2026年医学基础知识常见疾病诊断题库

2026年医学基础知识：常见疾病诊断题库一、单选题（每题1分，共20题）1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊断的主要依据是A.肺功能检查示持续气流受限B.胸片示肺气肿改变C.痰培养结果阳性D.呼吸道症状持续2年以上E.血气分析示低氧血症2.2型糖尿病诊断的核心指标是A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.随机血糖≥11.1mmol/LC.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/LD.HbA1c≥6.5%E.多饮多尿症状3.高血压诊断的标准血压值是A.收缩压≥140mmHg且/或舒张压≥90mmHgB.收缩压≥160mmHg且/或舒张压≥100mmHgC.收缩压≥130mmHg且/或舒张压≥80mmHgD.收缩压≥150mmHg且/或舒张压≥95mmHgE.血压波动在120-140mmHg之间4.心绞痛诊断的典型症状是A.胸骨后压榨性疼痛，伴放射痛B.胸部针刺样疼痛，持续数秒C.胸部烧灼感，伴反酸D.胸部隐痛，活动后加重E.胸部闷胀，伴呼吸困难5.脑卒中诊断的金标准是A.头颅CT检查B.头颅MRI检查C.脑血管造影D.脑脊液检查E.神经功能缺损评分6.类风湿关节炎诊断的重要实验室指标是A.C反应蛋白（CRP）升高B.血沉（ESR）加快C.类风湿因子（RF）阳性D.抗环瓜氨酸肽抗体（ACPA）阳性E.肝功能异常7.胃溃疡诊断的首选检查方法是A.胃镜检查+活检B.胃钡餐造影C.腹部超声D.幽门螺杆菌检测E.胃酸测定8.胆囊炎诊断的典型症状是A.脐周疼痛，伴发热B.右上腹持续性疼痛，伴Murphy征阳性C.左上腹隐痛，伴反酸D.胸骨后疼痛，伴心悸E.腹部绞痛，伴呕吐9.肾小球肾炎诊断的主要依据是A.蛋白尿B.血尿C.肾功能下降D.肾脏大小改变E.高血压10.甲状腺功能亢进诊断的核心指标是A.甲状腺肿大B.T3、T4升高，TSH降低C.突眼D.体重下降E.心率加快11.哮喘诊断的典型症状是A.持续性咳嗽，伴黄痰B.反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽C.夜间咳嗽加重D.胸部紧缩感E.皮肤过敏12.骨质疏松症诊断的主要依据是A.骨痛B.活动能力下降C.骨密度测定T值≤-2.5D.骨折E.体重减轻13.急性胰腺炎诊断的典型症状是A.上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐B.腹泻C.黄疸D.发热E.腹胀14.肝硬化的诊断依据不包括A.肝脏肿大B.门脉高压C.肝功能减退D.肝脏纤维化E.脾脏肿大15.糖尿病酮症酸中毒（DKA）诊断的实验室指标不包括A.血糖升高B.血酮体升高C.血钠降低D.血pH降低E.血尿素氮升高16.慢性粒细胞白血病（CML）诊断的特异性基因是A.BCR-ABL1B.CML1C.TEL-JAK2D.MLLE.KIT17.系统性红斑狼疮（SLE）诊断的标志性抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗ENA抗体C.抗Sm抗体D.抗RNP抗体E.抗CCP抗体18.心力衰竭诊断的纽约心脏病协会（NYHA）分级标准中，心功能Ⅲ级的定义是A.日常活动不受限，体力活动不受影响B.日常活动稍受限，体力活动稍受影响C.日常活动明显受限，休息时无症状，轻度活动即感明显不适D.任何体力活动均引起不适，休息时亦有症状，稍有体力活动症状即加重E.无明显症状19.肺结核诊断的主要依据是A.低热、盗汗、乏力B.痰中找到结核菌C.胸片示浸润性病灶D.PPD试验阳性E.淋巴结肿大20.脑出血诊断的典型影像学表现是A.脑水肿B.脑萎缩C.脑梗死D.脑实质内高密度灶E.脑室扩大二、多选题（每题2分，共10题）1.2型糖尿病的危险因素包括A.遗传因素B.不良生活方式C.肥胖D.慢性炎症E.胰岛素抵抗2.高血压的并发症包括A.心力衰竭B.脑卒中C.肾损害D.视网膜病变E.心律失常3.类风湿关节炎的关节表现包括A.晨僵B.关节肿痛C.关节畸形D.关节红热E.关节活动受限4.胃溃疡的病因包括A.幽门螺杆菌感染B.非甾体抗炎药（NSAIDs）使用C.胃酸分泌过多D.胃黏膜保护机制减弱E.应激状态5.急性胰腺炎的诱因包括A.饮酒B.高脂血症C.胰管阻塞D.暴饮暴食E.胰腺外伤6.甲状腺功能亢进的治疗方法包括A.抗甲状腺药物B.放射碘治疗C.手术治疗D.β受体阻滞剂E.生活方式调整7.哮喘的触发因素包括A.过敏原B.空气污染C.感染D.运动E.某些药物8.骨质疏松症的危险因素包括A.老龄B.性别（女性）C.营养不良D.激素水平变化E.缺乏运动9.肝硬化的并发症包括A.门脉高压B.肝性脑病C.肝癌D.腹水E.脾功能亢进10.糖尿病酮症酸中毒的抢救措施包括A.补充液体B.纠正电解质紊乱C.使用胰岛素D.纠正酸中毒E.抗感染治疗三、判断题（每题1分，共10题）1.高血压患者血压控制目标为<140/90mmHg。（√）2.类风湿关节炎患者晨僵时间通常>1小时。（√）3.胃溃疡患者常表现为空腹痛，进食后缓解。（√）4.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸深快，带烂苹果味。（√）5.甲状腺功能亢进患者常表现为心悸、手抖。（√）6.哮喘患者发作时双肺可闻及哮鸣音。（√）7.骨质疏松症患者常表现为身高变矮、驼背。（√）8.肝肝硬化患者常表现为腹水、蜘蛛痣。（√）9.脑卒中患者常表现为突然偏瘫、言语不清。（√）10.慢性阻塞性肺疾病患者常表现为持续气流受限。（√）答案与解析单选题答案与解析1.A解析：COPD诊断的核心依据是肺功能检查示持续气流受限，这是诊断的金标准。2.A解析：2型糖尿病诊断的核心指标是空腹血糖≥7.0mmol/L，这是国际公认的诊断标准。3.A解析：高血压诊断的标准血压值是收缩压≥140mmHg且/或舒张压≥90mmHg，这是最新的诊断指南标准。4.A解析：心绞痛典型症状是胸骨后压榨性疼痛，伴放射痛，这是临床诊断的主要依据。5.B解析：脑卒中诊断的金标准是头颅MRI检查，能清晰显示脑部病变。6.C解析：类风湿关节炎诊断的重要实验室指标是类风湿因子（RF）阳性，但需结合临床综合判断。7.A解析：胃溃疡诊断的首选检查方法是胃镜检查+活检，可明确病变性质。8.B解析：胆囊炎典型症状是右上腹持续性疼痛，伴Murphy征阳性。9.A解析：肾小球肾炎诊断的主要依据是蛋白尿，结合肾功能和影像学检查。10.B解析：甲状腺功能亢进诊断的核心指标是T3、T4升高，TSH降低。11.B解析：哮喘典型症状是反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽。12.C解析：骨质疏松症诊断的主要依据是骨密度测定T值≤-2.5。13.A解析：急性胰腺炎典型症状是上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。14.D解析：肝硬化的诊断依据不包括肝脏纤维化，这是肝硬化的病理改变，而非诊断标准。15.C解析：糖尿病酮症酸中毒（DKA）诊断的实验室指标不包括血钠降低。16.A解析：慢性粒细胞白血病（CML）诊断的特异性基因是BCR-ABL1。17.C解析：系统性红斑狼疮（SLE）诊断的标志性抗体是抗Sm抗体。18.C解析：心力衰竭诊断的NYHA分级标准中，心功能Ⅲ级的定义是日常活动明显受限。19.B解析：肺结核诊断的主要依据是痰中找到结核菌。20.D解析：脑出血诊断的典型影像学表现是脑实质内高密度灶。多选题答案与解析1.A、B、C、D、E解析：2型糖尿病的危险因素包括遗传因素、不良生活方式、肥胖、慢性炎症和胰岛素抵抗。2.A、B、C、D、E解析：高血压的并发症包括心力衰竭、脑卒中、肾损害、视网膜病变和心律失常。3.A、B、C、D、E解析：类风湿关节炎的关节表现包括晨僵、关节肿痛、关节畸形、关节红热和关节活动受限。4.A、B、C、D、E解析：胃溃疡的病因包括幽门螺杆菌感染、NSAIDs使用、胃酸分泌过多、胃黏膜保护机制减弱和应激状态。5.A、B、C、D、E解析：急性胰腺炎的诱因包括饮酒、高脂血症、胰管阻塞、暴饮暴食和胰腺外伤。6.A、B、C、D、E解析：甲状腺功能亢进的治疗方法包括抗甲状腺药物、放射碘治疗、手术治疗、β受体阻滞剂和生活方式调整。7.A、B、C、D、E解析：哮喘的触发因素包括过敏原、空气污染、感染、运动和某些药物。8.A、B、C、D、E解析：骨质疏松症的危险因素包括老龄、性别（女性）、营养不良、激素水平变化和缺乏运动。9.A、B、C、D、E解析：肝硬化的并发症包括门脉高压、肝性脑病、肝癌、腹水和脾功能亢进。10.A、B、C、D、E解析：糖尿病酮症酸中毒的抢救措施包括补充液体、纠正电解质紊乱、使用胰岛素、纠正酸中毒和抗感染治疗。判断题答案与解析1.√解析：高血压患者血压控制目标为<140/90mmHg，这是国际指南推荐的标准。2.√解析：类风湿关节炎患者晨僵时间通常>1小时，这是诊断的重要依据。3.√解析：胃溃疡患者常表现为空腹痛，进食后缓解，这是典型症状。4.√解析：糖尿病酮症酸中毒患者呼吸深快，带烂苹果味（丙酮味），这是典型表现。5.√解析：甲状腺功能亢进患者常表现为心悸、手抖，这是交感神经兴奋的表现。6.√解析：哮喘患者发作