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文档简介

PAGE医院安全生产交接班制度一、总则(一)目的本制度旨在规范医院安全生产交接班流程,确保医院各科室工作的连续性、稳定性和安全性,有效预防和减少医疗事故及安全隐患,保障患者的生命健康和医院的正常运营。(二)适用范围本制度适用于医院内所有临床科室、医技科室、行政后勤科室等涉及安全生产相关工作的部门和岗位。(三)基本原则1.准确完整原则交接内容应准确、全面地反映上一工作时段的工作情况,包括患者病情变化、医疗设备运行状态、安全隐患排查等信息,不得遗漏重要事项。2.及时高效原则交接班应严格按照规定的时间进行,不得拖延,确保工作衔接顺畅,避免因交接不及时而影响患者救治和医院正常运转。3.责任明确原则明确交接双方的责任,做到责任到人。交班人员对交班内容的真实性、准确性负责,接班人员对接班后的工作负责。4.严格规范原则交接过程应严格遵守本制度规定的程序和要求,确保交接工作的标准化、规范化。二、交接前准备(一)交班人员准备1.整理工作记录交班人员应在交班前对本科室的各项工作进行全面梳理,整理好各类工作记录,如病历、医嘱单、护理记录、设备运行记录等,确保记录清晰、准确、完整。2.检查患者情况对本科室所有患者进行逐一检查,重点关注患者的生命体征、病情变化、治疗进展、特殊护理要求等,并将相关情况详细记录在交班本上。3.盘点医疗设备及物资检查本科室医疗设备的运行状态,确保设备正常使用,并做好设备使用记录。同时,盘点各类医疗物资,如药品、耗材等,记录物资的数量、使用情况及剩余量,确保物资充足、无过期或损坏。4.清理工作区域保持工作区域的整洁卫生,清理医疗垃圾和杂物,整理好各类办公用品和文件资料,为接班人员创造良好的工作环境。(二)接班人员准备1.提前到达岗位接班人员应提前15分钟到达科室,做好接班准备工作,不得迟到。2.熟悉相关资料接班人员应提前熟悉本科室的工作流程、患者情况、医疗设备及物资等信息,以便更好地进行交接和开展工作。3.准备交接工具携带好交班本、笔等交接工具,确保交接过程顺利进行。三、交接内容(一)患者情况交接1.新入院患者交接新入院患者的基本信息(姓名、性别、年龄、职业、诊断等)、入院时间、入院原因、初步治疗方案、目前病情状况(生命体征、症状体征等)以及特殊注意事项。2.在院患者对于在院患者,详细交接患者的病情变化情况,包括体温、血压、心率、呼吸等生命体征的波动情况,各项检查检验结果,治疗措施的执行情况及效果,用药情况(药物名称、剂量、用法、用药时间、用药后反应等),特殊护理要求(如特级护理、一级护理的患者,需交接护理要点),患者的心理状态及情绪变化等。3.当日手术患者交接当日手术患者的手术名称、手术时间、术中情况(手术过程是否顺利、有无特殊情况发生等)、术后返回病房的时间、生命体征、伤口情况、引流情况以及术后医嘱的执行情况等。4.危重症患者对于危重症患者,重点交接患者的病情危急程度、抢救措施及效果、使用的生命支持设备(如呼吸机、监护仪等)的运行状态、下一步治疗计划以及需要特别关注的事项等。(二)医疗设备交接1.运行状态交接各类医疗设备的运行情况,包括设备是否正常开机、运行参数是否在正常范围内、有无异常报警等。对于正在使用的设备(如输液泵、注射泵等),需交接设备的使用状态及剩余电量等情况。2.维护保养告知接班人员设备的维护保养情况,如是否按规定进行了日常清洁、消毒、校准等工作,设备上次维护保养的时间及下次维护保养的时间节点,近期设备是否出现过故障及处理情况等。3.设备数量核对本科室医疗设备的数量,确保设备无丢失、损坏等情况。对于临时借用或外送维修的设备,应详细交接设备去向及预计归还时间等信息。(三)医疗物资交接1.药品交接交接本科室各类药品的库存数量、使用情况及剩余量,重点交接贵重药品、毒麻药品的管理情况,包括药品的批号、有效期、领用记录等。对于当日新开或停用的药品,需详细说明。2.耗材交接盘点各类医疗耗材的库存情况,如注射器、输液器、纱布、绷带等,交接耗材的名称、规格、数量、使用情况及剩余量。对于一次性耗材,需交接使用后的销毁情况及记录。3.物资管理交接本科室物资的管理制度执行情况,如物资的采购、入库、储存、发放等环节是否符合规定,物资的摆放是否整齐有序,有无积压或过期物资等情况。(四)安全隐患交接1.科室环境安全检查科室的水电设施、门窗、消防设备等是否正常,有无安全隐患。交接科室卫生情况,包括地面是否清洁、通道是否畅通、医疗垃圾是否及时清理等。对于发现的安全隐患,应详细说明隐患情况及已采取的临时措施。2.医疗安全隐患交接本科室在医疗工作中发现的安全隐患,如医疗纠纷隐患、医疗差错隐患、护理风险隐患等,说明隐患产生的原因、可能造成的后果以及已采取的防范措施。3.突发事件处理情况如本科室在交班前发生过突发事件(如患者突发病情变化、医疗设备故障等),应详细交接事件的发生时间、经过、处理过程及结果,以及后续需要关注的事项。(五)工作任务交接1.未完成的工作任务交接本科室在交班前尚未完成的工作任务,包括任务的内容、责任人、完成时间要求等,确保接班人员清楚知晓并能够继续推进工作。2.待办事项交接本科室的待办事项,如上级部门安排的工作任务、与其他科室协调的事项、患者家属的特殊要求等,说明事项的具体情况及处理进展,以便接班人员及时跟进。3.重要工作安排交接本科室近期的重要工作安排,如科室会议、培训活动、应急演练等,告知接班人员相关工作的时间、地点、内容及要求,确保工作的顺利开展。四、交接流程(一)床头交接1.一般患者床头交接交班护士与接班护士共同到患者床边,交班护士按照患者情况交接内容,向接班护士详细介绍患者的病情、治疗、护理等情况,接班护士认真倾听并查看患者,如有疑问及时询问。交接完毕后,双方在床头交接记录单上签字确认。2.危重症患者床头交接对于危重症患者,交班医生和护士应与接班医生和护士在患者床边进行详细交接。交班人员除交接患者的病情变化、治疗措施外,还需交接患者的抢救设备使用情况、护理要点及注意事项等。接班人员应仔细查看患者的生命体征、伤口情况、引流情况等,评估患者病情,与交班人员共同制定下一步的治疗和护理计划。交接完毕后,双方在床头交接记录单上签字确认,并注明交接时间。(二)书面交接1.填写交班本交班人员应认真填写交班本,按照交接内容的要求,逐项详细记录患者情况、医疗设备、医疗物资、安全隐患、工作任务等信息。记录应字迹清晰、内容准确、语言简洁,不得随意涂改。交班本应妥善保存,以备查阅。2.核对交接内容接班人员在接收交班本后,应认真核对交班内容,与交班人员进行沟通确认,确保交接信息准确无误。如发现问题,应及时与交班人员核实并补充完善。3.签字确认交接双方核对无误后,在交班本上签字确认,注明交接时间。签字确认后,交班人员方可离开岗位,接班人员正式开始工作。(三)特殊情况交接1.紧急情况交接在遇到紧急情况(如患者突发心跳骤停、重大医疗设备故障等)时,交班人员应立即将情况告知接班人员,并在现场进行简要交接,重点说明紧急情况的性质、已采取的应急措施及患者目前的状况。接班人员应迅速参与紧急处理工作,待紧急情况处理完毕后,再进行详细的书面交接。2.人员临时变动交接如因特殊原因(如交班人员突发疾病、请假等)需要临时更换交班人员,原交班人员应提前将工作情况向临时交班人员进行详细交接,并由临时交班人员与接班人员进行交接。交接过程应严格按照本制度规定执行,确保交接工作的准确性和完整性。五、交接责任(一)交班人员责任1.交班人员应确保交接内容真实、准确、完整,不得隐瞒或虚报工作情况。2.对交接过程中发现的问题,应及时与接班人员沟通解决,不得推诿责任。3.如因交班人员交接不清导致工作失误或安全事故,交班人员应承担相应的责任。(二)接班人员责任1.接班人员应认真接收交班内容,对交接事项进行仔细核对,如有疑问应及时提出并核实。2.接班后,应按照医院的规章制度和工作流程,认真履行岗位职责,对患者的治疗、护理等工作负责。3.如因接班人员未认真履行交接职责或交接后未及时发现问题导致工作失误或安全事故,接班人员应承担相应的责任。(三)共同责任1.交接双方应密切配合,确保交接工作顺利进行,不得相互指责或推诿。2.对于涉及多个科室或岗位的交接事项,交接双方应共同协商,明确责任,确保工作衔接顺畅。3.在交接过程中,如发现重大安全隐患或紧急情况,交接双方应共同采取措施进行处理,并及时向上级报告。六、监督与考核(一)监督机制1.医院成立安全生产交接班制度监督小组,由医院领导、职能部门负责人等组成,定期对各科室的交接班工作进行检查和监督。2.监督小组通过现场查看、查阅交班记录、访谈交接双方等方式,对交接班制度的执行情况进行全面检查,及时发现问题并督促整改。3.设立意见箱和举报电话,鼓励员工对交接班工作中的违规行为进行举报,监督小组对举报信息进行及时核实和处理。(二)考核办法1.将安全生产交接班制度执行情况纳入科室和个人的绩效考核体系,作为考核科室工作质量和员工绩效的重要指标。2.对于认真执行交接班制度、交接工作规范准确且未发生因交接不清导致的问题的科室和个人,给予适当的奖励。3.对于违反交接班制度的科室和个人,视情节轻重给予相应的处罚,如警告、罚款、绩效扣分等。情节严重的,按照医院相关规定进行严肃处理。七、培训与教育(一)培训计划1.医院定期组织安全生产交接班制度培训,培训内容包括制度解读、交接流程、交接要点、责任划分等,确保全体员工熟悉并掌握交接班制度的要求。2.根据不同岗位的特点和需求,制定针对性的培训计划,如临床科室重点培训患者情况交接、医疗安全隐患交接等内容,医技科室重点培训医疗设备交接、物资管理交接等内容,行政后勤科室重点培训工作任务交接、科室环境安全交接等内容。3.培训方式采用集中授课、现场演示、案例分析、模拟演练等多种形式相结合,提高培训效果。(二)教育内容1.加强员工对安全生产重要性的认识,提高员工的安全意识和责任感,使其充分认识到交接班工作在保障医院安全生产中的

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