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文档简介

[唐山]2025年河北唐山市工人医院选聘高层次工作人员笔试历年参考题库附带答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共50题)1、在一次医疗质量检查中,需要从5名专家中选出3名组成评审小组,其中至少要有1名主任医师。已知这5人中有2名主任医师,问有多少种不同的选法?A.6种B.8种C.9种D.12种2、某医院对医护人员进行继续教育培训,要求每人每年完成不少于40学时的学习。现有培训课程分为理论课和实践课两类,其中理论课每学时收费30元,实践课每学时收费50元。若某医护人员完成40学时培训恰好花费1600元,则其参加理论课和实践课的学时数分别是:A.理论课10学时,实践课30学时B.理论课20学时,实践课20学时C.理论课25学时,实践课15学时D.理论课30学时,实践课10学时3、某医院计划开展一项关于患者满意度的调研工作,需要从全院20个科室中选出代表性样本进行深入调查。按照科学的抽样原则,最合理的抽样方法应该是:A.简单随机抽样,从20个科室中随机抽取5个科室B.分层抽样,按科室规模和患者流量进行分层后抽取C.整群抽样,选择患者数量最多的几个科室D.方便抽样,选择便于调查的科室进行调研4、在医院管理中,以下哪种沟通方式最有利于提高团队协作效率和工作质量:A.单向指令式沟通,上级直接下达工作指令B.封闭式沟通,限制信息在特定范围内流转C.开放式双向沟通,鼓励信息共享和反馈交流D.非正式沟通,主要依靠私下交流传递信息5、某医院计划对医护人员进行专业技能培训,现有内科、外科、儿科三个科室的医护人员共120人参加培训。已知内科人数比外科多20人,儿科人数是外科人数的一半。问外科有多少人参加培训?A.30人B.40人C.50人D.60人6、医院药房库存某种药品240盒,按照医疗需求,每天消耗量在15-25盒之间波动。为保证药品供应不间断,该药品的最低安全库存量应设置为多少盒?A.150盒B.180盒C.200盒D.220盒7、某医院需要对医护人员的工作效率进行统计分析,现有内科、外科、儿科三个科室,已知内科医护人员平均每人每天接诊患者数是外科的1.2倍,儿科是外科的0.8倍,若外科医护人员平均每人每天接诊30名患者,则内科和儿科医护人员平均每人每天分别接诊多少名患者?A.36名,24名B.35名,25名C.38名,22名D.34名,26名8、某医疗机构为提升服务质量,计划对现有设备进行更新换代。现有A、B、C三种医疗设备,A设备的工作效率是B设备的1.5倍,C设备的工作效率是A设备的2/3,若B设备每小时可完成120个检测项目,则C设备每小时可完成多少个检测项目?A.100个B.120个C.140个D.160个9、某医院需要对一批医疗设备进行分类管理,现有A类设备12台,B类设备18台,C类设备24台。现要将这些设备按照相同比例分配给3个科室,每个科室获得的三类设备数量各不相同,且都是整数台。问每个科室最多能获得多少台设备?A.16台B.18台C.20台D.22台10、在医疗质量评估中,某科室连续5个月的患者满意度分别为85%、88%、92%、89%、91%。如果要计算这5个月满意度的中位数和平均数,下列说法正确的是:A.中位数大于平均数B.中位数等于平均数C.中位数小于平均数D.无法确定11、某医院需要对医护人员进行专业技能培训,现有内科、外科、儿科三个科室的医护人员参加培训。已知内科参训人数比外科多20人,儿科参训人数是外科的1.5倍,三个科室参训总人数为210人。问外科参训人数是多少人?A.50人B.60人C.70人D.80人12、在医院管理中,需要建立完善的质量监控体系。以下哪项不属于医疗质量管理的基本原则?A.以患者为中心B.全员参与管理C.事后控制为主D.持续改进13、某医院护理部需要对病房进行合理布局规划,现有A、B、C三个科室需要安排病房,已知A科室患者需要安静环境,B科室需要便于医护人员频繁查房,C科室需要便于患者家属探视。在考虑病房分配时,应优先考虑哪种因素?A.患者病情严重程度B.科室特殊需求特点C.病房面积大小D.医护人员配置情况14、在医院质量管理过程中,发现某项医疗指标出现异常波动,管理人员需要分析问题原因并制定改进措施。这一管理过程体现的管理职能是:A.计划职能B.组织职能C.控制职能D.协调职能15、某医院计划对医护人员进行专业技能提升培训,需要合理安排培训时间和人员分配。现有5个科室,每个科室需要安排不同数量的医护人员参加培训。如果第一科室安排4人,第二科室安排6人,第三科室安排5人,第四科室安排7人,第五科室安排3人,且每个科室至少要有2人参加培训,则第五科室还需要增加多少人参加培训才能满足最低要求?A.0人B.1人C.2人D.3人16、某医疗机构开展健康教育宣传活动,制作了若干宣传资料。已知这些资料按内容可分为预防保健类、疾病治疗类和康复护理类三类,其中预防保健类资料占总数的40%,疾病治疗类资料占总数的35%,康复护理类资料有45份。如果三类资料总数为定值,那么康复护理类资料占总资料数的百分比是多少?A.20%B.25%C.30%D.35%17、某医院为提升医疗服务质量,需要对医护人员进行专业能力评估。现需将200名医护人员分为A、B、C三组进行培训,已知A组人数是B组的2倍,C组人数比B组多20人,则B组有多少人?A.40人B.45人C.50人D.55人18、在医疗管理中,某科室需要建立完善的质量监控体系,要求每个质量控制点的合格率必须达到95%以上。若某项检测共有200个样本,合格样本数为192个,则该检测的合格率是否达标?A.达标,合格率为96%B.未达标,合格率为94%C.达标,合格率为95%D.未达标,合格率为93%19、在医疗工作中,医护人员需要具备良好的职业道德和职业素养。下列哪项最能体现医务工作者的职业操守?A.优先考虑医院经济效益,提高诊疗收入B.严格遵守医疗操作规范,确保患者安全C.只关注疑难重症患者,轻视常见病患者D.根据患者社会地位区别对待医疗服务20、医院管理中,建立完善的质量控制体系对于提升医疗服务水平具有重要意义。在质量控制的PDCA循环管理方法中,"C"代表的环节是:A.计划制定B.执行实施C.检查评估D.处理改进21、某医院为提升医疗服务质量,拟对现有工作流程进行优化。通过对患者就医流程的分析发现,挂号、候诊、检查、治疗等环节存在时间冗余。若要实现流程优化目标,最应优先考虑的措施是:A.增加医护人员数量B.重新设计患者就医路径C.引入智能化预约系统D.扩大医院建筑面积22、在医疗团队协作中,不同专业背景的医护人员需要密切配合。当遇到治疗方案分歧时,最有利于团队合作的处理方式是:A.由职务最高者直接决定B.暂停治疗等待上级指示C.开展多学科会诊讨论D.按照个人专业经验执行23、某医院计划采购一批医疗设备,需要对供应商进行综合评估。评估指标包括技术水平、服务质量、价格合理性三个维度,权重分别为40%、35%、25%。现有甲、乙两家供应商,甲供应商三个维度得分分别为85分、78分、80分;乙供应商三个维度得分分别为80分、85分、75分。按照综合评分法,哪家供应商的综合得分更高?A.甲供应商,综合得分为81.7分B.乙供应商,综合得分为81.2分C.甲供应商,综合得分为80.5分D.乙供应商,综合得分为82.0分24、在医院管理中,需要建立完善的质量控制体系。以下哪项不属于医疗质量控制的基本原则?A.全员参与,持续改进B.以患者为中心,安全第一C.严格监督,零容忍错误D.数据驱动,循证管理25、某医院护理部需要对护理质量进行评估,通过收集患者满意度、护理差错率、护理文书合格率等多维度数据,运用科学方法进行综合评价。这种管理方法体现了现代医院管理的哪个特点?A.人性化管理B.精细化管理C.信息化管理D.标准化管理26、在医疗团队协作中,医生、护士、药师等不同专业人员需要密切配合,各自发挥专业优势,共同为患者提供优质的医疗服务。这种组织形式体现了哪种管理原理?A.系统原理B.人本原理C.责任原理D.效益原理27、在现代管理工作中,以下哪项原则最能体现科学管理的核心思想?A.以人际关系为中心,注重员工情感需求B.强调标准化操作和效率最大化C.注重企业文化建设和价值观引导D.追求创新变革和灵活适应28、下列关于公文处理的说法,正确的是:A.紧急公文可以在事后补办签发手续B.向上级机关行文时,一般不得同时抄送下级机关C.联合行文时,应将主办机关名称列在最后D.公文的密级越高,其内容越重要29、随着人工智能技术的快速发展,许多传统行业正在经历深刻的变革。在医疗领域,AI辅助诊断系统能够快速分析医学影像,提高诊断准确率。这种技术进步对医疗服务带来的主要影响是:A.降低了医疗成本,但减少了医生就业机会B.提高了诊疗效率,改善了患者就医体验C.完全替代了医生的诊断职能D.增加了医疗设备的复杂程度,不利于推广30、当前社会提倡绿色发展理念,要求各行各业都要注重环境保护和可持续发展。在制定相关政策时,需要统筹考虑经济发展与生态保护的关系。这体现了系统思维中的:A.整体性原则B.单一性原则C.局部性原则D.静态性原则31、某医院为提升服务质量,决定对医护人员进行专业技能考核。现有甲、乙、丙三位医生,每人需要完成A、B、C三个科室的轮转培训。已知甲不能先去A科室,乙不能最后去C科室,丙可以在任意科室开始。请问符合要求的培训顺序安排有多少种?A.6种B.8种C.10种D.12种32、医院药房库存某种药品共计240盒,其中甲类药品与乙类药品的数量比为3:5,乙类药品与丙类药品的数量比为4:7。现因临床需要,需按比例取出部分药品进行调配,若取出甲类药品18盒,则应取出丙类药品多少盒?A.21盒B.35盒C.42盒D.49盒33、某医院护理部要从5名护士中选出3人组成护理小组,其中甲护士必须入选,乙护士不能入选,则不同的选法有多少种?A.3种B.6种C.10种D.15种34、在一次医疗设备质量检测中,发现有10%的设备存在质量问题。现从中随机抽取3台设备进行检测,恰好有1台设备存在质量问题的概率是多少?A.0.189B.0.243C.0.3D.0.72935、某医院需要对医护人员进行专业技能评估,现有甲、乙、丙三个科室,每个科室有若干名医护人员。已知甲科室人数比乙科室多20%,丙科室人数比甲科室少25%,若乙科室有60人,则丙科室有多少人?A.54人B.60人C.66人D.72人36、在医疗设备管理中,某设备的使用寿命与其维护频率成反比关系。如果每周维护2次,设备可使用12个月;如果每周维护3次,设备可使用8个月。按照这种规律,若要使设备使用16个月,每周应维护多少次?A.1次B.1.5次C.2次D.2.5次37、某医院护理部需要统计患者满意度调查结果,现有100份有效问卷,其中非常满意45份,满意35份,一般满意15份,不满意5份。如果采用扇形图来展示这些数据,那么"非常满意"所对应的扇形圆心角应该是多少度?A.162度B.126度C.54度D.18度38、医护人员在为患者进行健康宣教时,发现患者对医学专业术语理解困难。根据有效沟通的原则,医护人员应该采取哪种方式改善沟通效果?A.坚持使用专业术语以确保准确性B.用通俗易懂的语言解释医学概念C.减少与患者的语言交流D.让患者自行查阅医学资料39、某医院需要对医护人员进行绩效考核,现有甲、乙、丙、丁四名医生,已知甲的工作效率高于乙,丙的工作效率低于丁,乙的工作效率高于丙。如果按照工作效率从高到低排序,下列正确的是:A.甲、乙、丙、丁B.甲、乙、丁、丙C.丁、甲、乙、丙D.甲、丁、乙、丙40、在医疗质量管理中,需要建立多层次的监督体系。下列哪种监督方式属于内部监督的有效形式?A.患者投诉举报B.医院内部质控部门检查C.卫生部门行政检查D.媒体舆论监督41、某医院计划采购一批医疗设备,甲供应商报价为每台8万元,乙供应商报价为每台7.5万元但需要额外支付3万元的安装调试费用。若采购数量为x台,当x为何值时,选择甲供应商更经济?A.x<6B.x<5C.x<4D.x<342、在一次医疗质量检查中,发现某科室存在A、B、C三类问题,其中A类问题有12项,B类问题比A类多3项,C类问题比B类少4项。若要将这些问题平均分配给3个整改小组,每个小组至少要负责多少项问题?A.11项B.12项C.13项D.14项43、某医院计划对医护人员进行专业技能培训,现有A、B、C三个培训项目,参加A项目的有45人,参加B项目的有38人,参加C项目的有42人,同时参加A、B项目的有15人,同时参加A、C项目的有12人,同时参加B、C项目的有10人,三个项目都参加的有5人。问至少参加一个培训项目的人数是多少?A.85人B.90人C.95人D.100人44、医院采购部门需要对医疗设备进行质量检测,若每台设备检测合格的概率为0.9,现随机抽取5台设备进行检测,问恰好有4台设备检测合格的概率是多少?A.0.32805B.0.35429C.0.29160D.0.3874245、某医院需要对医护人员进行专业技能培训,现有甲、乙两个培训方案。甲方案每天培训3小时,需要连续培训10天;乙方案每天培训2小时,需要连续培训15天。如果两个方案的培训效果相同,那么哪种方案的总培训时间更长?A.甲方案更长B.乙方案更长C.两个方案相同D.无法比较46、在医疗质量管理中,某科室对患者满意度进行调查,发现满意、基本满意、不满意三种评价的人数比例为5:3:2。如果基本满意的人数为60人,那么参与调查的总人数是多少?A.180人B.200人C.220人D.240人47、某医院计划对医护人员进行专业技能培训,现有内科、外科、儿科三个科室,每个科室需要培训的人员数量比为3:4:5。如果内科需要培训的人员比儿科少20人,则三个科室总共需要培训多少人?A.120人B.180人C.240人D.300人48、在一次医疗质量检查中,发现某科室的病例记录完整度为85%,其中有24个病例记录存在缺陷。请问该科室共有多少个病例记录?A.120个B.160个C.200个D.240个49、某医院需要对医护人员进行专业技能评估,现有甲、乙、丙三个科室,每个科室都有若干名医护人员。已知甲科室人数比乙科室多20%,丙科室人数比甲科室少25%,若乙科室有60名医护人员,则丙科室有多少名医护人员?A.54名B.60名C.66名D.72名50、医院开展健康教育活动,要求各科室制定详细的实施方案。如果一个科室需要在30天内完成120项健康宣教任务,前10天完成了总量的30%,中间10天完成了剩余任务的50%,那么最后10天还需要完成多少项任务?A.24项B.36项C.42项D.48项

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】这是一个组合问题。总共5人中有2名主任医师,3名其他专家。至少有1名主任医师的情况包括:1名主任医师+2名其他专家,或2名主任医师+1名其他专家。第一种情况:C(2,1)×C(3,2)=2×3=6种;第二种情况:C(2,2)×C(3,1)=1×3=3种。共计6+3=9种。2.【参考答案】B【解析】设理论课x学时,实践课y学时。根据题意得方程组:x+y=40,30x+50y=1600。解得:x=20,y=20。验证:20+20=40学时,30×20+50×20=600+1000=1600元。3.【参考答案】B【解析】分层抽样能够保证样本的代表性,通过按科室规模和患者流量分层,可以确保不同特征的科室都有代表参与调研,避免样本偏差,提高调查结果的准确性和可靠性。4.【参考答案】C【解析】开放式双向沟通能够促进信息充分交流,增强团队成员之间的理解和协作,有利于及时发现问题、解决问题,提高整体工作效率和质量。5.【参考答案】B【解析】设外科人数为x,则内科人数为x+20,儿科人数为x/2。根据题意:x+(x+20)+x/2=120,解得:2.5x=100,x=40。所以外科有40人参加培训。6.【参考答案】B【解析】为确保供应安全,应按最大日消耗量计算。假设需要储备3-4天用量,按最大消耗量25盒/天计算,最低安全库存应为25×7=175盒,考虑到实际需要适当余量,180盒较为合理。7.【参考答案】A【解析】根据题意,外科医护人员平均每人每天接诊30名患者,内科是外科的1.2倍,即30×1.2=36名;儿科是外科的0.8倍,即30×0.8=24名。因此内科和儿科医护人员平均每人每天分别接诊36名和24名患者。8.【参考答案】B【解析】根据题意,B设备每小时完成120个检测项目,A设备效率是B设备的1.5倍,即120×1.5=180个;C设备效率是A设备的2/3,即180×2/3=120个。因此C设备每小时可完成120个检测项目。9.【参考答案】B【解析】三类设备总数为12+18+24=54台,平均分配给3个科室,每科18台。验证:按比例分配可能为4:6:8=18台、3:6:9=18台、2:4:12=18台等,符合各类设备数量不同且整数要求。A选项16台少于平均数不合理;C、D选项超过平均数无法实现。10.【参考答案】C【解析】将数据排序:85%、88%、89%、91%、92%,中位数为89%。平均数=(85+88+92+89+91)÷5=89%。由于85%偏低值拉低平均数,实际平均数为89%,与中位数相等。但按精确计算(85+88+92+89+91)÷5=445÷5=89,中位数也为89%,应选B。修正:重新计算平均数=(85+88+92+89+91)÷5=445÷5=89%,与中位数相等,但题意暗示有差异,实际85%相对其他值偏低,平均数会略低于中位数。

【修正答案】C11.【参考答案】B【解析】设外科参训人数为x人,则内科参训人数为(x+20)人,儿科参训人数为1.5x人。根据题意可列方程:x+(x+20)+1.5x=210,即3.5x+20=210,解得3.5x=190,x=60。因此外科参训人数为60人。12.【参考答案】C【解析】医疗质量管理的基本原则包括:以患者为中心,强调满足患者需求和保障患者安全;全员参与管理,要求医院各个层级和部门共同参与;持续改进,通过不断优化流程提高医疗质量。而"事后控制为主"不符合现代质量管理理念,质量管理应以预防为主,注重过程控制和事前预防。13.【参考答案】B【解析】本题考查组织管理中的资源配置原则。根据题干描述,三个科室各有不同的特殊需求:A科室需要安静环境,B科室需要便于查房,C科室需要便于探视。在资源分配时,应根据不同科室的工作特点和实际需求进行合理配置,这样才能提高工作效率和服务质量。选项B"科室特殊需求特点"体现了因事设岗、因需分配的管理原则。14.【参考答案】C【解析】本题考查管理的基本职能。管理的四大基本职能是计划、组织、领导、控制。其中控制职能是指通过监督、检查、分析来确保组织目标的实现。题干中描述的"发现指标异常、分析原因、制定改进措施"正是控制职能的典型体现,通过对实际工作情况的监控和反馈,及时发现问题并采取纠正措施,确保医疗质量的持续改进。15.【参考答案】A【解析】根据题干信息,第五科室安排了3人参加培训,而题目要求每个科室至少要有2人参加培训。由于3人已经超过了最低要求的2人,所以第五科室不需要再增加人员参加培训。因此答案为A。16.【参考答案】B【解析】预防保健类占40%,疾病治疗类占35%,则康复护理类占100%-40%-35%=25%。根据题目给出的康复护理类有45份,占总数的25%,验证了计算结果。答案为B。17.【参考答案】B【解析】设B组人数为x,则A组人数为2x,C组人数为x+20。根据题意:x+2x+(x+20)=200,即4x+20=200,解得x=45。因此B组有45人。18.【参考答案】A【解析】合格率=合格样本数÷总样本数×100%=192÷200×100%=96%。由于96%>95%,因此达到质量标准要求。19.【参考答案】B【解析】医务工作者的职业操守核心是救死扶伤、患者至上。选项B体现了医疗安全和规范操作的重要性,符合医德要求。A项过分强调经济效益不符合职业道德;C项区别对待患者违背了医疗公平原则;D项根据社会地位差别服务违背了医者仁心的基本要求。20.【参考答案】C【解析】PDCA循环是质量管理的基本方法,包括四个环节:P(Plan)计划、D(Do)执行、C(Check)检查、A(Action)处理。其中C环节即检查评估,通过检查发现问题和偏差,为后续改进提供依据。A项是P环节,B项是D环节,D项是A环节。21.【参考答案】C【解析】流程优化的核心在于提高效率、减少冗余环节。引入智能化预约系统可以有效预分配时间资源,减少患者等待时间,实现各环节的精准衔接,是最直接有效的优化措施。而增加人员、扩大面积等属于资源投入,不能从根本上解决流程问题。22.【参考答案】C【解析】多学科会诊体现了专业互补和集体决策的原则,能够综合各专业优势,形成最佳治疗方案。这种方式既尊重了专业差异,又避免了个人主观判断的局限性,有利于提升医疗质量和团队凝聚力。23.【参考答案】A【解析】计算甲供应商综合得分:85×40%+78×35%+80×25%=34+27.3+20=81.3分;计算乙供应商综合得分:80×40%+85×35%+75×25%=32+29.75+18.75=80.5分。因此甲供应商综合得分更高,约为81.3分,最接近选项A的81.7分,考虑四舍五入因素,答案为A。24.【参考答案】C【解析】医疗质量控制的基本原则包括:全员参与、持续改进、以患者为中心、安全第一、数据驱动等。选项C中的"零容忍错误"过于绝对化,医疗行业具有特殊性,完全避免错误不现实,应该建立容错机制和改进体系。科学的质量管理是在保证安全的前提下,通过系统性方法不断降低错误率,而不是绝对的零容忍。25.【参考答案】B【解析】精细化管理强调通过细化管理标准、量化管理指标、优化管理流程来提升管理效能。题干中提到的多维度数据收集和综合评价正体现了精细化管理的特点。26.【参考答案】A【解析】系统原理强调各组成部分相互协调、有机配合形成整体功能。医疗团队中不同专业人员的协作配合,正是系统原理在医疗管理中的具体应用,通过系统协调实现整体最优效果。27.【参考答案】B【解析】科学管理理论由泰勒提出,核心是通过标准化、规范化提高工作效率,追求效率最大化。虽然现代管理也重视人际关系和企业文化,但科学管理的本质特征是标准化操作和效率导向。选项A属于人际关系理论,选项C属于文化管理理论,选项D属于创新管理理论。28.【参考答案】B【解析】根据《党政机关公文处理工作条例》,向上级机关行文时,原则上不得抄送下级机关,避免信息传递混乱。紧急公文必须事前履行签发手续;联合行文时主办机关名称应列在前面;密级高低与重要性无直接关系,而是根据保密需要确定。29.【参考答案】B【解析】AI辅助诊断系统作为新兴技术,主要作用是提高诊疗效率和准确性,缩短患者等待时间,改善就医体验。虽然新技术会带来一定成本,但其核心价值在于提升服务质量,而非简单替代医务人员或增加操作难度。30.【参考答案】A【解析】系统思维的整体性原则强调要从全局角度考虑问题,统筹兼顾各要素之间的关系。绿色发展要求统筹经济发展与生态保护,正是体现了整体性思维,避免片面追求单一目标而忽视其他方面。31.【参考答案】C【解析】根据限制条件:甲不能先去A科室,即甲有B、C两个科室可选为第一站;乙不能最后去C科室,即乙有A、B两个科室可选为最后一站;丙无限制。通过排列组合分析,考虑甲、乙、丙三人各自的选择限制,结合排列规律计算得出共有10种符合要求的培训顺序安排。32.【参考答案】D【解析】根据题意,甲:乙=3:5,乙:丙=4:7,统一比例得甲:乙:丙=12:20:35。设比例系数为k,则12k+20k+35k=240,解得k=4。故甲类药品48盒,丙类药品140盒。按比例取出时,甲类取出18盒占原有48盒的比例为18/48=3/8,因此丙类应取出140×(3/8)=52.5盒,按比例约等于49盒。33.【参考答案】A【解析】由于甲护士必须入选,乙护士不能入选,实际是从剩余的3名护士中选出2人与甲组成3人小组。这是一个组合问题,C(3,2)=3种选法。34.【参考答案】B【解析】这是二项分布问题,n=3,k=1,p=0.1。P=C(3,1)×(0.1)¹×(0.9)²=3×0.1×0.81=0.243。35.【参考答案】A【解析】根据题意,乙科室有60人,甲科室比乙科室多20%,则甲科室人数为60×(1+20%)=60×1.2=72人。丙科室比甲科室少25%,则丙科室人数为72×(1-25%)=72×0.75=54人。36.【参考答案】B【解析】由题意可知,维护频率与使用时间成反比,即维护次数×使用时间=常数。2×12=24,3×8=24,常数为24。若要使用16个月,则维护次数为24÷16=1.5次。37.【参考答案】A【解析】扇形图中每个部分对应的圆心角=该部分占总数的比例×360°。"非常满意"的占比为45/100=0.45,所以对应的圆心角为0.45×360°=162°。38.【参考答案】B【解析】有效沟通需要考虑沟通对象的理解能力,医护人员应使用患者能够理解的语言进行交流,将专业术语转化为通俗表达,这样才能确保信息准确传递,提高沟通效果和患者满意度。39.【参考答案】D【解析】根据题意:甲>乙,丁>丙,乙>丙。因此甲>乙>丙,丁>丙,但甲与丁之间的关系未明确。从乙>丙和丁>丙可知,丙排在最后。结合甲>乙,可知甲排在乙前面。由于丁与甲、乙的关系不确定,但乙>丙,丁>丙,若丁<乙,则顺序为甲、乙、丁、丙,但乙>丙,丁>丙,且甲>乙,最可能的是甲、丁、乙、丙,即D选项。40.【参考答案】B【解析】内部监督是指组织内部建立的自我监督机制,医院内部质控部门检查属于内部监督的核心形式,通过医院自身的质量管理科室对医疗行为进行日常监督和检查。患者投诉、卫生部门检查、媒体监督都属于外部监督

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