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PAGE医疗安全生产责任管理制度一、总则(一)目的为加强医疗安全生产管理,有效预防和减少医疗安全事故的发生,保障患者、医护人员及其他相关人员的生命财产安全,维护医疗机构正常秩序,依据国家相关法律法规和行业标准,结合本医疗机构实际情况,制定本制度。(二)适用范围本制度适用于本医疗机构内各科室、部门及其工作人员在医疗活动中的安全生产管理工作。(三)基本原则1.安全第一原则:始终将医疗安全放在首位,确保医疗活动全过程安全无事故。2.预防为主原则:强化安全隐患排查与治理,做到防患于未然。3.综合治理原则:充分调动各方面积极性,共同参与医疗安全生产管理,形成合力。(四)引用法律法规及行业标准1.《中华人民共和国安全生产法》2.《医疗事故处理条例》3.《医疗机构管理条例》4.《医院感染管理办法》5.《医疗废物管理条例》6.《消毒管理办法》7.《医疗器械监督管理条例》8.《医院安全管理》相关行业标准二、安全生产责任体系(一)医疗机构主要负责人职责1.全面负责本医疗机构的安全生产工作,是安全生产第一责任人。2.组织制定并实施本医疗机构安全生产管理制度和安全生产目标。3.定期召开安全生产工作会议,研究解决安全生产中的重大问题。4.确保安全生产投入的有效实施,保障医疗安全设施设备完好。5.督促、检查本医疗机构的安全生产工作,及时消除安全隐患。6.组织制定并实施本医疗机构的生产安全事故应急救援预案。7.及时、如实报告生产安全事故。(二)分管负责人职责1.协助主要负责人做好安全生产工作,对分管领域的安全生产工作负直接领导责任。2.组织制定分管领域的安全生产管理制度和操作规程,并督促实施。3.定期组织分管领域的安全生产检查,及时发现和消除安全隐患。4.组织分管领域的工作人员进行安全生产教育培训,提高安全意识和操作技能。5.参与本医疗机构生产安全事故的调查处理,提出处理意见。(三)科室负责人职责1.负责本科室的安全生产工作,是本科室安全生产第一责任人。2.组织本科室工作人员学习并执行本医疗机构的安全生产管理制度和操作规程。3.每日对本科室进行安全生产检查,及时发现并报告安全隐患,组织整改。4.对本科室工作人员进行安全生产教育,提高安全意识,督促正确佩戴和使用劳动防护用品。5.负责本科室医疗设备、设施的日常维护保养,确保正常运行。6.发生安全事故时,及时组织现场救援,并向上级报告。(四)医护人员职责1.严格遵守本医疗机构的安全生产管理制度和操作规程,确保医疗服务安全。2.积极参加安全生产教育培训,提高安全意识和应急处理能力。3.正确使用和维护医疗设备、设施,发现问题及时报告。4.做好患者的安全管理工作,防止患者发生跌倒、坠床等意外事件。5.参与医疗安全事故的应急救援工作。(五)其他工作人员职责1.遵守本医疗机构的安全生产管理制度,履行本岗位安全生产职责。2.接受安全生产教育培训,掌握必要的安全知识和技能。3.正确使用和维护工作场所的设备、设施,发现安全隐患及时报告。三、安全生产管理制度(一)安全生产教育培训制度1.制定年度安全生产教育培训计划,明确培训内容、对象、时间和方式。2.定期组织全体工作人员参加安全生产法律法规、安全操作规程、应急救援知识等培训。3.新入职人员必须进行岗前安全生产培训,经考试合格后方可上岗。4.对特殊岗位工作人员,如电工、焊工、电梯工等,必须进行专门的安全技术培训,取得相应资格证书后方可上岗作业。5.鼓励工作人员参加各类安全生产培训和学习交流活动,提高安全素质。6.建立安全生产教育培训档案,记录培训情况和考核结果。(二)安全生产检查制度1.建立定期安全生产检查制度,医疗机构主要负责人每月至少组织一次全面检查,分管负责人每周至少组织一次专项检查,科室负责人每日进行日常检查。2.检查内容包括医疗安全设施设备、消防设施、电气设备、危险化学品、医疗废物管理等。3.对检查中发现的安全隐患,要立即下达整改通知书,明确整改责任人、整改措施和整改期限。4.整改责任人要按时完成整改任务,并将整改情况及时报告。5.对重大安全隐患,要实行挂牌督办,确保整改到位。(三)安全设施设备维护管理制度1.建立安全设施设备台账,详细记录设备名称、型号规格、购置时间、维护保养情况等。2.制定安全设施设备维护保养计划,定期对设备进行维护保养、检查和校验。3.安全设施设备的维护保养工作必须由具备相应资质的人员进行。4.对损坏的安全设施设备要及时维修或更换,确保设备正常运行。5.建立安全设施设备报废制度,对已达到报废条件的设备,要及时办理报废手续。(四)危险化学品管理制度1.严格按照国家有关规定采购、储存、使用危险化学品。2.设立危险化学品专用仓库,实行双人双锁管理。3.对危险化学品的采购、出入库、使用等环节进行详细登记,做到账物相符。4.危险化学品仓库要配备必要的安全设施设备,如通风设备、消防器材、泄漏应急处理设备等。5.工作人员在使用危险化学品时,必须严格遵守操作规程,佩戴好个人防护用品。6.定期对危险化学品仓库进行安全检查,防止发生泄漏、爆炸等事故。(五)医疗废物管理制度1.按照《医疗废物管理条例》的规定,对医疗废物进行分类收集、运送、贮存和处置。2.医疗废物包装袋、利器盒等必须符合国家标准。3.医疗废物暂存处要定期消毒,防止污染环境。4.医疗废物运送人员要做好防护措施,防止感染。5.严格执行医疗废物转移联单制度,确保医疗废物去向可追溯。6.对违反医疗废物管理规定的行为,要依法依规进行处理。(六)消防安全管理制度1.建立健全消防安全管理制度,明确消防安全责任人。2.按照国家有关规定配备消防设施设备,并定期进行检查、维护和保养。3.保持疏散通道、安全出口畅通,严禁在通道内堆放杂物。4.加强对工作人员的消防安全教育,提高消防安全意识和自防自救能力。5.制定灭火和应急疏散预案,定期组织演练。6.对违反消防安全规定的行为,要及时制止并进行整改。(七)应急救援管理制度1.制定本医疗机构生产安全事故应急救援预案,明确应急救援组织机构、职责分工、应急救援程序等。2.定期组织应急救援演练,提高应急救援能力。3.配备必要的应急救援物资和设备,如急救药品、医疗器械、担架、消防车等,并定期进行检查和维护。4.发生安全事故时,要立即启动应急救援预案,迅速组织救援,保护现场,及时向上级报告。5.做好应急救援后的恢复重建工作,总结经验教训,完善应急救援预案。四、安全生产事故报告与处理(一)事故报告1.发生医疗安全生产事故后,现场人员要立即报告科室负责人或医疗机构总值班。2.科室负责人或医疗机构总值班接到报告后,要立即向分管负责人和主要负责人报告,并组织现场救援。3.事故发生后,要在规定时间内向上级主管部门和相关部门报告,报告内容包括事故发生的时间、地点、经过、伤亡情况、初步原因分析等。(二)事故调查1.成立事故调查组,负责对事故进行调查。事故调查组由医疗机构相关部门人员、专家等组成。2.事故调查组要及时、全面、客观地收集与事故有关的证据,查明事故原因、经过和损失情况,认定事故性质和责任。3.事故调查组要在规定时间内完成事故调查报告,提出处理意见和防范措施建议。(三)事故处理1.根据事故调查报告,对事故责任单位和责任人进行严肃处理。2.对事故中存在的问题,要举一反三,采取有效措施进行整改,防止类似事故再次发生。3.对在事故救援、调查处理工作中表现突出的单位和个人,要给予表彰和奖励。五、安全生产考核与奖惩(一)考核1.建立安全生产考核制度,对各科室、部门及其工作人员的安全生产工作进行考核。2.考核内容包括安全生产管理制度执行情况、安全隐患排查治理情况、安全生产教育培训情况、事故发生情况等。3.考核结果作为科室、部门评先评优和工作人
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