2025年中药医院考试试题及答案

2025年中药医院考试试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）1.下列哪味中药的炮制方法属于“复制法”？A.胆南星B.酒大黄C.盐杜仲D.醋香附答案：A2.患者症见心悸怔忡、失眠多梦、健忘眩晕，舌淡苔薄白，脉细弱，辨证属心脾两虚，宜选用的经典方剂是？A.归脾汤B.天王补心丹C.酸枣仁汤D.炙甘草汤答案：A3.以下中药中，既属于“四大怀药”又为“浙八味”的是？A.地黄B.玄参C.白术D.无此药物答案：D（四大怀药：怀地黄、怀牛膝、怀山药、怀菊花；浙八味：白术、白芍、浙贝母、杭白菊、延胡索、玄参、笕麦冬、温郁金，无重叠）4.关于中药“道地性”的描述，错误的是？A.川药包括川芎、黄连、川贝母B.关药以人参、鹿茸、细辛为代表C.云药主要指云南产的三七、茯苓D.广药仅指广东产的阳春砂、化橘红答案：D（广药包括广东、广西及海南，如阳春砂、化橘红、广藿香等）5.患者咳嗽痰多，色白易咯，胸膈痞闷，恶心呕吐，舌苔白滑，脉滑，治宜选用？A.二陈汤B.清气化痰丸C.小青龙汤D.贝母瓜蒌散答案：A6.下列中药中，需“后下”的是？A.石决明B.钩藤C.人参D.熟地黄答案：B（钩藤含钩藤碱，久煎易破坏有效成分）7.“十九畏”中，硫黄畏？A.朴硝B.水银C.狼毒D.巴豆答案：A8.具有“通阳散结，行气导滞”功效的中药是？A.薤白B.木香C.香附D.乌药答案：A9.下列哪项不是中药指纹图谱的主要检测技术？A.高效液相色谱（HPLC）B.气相色谱（GC）C.红外光谱（IR）D.血常规检测答案：D10.患者症见高热烦渴、神昏谵语、痉厥抽搐，舌绛脉数，辨证属热入心包、肝风内动，应首选的中成药是？A.安宫牛黄丸B.紫雪丹C.至宝丹D.苏合香丸答案：B（紫雪丹长于息风止痉，安宫牛黄丸长于清热解毒，至宝丹长于开窍醒神）11.以下中药中，炮制后能降低毒性并增强止呕作用的是？A.生半夏B.生南星C.生川乌D.生马钱子答案：A（半夏经姜矾炮制为姜半夏，增强降逆止呕功效）12.中药“七情”中，“相杀”指的是？A.一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用B.两种药物合用，能产生或增强毒性反应或副作用C.两种药物合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低D.两种功效相似的药物合用，增强原有疗效答案：A13.关于中药配伍“君臣佐使”的描述，错误的是？A.君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物B.臣药是辅助君药加强治疗主病或主证的药物C.佐药仅指制约君、臣药毒性的药物D.使药包括引经药和调和药答案：C（佐药包括佐助药、佐制药、反佐药）14.下列哪味中药为“血中气药”？A.川芎B.丹参C.红花D.桃仁答案：A15.患者妊娠早期，症见恶心呕吐、脘腹胀闷、恶闻食气，舌淡苔白腻，脉滑，宜选用的中药是？A.半夏（姜制）B.附子C.麝香D.三棱答案：A（姜半夏可降逆止呕，妊娠呕吐属慎用但非禁用，需严格炮制）16.中药鉴定中，“金井玉栏”描述的是？A.黄芪的断面特征（中心黄色，周边白色）B.大黄的星点（髓部异型维管束）C.何首乌的云锦状花纹（皮部异型维管束）D.防风的蚯蚓头（根头部密集环纹）答案：A17.下列方剂中，以“辛凉透表，清热解毒”为功效的是？A.银翘散B.桑菊饮C.麻杏甘石汤D.败毒散答案：A18.关于中药贮藏的描述，错误的是？A.含挥发油的药材（如薄荷）应置阴凉干燥处B.易虫蛀的药材（如党参）可采用低氧贮藏C.盐炙药材（如盐知母）应防潮，避免泛盐D.鲜药（如鲜石斛）可直接暴晒干燥后贮藏答案：D（鲜药需保持湿润，避免暴晒）19.患者腰膝酸软、头晕耳鸣、五心烦热、潮热盗汗，舌红少苔，脉细数，辨证属肾阴虚，宜选用的基础方是？A.六味地黄丸B.肾气丸C.左归丸D.右归丸答案：A20.下列哪项不属于中药炮制的目的？A.增强药物疗效B.改变药物性能C.便于调剂制剂D.增加药物毒性答案：D二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，少选、多选、错选均不得分）1.下列属于“解表药”中辛温解表药的有？A.麻黄B.桂枝C.薄荷D.荆芥答案：ABD（薄荷属辛凉解表药）2.关于“四气”的临床应用，正确的有？A.热证用寒凉药B.寒证用温热药C.真寒假热证当用寒凉药D.真热假寒证当用温热药答案：AB（真寒假热需用温热药，真热假寒需用寒凉药）3.下列方剂中，含有“附子”的有？A.四逆汤B.真武汤C.肾气丸D.当归四逆汤答案：ABC（当归四逆汤含桂枝、细辛，无附子）4.中药“毒性”的含义包括？A.药物对机体的损害性B.药物的偏性（如大寒、大热）C.药物的治疗作用强弱D.药物的特殊气味答案：AB5.下列中药中，需“先煎”的有？A.磁石B.薄荷C.生川乌D.钩藤答案：AC（磁石为矿物药需先煎，生川乌有毒需久煎）6.关于“八纲辨证”，正确的有？A.阴阳是总纲B.表里辨病位深浅C.寒热辨病性D.虚实辨邪正盛衰答案：ABCD7.下列属于“补气药”的有？A.人参B.黄芪C.白术D.甘草答案：ABCD8.中药“七情配伍”中，属于协同作用的有？A.相须B.相使C.相畏D.相杀答案：AB（相畏、相杀属制约作用）9.下列方剂中，以“清热”为主要功效的有？A.白虎汤B.黄连解毒汤C.龙胆泻肝汤D.理中丸答案：ABC（理中丸属温里剂）10.关于中药鉴定的“性状鉴别”，正确的描述有？A.观察药材的形状、大小、颜色B.触摸药材的质地、断面特征C.闻药材的气（气味）D.尝药材的味（需注意安全性）答案：ABCD三、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述“十八反”的具体内容。答案：“十八反”是中药配伍禁忌，具体为：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头（川乌、草乌、附子）反贝母（川贝母、浙贝母）、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参（南沙参、北沙参）、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。2.简述黄芪的功效与临床应用。答案：黄芪功效为补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌。临床应用：①脾气虚证（如倦怠乏力、食少便溏）；②肺气虚证（如气短喘促）；③气虚自汗（如玉屏风散）；④气血亏虚（与当归配伍，如当归补血汤）；⑤气虚水肿（如防己黄芪汤）；⑥疮疡难溃或久溃不敛（如透脓散、托里消毒散）。3.简述“三仁汤”的组成、功效及主治证。答案：组成：杏仁、白蔻仁、薏苡仁、滑石、通草、竹叶、厚朴、半夏。功效：宣畅气机，清利湿热。主治：湿温初起或暑温夹湿之湿重于热证，症见头痛恶寒，身重疼痛，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，舌白不渴，脉弦细而濡。4.简述中药炮制中“炒炭存性”的含义及意义。答案：“炒炭存性”指将药物炒至表面焦黑，内部焦黄或棕褐色，保留药物原有的药性。意义：①增强或产生止血作用（如地榆炭、蒲黄炭）；②减少药物刺激性（如山楂炭减少胃酸分泌）；③保存有效成分（避免高温破坏）；④符合“血见黑则止”的传统理论。5.简述中药“道地药材”的概念及影响因素。答案：道地药材指在特定自然条件、生态环境的地域内所产的药材，因生产较为集中，栽培技术、采收加工也都有一定的讲究，以致较同种药材在其他地区所产者品质佳、疗效好。影响因素：①地理环境（气候、土壤、水质）；②品种（优良种质资源）；③栽培技术（种植、管理、采收时间）；④加工方法（产地初加工的规范性）；⑤历史文化（传统认知与经验积累）。四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.患者，女，45岁，主诉：反复胃脘疼痛3年，加重1周。现症：胃脘冷痛，得温则减，遇寒加重，呕吐清水，纳少便溏，神疲乏力，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。要求：（1）辨证；（2）治法；（3）代表方剂；（4）方中君药及配伍意义。答案：（1）辨证：脾胃虚寒证（中焦虚寒，失于温煦）。（2）治法：温中补虚，和里缓急。（3）代表方剂：小建中汤。（4）君药：饴糖。配伍意义：饴糖甘温质润，入脾经，温中补虚，缓急止痛；桂枝辛甘温，温助中阳，祛散里寒；白芍酸甘，养血敛阴，缓急止痛；桂枝与白芍配伍（辛甘化阳，酸甘化阴），调和营卫，温中缓急；生姜温胃散寒，大枣补脾益气，姜枣合用以升腾中焦生发之气；炙甘草益气和中，调和诸药。全方共奏温中补虚、和里缓急之效。2.某中药房调剂员在调配处方时，发现一味药材外观呈类圆柱形，表面棕褐色，有横向皮孔样突起；质硬而脆，易折断，断面皮部黄白色，木部淡黄色，有放射状纹理（菊花心）；气微，味微甜而特异。要求：（1）该药材最可能的名称；（2）简述其来源及主要功效；（3）若处方中要求“蜜炙”，简述其炮制方法及炮制后功效变化。答案：