2025年高职内科护理（诊疗辅助）试题及答案

2025年高职内科护理（诊疗辅助）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）请将每小题的正确答案填在括号内。(总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案)1.以下哪项不是内科护理诊疗辅助中常用的实验室检查项目？（）A.血常规B.尿常规C.心电图D.生化检查2.采集血标本时，错误的操作是（）A.血清标本应避免震荡，防止溶血B.全血标本采集后注入抗凝管，轻轻摇匀C.严禁在输液、输血的针头处采集血标本D.血培养标本应在使用抗生素后采集3.尿常规检查时，正常尿比重为（）A.1.001～1.005B.1.005～1.010C.1.015～1.025D.1.025～1.0354.粪便隐血试验前3天，应禁食的食物是（）A.绿色蔬菜B.土豆C.米饭D.豆腐5.痰标本采集的最佳时间是（）A.清晨B.中午C.下午D.晚上6.进行咽拭子培养时，采集部位不正确的是（）A.双侧腭弓B.咽扁桃体C.舌根D.咽部7.以下哪种情况不需要进行口腔护理？（）A.禁食B.高热C.昏迷D.下肢骨折8.口腔护理时，常用的漱口溶液是（）A.生理盐水B.1%～3%过氧化氢溶液C.2%～3%硼酸溶液D.以上都是9.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.协助患者侧卧或仰卧，头偏向一侧B.操作前将患者的义齿取下，浸于冷开水中C.开口器从门齿处放入D.棉球不宜过湿10.压疮发生的最主要原因是（）A.局部组织长期受压B.皮肤潮湿C.营养不良D.摩擦力和剪切力11.预防压疮的关键在于（）A.消除诱因B.合理安排营养C.保持皮肤清洁D.定时更换体位12.以下哪种患者不宜使用热水袋？（）A.老年人B.婴幼儿C.昏迷患者D.末梢循环不良者13.湿热敷的水温一般为（）A.30℃～40℃B.40℃～50℃C.50℃～60℃D.60℃～70℃14.冷疗的时间一般为（）A.1～5分钟B.5～10分钟C.10～15分钟D.15～20分钟15.以下哪种情况禁忌冷疗？（）A.牙痛B.鼻出血C.局部软组织损伤早期D.慢性炎症16.测量体温时，错误的操作是（）A.测量前20～30分钟应避免剧烈运动、进食、喝冷热水等B.测量腋温时，体温计应紧贴腋窝皮肤C.测量口温时，应将体温计放在舌下热窝D.测量肛温时，插入肛门的深度为3～4cm17.正常成人脉搏次数为（）A.60～80次/分钟B.60～100次/分钟C.80～100次/分钟D.80～120次/分钟18.测量血压时，袖带过宽会导致测量结果（）A.偏高B.偏低C.正常D.无影响19.以下哪种情况会导致血压测量值偏高？（）A.测量时肱动脉高于心脏水平B.袖带缠得过紧C.放气速度过快D.被测者情绪激动20.进行心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是（）A.胸骨中下1/3交界处B.胸骨中上1/3交界处C.心尖部D.剑突下第II卷（非选择题，共60分）21.简答题：简述采集血标本的注意事项。(10分)22.简答题：简述压疮的分期及护理要点。(10分)23.简答题：简述冷疗的禁忌部位及原因。(10分)24.病例分析题：患者，男性，55岁。因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困难3天”入院。患者10年来每年冬季均出现咳嗽、咳痰，近3天症状加重，咳黄色脓性痰，不易咳出，伴有呼吸困难。体温38.5℃，脉搏100次/分钟，呼吸24次/分钟，血压130/80mmHg。血常规检查：白细胞计数12×10⁹/L，中性粒细胞比例80%。胸部X线检查：两肺纹理增粗紊乱。请分析：（1）该患者最可能的诊断是什么？(5分)（2）目前主要的护理诊断有哪些？(5分)（3）针对该患者的护理措施有哪些？(10分)25.病例分析题：患者，女性，68岁。因“头晕、乏力1个月，加重伴心慌、气短3天”入院。患者1个月来逐渐出现头晕、乏力，近3天症状加重，伴有心慌、气短，活动后加重。面色苍白，皮肤干燥。血常规检查：血红蛋白60g/L，红细胞计数2.0×10¹²/L。请分析：（1）该患者最可能患什么疾病？(5分)（2）针对该患者的护理措施有哪些？(10分)答案：1.C2.D3.C4.A5.A6.C7.D8.D9.C10.A11.D12.B13.C14.B15.D16.B17.B18.B19.D20.A21.采集血标本注意事项：①严格执行无菌操作原则。②采集时间：空腹采血或根据检验项目要求。③采集部位：准确选择合适静脉。④采集血量：按规定取足血量。⑤防止溶血：避免过度震荡等。⑥同时采集不同种类血标本时，应先注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥试管。⑦特殊患者如凝血功能障碍者，按压时间适当延长。22.压疮分期及护理要点：淤血红润期：及时去除病因，防止局部继续受压。炎性浸润期：保护皮肤，避免感染，小水泡减少摩擦任其自行吸收，大水泡用无菌注射器抽出疱内液体。浅度溃疡期：清洁创面，去除坏死组织，促进愈合。坏死溃疡期：清除坏死组织，保持引流通畅，促进肉芽组织生长。23.冷疗禁忌部位及原因：枕后、耳廓、阴囊处，以防冻伤；心前区，可导致反射性心率减慢、心律失常；腹部，易引起腹泻；足底，可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。24.（1）慢性阻塞性肺疾病急性加重期。（2）护理诊断：①气体交换受损与气道阻塞、通气不足有关。②清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关。③体温过高与肺部感染有关。（3）护理措施：①病情观察。②休息与活动。③氧疗。④保持呼吸道通畅。⑤用药护