2025年高职常见病症问病荐药（病情评估技巧）试题及答案

2025年高职常见病症问病荐药（病情评估技巧）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.对于发热症状的评估，以下哪项是最关键的（）A.发热的程度B.发热的时间C.伴随症状D.发热的频率2.咳嗽伴有大量脓痰，常见于以下哪种疾病（）A.肺炎B.支气管炎C.支气管扩张D.肺结核3.评估腹痛时，最先考虑的因素是（）A.腹痛的部位B.腹痛的性质C.腹痛的程度D.腹痛的诱因4.下列哪种情况提示可能是急性阑尾炎（）A.转移性右下腹痛B.上腹部疼痛C.脐周疼痛D.全腹疼痛5.关于腹泻的评估，以下说法错误的是（）A.水样便常见于病毒感染B.脓血便多见于细菌性痢疾C.慢性腹泻多由肠道肿瘤引起D.腹泻伴有发热可能是感染性腹泻6.对于头痛患者，询问头痛的部位有助于判断（）A.病因B.病情严重程度C.治疗效果D.预后7.一侧肢体无力伴头痛、呕吐，应首先考虑（）A.脑供血不足B.脑出血C.偏头痛D.颈椎病8.心悸患者，评估时重点关注（）A.心悸的发作频率B.心悸时的心率和节律C.伴随症状D.诱发因素9.胸痛伴有呼吸困难，可能是（）A.胸膜炎B.心绞痛C.肋间神经痛D.食管炎10.评估呼吸困难时，以下哪项不属于主要观察内容（）A.呼吸频率B.呼吸深度C.呼吸节律D.呼吸声音11.尿频、尿急、尿痛同时出现，常见于（）A.膀胱炎B.尿道炎C.肾盂肾炎D.以上都是12.对于血尿患者，首先要明确（）A.血尿的来源B.血尿的程度C.血尿的颜色D.血尿的持续时间13.排尿困难伴尿潴留，可能的原因是（）A.前列腺增生B.尿道狭窄C.膀胱结石D.以上均有可能14.评估水肿时，需要了解的内容不包括（）A.水肿的部位B.水肿的程度C.水肿的颜色D.水肿与体位的关系15.长期卧床患者出现下肢水肿，首先考虑（）A.心功能不全B.下肢静脉血栓形成C.低蛋白血症D.肾功能不全16.黄疸患者，评估时重点观察（）A.巩膜黄染的程度B.皮肤黄染的范围C.黄疸的色泽D.以上都是17.对于意识障碍患者，最重要的评估内容是（）A.意识状态B.瞳孔大小及对光反射C.生命体征D.肢体活动18.下列哪种意识障碍表现为意识模糊、定向力障碍（）A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.谵妄19.评估患者的营养状况时，不包括以下哪项（）A.体重B.身高C.皮肤色泽D.饮食习惯20.消瘦患者，可能存在的问题不包括（）A.营养不良B.慢性疾病C.甲状腺功能亢进D.水肿第II卷（非选择题，共60分）答题要求：请用黑色中性笔在试卷指定位置作答，字迹工整，书面整洁。（一）简答题（共20分）1.简述发热患者病情评估的要点。（10分）2.如何评估咳嗽咳痰患者的病情？（10分）（二）病例分析题（共20分）患者，男，35岁。反复上腹部疼痛3年，疼痛多在空腹时发作，进食后缓解，有时夜间痛醒。近1周来疼痛加剧，伴恶心、呕吐。体格检查：腹平软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？（5分）2.为明确诊断，还需要做哪些检查？（5分）3.针对该患者的病情，应如何进行治疗？（10分）（三）病情评估题（共10分）患者，女，28岁。咳嗽、咳痰2周，伴有低热、盗汗。胸部X线检查示：右上肺片状阴影。请对该患者的病情进行评估，提出可能的诊断及进一步的评估要点。（四）材料分析题（共10分）材料：患者，男，45岁。因“突发胸痛2小时”入院。患者2小时前无明显诱因突然出现胸痛，呈压榨性，位于胸骨后，向左肩部放射，伴有胸闷、呼吸困难。既往有高血压病史5年。体格检查：BP150/90mmHg，P90次/分，R20次/分。双肺呼吸音清，心界不大，心率90次/分，律齐，心音低钝，未闻及杂音。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？（5分）2.为明确诊断，应首选哪些检查？（5分）（五）综合应用题（共10分）患者，女，60岁。慢性咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天入院。患者20年来反复咳嗽、咳痰，冬春季节加重。3天前因受凉后咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠不易咳出，伴有呼吸困难，不能平卧。体格检查：T37.5℃，P100次/分，R25次/分，BP130/80mmHg。桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在干啰音及湿啰音。问题：1.请对该患者的病情进行综合评估，包括病情严重程度、可能的并发症等。（5分）2.针对该患者的病情，制定一份治疗方案。（5分）答案：1.C2.C3.A4.A5.C6.A7.B8.B9.A10.D11.D12.A13.D14.C15.B16.D17.B18.D19.D20.D简答题答案：1.要点包括：发热程度（体温高低）、热程（发热持续时间）、热型（稽留热、弛张热等）、伴随症状（如寒战、咳嗽、咳痰等）、有无寒战、有无皮疹、关节症状、意识状态等，以及患者的基础疾病等。2.评估要点：咳嗽的性质（干性、湿性等）、时间规律（晨起、夜间等）、程度、音色，咳痰的量、颜色、性状（黏液性、脓性等），有无咯血，伴随症状（发热、胸痛等），以及患者的全身状况等。病例分析题答案：1.十二指肠溃疡。2.胃镜检查、幽门螺杆菌检测。3.一般治疗：规律饮食，避免刺激性食物。药物治疗：抑制胃酸分泌药物如奥美拉唑等，保护胃黏膜药物如铝碳酸镁等，如有幽门螺杆菌感染，需根除治疗，采用质子泵抑制剂+铋剂+抗生素联合。病情评估题答案：可能诊断为肺结核。进一步评估要点：详细询问病史，包括结核接触史、有无低热盗汗等结核中毒症状持续时间。完善结核菌素试验、痰涂片找结核菌、结核杆菌培养等检查，评估肺部病变范围、有无空洞形成等。材料分析题答案：1.急性心肌梗死。2.心电图、心肌损伤标志物（肌钙蛋白等）检查。综合应用题答案：1.病情严重程度：慢性阻塞性肺疾病急性加重期，患者有多年病史，此次因受凉诱发加