物理治疗学试题库(含参考答案)

物理治疗学试题库(含参考答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）1.肩关节前屈主动活动度正常末端感为A.软组织挤压B.骨抵抗C.软组织牵伸D.肌肉痉挛答案：C2.下列哪项不是Bobath技术的基本手法A.关键点的控制B.反射性抑制模式C.节律性启动D.感觉刺激答案：C3.持续被动运动（CPM）在膝关节镜术后第一天，最适宜的初始角度为A.0°–30°B.0°–60°C.0°–90°D.0°–120°答案：A4.神经肌肉电刺激（NMES）引起Ⅱ型纤维优先募集的脉冲频率应高于A.10HzB.20HzC.35HzD.50Hz答案：C5.对C5完全性脊髓损伤患者，最适宜的肌力训练重点为A.三角肌、肱二头肌B.肱三头肌、腕伸肌C.指屈肌、指伸肌D.躯干伸肌答案：A6.髌骨横向摩擦按摩的主要作用机制是A.增加关节滑液分泌B.促进胶原纤维重组C.降低肌肉张力D.抑制疼痛门控答案：B7.下列哪项检查最能早期发现深静脉血栓A.超声多普勒B.血浆D二聚体C.静脉造影D.电阻抗体积描记答案：B8.平衡训练仪（Biodex）测试时，稳定性极限（LOS）指标主要反映A.反应性平衡B.预测性平衡C.姿势控制策略D.重心摆动幅度答案：D9.对急性踝扭伤（Ⅱ度）实施冷疗的推荐持续时间为A.5minB.10minC.15minD.30min答案：C10.下列哪项不是颈椎牵引的禁忌证A.类风湿颈椎不稳定B.严重骨质疏松C.颈神经根水肿D.未控制的高血压答案：C11.超声波治疗时，若有效辐射面积（ERA）为5cm²，所需总剂量为1W，则平均强度为A.0.2W/cm²B.0.5W/cm²C.1.0W/cm²D.5.0W/cm²答案：B12.对脑卒中患者实施“强迫性运动疗法”时，健侧限制时间每日不少于A.30minB.1hC.2hD.5h答案：D13.下列哪项最能提示运动再学习方案（MRP）的“细化训练”阶段完成A.患者可在辅助下完成动作B.患者可在无辅助下完成动作C.患者可在不同环境下准确完成动作D.患者可快速完成动作答案：C14.髌腱炎患者使用离心下蹲训练时，最佳负重为A.30%1RMB.50%1RMC.70%1RMD.90%1RM答案：C15.对周围神经损伤患者，Galvanic直流电刺激阳极置于肌肉腹部的目的为A.促进神经再生B.增强肌力C.降低肌张力D.减轻水肿答案：D16.下列哪项不是姿势矫正镜（mirrortherapy）治疗幻肢痛的机制A.视觉反馈重建B.大脑皮层重组C.镜像神经元激活D.脊髓门控抑制答案：D17.对COPD患者进行呼吸训练时，缩唇呼吸的吸呼比应控制在A.1:1B.1:2C.1:3D.2:1答案：B18.髌骨研磨试验阳性提示A.髌骨软化B.半月板撕裂C.交叉韧带断裂D.侧副韧带损伤答案：A19.下列哪项不是功能性电刺激（FES）足下垂矫正器的常见刺激部位A.腓骨小头处腓总神经B.胫前肌运动点C.腓肠肌内侧头D.腓骨短肌运动点答案：C20.对肩周炎患者实施关节松动术，Ⅳ级手法主要作用于A.疼痛缓解B.肌肉放松C.关节囊牵伸D.增加关节活动度答案：D21.下列哪项属于开链运动A.站立位屈膝B.坐位伸膝C.蹲起D.步行支撑相答案：B22.对急性腰扭伤患者，最适合的物理因子治疗是A.短波透热B.超声波C.冷敷D.低频电刺激答案：C23.下列哪项不是步态周期中“双支撑相”的特点A.存在两个足同时触地B.占一个周期20%C.提供稳定性D.仅见于跑步步态答案：D24.对跟腱术后12周患者，渐进抗阻训练起始负荷通常为A.10%1RMB.25%1RMC.40%1RMD.60%1RM答案：B25.下列哪项最能提示前庭功能障碍A.步速减慢B.步宽增大C.步长不对称D.转身时眩晕答案：D26.对肱骨外上髁炎患者，前臂伸肌群牵伸持续时间推荐为A.5sB.10sC.20sD.60s答案：C27.下列哪项不是运动贴扎（KT）的即刻效应A.增加皮下间隙B.提高痛阈C.增强肌力D.改善循环答案：C28.对脊髓损伤患者，功能性步行分类（WISCI）Ⅳ级提示A.需要一人辅助B.需要两人辅助C.使用矫形器无需辅助D.使用矫形器需一人辅助答案：D29.下列哪项最能反映最大摄氧量（VO₂max）的间接测量A.6分钟步行测试B.2分钟踏步测试C.台阶试验D.心肺运动试验答案：D30.对帕金森病患者，节律性听觉提示训练（RAS）的最佳节拍比患者自发步速提高A.5%B.10%C.25%D.40%答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于关节松动术禁忌证的有A.活动性感染B.骨肿瘤C.关节不稳D.关节置换术后早期E.严重骨质疏松答案：ABCE32.超声波治疗时，下列哪些因素可提高声强吸收A.提高频率B.降低频率C.增加耦合剂厚度D.使用脉冲模式E.增加照射时间答案：AE33.对脑卒中患者，下列哪些表现提示肩手综合征Ⅰ期A.肩部疼痛B.手部水肿C.手指屈曲受限D.手部骨质疏松E.皮肤温度升高答案：ABCE34.下列哪些属于闭合链运动A.深蹲B.俯卧撑C.站立位提踵D.坐位伸膝E.平板支撑答案：ABCE35.对前交叉韧带重建术后，下列哪些指标可提示恢复至可跑步阶段A.股四头肌肌力≥健侧90%B.单脚跳测试对称指数≥90%C.膝关节被动活动度0°–135°D.无渗出E.术后满3个月答案：ABCD36.下列哪些属于深感觉训练方法A.关节位置觉重建B.振动觉刺激C.闭眼站立D.两点辨别E.节律性稳定答案：ABC37.下列哪些情况提示颈椎牵引需立即停止A.牵引中出现手麻加重B.牵引后头晕C.牵引中血压升高>20mmHgD.牵引中疼痛减轻E.牵引后皮肤红晕答案：ABC38.对糖尿病周围神经病变患者，下列哪些物理因子治疗可改善症状A.红外线照射B.低频电刺激C.超声波D.经皮神经电刺激（TENS）E.冷敷答案：ABD39.下列哪些属于步态异常中的“代偿性”改变A.环形步B.Trendelenburg步C.踮脚步D.剪刀步E.慌张步答案：ABC40.对慢性腰痛患者，下列哪些运动属于核心稳定训练A.死虫式B.鸟狗式C.平板支撑D.卷腹E.臀桥答案：ABCE三、填空题（每空1分，共20分）41.肩关节外旋肌主要包括________和________。答案：冈下肌、小圆肌42.超声波治疗时，脉冲通断比为1:4，则实际输出时间为总时间的________%。答案：2043.对脑卒中患者，BrunnstromⅣ期表现为痉挛________，出现________运动组合。答案：下降、分离44.腰椎McKenzie伸展程序中，患者俯卧位用双肘支撑的姿势称为________。答案：伸展卧位45.对前庭功能障碍患者，BrandtDaroff习服训练每侧重复________次，每日________组。答案：5、346.对髌骨软化患者，Q角正常男性应小于________度，女性应小于________度。答案：10、1547.对脊髓损伤患者，自主神经反射异常（AD）最常见的诱因是________。答案：膀胱扩张48.对肩周炎患者，关节囊模式表现为外旋、________、________受限最明显。答案：外展、内旋49.对COPD患者，腹式呼吸训练时，吸气与呼气时间比为________，每次训练________分钟。答案：1:2、10–1550.对跟腱术后患者，硅胶鞋跟垫每增加1cm，约可减少跟腱牵拉力________%。答案：10四、简答题（共30分）51.简述关节松动术Ⅰ–Ⅳ级手法分级及临床应用目的。（6分）答案：Ⅰ级：小幅度振动于起始端，用于止痛；Ⅱ级：大幅度振动于起始至中段，用于止痛及轻度活动；Ⅲ级：大幅度振动于活动终末端，用于增加活动度；Ⅳ级：小幅度振动于终末端，用于打破粘连、增加活动度。52.说明超声波治疗中“热效应”与“非热效应”的生理作用差异。（6分）答案：热效应：增加局部血流、胶原延展性、酶活性，用于慢性损伤；非热效应：空化、微流，促进细胞膜通透性、纤维母细胞增生，用于急性损伤及促进愈合。53.列举并解释脑卒中后肩痛的三级预防策略。（6分）答案：一级：早期良肢位摆放、避免牵拉；二级：关节松动、肌力训练、FES；三级：关节腔注射、手术松解、疼痛管理。54.说明前交叉韧带重建术后“返回运动”标准中的肌力与功能测试指标。（6分）答案：股四头肌与腘绳肌健侧肌力≥90%，单脚跳、交叉跳、三跳测试对称指数≥90%，YBalance测试综合得分≥95%，无恐惧（Tampa≤37），膝关节量表评分>85分。55.简述糖尿病周围神经病变患者进行平衡训练的三阶段内容。（6分）答案：Ⅰ静态平衡：双脚、单脚站立，视觉依赖；Ⅱ动态平衡：平衡垫、摆动板，减少视觉；Ⅲ功能性平衡：跨步、转身、拾物，加入认知任务。五、应用题（共50分）56.计算题（10分）患者行颈椎牵引，体重60kg，拟给予重量为体重8%，滑轮系统摩擦系数0.1，求实际牵引力。答案：理论牵引力=60×0.08×9.8=47.04N；摩擦力=47.04×0.1=4.7N；实际牵引力=47.04+4.7=51.74N≈5.3kg。57.分析题（15分）男性，45岁，右肱骨外上髁炎3个月，VAS6分，握力下降25%。现有超声波、TENS、离心训练、贴扎四种干预，请制定一周期（4周）治疗方案并说明循证依据。答案：第1周：TENS100Hz30min×10次，超声波1MHz0.8W/cm²脉冲1:4，每日1次×5d；第2–4周：离心训练（负重1kg，3组×15次，隔日），训练后冷敷10min；贴扎Y型贴于伸肌群，持续48h，每周更换3次；循证：超声+TENS短期止痛（Level1b），离心训练4周可降VAS3.2分（Level1a），贴扎改善握力12%（Level2b）。58.综合题（25分）女性，68岁，脑卒中后8周，BrunnstromⅢ期，左侧肩痛VAS7分，肩手综合征Ⅰ期，肩外展主动80°被动110°，手水肿++，改良Ashworth肘屈肌2级。请：（1）列出主要问题（5分）；（2）制定短期目标（2周，5分）；（3）设计一次45min治疗流程（10分）；（4）给出疗效评价指标（5分）。