2025中医内科学考试题库及参考答案

2025中医内科学考试题库及参考答案一、单选题1.感冒的主要病因是（）A.风邪B.寒邪C.暑邪D.燥邪E.火邪答案：A。解析：感冒是因六淫、时行病毒侵袭人体而致病，以风邪为主因，风邪常兼夹寒、热、暑、湿、燥等邪致病。2.咳嗽的病变部位在肺，但与其他脏腑有关，其中关系最为密切的是（）A.肝、脾B.心、肾C.脾、肾D.肝、肾E.心、脾答案：C。解析：咳嗽的病变主脏在肺，与肝、脾有关，久则及肾。脾为生痰之源，肾主纳气，肺脾肾功能失调，均可导致咳嗽，其中脾和肾与咳嗽关系最为密切。3.哮病发作期的主要病机是（）A.外邪侵袭，肺失宣降B.肺失宣肃，肺气上逆C.痰气搏结，气道被阻D.邪袭于肺，肺气不利E.肺脏虚弱，气失所主答案：C。解析：哮病的发作是“伏痰”遇感引触，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，肺管狭窄，通畅不利，肺气宣降失常，引动停积之痰，而致痰鸣如吼，气息喘促。4.喘证的病变部位主要在（）A.肺和肾B.肺和脾C.肺和肝D.脾和肾E.心和肺答案：A。解析：喘证的病位主要在肺和肾，涉及肝脾。肺为气之主，司呼吸，外合皮毛，内为五脏华盖，若外邪侵袭，或他脏病气上犯，皆可使肺失宣降，肺气胀满，呼吸不利而致喘促；肾为气之根，与肺同司气体之出纳，肾元不固，摄纳失常则气不归元，阴阳不相接续，亦可气逆于肺而为喘。5.肺痨的病理性质基本以（）为主A.阴虚B.阳虚C.气虚D.血虚E.气血两虚答案：A。解析：肺痨的病理性质以阴虚为主，并可导致气阴两虚，甚则阴损及阳。肺痨的致病因素，一为感染“痨虫”，一为正气虚弱，阴虚体质尤易感染痨虫而发病。6.心悸心虚胆怯证的代表方是（）A.安神定志丸B.归脾汤C.天王补心丹合朱砂安神丸D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤E.黄连温胆汤答案：A。解析：心悸心虚胆怯证治宜镇惊定志，养心安神，方用安神定志丸。归脾汤用于心悸心血不足证；天王补心丹合朱砂安神丸用于心悸阴虚火旺证；桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤用于心悸心阳不振证；黄连温胆汤用于心悸痰火扰心证。7.胸痹的主要病机为（）A.心脉痹阻B.心失所养C.心神不宁D.心阳不振E.心气不足答案：A。解析：胸痹的主要病机为心脉痹阻，病位在心，涉及肝、脾、肾等脏。其病理变化主要表现为本虚标实，虚实夹杂。本虚有气虚、阴伤、阳衰及气阴两虚、阴阳两虚；标实有血瘀、寒凝、痰浊、气滞，且可相兼为病。8.不寐实证，其病位多在（）A.心、脾、肝、肾B.心、肝、小肠C.心、肝、胃D.心、脾、肝、胃E.肝、胃、大肠答案：C。解析：不寐实证多由心火炽盛、肝郁化火、痰热内扰，引起心神不安所致，病位多在心、肝、胃。9.癫狂的主要病机是（）A.痰气郁结，蒙蔽神机；痰火上扰，神明失主B.阴阳失调，气血凝滞C.痰迷心窍，心神被扰D.气郁痰火，阴阳失调E.气机逆乱，风阳内动答案：A。解析：癫狂的主要病机是痰气郁结，蒙蔽神机；痰火上扰，神明失主。癫证多由痰气郁结，蒙蔽心窍，久则心脾耗伤，气血不足所致；狂证多因痰火上扰，心神不安，久则火盛伤阴，心肾失调而成。10.胃痛的治疗，主要是（）A.调肝理气止痛B.调肝和胃止痛C.理气和胃止痛D.调理脾胃止痛E.调肝理脾止痛答案：C。解析：胃痛的基本病机是胃气阻滞，胃失和降，不通则痛。治疗以理气和胃止痛为基本原则，旨在疏通气机，恢复胃腑和顺通降之性。11.呕吐的病位在（）A.脾、胃B.胃C.脾D.肺、胃E.肝、胃答案：B。解析：呕吐是胃失和降，气逆于上所致的病证，病位主要在胃，但与肝、脾关系密切。12.泄泻的基本病机是（）A.脾胃虚弱B.肾阳虚衰C.感受外邪D.食滞肠胃E.脾虚湿盛答案：E。解析：泄泻的基本病机为脾病与湿盛，致肠道功能失司而发生泄泻。脾虚湿盛是泄泻发生的关键病理因素，其他因素如感受外邪、饮食所伤、情志失调、禀赋不足等均可导致脾虚湿盛而发病。13.痢疾的主要病机是（）A.脾虚湿盛B.湿热内蕴，肠道传导失司C.气血壅滞，肠道传导失司D.寒湿滞留肠中E.以上均不是答案：C。解析：痢疾的主要病机是邪蕴肠腑，气血壅滞，传导失司，脂络受伤而成痢。湿热、寒湿、疫毒等邪，壅滞肠中，气血与之相搏结，使肠道传导失司，脉络受伤，气血凝滞，腐败化为脓血而痢下赤白。14.便秘的病位在（）A.大肠B.脾胃C.肺D.肾E.以上均是答案：A。解析：便秘的病位主要在大肠，与脾胃肺肝肾等脏腑的功能失调有关。大肠主传导糟粕，若各种原因导致大肠传导功能失常，即可发生便秘。15.胁痛的基本病机是（）A.肝郁气滞B.瘀血停着C.湿热蕴结D.肝络失和E.肝阴不足答案：D。解析：胁痛的基本病机为肝络失和，其病理变化可归结为“不通则痛”与“不荣则痛”两类。实证多因肝郁气滞、瘀血阻络、湿热蕴结，导致肝络不通；虚证多因肝阴不足，肝络失养。16.黄疸的发生，主要病位在（）A.肝、胆、脾、胃B.肝、胆、肺、胃C.肝、心、脾、胃D.肝、胆、心、小肠E.肝、胆、肾、胃答案：A。解析：黄疸的发生，主要是湿邪为患，病位主要在肝、胆、脾、胃。湿邪困遏脾胃，壅塞肝胆，疏泄失常，胆汁外溢而发黄疸。17.积聚的病位主要在（）A.肝、脾B.肝、肾C.脾、肾D.肺、肝E.肺、脾答案：A。解析：积聚的病位主要在于肝脾。肝主疏泄，司藏血；脾主运化，司统血。若肝脾功能失调，气滞血瘀，或痰湿内聚，均可导致积聚的形成。18.鼓胀的病位主要在（）A.肝、脾、肾B.肝、胆、脾C.肝、肺、肾D.脾、肺、肾E.心、肝、肾答案：A。解析：鼓胀的病位主要在肝、脾、肾。肝主疏泄，脾主运化，肾主气化，肝、脾、肾三脏功能失调，导致气滞、血瘀、水停于腹中，形成鼓胀。19.头痛的辨证要点是（）A.辨外感内伤，辨头痛之部位，辨疼痛之性质B.辨外感内伤，辨头痛之虚实C.辨头痛之部位，辨疼痛之性质，辨头痛之久暂D.辨头痛之性质，辨头痛之久暂E.辨外感内伤，辨头痛之部位，辨头痛之久暂答案：A。解析：头痛的辨证要点包括辨外感内伤，外感头痛多因外邪侵袭，起病较急，病程较短；内伤头痛多因脏腑功能失调所致，起病较缓，病程较长。辨头痛之部位，可根据经络循行部位判断病变所在脏腑经络。辨疼痛之性质，如胀痛多为气滞，刺痛多为瘀血等。20.眩晕的病变部位主要在（）A.头窍B.肝、脾、肾C.心、肝、脾D.心、肝、肾E.心、脾、肾答案：B。解析：眩晕的病变部位主要在清窍，病变脏腑与肝、脾、肾三脏相关。肝阳上亢、肾精不足、气血亏虚、痰湿中阻等均可导致清窍失养或被扰，从而发生眩晕。二、多选题1.下列哪些是感冒的常见诱发因素（）A.过度疲劳B.淋雨受凉C.气候突变D.情志不舒E.饮食不节答案：ABC。解析：感冒的常见诱发因素包括过度疲劳、淋雨受凉、气候突变等，使人体正气不足，卫外功能减弱，外邪易于乘虚侵袭而发病。情志不舒和饮食不节一般不是感冒的直接诱发因素。2.咳嗽的辨证要点包括（）A.辨外感内伤B.辨虚实C.辨咳嗽的时间、节律D.辨痰的色、质、量、味E.辨咳嗽的声音答案：ABCDE。解析：咳嗽的辨证要点有辨外感内伤，外感咳嗽多起病急，病程短，常伴肺卫表证；内伤咳嗽多起病缓，病程长，多有脏腑内伤的表现。辨虚实，外感咳嗽多为实证，内伤咳嗽多虚实夹杂。辨咳嗽的时间、节律，如早晨咳嗽加剧，多为痰湿或痰热咳嗽；午后或夜间咳嗽加重，多为阴虚咳嗽。辨痰的色、质、量、味，如痰白清稀为寒痰，痰黄稠黏为热痰等。辨咳嗽的声音，如咳嗽声重多为风寒，咳声清脆多为燥热等。3.哮病缓解期的治法有（）A.补肺固卫B.健脾化痰C.补肾纳气D.温肺散寒E.清热宣肺答案：ABC。解析：哮病缓解期应从肺、脾、肾三脏着手，以扶正固本。补肺固卫可增强肺的卫外功能；健脾化痰可杜绝生痰之源；补肾纳气可使肾能摄纳肺气。温肺散寒和清热宣肺是哮病发作期的治法。4.喘证的辨证要点包括（）A.辨虚实B.辨病位C.辨阴阳D.辨寒热E.辨气血答案：AB。解析：喘证的辨证要点首先辨虚实，实喘呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高，伴有痰鸣咳嗽，脉数有力；虚喘呼吸短促难续，深吸为快，气怯声低，少有痰鸣咳嗽，脉微弱或浮大中空。其次辨病位，实喘在肺，虚喘责之肺、肾两脏。5.肺痨的治疗原则是（）A.补虚培元B.抗痨杀虫C.清热解毒D.润肺止咳E.活血化瘀答案：AB。解析：肺痨的治疗原则是补虚培元、抗痨杀虫。补虚培元旨在增强正气，提高机体抗病能力，以促进疾病的康复；抗痨杀虫是针对病因治疗，以消除致病因素。清热解毒、润肺止咳、活血化瘀不是肺痨的主要治疗原则。6.心悸的病因包括（）A.体质虚弱B.饮食劳倦C.七情所伤D.感受外邪E.药食不当答案：ABCDE。解析：心悸的病因有体质虚弱，素体阴虚、阳虚、气血不足等，易致心神失养而心悸；饮食劳倦，过食肥甘厚味、嗜酒吸烟等损伤脾胃，气血生化不足，或劳倦过度损伤心气，均可引发心悸；七情所伤，如惊恐、恼怒、忧思等可使心神不宁而心悸；感受外邪，如风温、湿热之邪，内舍于心，可致心悸；药食不当，如药物过量或毒性较剧，或过服辛辣燥热之品等，也可影响心神而导致心悸。7.胸痹的治疗原则包括（）A.活血化瘀B.辛温通阳C.泄浊豁痰D.温补阳气E.滋阴益肾答案：ABCD。解析：胸痹的治疗原则应先治其标，后治其本，治标常以活血化瘀、辛温通阳、泄浊豁痰为主，治本宜以温补阳气、滋阴益肾、益气养阴等扶正固本之法。8.不寐的常见病因有（）A.情志失调B.饮食不节C.劳逸失调D.病后体虚E.禀赋不足答案：ABCDE。解析：不寐的常见病因包括情志失调，如肝郁化火、痰火内扰等可导致心神不安而不寐；饮食不节，脾胃受损，酿生痰热，上扰心神可致不寐；劳逸失调，劳倦太过或过度安逸均可影响气血运行和脏腑功能，导致不寐；病后体虚，气血不足，心神失养可引起不寐；禀赋不足，心虚胆怯，易受惊恐，也可导致不寐。9.癫狂的治疗原则包括（）A.初期以祛邪为主B.中期以扶正为主C.后期以扶正为主D.调整阴阳E.醒神开窍答案：ACDE。解析：癫狂的治疗原则，初期多以邪实为主，应以祛邪为法，如理气解郁、化痰开窍、泻火逐瘀等；后期多正虚为主，应以扶正为法，如补益心脾、滋阴养血等。同时要调整阴阳，使机体阴阳平衡。醒神开窍也是治疗癫狂的重要方法，可用于实证发作期。10.胃痛的常见病因有（）A.外邪犯胃B.饮食伤胃C.情志不畅D.脾胃虚弱E.先天不足答案：ABCD。解析：胃痛的常见病因有外邪犯胃，如寒邪、热邪等侵犯胃腑，导致胃气不和而疼痛；饮食伤胃，过食生冷、辛辣、油腻等食物，损伤脾胃，导致气机阻滞而胃痛；情志不畅，如肝郁气滞，横逆犯胃，可引起胃脘疼痛；脾胃虚弱，脾胃运化功能失常，也可导致胃痛。先天不足一般不是胃痛的直接常见病因。11.呕吐的辨证要点包括（）A.辨虚实B.辨寒热C.辨呕吐物D.辨可吐与禁吐E.辨病情缓急答案：ABC。解析：呕吐的辨证要点包括辨虚实，实证呕吐多起病急，病程短，呕吐量多，呕吐物多酸腐臭秽；虚证呕吐多起病缓，病程长，呕吐量少，呕吐物清稀。辨寒热，寒证呕吐多呕吐清水，口淡不渴；热证呕吐多呕吐酸苦黄水，口苦咽干。辨呕吐物，如呕吐物为未消化食物，多为食积；呕吐黄绿苦水，多为肝胆湿热等。12.泄泻的常见病因有（）A.感受外邪B.饮食所伤C.情志失调D.脾胃虚弱E.肾阳虚衰答案：ABCDE。解析：泄泻的常见病因包括感受外邪，如寒湿、湿热、暑湿之邪侵袭脾胃，导致脾胃运化失常而泄泻；饮食所伤，过食生冷、油腻、不洁食物等，损伤脾胃，导致泄泻；情志失调，如肝郁乘脾，可引起泄泻；脾胃虚弱，脾胃运化功能减弱，水谷不化，清浊不分，可致泄泻；肾阳虚衰，命门火衰，不能温煦脾土，导致脾失健运而泄泻。13.痢疾的辨证要点包括（）A.辨虚实B.辨寒热C.辨气血D.辨久暴E.辨轻重答案：ABCDE。解析：痢疾的辨证要点有辨虚实，实证多为新感，起病急，病程短；虚证多为久痢，起病缓，病程长。辨寒热，热痢多发热、口渴、苔黄腻等；寒痢多腹痛拘急、喜温喜按、苔白腻等。辨气血，下痢赤多白少为热伤血分，下痢白多赤少为湿伤气分。辨久暴，新病暴痢多实证，久病久痢多虚证或虚实夹杂证。辨轻重，根据病情的轻重缓急判断痢疾的预后。14.便秘的常见病因有（）A.肠胃积热B.气机郁滞C.阴寒积滞D.气血亏虚E.阴津不足答案：ABCDE。解析：便秘的常见病因包括肠胃积热，过食辛辣厚味，或热病之后，余热留恋，导致肠胃燥热，津液耗伤，肠道失润而便秘；气机郁滞，情志不畅，或久坐少动，导致气机郁滞，传导失职而便秘；阴寒积滞，外感寒邪，或阳虚阴盛，阴寒内结，导致肠道传送无力而便秘；气血亏虚，年老体弱，或久病产后，气血不足，大肠失于濡养和推动而便秘；阴津不足，素体阴虚，或久病伤阴，导致肠道失润而便秘。15.胁痛的常见病因有（）A.肝气郁结B.瘀血阻络C.湿热蕴结D.肝阴不足E.外感风寒答案：ABCD。解析：胁痛的常见病因有肝气郁结，情志不舒，肝失条达，气机不畅，可导致胁痛；瘀血阻络，跌仆损伤，或久病入络，瘀血停滞，可引起胁痛；湿热蕴结，外感湿热之邪，或嗜酒肥甘，酿生湿热，蕴结肝胆，可导致胁痛；肝阴不足，久病或劳欲过度，耗伤肝阴，肝络失养，可引起胁痛。外感风寒一般不是胁痛的常见病因。16.黄疸的辨证要点包括（）A.辨阳黄、阴黄B.辨阳黄湿热的偏盛C.辨阴黄寒湿的轻重D.辨急黄E.辨黄疸的病程长短答案：ABCD。解析：黄疸的辨证要点首先辨阳黄、阴黄，阳黄黄色鲜明如橘子色，多属热证、实证；阴黄黄色晦暗如烟熏，多属寒证、虚证。辨阳黄湿热的偏盛，热重于湿者身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴等；湿重于热者身目俱黄，黄色不如热重者鲜明，头重身困等。辨阴黄寒湿的轻重，寒湿重者黄疸色暗，脘腹冷痛等；寒湿轻者黄疸色淡，脘闷腹胀等。辨急黄，起病急骤，黄疸迅速加深，其色如金，常伴神昏、抽搐等危象。17.积聚的辨证要点包括（）A.辨积聚的部位B.辨虚实C.辨气血D.辨积块的大小、软硬E.辨病情的轻重答案：ABCDE。解析：积聚的辨证要点有辨积聚的部位，不同部位的积聚与不同脏腑的病变相关。辨虚实，聚证多实证，积证初起多实，后期多虚实夹杂。辨气血，聚证以气滞为主，积证以血瘀为主。辨积块的大小、软硬，积块小、质地软者病情较轻，积块大、质地硬者病情较重。辨病情的轻重，结合患者的全身症状、病程长短等判断。18.鼓胀的辨证要点包括（）A.辨虚实B.辨气血水C.辨阴阳D.辨脏腑E.辨标本缓急答案：ABDE。解析：鼓胀的辨证要点包括辨虚实，实证多病程短，体质较强，腹胀按之不坚等；虚证多病程长，体质较弱，腹大胀满，形似蛙腹等。辨气血水，气鼓多腹部胀满，按之空空然，随按随起；血鼓多腹大坚满，青筋暴露，胁腹刺痛；水鼓多腹大如囊裹水。辨脏腑，早期病位主要在肝脾，后期涉及肾脏。辨标本缓急，标实者以水湿、气滞、血瘀为主，本虚者以肝、脾、肾三脏虚损为主。19.头痛的常见病因有（）A.外感六淫B.内伤不足C.饮食不节D.情志失调E.跌仆损伤答案：ABCDE。解析：头痛的常见病因包括外感六淫，风、寒、暑、湿、燥、火之邪侵袭人体，上犯巅顶，清阳之气受阻，气血不畅，发为头痛。内伤不足，如肝肾阴虚、气血亏虚等，导致脑窍失养而头痛。饮食不节，过食肥甘厚味，或饮酒过度，损伤脾胃，痰湿内生，上蒙清窍而头痛。情志失调，如肝郁化火，上扰清窍可致头痛。跌仆损伤，瘀血阻滞脑络，不通则痛。20.眩晕的常见病因有（）A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰湿中阻E.瘀血阻窍答案：ABCDE。解析：眩晕的常见病因有肝阳上亢，素体阳盛，或长期忧郁恼怒，气郁化火，使肝阴耗伤，风阳升动，上扰清窍而眩晕。气血亏虚，久病不愈，或失血之后，气血不足，脑失所养而眩晕。肾精不足，先天不足，或年老肾亏，或房劳过度，导致肾精亏虚，髓海不足而眩晕。痰湿中阻，嗜酒肥甘，饥饱劳倦，损伤脾胃，运化失常，痰湿中阻，清阳不升而眩晕。瘀血阻窍，跌仆损伤，瘀血停留，阻滞经脉，气血不能上荣于头目而眩晕。三、简答题1.简述感冒与风温初期的鉴别要点。答：感冒与风温初期均可见肺卫表证，但二者有以下鉴别要点：病情轻重：感冒病情较轻，全身症状不重，少有传变；风温病势急骤，多有传变，由卫而气，入营入血，甚者神昏、谵妄、惊厥等。发热特点：感冒发热一般不高或不发热，以恶寒、鼻塞、流涕、喷嚏等肺卫表证为主；风温必有发热，甚至高热，热势鸱张，传变迅速。病程长短：感冒病程较短，37天可痊愈，一般不传变；风温病程较长，多在12周，且病情多变。2.简述咳嗽的治疗原则。答：咳嗽的治疗应分清邪正虚实，遵循“外感咳嗽以祛邪利肺，内伤咳嗽以扶正补虚”的原则。外感咳嗽：多为实证，治疗以祛邪利肺为主。根据不同的病因，分别采用疏风、散寒、清热、润燥等法。用药时不宜过早使用收涩、镇咳之药，以免留邪。内伤咳嗽：多属邪实正虚，治疗应祛邪止咳，扶正补虚，标本兼顾。应分清虚实主次处理。标实为主者，根据不同病邪分别采用化痰、清火、理气等法；本虚为主者，采用补肺、健脾、益肾等法。3.简述哮病与喘证的鉴别要点。答：哮病与喘证都有呼吸急促的表现，但二者有明显区别：哮病：是一种发作性的痰鸣气喘疾患，以喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧为特征。哮必兼喘，但喘未必兼哮。哮病有宿根，为一种发作性疾病，发作时喉中哮鸣有声是其特点，缓解期可如常人。喘证：是以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为主要临床表现的病证。喘证可由多种急慢性疾病引起，不一定有喉中哮鸣有声的表现，且喘证的病情有轻重之分，轻者仅见呼吸急促，重者可致喘脱等危候。4.简述心悸的辨证论治要点。答：心悸的辨证论治要点如下：辨证要点辨虚实：虚证多为气血阴阳亏虚，心神失养所致，如心悸伴面色无华、头晕目眩等气血不足之象，或伴心烦少寐、腰膝酸软等阴虚之象；实证多为痰火扰心、水饮凌心、瘀血阻络等，如心悸伴胸闷烦躁、口苦痰多等痰火之象，或伴下肢浮肿、形寒肢冷等水饮之象。辨脉象：观察脉象的变化，如脉数、脉迟、脉结代等，有助于判断病情的轻重和病因。数脉多见于热证，迟脉多见于寒证，结代脉多见于气血亏虚或心脉瘀阻。辨病情轻重：心悸发作频繁、持续时间长、伴有严重的全身症状者病情较重；心悸偶尔发作、持续时间短、全身症状不明显者病情较轻。治疗原则：虚证以补气、养血、滋阴、温阳为主，佐以养心安神；实证以化痰、涤饮、活血化瘀、清热泻火为主，佐以重镇安神。虚实夹杂者，当扶正祛邪兼顾。分证论治心虚胆怯证：治以镇惊定志，养心安神，方用安神定志丸。心血不足证：治以补血养心，益气安神，方用归脾汤。阴虚火旺证：治以滋阴清火，养心安神，方用天王补心丹合朱砂安神丸。心阳不振证：治以温补心阳，安神定悸，方用桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤。水饮凌心证：治以振奋心阳，化气行水，宁心安神，方用苓桂术甘汤。瘀阻心脉证：治以活血化瘀，理气通络，方用桃仁红花煎。痰火扰心证：治以清热化痰，宁心安神，方用黄连温胆汤。5.简述胸痹的辨证论治要点。答：胸痹的辨证论治要点如下：辨证要点辨标本虚实：标实应辨气滞、血瘀、寒凝、痰浊的不同。气滞者心胸满闷，隐痛阵发，痛无定处；血瘀者心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处；寒凝者胸痛彻背，感寒痛甚；痰浊者胸闷重而心痛轻，形体肥胖，痰多气短。本虚应辨阴阳气血亏虚的不同。心气不足者心悸气短，自汗，活动后加重；心阴亏虚者心悸心烦，失眠多梦，口干盗汗；心阳不振者心悸而痛，胸闷气短，畏寒肢冷。辨病情轻重：疼痛持续时间短暂，瞬息即逝者病情较轻；持续时间长，反复发作者病情较重；若持续数小时甚至数日不休者常为重症或危候。疼痛发作次数多少与病情轻重亦密切相关，发作频繁者病情较重。治疗原则：发作期以标实为主，治以祛邪治标，如活血化瘀、辛温通阳、泄浊豁痰等；缓解期以本虚为主，治以扶正固本，如益气养阴、温阳补肾等。分证论治心血瘀阻证：治以活血化瘀，通脉止痛，方用血府逐瘀汤。气滞心胸证：治以疏肝理气，活血通络，方用柴胡疏肝散。痰浊闭阻证：治以通阳泄浊，豁痰宣痹，方用瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤。寒凝心脉证：治以辛温散寒，宣通心阳，方用枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤。气阴两虚证：治以益气养阴，活血通脉，方用生脉散合人参养荣汤