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文档简介

第一章糖尿病肾病的现状与饮食管理的重要性第二章肾病分期与蛋白质摄入的精准调控第三章脂肪代谢紊乱与低脂饮食策略第四章碳水化合物负荷与血糖波动管理第五章微量营养素与微量血管损伤的防治第六章饮食管理的综合策略与长期随访01第一章糖尿病肾病的现状与饮食管理的重要性糖尿病肾病的严峻挑战全球趋势病理机制临床案例数据呈现指数级增长糖基化终末产物(AGEs)破坏肾小球基底膜65岁男性患者糖尿病史12年糖尿病肾病的病理生理机制糖基化终末产物(AGEs)肾素-血管紧张素系统(RAS)微量白蛋白尿AGEs在肾小球基底膜沉积过程RAS过度激活导致肾小球内压力升高微量白蛋白尿是早期指标饮食管理对糖尿病肾病的干预证据KDIGO指南推荐韩国前瞻性研究临床实践案例低蛋白饮食对肾功能的影响地中海饮食对尿白蛋白排泄率的影响患者张某的饮食干预效果饮食管理的目标与原则框架目标指标原则框架监测频率血糖、血压、血脂、肾功能综合控制低蛋白、低脂、低盐、高纤维定期监测各项指标,及时调整方案02第二章肾病分期与蛋白质摄入的精准调控肾病分期的现状与饮食管理的重要性肾病分期的现状饮食管理的重要性临床案例不同分期的病理特点不同分期的饮食管理策略不同分期患者的饮食管理效果KDIGO分期营养推荐标准KDIGO分期蛋白质摄入推荐热量密度推荐不同分期的蛋白质摄入推荐不同分期的蛋白质摄入量不同分期的热量密度要求03第三章脂肪代谢紊乱与低脂饮食策略脂肪代谢紊乱与肾损伤关联血脂异常的现状低脂饮食的重要性临床案例不同血脂水平的病理特点低脂饮食对血脂的影响低脂饮食干预效果低脂饮食的组成与量化标准低脂饮食的组成量化标准替代方案不同脂肪类型的摄入量不同脂肪类型的摄入量推荐不同脂肪类型的替代方案04第四章碳水化合物负荷与血糖波动管理碳水化合物负荷与血糖波动管理碳水化合物负荷的现状血糖波动管理的重要性临床案例不同碳水化合物摄入量的病理特点不同碳水化合物摄入量对血糖的影响碳水化合物摄入量干预效果碳水化合物负荷指数(CLI)计算与推荐CLI计算CLI推荐CLI应用CLI的计算方法不同分期的CLI推荐值CLI在临床实践中的应用05第五章微量营养素与微量血管损伤的防治微量营养素缺乏的临床表现微量营养素缺乏的现状微量营养素缺乏的影响临床案例不同微量营养素缺乏的病理特点微量营养素缺乏对肾损伤的影响微量营养素补充效果关键微量营养素推荐标准微量营养素推荐缺乏风险因素补充建议不同微量营养素的推荐摄入量容易缺乏微量营养素的风险因素微量营养素的补充建议06第六章饮食管理的综合策略与长期随访饮

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