医院护理核心制度考试试题

医院护理核心制度考试试题一、单项选择题（每题1分，共30分）1.护士在执行医嘱时，下列哪项做法不妥（）A.执行口头医嘱时先复诵一遍B.根据需要自行调整医嘱C.发现医嘱有误时拒绝执行D.医嘱执行后签全名E.抢救时执行医生的口头医嘱答案：B解析：护士不能自行调整医嘱，应严格按照医嘱执行，若发现医嘱有误，应及时与医生沟通，拒绝执行错误医嘱。执行口头医嘱时先复诵一遍，确认无误后执行，执行后签全名，抢救时可执行医生的口头医嘱。2.下列哪项不属于护理查对制度的内容（）A.医嘱查对B.输血查对C.饮食查对D.药物过敏试验查对E.护理级别查对答案：E解析：护理查对制度包括医嘱查对、输血查对、饮食查对、药物过敏试验查对、服药注射处置查对、手术患者查对等，护理级别不属于查对制度的内容。3.一级护理患者的护理要点不包括（）A.每小时巡视患者B.实施床旁交接班C.正确实施治疗、给药措施D.正确实施基础护理和专科护理E.提供护理相关的健康指导答案：B解析：一级护理患者每小时巡视患者，正确实施治疗、给药措施，正确实施基础护理和专科护理，提供护理相关的健康指导。实施床旁交接班是特级护理的要点。4.护理文书书写要求不包括（）A.客观B.真实C.准确D.随意E.及时答案：D解析：护理文书书写要求客观、真实、准确、及时、完整、规范，不能随意书写。5.下列关于抢救制度的说法，错误的是（）A.抢救物品应做到“五定”B.抢救时医生未到，护士可先进行必要的抢救措施C.抢救结束后6小时内补记抢救记录D.抢救过程中可以不保留安瓿E.严格执行查对制度答案：D解析：抢救过程中应保留安瓿，以便事后查对。抢救物品应做到“五定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修；抢救时医生未到，护士可先进行必要的抢救措施；抢救结束后6小时内补记抢救记录；严格执行查对制度。6.患者安全管理中，下列哪项措施是错误的（）A.做好患者身份识别B.预防跌倒、坠床等意外事件C.鼓励患者自行使用热水袋D.加强药物管理E.防止医院感染答案：C解析：为防止烫伤，不鼓励患者自行使用热水袋，应根据患者情况，由护士正确使用和管理热水袋。做好患者身份识别、预防跌倒坠床等意外事件、加强药物管理、防止医院感染都是患者安全管理的重要措施。7.交接班制度中，下列哪项不符合要求（）A.值班护士应在交班前完成本班的各项工作B.交接时应进行床旁交接C.接班者应提前15分钟到岗D.交班者只需口头交接病情E.交接内容应包括患者的病情、治疗、护理等情况答案：D解析：交班者不仅要口头交接病情，还需要进行书面和床旁交接，将患者的病情、治疗、护理等情况详细准确地传达给接班者。值班护士应在交班前完成本班的各项工作，接班者应提前15分钟到岗，交接时进行床旁交接。8.下列关于分级护理的说法，正确的是（）A.特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.一级护理每2小时巡视患者一次C.二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者D.三级护理可根据患者需求随时巡视E.分级护理的确定只依据患者的病情答案：A解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；一级护理每小时巡视患者一次；二级护理每2小时巡视患者一次，适用于病情稳定，仍需卧床的患者；三级护理每3小时巡视患者一次；分级护理的确定依据患者的病情和生活自理能力。9.护理会诊制度中，一般会诊应在（）小时内完成。A.12B.24C.48D.72E.96答案：C解析：护理会诊制度中，一般会诊应在48小时内完成，急会诊应在10分钟内到达现场。10.输血前，需经（）人查对无误方可输入。A.1B.2C.3D.4E.5答案：B解析：输血前，需经2人查对无误方可输入，包括核对患者姓名、床号、血型、血袋号、交叉配血试验结果等。11.下列关于消毒隔离制度的说法，错误的是（）A.病房应定期通风换气B.患者的衣物可随意混洗C.治疗室、换药室等应每日消毒D.医务人员应严格执行手卫生E.隔离患者应安置在单人病房答案：B解析：患者的衣物应根据情况分类清洗，不能随意混洗，以防止交叉感染。病房应定期通风换气，治疗室、换药室等应每日消毒，医务人员应严格执行手卫生，隔离患者应安置在单人病房。12.护理质量控制的重点不包括（）A.基础护理质量B.护理文书书写质量C.患者满意度D.护士的学历E.护理技术操作质量答案：D解析：护理质量控制的重点包括基础护理质量、护理文书书写质量、患者满意度、护理技术操作质量等，护士的学历不是护理质量控制的重点内容。13.医嘱查对制度中，每日总查对医嘱的次数是（）A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次答案：A解析：医嘱查对制度中，每日总查对医嘱1次，护士长参与并签名。14.下列哪项不属于护理不良事件（）A.跌倒B.输血反应C.护理文书书写不规范D.按时为患者发药E.药物外渗答案：D解析：按时为患者发药是正常的护理操作，不属于护理不良事件。跌倒、输血反应、护理文书书写不规范、药物外渗等都属于护理不良事件。15.患者发生坠床后，护士首先应（）A.通知医生B.查看患者受伤情况C.报告护士长D.安抚患者E.记录坠床经过答案：B解析：患者发生坠床后，护士首先应查看患者受伤情况，评估患者的生命体征和受伤程度，然后根据情况通知医生、报告护士长、安抚患者和记录坠床经过。16.护理分级制度中，根据患者病情和生活自理能力，将护理级别分为（）级。A.2B.3C.4D.5E.6答案：C解析：护理分级制度中，根据患者病情和生活自理能力，将护理级别分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理4级。17.下列关于护理查房制度的说法，正确的是（）A.护理部查房每月至少1次B.科护士长查房每周至少1次C.病房护士长查房每日至少1次D.护理查房主要检查患者的生活情况E.护理查房不需要记录答案：C解析：病房护士长查房每日至少1次；护理部查房每季度至少1次；科护士长查房每月至少1次；护理查房主要检查患者的病情、护理措施落实情况等，查房需要做好记录。18.手术患者查对内容不包括（）A.姓名B.年龄C.手术名称D.手术部位E.药物过敏史答案：B解析：手术患者查对内容包括姓名、性别、年龄、床号、住院号、手术名称、手术部位、药物过敏史等，年龄只是其中的一个参考信息，不是主要的查对内容。19.下列关于护理安全管理制度的说法，错误的是（）A.建立护理安全管理小组B.定期进行护理安全隐患排查C.发生护理不良事件后应隐瞒不报D.加强护士的安全教育培训E.制定护理安全应急预案答案：C解析：发生护理不良事件后应及时上报，以便采取措施进行处理和改进，而不是隐瞒不报。建立护理安全管理小组、定期进行护理安全隐患排查、加强护士的安全教育培训、制定护理安全应急预案都是护理安全管理制度的重要内容。20.输血过程中，应密切观察患者的反应，开始输血时速度宜慢，应观察（）分钟无不良反应后，再根据病情和年龄调整速度。A.510B.1015C.1520D.2025E.2530答案：B解析：输血过程中，开始输血时速度宜慢，应观察1015分钟无不良反应后，再根据病情和年龄调整速度。21.下列关于急救药品管理制度的说法，错误的是（）A.急救药品应定量、定点放置B.急救药品应定期检查有效期C.急救药品使用后应及时补充D.急救药品可与普通药品混放E.专人负责管理急救药品答案：D解析：急救药品应与普通药品分开存放，不能混放，以保证急救药品的及时取用。急救药品应定量、定点放置，定期检查有效期，使用后及时补充，专人负责管理。22.护理文书中，体温单的绘制要求不包括（）A.用蓝墨水笔绘制B.腋温用蓝“×”表示C.脉搏用红“●”表示D.呼吸用蓝“○”表示E.物理降温后体温用红“○”表示答案：A解析：体温单的绘制要求用红、蓝墨水笔绘制，腋温用蓝“×”表示，脉搏用红“●”表示，呼吸用蓝“○”表示，物理降温后体温用红“○”表示。23.患者发生药物过敏反应时，护士首先应（）A.通知医生B.停止使用该药物C.给予抗过敏药物D.监测生命体征E.安慰患者答案：B解析：患者发生药物过敏反应时，护士首先应停止使用该药物，然后通知医生、给予抗过敏药物、监测生命体征和安慰患者。24.下列关于护理值班制度的说法，正确的是（）A.值班护士应坚守岗位，不得擅自离岗B.值班护士可以在值班室睡觉C.值班护士不需要巡视病房D.值班护士可以将工作交给实习护士完成E.值班护士不需要记录值班情况答案：A解析：值班护士应坚守岗位，不得擅自离岗；不能在值班室睡觉，要定时巡视病房；不能将工作全部交给实习护士完成，要进行指导和监督；需要记录值班情况。25.下列哪项不属于护理质量管理的方法（）A.PDCA循环B.六西格玛管理C.目标管理D.个人主义管理E.持续质量改进答案：D解析：护理质量管理的方法包括PDCA循环、六西格玛管理、目标管理、持续质量改进等，个人主义管理不符合护理质量管理的要求。26.消毒供应中心的物品发放应遵循（）原则。A.先进先出B.后进先出C.随意发放D.先急后缓E.先大后小答案：A解析：消毒供应中心的物品发放应遵循先进先出原则，以保证物品的有效期和质量。27.下列关于护理会诊的说法，错误的是（）A.会诊前应做好充分准备B.会诊时应详细介绍患者情况C.会诊后不需要记录会诊意见D.会诊人员应具备相应的专业知识和技能E.急会诊应及时处理答案：C解析：会诊后需要记录会诊意见，以便后续的治疗和护理参考。会诊前应做好充分准备，会诊时应详细介绍患者情况，会诊人员应具备相应的专业知识和技能，急会诊应及时处理。28.患者发生压疮后，护士应采取的措施不包括（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.增加营养D.让患者长期保持一种体位E.使用减压用具答案：D解析：患者发生压疮后，应定时翻身，避免患者长期保持一种体位，保持皮肤清洁干燥，增加营养，使用减压用具等。29.下列关于护理安全标识的说法，错误的是（）A.护理安全标识应醒目、清晰B.护理安全标识可以随意张贴C.护理安全标识应符合相关标准D.护理安全标识有助于预防护理不良事件E.应定期检查护理安全标识的完整性答案：B解析：护理安全标识不能随意张贴，应按照规定的位置和要求张贴，以保证其有效性和规范性。护理安全标识应醒目、清晰，符合相关标准，有助于预防护理不良事件，应定期检查其完整性。30.下列关于护理文件保管制度的说法，正确的是（）A.护理文件应妥善保管，防止丢失B.护理文件可以随意借阅C.护理文件保存期限为1年D.护理文件不需要分类存放E.护理文件可以随意销毁答案：A解析：护理文件应妥善保管，防止丢失；不能随意借阅，确需借阅时应按照规定办理手续；护理文件保存期限根据不同类型有不同要求，一般不少于30年；应分类存放；不能随意销毁，销毁时应按照规定程序进行。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.护理核心制度包括（）A.护理质量管理制度B.查对制度C.分级护理制度D.值班与交接班制度E.护理安全管理制度答案：ABCDE解析：护理核心制度包括护理质量管理制度、查对制度、分级护理制度、值班与交接班制度、护理安全管理制度、抢救制度、消毒隔离制度、护理文书书写制度、护理会诊制度、患者身份识别制度等。2.下列属于医嘱查对内容的有（）A.医嘱是否清晰、完整B.医嘱是否符合患者病情C.医嘱的剂量、用法是否正确D.医嘱的时间是否准确E.医嘱是否有医生签名答案：ABCDE解析：医嘱查对内容包括医嘱是否清晰、完整，是否符合患者病情，剂量、用法是否正确，时间是否准确，是否有医生签名等。3.分级护理中，特级护理的适用对象包括（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.各种复杂或者大手术后的患者D.严重创伤或大面积烧伤的患者E.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者答案：ABCDE解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者等。4.护理文书书写的基本要求有（）A.客观B.真实C.准确D.及时E.完整答案：ABCDE解析：护理文书书写要求客观、真实、准确、及时、完整、规范，使用医学术语，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺。5.抢救工作中，护士的职责包括（）A.迅速准备抢救物品和药品B.严格执行抢救医嘱C.观察患者病情变化并及时记录D.做好抢救后的整理工作E.协助医生进行各种抢救操作答案：ABCDE解析：在抢救工作中，护士应迅速准备抢救物品和药品，严格执行抢救医嘱，观察患者病情变化并及时记录，做好抢救后的整理工作，协助医生进行各种抢救操作。6.患者安全管理的措施有（）A.加强安全教育B.做好患者身份识别C.预防跌倒、坠床等意外事件D.加强药物管理E.防止医院感染答案：ABCDE解析：患者安全管理的措施包括加强安全教育，提高患者和家属的安全意识；做好患者身份识别，防止错误治疗；预防跌倒、坠床等意外事件；加强药物管理，确保用药安全；防止医院感染，严格执行消毒隔离制度等。7.交接班的方式包括（）A.书面交接B.口头交接C.床旁交接D.电话交接E.邮件交接答案：ABC解析：交接班的方式包括书面交接、口头交接和床旁交接，电话交接和邮件交接不能替代当面的书面、口头和床旁交接，不能保证信息的准确性和完整性。8.护理质量控制的方法有（）A.建立质量控制标准B.定期检查和评价C.分析质量问题的原因D.采取改进措施E.持续质量改进答案：ABCDE解析：护理质量控制的方法包括建立质量控制标准，定期检查和评价护理工作质量，分析质量问题的原因，采取改进措施，持续质量改进等。9.消毒隔离制度的内容包括（）A.病房的清洁与消毒B.患者的隔离措施C.医务人员的手卫生D.医疗废物的处理E.无菌技术操作原则答案：ABCDE解析：消毒隔离制度的内容包括病房的清洁与消毒，保持病房环境整洁；患者的隔离措施，根据患者的病情和感染情况进行隔离；医务人员的手卫生，严格执行洗手和手消毒制度；医疗废物的处理，按照规定分类收集、运送和处理医疗废物；无菌技术操作原则，防止交叉感染。10.护理不良事件报告的意义包括（）A.及时发现护理工作中的问题B.采取措施防止类似事件再次发生C.促进护理质量的持续改进D.保障患者的安全E.追究相关人员的责任答案：ABCD解析：护理不良事件报告的意义在于及时发现护理工作中的问题，采取措施防止类似事件再次发生，促进护理质量的持续改进，保障患者的安全，而不是主要为了追究相关人员的责任。三、判断题（每题1分，共10分）1.护士可以根据患者的情况自行调整医嘱。（）答案：错误解析：护士不能自行调整医嘱，应严格按照医嘱执行，若发现医嘱有误，应及时与医生沟通，拒绝执行错误医嘱。2.输血时，只需核对患者的姓名和血型。（）答案：错误解析：输血时，需核对患者姓名、床号、住院号、血型、血袋号、交叉配血试验结果等多项内容，确保输血安全。3.一级护理患者应每2小时巡视一次。（）答案：错误解析：一级护理患者应每小时巡视一次。4.护理文书书写可以使用铅笔。（）答案：错误解析：护理文书书写应使用蓝黑墨水、碳素墨水，不能使用铅笔，以保证文书的持久性和清晰度。5.抢救物品应做到“五定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修。（）答案：正确解析：抢救物品做到“五定”，有利于保证抢救物品的完好备用状态。6.患者发生跌倒后，应立即将患者扶起。（）答案：错误解析：患者发生跌倒后，不能立即将患者扶起，应先查看患者的受伤情况，评估有无骨折、颅脑损伤等，再根据情况进行处理。7.护理会诊可以由任何护士提出。（）答案：错误解析：护理会诊一般由责任护士或护士长提出，对于复杂、疑难的护理问题，需要组织相关专业的护士进行会诊。8.消毒供应中心的物品可以不按照有效期先后顺序发放。（）答案：错误解析：消毒供应中心的物品应按照先进先出原则发放，以保证物品在有效期内使用。9.护理安全标识可以不醒目、不清晰。（）答案：错误解析：护理安全标识应醒目、清晰，以便能起到警示和提示作用，预防护理不良事件的发生。10.护理文件可以随意销毁。（）答案：错误解析：护理文件不能随意销毁，应按照规定的程序和保存期限进行保管和处理。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述护理查对制度的主要内容。答：护理查对制度的主要内容包括：（1）医嘱查对：开医嘱、处理医嘱、执行医嘱均需严格查对，每日必须总查对医嘱1次，护士长参与并签名。查对医嘱是否清晰、完整，是否符合患者病情，剂量、用法、时间是否正确，医生是否签名等。临时医嘱应记录执行时间，执行者签名，对有疑问的医嘱必须问清后执行。（2）服药、注射、处置查对：严格执行“三查七对”。三查：操作前查、操作中查、操作后查。七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。摆药后必须经第二人核对方可执行。易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史；使用毒、麻、限剧药时，要经过反复核对，用后保留安瓿。（3）输血查对：查采血日期，血液有无凝血块或溶血，血袋有无破损。查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型、血袋号及血量是否相符，交叉配血报告有无凝集。查患者床号、姓名、住院号、血型及交叉配血试验结果是否相符。输血前需经两人核对无误方可输入，输血时须注意观察，保证安全。（4）手术患者查对：手术前一日，病房护士与手术室护士查看病历，核对患者姓名、性别、年龄、病室、床号、诊断、手术名称和部位（左右）及其标志。手术患者进手术室前，由病房护士与患者、家属核对姓名、性别、诊断、手术名称、部位、术前用药。手术患者接入手术室时，手术室护士与病房护士、患者本人或家属再次核对姓名、性别、诊断、手术名称、部位、术前用药等。手术切皮前，手术医生、麻醉医生、巡回护士共同核对患者身份、手术部位、手术方式等。（5）饮食查对：每日查对医嘱后，核对饮食单及发饭单，无误后在饮食单上签全名。发饭时，应查对床号、姓名、饮食种类。（6）新生儿查对：新生儿出生后，助产士立即在新生儿病历上填写出生时间、性别、体重，并将标明母亲姓名、床号、住院号、新生儿性别、出生时间的手腕带系于新生儿右手腕，同时将标有同样内容的脚腕带系于新生儿脚踝部。新生儿抱给母亲确认性别后，送母婴同室病房时，病房护士与产房护士再次核对上述信息。2.简述分级护理的分级及适用对象。答：根据患者病情和生活自理能力，将护理级别分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别，具体适用对象如下：（1）特级护理：适用对象：病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。重症监护患者。各种复杂或者大手术后的患者。严重创伤或大面积烧伤的患者。使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者。实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者。其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。护理要点：严密观察患者病情变化，监测生命体征。根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。根据医嘱，准确测量出入量。根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。保持患者的舒适和功能体位。实施床旁交接班。（2）一级护理：适用对象：病情趋向稳定的重症患者。手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。生活完全不能自理且病情不稳定的患者。生活部分自理，但病情随时可能发生变化的患者。护理要点：每小时巡视患者，观察患者病情变化。根据患者病情，测量生命体征。根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。提供护理相关的健康指导。（3）二级护理：适用对象：病情稳定，仍需卧床的患者。生活部分自理的患者。护理要点：每2小时巡视患者，观察患者病情变化。根据患者病情，测量生命体征。根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。根据患者身体状况，实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。提供护理相关的健康指导。（4）三级护理：适用对象：生活完全自理且病情稳定的患者。生活完全自理且处于康复期的患者。护理要点：每3小时巡视患者，观察患者病情变化。根据患者病情，测量生命体征。根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。提供护理相关的健康指导。五、案例分析题（每题20分，共20分）案例：某医院内科病房，护士小李在执行医嘱时，未认真核对患者信息，将原本应给3床患者使用的药物错误地给了4床患者。幸好4床患者对该药物不过敏，未出现严重不良反应，但此事引起了患者和家属的不满。问题：1.请分析该事件中存在的问题。2.针对该事件，应采取哪些整改措施来避免类似事件再次发生？答：1.该事件中存在的问题如下：（1）护士方面：查对制度执行不到位：护士小李在执行医嘱时，未认真核对患者信息，违反了护理查对制度中的“三查七对”原则，没有做到对床号、姓名等关键信息的准确核对，这是导致此次错误发生的直接原因。责任心不强：在执行护理操作过程中，缺乏严谨的工作态度和高度的责任心，没有充分认识到准确执行医嘱对患者安全的重要性，对工作存在敷衍和疏忽的情况。安全意识淡薄：没有意识到错误用药可能给患者带来的严重后果，缺乏对护理安全的重视，没有将患者安全放在首位。（2）管理方面：培训教育不足：医院可能对护士的业务培训和安全教育不够全面和深入，导致护士对查对制度等核心制度的理解和执行存在偏差，缺乏应对实际工作中复杂情况的能力。监督机制不完善：在日常工作中，可能缺乏有效的监督措施来确保护士严格执行护理核