2025年高职（护理）基础护理操作试题及答案

2025年高职（护理）基础护理操作试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷一、单项选择题（总共10题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）1.为患者进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的（）A.操作前向患者解释目的，取得配合B.协助患者侧卧或头偏向一侧C.擦拭时先擦拭牙齿外面，再擦拭内面D.用弯止血钳夹紧棉球，每次一个2.测量血压时，若袖带过宽可导致测量值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大3.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）A.操作环境应清洁、宽敞B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品可供多位患者使用4.患者大量输入库存血后容易出现（）A.低血钾B.高血钾C.低血钠D.高血钠5.为患者进行鼻饲时，胃管插入的长度为（）A.40～45cmB.45～55cmC.55～60cmD.60～65cm6.下列哪种情况不宜进行热水坐浴（）A.内痔手术后B.肛门部充血C.女性月经期D.肛裂感染7.患者，男性，56岁，因脑出血入院。护士为其测量生命体征时，发现其脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落，此脉搏称为（）A.奇脉B.水冲脉C.交替脉D.绌脉8.患者，女性，30岁，因肺炎入院。护士为其进行静脉输液时，穿刺部位的皮肤消毒范围直径应（）A.不小于5cmB.不小于8cmC.不小于10cmD.不小于12cm9.下列关于压疮的预防措施，错误的是（）A.定时翻身，避免局部组织长期受压B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦C.按摩受压部位，促进血液循环D.给予高蛋白、高维生素饮食10.患者，男性，78岁，长期卧床。护士为其进行床上擦浴时，下列哪项操作是错误的（）A.调节室温至24℃左右B.水温以50～52℃为宜C.先脱近侧肢体，后脱远侧肢体D.擦浴后用50%乙醇按摩骨隆突处第II卷二、多项选择题（总共5题，每题4分，每题有两个及以上正确答案，请将正确答案填在括号内，少选、多选、错选均不得分）1.下列属于医院感染的是（）A.新生儿经胎盘获得的感染B.患者在医院内获得的感染C.患者出院后发生的感染D.医务人员在医院内获得的感染2.下列关于氧气吸入的注意事项，正确的是（）A.严格遵守操作规程，注意用氧安全B.氧气筒应放置在阴凉处，距明火至少5mC.使用氧气时，应先调节流量后应用D.停用氧气时，应先关闭氧气开关，再拔出鼻导管3.下列关于静脉输液的护理措施，正确的是（）A.严格执行无菌操作原则B.选择合适的静脉，避开关节和静脉瓣C.输液过程中应密切观察患者的反应D.如需连续输液，应每天更换输液器4.下列关于导尿术的操作要点，正确的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.患者取仰卧屈膝位,双腿略外展C.润滑导尿管前端，插入尿道4～6cmD.见尿液流出后，再插入1～2cm5.下列关于心肺复苏的操作要点，正确的是（）A.按压部位为胸骨中下1/3交界处B.按压频率至少100次/分钟C.按压深度至少5cmD.人工呼吸与胸外按压比例为30:2三、判断题（总共10题，每题2分，请在括号内打√或×）1.无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内。（）2.测量体温时，若患者不慎咬碎体温计，应立即口服大量蛋清液或牛奶。（）3.为患者进行灌肠时，灌肠液的温度一般为39～41℃。（）4.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，应检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动。（）5.为患者进行吸痰时，每次吸痰时间不宜超过15秒。（）6.患者发生青霉素过敏性休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。（）7.为患者进行尸体护理时，应在医生开具死亡诊断书后尽快进行。（）8.患者输血过程中出现过敏反应，应立即停止输血，给予抗过敏药物。（）9.为患者进行口腔护理时，昏迷患者可用开口器从门齿处放入。（）10.患者使用热水袋时，水温一般为60～70℃。（）四、病例分析题（总共2题，每题15分，请根据病例资料回答问题）病例一：患者，女性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院。患者咳嗽、咳痰，呼吸困难，医嘱给予氧气吸入。1.请简述氧气吸入的目的。2.若患者采用鼻导管吸氧，应如何调节氧流量？病例二：患者，男性，45岁，因车祸导致脾破裂入院。患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，血压下降。医嘱立即输血400ml。1.输血前应做哪些准备工作？2.输血过程中应注意观察哪些方面？五、操作简答题（总共1题，每题20分，请简要回答下列问题）请简述静脉输液的操作流程及注意事项。答案：一、1.C2.B3.D4.B5.B6.C7.B8.C9.C10.D二、1.BD2.ABC3.ABC4.ABCD5.ABCD三、1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.×四、病例一：1.提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧。2.调节氧流量时，应先将鼻导管轻轻插入患者鼻腔，然后根据患者病情及医嘱调节氧流量，一般成人氧流量为2～4L/min，小儿为1～2L/min。病例二：1.输血前应做的准备工作：①备血：根据医嘱抽取患者血标本2ml，与已填写的输血申请单一起送往血库，做血型鉴定和交叉配血试验。②取血：凭取血单与血库人员共同做好“三查八对”，“三查”即查血的有效期、血制品的质量和输血装置是否完好；“八对”即对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血制品的种类及剂量。③取血后：勿剧烈震荡血液，以免红细胞大量破坏而引起溶血。不能将血液加温，防止血浆蛋白凝固变性而引起反应，应在室温下放置15～20分钟后再输入。④核对：输血前，需与另一护士再次核对上述内容，确定无误后方可输入。2.输血过程中应注意观察：①密切观察患者有无输血反应，如寒战、发热、荨麻疹、呼吸困难、胸闷、头痛、腰痛等，如有异常应立即停止输血，并报告医生处理。②观察患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等，每15～30分钟测量一次，根据病情调整测量间隔时间。③观察患者的面色、神志、尿量等，了解患者的病情变化。④观察输血部位有无红肿、疼痛、渗血等情况，如有异常应及时处理。五、静脉输液的操作流程：1.评估患者：评估患者的病情、年龄、意识状态、合作程度、穿刺部位的皮肤及血管状况等。2.核对医嘱：核对输液医嘱，包括患者姓名、床号、住院号、药物名称、剂量、浓度、用法、时间等。3.准备用物：治疗盘内备碘伏、棉签、止血带、输液器、胶布、弯盘、小垫枕、砂轮、启瓶器、输液卡、笔等；根据医嘱准备合适的液体及药物。4.核对患者：携用物至患者床旁，核对患者姓名、床号、住院号，向患者解释输液目的及注意事项，取得患者配合。5.选择静脉：根据患者病情、年龄、合作程度等选择合适的静脉，一般选择粗直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣。6.消毒穿刺部位：在穿刺部位上方6cm处扎止血带，常规消毒穿刺部位皮肤，直径大于5cm。7.再次核对：核对患者姓名、床号、住院号、药物名称、剂量、浓度、用法、时间等。8.准备输液器：打开输液器包装，将输液管针头插入瓶塞，关闭调节器，挤压墨菲滴管，使滴管内充满液体。9.穿刺：嘱患者握拳，一手绷紧皮肤，一手持针柄，使针头与皮肤呈20°～30°角进针，见回血后再将针头平行送入血管少许。10.固定：松开止血带，嘱患者松拳，用胶布固定针头，调节输液速度。11.记录：在输液卡上记录输液时间、药物名称、剂量、浓度、滴速等，并签名。12.巡视：输液过程中应密切观察患者的反应，如有无输液反应、局部有无渗漏、针头有无脱出等，每15～30分钟巡视一次，根据病情调整巡视间隔时间。13.更换液体：如需更换液体，应先夹闭滴管下端输液管，常规消毒瓶塞后，拔出第一瓶内的输液管针头，插入第二瓶内，松开调节器，调节滴速。14.拔针：输液完毕，关闭调节器，轻轻拔出针头，用干棉签按压穿刺部位至无出血。15.整理：协助患者取舒适卧位，整理床单位，清理用物。静脉输液的注意事项：①严格执行无菌操作原则和查对制度，防止感染和差错事故的发生。②根据病情、年龄、药物性质调节输液速度，一般成人40～60滴/分钟，儿童20～40滴/分钟。对年老、体弱、婴幼儿、心肺功能不良者，速度宜慢；对严重脱水、心肺功能良好者，速度可适当加快。③输液过程中应密切观察患者的反应，及时处理输液故障和输液反应。④注意保护和合理使用静脉，一般从远端小静脉开始，避免在同一部位反复穿刺。⑤连续输液24小时以上者，应每天更换输液器。⑥如需输入刺激性较