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文档简介
2025年物理因子治疗技术康复应用试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.下列关于低频电刺激镇痛机制的叙述,正确的是A.仅通过闸门控制学说抑制痛觉B.仅通过内源性阿片肽释放起效C.通过闸门控制与阿片肽释放双重机制D.通过升高局部乳酸浓度起效答案:C2.超声波治疗时,若将有效辐射面积从5cm²改为10cm²,其他参数不变,则空间平均时间平均强度(SATA)将A.增大一倍B.减小一半C.保持不变D.增大四倍答案:B3.紫外线最小红斑量(MED)测定部位常选择A.上臂外侧中上1/3B.前臂屈侧远端C.胸骨柄区D.背部肩胛间区答案:A4.持续短波透热治疗时,若患者体内有金属固定钉,最需警惕的并发症是A.电击伤B.局部灼伤C.异位骨化D.过敏反应答案:B5.低频脉冲电刺激中,用于促进失神经肌肉收缩的最佳波形是A.三角波B.方波C.正弦波D.梯形波答案:A6.红外线辐射的峰值波长范围约为A.180~280nmB.280~320nmC.760nm~1mmD.1~10mm答案:C7.超声波在骨软骨界面发生的主要物理效应是A.空化效应B.热效应C.微流效应D.驻波效应答案:B8.下列参数中,决定超短波透热治疗深度最主要的因素是A.电极面积B.输出强度C.频率D.治疗时间答案:C9.冷疗急性软组织损伤的禁忌证不包括A.雷诺病B.寒冷性荨麻疹C.外周神经损伤后早期D.急性血肿形成期答案:D10.紫外线照射后皮肤出现明显色素沉着,主要与哪一波段相关A.UVAB.UVBC.UVCD.蓝光答案:A11.采用1MHz超声波治疗时,若耦合剂厚度增加1倍,其有效强度衰减约A.5%B.10%C.20%D.30%答案:C12.低频电刺激“肌肉泵”作用可显著预防A.骨质疏松B.深静脉血栓C.异位骨化D.肌梭损伤答案:B13.短波治疗时,电容场法电极与皮肤最佳间隙为A.0cmB.1~2cmC.3~5cmD.6~8cm答案:C14.超声波治疗肌腱炎时,最适宜占空比为A.10%B.20%C.50%D.100%答案:B15.紫外线照射剂量分级中,Ⅲ级红斑量对应的皮肤表现是A.轻微红斑,24h内消退B.明显红斑,伴轻度灼痛,2~3d消退C.暗红水肿,4~5d消退D.水疱形成,7d后脱屑答案:B16.红外线治疗时,辐射器与皮肤距离常取A.5~10cmB.20~30cmC.40~50cmD.60cm以上答案:B17.超短波治疗急性中耳炎,首选电极放置方式为A.并置法B.对置法C.单极法D.水枕法答案:B18.冷疗控制痉挛的最佳持续时间为A.30sB.1~3minC.5~10minD.15min以上答案:C19.超声波治疗时,若局部感觉障碍,强度调节应A.按常规进行B.降低0.1W/cm²C.降低0.3W/cm²D.改用脉冲模式答案:C20.低频电刺激中,频率30Hz、脉宽200μs的方波最易诱发A.疼痛B.肌肉强直收缩C.肌肉单收缩D.感觉异常答案:C21.紫外线照射伤口感染,最适宜的初始剂量为A.1/2MEDB.1MEDC.2MEDD.3MED答案:B22.短波治疗功率计量常用A.声强B.电流量C.热感分级D.光通量答案:C23.超声波治疗时,移动法速度宜保持A.1~2cm/sB.5~10cm/sC.15cm/sD.越快越好答案:A24.红外线治疗出现“热性红斑”,首要处理措施为A.立即冰敷B.降低功率或延长距离C.停止照射并涂激素软膏D.继续观察答案:B25.超短波治疗盆腔炎,禁忌证为A.慢性期B.亚急性期C.急性化脓期D.粘连期答案:C26.冷敷后局部皮肤出现苍白、麻木,提示A.正常反应B.Ⅰ度冻伤C.Ⅱ度冻伤D.雷诺现象答案:B27.超声波在脂肪组织衰减系数约为A.0.1dB/(cm·MHz)B.0.5dB/(cm·MHz)C.1.3dB/(cm·MHz)D.5dB/(cm·MHz)答案:B28.紫外线照射后,皮肤DNA损伤修复高峰出现在A.1hB.4hC.12hD.24h答案:C29.低频电刺激中,引起“针刺感”的最小脉宽约为A.10μsB.50μsC.100μsD.500μs答案:B30.短波治疗时,若患者佩戴金属项链,最可能出现A.无影响B.局部电流集中致灼伤C.治疗无效D.头晕恶心答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分;每题至少2个正确答案,多选少选均不得分)31.下列属于超声波禁忌证的有A.妊娠子宫B.儿童生长板C.急性化脓性炎症D.肿瘤部位E.感觉减退区答案:ABCD32.超短波治疗急性期扭伤,可产生的生理效应包括A.毛细血管通透性增加B.疼痛缓解C.促进渗出吸收D.胶原纤维增生E.降低关节僵硬答案:BC33.紫外线照射的剂量相关生物效应有A.红斑反应B.色素沉着C.维生素D合成D.免疫抑制E.杀菌作用答案:ABCDE34.红外线治疗可间接改善A.局部血液循环B.神经兴奋性C.组织营养代谢D.淋巴回流E.骨矿化答案:ABCD35.低频电刺激促进静脉回流的主要机制A.肌肉泵收缩B.静脉瓣单向开放C.动脉扩张D.降低血液黏度E.提高毛细血管通透性答案:AB36.短波电容场法治疗时,影响热分布的因素有A.电极间隙B.脂肪层厚度C.组织介电常数D.治疗时间E.输出频率答案:ABCE37.冷疗控制运动后肿胀的机制包括A.血管收缩B.降低代谢率C.降低酶活性D.减少白细胞趋化E.增加淋巴回流答案:ABCD38.超声波治疗肌腱病的参数选择依据A.病变深度B.病程分期C.患者年龄D.疼痛程度E.皮肤色素答案:ABCD39.紫外线照射治疗银屑病,可观察到A.红斑反应B.鳞屑减少C.棘层变薄D.色素沉着E.毛细血管扩张答案:ABCD40.低频电刺激用于失神经肌肉,需考虑A.肌肉萎缩程度B.运动点位置C.脉宽/波形D.频率E.治疗时间答案:ABCDE三、填空题(每空1分,共20分)41.超声波在软组织中的平均传播速度约为________m/s。答案:154042.超短波常用频率为________MHz与________MHz。答案:27.12;40.6843.紫外线引起红斑的峰值波长为________nm。答案:29744.红外线辐射器功率密度常用单位为________。答案:mW/cm²45.低频电刺激中,引起正常肌肉完全强直收缩的频率约为________Hz。答案:5046.冷疗时皮肤温度降至________℃以下易致冻伤。答案:1047.超声波治疗时,若占空比为20%,则实际热效应相当于连续波的________%。答案:2048.短波治疗急性炎症,宜采用________级热量。答案:无热49.紫外线照射后,皮肤色素沉着由________细胞活化引起。答案:黑素50.超声波在骨皮质反射率约为________%。答案:3051.超短波治疗电极面积越大,其深部热越________。答案:均匀52.低频电刺激中,三角波上升时间一般取________ms。答案:50~50053.红外线透入人体深度约为________cm。答案:0.5~154.紫外线杀菌作用最强波段为________nm。答案:253.755.超声波治疗肌腱病,总剂量常用________J/cm²表示。答案:500~150056.冷敷急性损伤,每次持续________min,间隔________h。答案:15~20;1~257.短波治疗时,若患者有心脏起搏器,应绝对________。答案:禁用58.超声波治疗时,移动法每次治疗面积不超过________cm²。答案:4059.紫外线照射后,DNA修复酶________酶活性增加。答案:光复活60.低频电刺激中,电极材料宜选________以减小极化。答案:导电胶+碳橡胶四、简答题(每题6分,共30分)61.简述超声波治疗肌腱病的剂量选择原则。答案:依据病变深度选频率,浅层选3MHz,深层选1MHz;急性期低强度0.3~0.5W/cm²脉冲20%,慢性期高强度0.8~1.2W/cm²脉冲50%;总剂量500~1500J/cm²;每次移动法5min,隔日1次,5~10次为一疗程;治疗中无疼痛加重,治疗后24h无肿胀加剧为准。62.写出超短波治疗急性盆腔炎的电极放置方法与注意事项。答案:对置法:前下腹与骶部各一电极,间隙3cm;无热量,10min,每日1次,5次后改微热量;避开月经期;询问有无宫内节育器金属环;治疗前排空膀胱;观察有无腹痛加剧或发热。63.说明紫外线最小红斑量(MED)测定步骤。答案:选上臂外侧,遮盖周围;光源垂直距皮肤50cm;六孔板逐孔递增时间;24h观察最弱清晰红斑孔;该孔剂量即为MED;记录灯管批号、照射距离、批定时间;下次治疗以此剂量倍数计算。64.列举冷疗控制运动损伤肿胀的三条机制并给出实验依据。答案:①血管收缩:冰敷10min皮肤血流减少50%(激光多普勒);②降低代谢:低温降低组织氧耗30%(极谱电极);③减少白细胞黏附:冷敷后血清ICAM1下降(ELISA)。三者共同减少渗出与继发损伤。65.简述低频电刺激预防深静脉血栓的参数设置与循证依据。答案:频率30Hz、脉宽250μs、强度至可见肌肉收缩、每次30min,每日2次;系统评价显示可将术后DVT发生率由22%降至9%(OR0.37,95%CI0.21~0.65);机制为“肌肉泵”增加股静脉血流峰值50%以上(彩色多普勒)。五、计算与分析题(共30分)66.(10分)患者踝关节扭伤48h,拟行脉冲短波治疗。已知:电极对置,间隙4cm,皮下脂肪厚度1cm,目标加热深度3cm。若脂肪介电常数εr=20,电阻率ρ=20Ω·m,肌肉εr=80,ρ=2Ω·m,频率27.12MHz,求脂肪与肌肉界面电场强度比值,并据此分析脂肪层对深部加热的影响。答案:电场强度比Efat/Emuscle=(εmuscle/εfat)^0.5=(80/20)^0.5=2;脂肪层使电场强度升高2倍,但脂肪ρ高,电流密度Jfat=Emuscle/ρfat=2/20=0.1A/m²,肌肉Jmuscle=1/2=0.5A/m²;产热P=J²ρ,脂肪产热0.01×20=0.2W/m³,肌肉0.25×2=0.5W/m³;结论:脂肪层虽集中电场,但高阻使其产热低于肌肉,深部肌肉仍可获得有效加热。67.(10分)1MHz超声波治疗肩袖损伤,辐射头面积5cm²,目标剂量1000J/cm²,设SATA强度1.0W/cm²,占空比20%,移动法速度1cm/s,求:(1)实际输出总能量;(2)所需治疗时间;(3)若改为3MHz,强度不变,占空比50%,求新治疗时间并比较深度差异。答案:(1)总能量=1000J/cm²×5cm²=5000J;(2)有效声功率=1.0W/cm²×5cm²×20%=1W;时间=5000J/1W=5000s=83.3min;(3)3MHz,占空比50%,有效功率=1.0×5×50%=2.5W;时间=5000/2.5=2000s=33.3min;深度差异:1MHz穿透约5cm,3MHz约2cm,故3MHz适用于浅层肌腱,时间缩短但深度减小。68.(10分)紫外线照射治疗银屑病,患者背部皮损面积900cm²,灯管输出强度20mW/cm²,距离50cm,测得MED为0.05J/cm²,拟给予4MED。计算:(1)所需照射剂量;(2)照射时间;(3)若改用输出强度10mW/cm²的旧灯管,求新时间并分析临床影响。答案:(1)剂量=4×0.05=0.2J/cm²;(2
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