绝执行医嘱并记录；（5）过敏反应发生后，立即停药，报告医生，给予抗过敏治疗（如肾上腺素、激素），监测生命体征并记录。案例3：手术室护士小吴接台手术时，误将2床患者（行阑尾切除术）与3床患者（行胆囊切除术）的手术部位标识混淆，未核对患者腕带及手术同意书，直接将2床患者送入胆囊切除手术室。手术医生切开皮肤后发现术野不符，紧急暂停手术。问题：分析此次差错的根本原因及预防措施。答案：根本原因：（1）未执行手术患者“三方核对”（未与麻醉医