护士工作核心制度测试题及答案2025版

护士工作核心制度测试题及答案2025版一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.根据《综合医院分级护理指导原则（2024修订）》，以下哪类患者应确定为一级护理？A.生活完全自理的术后24小时患者B.病情稳定但需绝对卧床的脑出血患者C.慢性病需定期复查的高血压患者D.接受间断吸氧的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者2.执行医嘱时，发现“10%氯化钾10ml静脉推注”的错误医嘱，正确的处理流程是？A.直接拒绝执行并报告护士长B.与实习医生沟通后修改医嘱C.立即向开具医嘱的医师提出质疑，确认无误后方可执行D.联系药房确认药物剂量后执行3.关于护理交接班制度，以下描述错误的是？A.交班前30分钟，值班护士应完成本班工作并整理用物B.接班护士未到岗时，交班护士可提前15分钟离岗C.抢救患者时应暂停交接班，待抢救结束后补记交接内容D.交接时需重点说明手术患者的术中出血量及引流情况4.患者身份识别时，“双人核对”的适用场景不包括？A.输注血制品前B.进行内镜检查前C.为意识清醒的糖尿病患者测血糖时D.实施化疗药物静脉注射前5.根据《医疗质量安全核心制度要点（2024版）》，危急值报告的“接获确认处理记录”流程中，护士接获危急值后应首先？A.立即通知主管医生B.核对患者信息及检查结果C.在护理记录中登记危急值D.准备急救药品及设备6.抢救患者时，未及时记录的护理措施应在抢救结束后多久内补记？A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时7.关于药品管理，以下符合“五专”要求的是？A.麻醉药品由治疗班护士每日清点，每周总核对B.急救车内备用药品与普通药品混放，标注清晰C.毒麻药品专柜加锁，钥匙由夜班护士单独保管D.胰岛素按效期顺序放置，近效期药品标注“优先使用”8.分级护理中，二级护理患者的护理要点不包括？A.每2小时巡视患者1次B.指导患者进行康复训练C.协助完成生活护理D.监测生命体征q4h9.执行“三查八对”时，“八对”不包括？A.姓名、床号B.药名、剂量C.时间、用法D.过敏史、性别10.关于消毒隔离制度，以下操作错误的是？A.接触患者血液后立即用速干手消毒剂消毒B.治疗车上层放置清洁物品，下层放置污染物品C.一次性压舌板使用后投入黄色医疗废物袋D.多重耐药菌患者床旁放置快速手消毒液11.护理文书书写要求中，“客观、真实、准确、及时、完整”的“及时”是指？A.护理措施执行后2小时内记录B.病情变化后30分钟内记录C.所有记录应在操作完成后立即记录，不得提前或拖延D.抢救记录可在患者转归后12小时内补记12.患者身份识别的“两种以上标识”不包括？A.住院号B.出生日期C.家属姓名D.联系方式13.关于医嘱执行，以下正确的是？A.口头医嘱仅在抢救时使用，执行后需在6小时内补记B.电子医嘱经护士核对后自动生成执行单，无需二次确认C.实习护士可独立执行术后常规医嘱D.临时备用医嘱（sos）未执行时需在24小时内注明未用原因14.急救物品“五定”管理是指？A.定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修B.定数量、定科室、定位置、定标准、定责任人C.定种类、定基数、定标识、定检查频率、定更新时间D.定名称、定规格、定厂家、定效期、定存放温度15.发生护理不良事件后，应在多长时间内通过信息系统上报？A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时16.关于输血查对制度，以下错误的是？A.输血前需双人核对患者血型与血袋血型B.输血开始后15分钟内密切观察患者反应C.血袋需在输血结束后保留24小时D.输血记录应包括输血时间、种类、量及患者反应17.患者转入ICU时，转出科室护士需与接收护士交接的内容不包括？A.患者目前的意识状态及瞳孔变化B.当日饮食及排便情况C.已执行的护理措施及效果D.未完成的检查项目及注意事项18.关于手术患者交接，以下符合要求的是？A.手术室护士与病房护士核对患者姓名、手术名称后即可接走患者B.患者佩戴的义齿、首饰由家属保管，无需记录C.交接单需双方签字确认，存档至少3年D.急诊手术患者可仅核对床号、姓名后交接19.护理病历中，体温单的绘制要求错误的是？A.物理降温30分钟后测量的体温用红圈标记B.脉搏与体温重叠时，先画体温符号，再用红笔写“P”C.大便失禁用“”表示D.手术当日用红笔在37℃横线处填写“手术”及时间20.关于跌倒/坠床高危患者的护理，以下错误的是？A.评估分数≥45分者，悬挂“防跌倒”标识B.指导患者穿防滑拖鞋，夜间开地灯C.教会患者使用床头呼叫器D.躁动患者可使用约束带，无需家属知情同意二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）1.以下属于护士工作核心制度的有？A.分级护理制度B.病历书写制度C.院感防控培训制度D.危急值报告制度2.执行给药时“三查”包括？A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.医嘱转抄时查3.护理交接班的“十不交”包括？A.患者病情不清不交B.治疗护理未完成不交C.物品药品数量不符不交D.环境不整洁不交4.患者身份识别的正确方法包括？A.清醒患者主动陈述姓名、出生日期B.昏迷患者核对腕带信息与病历C.儿童患者核对家长姓名及关系D.无名氏患者使用“无名氏+编号”标识5.关于抢救工作制度，正确的有？A.抢救物品完好率需达100%B.护士可独立执行口头医嘱C.抢救结束后6小时内补记护理记录D.抢救药品使用后需及时补充6.分级护理中，特级护理的适用对象包括？A.维持生命支持治疗的ARDS患者B.器官移植术后24小时内患者C.严重创伤需严密监护的多发骨折患者D.病情稳定的脑梗死恢复期患者7.消毒隔离制度中，“无菌操作原则”包括？A.操作前洗手，戴口罩、帽子B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包过期后重新灭菌可使用D.铺好的无菌盘有效期为4小时8.护理文书书写的基本要求包括？A.使用蓝黑或碳素墨水笔书写B.记录时间采用24小时制C.修改时划双横线，注明修改人及时间D.实习护士书写的记录需带教老师审核签名9.药品管理中，需重点交接的高危药品包括？A.10%氯化钾注射液B.胰岛素注射液C.头孢类抗生素D.去甲肾上腺素注射液10.发生护理不良事件后，应采取的措施包括？A.立即停止错误操作，评估患者损伤B.报告医生及护士长C.隐瞒不报以避免处罚D.组织科室讨论，制定改进措施三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.一级护理患者需每小时巡视1次，观察病情变化。（）2.执行口头医嘱时，护士需复述一遍，确认无误后方可执行。（）3.患者腕带信息错误时，护士可直接修改并签名。（）4.危急值报告仅需记录在护理记录中，无需与医生确认处理结果。（）5.急救车内药品可与普通病房药品共享，以提高利用率。（）6.输血时，可将血袋加温至37℃以避免患者寒战。（）7.护理记录中“患者主诉”应使用患者原话，用双引号标注。（）8.多重耐药菌患者的诊疗用品需专用，用后按感染性废物处理。（）9.实习护士可独立进行静脉采血操作，无需带教老师监督。（）10.患者外出检查时，只需告知家属注意事项，无需护士陪同。（）四、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述“分级护理制度”中三级护理的适用对象及护理要点。2.列举“查对制度”中“八对”的具体内容。3.说明“护理交接班制度”中“五交清”的核心要求。4.简述“危急值报告制度”的完整流程（从接获到记录）。5.列举“药品管理制度”中“五专”管理的具体内容（针对麻醉药品）。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：患者张某，女，68岁，因“急性心肌梗死”收入CCU，医嘱予“尿激酶150万U静脉溶栓”。责任护士小王核对医嘱时发现：患者姓名为“张某某”，与腕带“张某”不一致，且药品有效期至2024年12月（当前时间为2025年3月）。问题：（1）小王在执行医嘱前发现了哪些安全隐患？（4分）（2）针对上述隐患，正确的处理措施是什么？（6分）案例2：夜班护士小李在交接班时，发现1床患者（术后第1天）引流袋内血性液体约500ml（前一班记录为200ml），患者面色苍白，血压85/50mmHg，心率110次/分。但前一班护士未在交班报告中说明引流液变化。问题：（1）前一班护士违反了哪些核心制度？（4分）（2）小李应如何处理当前情况？（6分）参考答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.C5.B6.C7.D8.D9.D10.A11.C12.C13.A14.A15.D16.C17.B18.C19.B20.D二、多项选择题1.ABD2.ABC3.ABCD4.ABD5.ACD6.ABC7.ABD8.ABD9.ABD10.ABD三、判断题1.√2.√3.×4.×5.×6.×7.√8.√9.×10.×四、简答题1.三级护理适用对象：病情稳定，生活完全自理且无需特殊护理的患者（如轻症感冒、慢性疾病稳定期）。护理要点：每3小时巡视1次，观察病情；指导患者进行自我护理；提供健康指导。2.八对内容：姓名、床号、住院号、药名、剂量、浓度、时间、用法。3.五交清要求：交清患者病情（生命体征、症状变化）；交清治疗（已执行、未执行的医嘱）；交清护理（皮肤情况、管道护理）；交清物品（急救药品、器械数量）；交清注意事项（特殊检查、饮食禁忌）。4.完整流程：接获危急值→核对患者信息及检查结果（确认无误）→立即通知主管医生/值班医生→记录通知时间、医生姓名及处理措施→跟踪患者后续情况→在护理记录中完整记录危急值内容、处理过程及效果。5.麻醉药品“五专”管理：专人负责（指定责任护士）、专柜加锁（双人双锁）、专用账册（登记领用量、使用量、剩余量）、专用处方（红色麻醉处方）、专册登记（记录患者信息、用药时间、剂量）。五、案例分析题案例1（1）安全隐患：①患者身份信息不一致（姓名不符）；②药品已过期（有效期至2024年12月，当前为2025年3月）。（2）处理措施：①暂停执行医嘱，立即核对病历、腕带及患者本人信息（询问患者姓名），确认是否为录入错误；②检查药品效期，确认过期后，将药品退回药房并更换有效期内的药品；③与开具医嘱的医生沟通，确认患者姓名正确性（是否为笔误），必要时请医生修改医嘱；④所有处理过程在护理记录中详细记录，包括核对时间、沟通对象及最终解决方案。案例