2025年大学护理学（妇产科护理实操）试题及答案

2025年大学护理学（妇产科护理实操）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分，共40分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.关于女性生殖系统的解剖结构，下列说法正确的是（）A.阴蒂富含神经末梢，为性反应器官B.阴道黏膜由复层鳞状上皮覆盖，无腺体C.子宫颈管黏膜为单层高柱状上皮，有腺体D.以上都正确答案：D2.妊娠早期孕妇可能出现的临床表现不包括（）A.恶心、呕吐B.尿频C.乳房胀痛D.胎动答案：D3.推算预产期的最可靠依据是（）A.末次月经第1日B.开始感觉到胎动的日期C.测量宫底高度D.测量腹围答案：A4.正常胎动每小时约（）A.1-2次B.3-5次C.6-8次D.9-10次答案：B5.下列关于妊娠期母体生理变化的描述，错误的是（）A.血容量于妊娠32-34周达高峰B.妊娠期易发生肾盂肾炎，以左侧多见C.妊娠晚期易发生下肢及外阴静脉曲张D.妊娠期卵巢停止排卵答案：B6.孕妇自我监护胎儿宫内健康的最常用方法是（）A.测体重B.数胎动C.听胎心音D.测宫高、腹围答案：B7.分娩的主力是（）A.产妇向下屏气力量B.膈肌收缩力C.腹肌收缩力D.子宫收缩力答案：D8.关于产程分期，正确的是（）A.第一产程初产妇约需11-12小时B.第二产程经产妇约需1-2小时C.第三产程不超过30分钟D.以上都正确答案：D9.临产后最主要的产力是（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力答案：A10.正常分娩时，胎头以哪个径线通过产道（）A.枕下前囟径B.枕额径C.枕颏径D.双顶径答案：A11.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：A12.新生儿Apgar评分的内容不包括（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D13.关于母乳喂养的优点，下列哪项是错误的（）A.营养丰富，易于消化吸收B.可增进母子感情C.甲型乳糖含量多，利于大肠杆菌生长D.含多种免疫成分答案：C14.产后访视一般在产后（）A.3天、14天、28天B.7天、14天、28天C.3天、7天、14天D.7天、14天、42天答案：A15.产褥期一般为（）A.4周B.6周C.8周D.10周答案：B16.关于恶露，下列说法正确的是（）A.血性恶露持续约1周B.浆液恶露含较多坏死蜕膜组织C.白色恶露约持续3周D.以上都正确答案：D17.下列哪项不是剖宫产术后的护理措施（）A.术后平卧6小时B.鼓励产妇早期下床活动C.观察阴道流血情况D.术后立即进食答案：D18.前置胎盘的主要症状是（）A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.胎位异常C.胎先露下降受阻D.以上都是答案：A19.胎盘早剥的主要病理变化是（）A.底蜕膜出血B.真蜕膜出血C.包蜕膜出血D.胎盘边缘血窦破裂答案：A20.妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.胎盘绒毛退行性变C.水钠潴留D.凝血功能障碍答案：A第II卷（非选择题共60分）答题要求：请将答案写在相应的位置，要求书写规范、工整。二、填空题（每空1分，共10分）1.女性生殖系统包括内生殖器和外生殖器，内生殖器由______、______、______、______和______组成。2.妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程，称为______。3.分娩机制是指胎儿先露部为适应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其______通过产道的全过程。4.产后2小时内极易发生严重并发症，如______、______等，故应严密观察生命体征、子宫收缩及阴道流血情况等。5.新生儿窒息复苏的步骤包括______、______、______、______。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。2.简述剖宫产术后的护理要点。四、病例分析题（共15分）患者，女，28岁，妊娠38周，突然出现阴道大量流血，无腹痛。检查：血压100/60mmHg，脉搏90次/分，宫高33cm，腹围98cm，胎位LOA，胎心140次/分，阴道检查：宫口开大2cm，先露S+2，胎膜未破，可触及胎盘组织。1.该患者最可能的诊断是什么？（5分）2.简述其处理原则。（10分）五、综合应用题（共15分）某产妇，26岁，足月顺产一男婴，体重3500g。产后第3天，产妇诉乳房胀痛，乳汁分泌不畅。1.请分析该产妇乳房胀痛、乳汁分泌不畅的原因。（5分）2.针对该情况，应采取哪些护理措施？（10分）答案1.阴道、子宫颈、子宫体、输卵管、卵巢2.分娩3.最小径线4.产后出血、羊水栓塞5.清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗三、简答题1.妊娠期高血压疾病分类及临床表现：（1）妊娠期高血压：血压≥140/90mmHg，妊娠期首次出现，产后12周内恢复正常，尿蛋白（-），可伴有上腹部不适或血小板减少。（2）子痫前期：轻度：血压≥140/90mmHg，孕20周后出现，尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+）；重度：血压≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥（++），血清肌酐升高，血小板减少，出现持续性头痛或视觉障碍或其他脑神经症状，持续性上腹部不适。（3）子痫：子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释。（4）慢性高血压并发子痫前期：高血压孕妇妊娠20周前无蛋白尿，孕20周后出现尿蛋白≥0.3g/24h；或妊娠20周后突然出现尿蛋白增加、血压进一步升高或血小板减少。（5）妊娠合并慢性高血压：孕前或孕20周前血压≥140/90mmHg，妊娠期无明显加重；或孕20周后首次诊断高血压并持续到产后12周后。2.剖宫产术后护理要点：（1）术后护理：术后平卧6小时，头偏向一侧，防止呕吐物误吸；密切观察生命体征、伤口及阴道流血情况；保持导尿管通畅，观察尿量及颜色；鼓励产妇深呼吸、咳嗽咳痰，预防肺部并发症。（2）切口及引流管护理：观察腹部切口有无渗血、渗液，保持敷料清洁干燥；如留置引流管，妥善固定，保持引流通畅，观察引流液的量、颜色及性质。（3）活动与饮食：术后24小时可在床上翻身，术后第2天可坐起，鼓励早期下床活动，以促进胃肠功能恢复，防止肠粘连；术后禁食6小时后可饮少量水，排气后可进流食，逐渐过渡到半流食、普食。（4）心理护理：关心产妇，做好心理安慰，缓解其紧张焦虑情绪。（5）出院指导：告知产妇注意休息，加强营养；保持伤口清洁干燥，避免感染；术后6周内禁止性生活及盆浴；如有异常及时就医。四、病例分析题1.最可能的诊断是前置胎盘。2.处理原则：（1）期待疗法：适用于妊娠<34周、胎儿体重<2000g、胎儿存活、阴道流血量不多、一般情况良好的孕妇。孕妇需绝对卧床休息，左侧卧位，间断吸氧，密切观察阴道流血情况，同时给予宫缩抑制剂，如硫酸镁等。（2）终止妊娠：适用于入院时出血性休克者，或期待疗法中发生大出血或出血量虽少，但妊娠已近足月或已临产者。剖宫产可迅速结束分娩，是处理前置胎盘的主要手段；阴道分娩适用于边缘性前置胎盘、枕先露、阴道流血不多、估计在短时间内可结束分娩者。五、综合应用题1.乳房胀痛、乳汁分泌不畅的原因：（1）产后开奶时间晚，未做到早吸吮，影响乳汁分泌。（2）产妇对母乳喂养知识缺乏了解，未掌握正确的哺乳方法，导致乳汁排出不畅。（3）乳头皲裂或凹陷，影响婴儿吸吮，导致乳汁分泌减少。（4）产妇精神紧张、焦虑，影响内分泌系统，抑制乳汁分泌。2.护理措施：（1）指导母乳喂养：向产妇讲解母乳喂养的好处及正确的哺乳方法，包括如何让婴儿正确含接乳头、按需哺乳等。（2）乳房护理：产后尽早开奶，在产后半小时内开始母婴皮肤接触及吸吮；乳房胀痛时，可采用热敷、按摩等方法，促进乳汁排出；乳头皲裂者，可在哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头、乳晕上，待其自然干燥，局部可用羊脂膏等涂抹；乳头凹陷者，可在孕期或产后进行乳头矫正，如