护士病床考试题及答案

护士病床考试题及答案

姓名：__________考号：__________一、单选题(共10题)1.以下哪项不是无菌操作的基本原则？()A.操作前洗手并戴口罩B.使用无菌物品C.操作前后不触摸工作台面D.使用一次性无菌手套2.病人出现压疮最常见的原因是什么？()A.营养不良B.感染C.局部受压时间过长D.病人活动量少3.在给病人进行静脉输液时，以下哪项不是输液结束时的处理措施？()A.关闭调节夹B.取下针头C.抽出输液管D.碘伏消毒穿刺点4.以下哪种药物在静脉注射时需特别注意防止外渗？()A.氨茶碱B.甘露醇C.氯化钾D.肝素5.病人发生过敏性休克时，首要的急救措施是什么？()A.给予吸氧B.静脉注射肾上腺素C.给予地塞米松D.物理降温6.以下哪项不是心脏骤停的常见原因？()A.心律失常B.心肌梗死C.电解质紊乱D.精神紧张7.在给病人进行吸痰操作时，以下哪项是错误的？()A.吸痰前后应吸氧B.吸痰管每次使用后应清洗消毒C.吸痰管插入深度不宜超过气管分叉处D.吸痰过程中注意观察病人面色8.以下哪种疾病不需要隔离？()A.破伤风B.乙型肝炎C.麻疹D.流行性感冒9.以下哪种药物属于抗生素？()A.对乙酰氨基酚B.阿莫西林C.硫酸镁D.维生素C10.在给病人进行肌肉注射时，以下哪项是正确的注射部位选择？()A.肘关节附近B.腹股沟部位C.肩关节附近D.大腿前侧二、多选题(共5题)11.以下哪些情况可能导致病人发生压疮？()A.长时间卧床不起B.营养不良C.局部受压时间过长D.病人活动量少E.穿着过紧的衣物12.以下哪些药物属于抗生素？()A.青霉素B.头孢菌素C.红霉素D.维生素CE.对乙酰氨基酚13.在给病人进行静脉输液时，以下哪些情况可能引起输液反应？()A.输液速度过快B.输液溶液温度过低C.输液溶液污染D.输液导管插入过深E.输液溶液浓度过高14.以下哪些措施有助于预防病人发生坠床？()A.病床两侧设床档B.病人清醒时给予适当的防护措施C.病人入睡后加强巡视D.病床高度适宜E.病人使用防滑鞋15.以下哪些症状可能提示病人出现过敏性休克？()A.呼吸困难B.皮肤瘙痒或荨麻疹C.胸闷或心慌D.血压下降E.恶心或呕吐三、填空题(共5题)16.在给病人进行鼻饲时，插管深度通常为多少厘米？17.压疮分为几期？18.吸氧浓度在多少以下为低流量吸氧？19.护理文件包括哪些内容？20.在给病人进行静脉输液时，如出现空气栓塞，最紧急的处理措施是？四、判断题(共5题)21.压疮淤血红润期的主要表现为局部皮肤出现水疱。()A.正确B.错误22.病人发生过敏性休克时，首选的药物是肾上腺素。()A.正确B.错误23.给病人进行肌肉注射时，注射部位必须避开神经和血管。()A.正确B.错误24.给病人进行鼻饲时，插管深度可以随意调整。()A.正确B.错误25.护理文件仅用于记录病人的治疗和护理过程。()A.正确B.错误五、简单题(共5题)26.请简述压疮淤血红润期的护理要点。27.如何正确进行鼻饲操作？28.简述过敏性休克的急救措施。29.请说明如何预防病人发生坠床？30.如何处理病人发生空气栓塞的紧急情况？

护士病床考试题及答案一、单选题(共10题)1.【答案】D【解析】一次性无菌手套属于无菌物品，不是原则本身，而是实现原则的手段。2.【答案】C【解析】压疮主要是由于局部受压导致局部血液循环受阻，组织缺血缺氧而发生的。3.【答案】C【解析】输液结束时应关闭调节夹，取下针头并碘伏消毒穿刺点，但不需要抽出输液管。4.【答案】B【解析】甘露醇静脉注射时若外渗会导致局部组织坏死，因此需特别注意。5.【答案】B【解析】肾上腺素是治疗过敏性休克的特效药物，可迅速缓解症状。6.【答案】D【解析】心脏骤停的原因主要包括心律失常、心肌梗死、电解质紊乱等，精神紧张不是直接原因。7.【答案】C【解析】吸痰管插入深度不宜超过气管分叉处，否则可能导致误吸。8.【答案】D【解析】流行性感冒主要通过呼吸道传播，不需要严格的隔离措施。9.【答案】B【解析】阿莫西林是一种广谱抗生素，用于治疗各种细菌感染。10.【答案】D【解析】大腿前侧是肌肉注射的常用部位，肌肉丰富，容易注射。二、多选题(共5题)11.【答案】ABCDE【解析】压疮的发生与长时间卧床、营养不良、局部受压时间过长、病人活动量少以及穿着过紧的衣物等因素有关。12.【答案】ABC【解析】青霉素、头孢菌素和红霉素属于抗生素，用于治疗细菌感染。维生素C和对乙酰氨基酚是维生素和止痛药，不属于抗生素。13.【答案】ABCE【解析】输液速度过快、输液溶液温度过低、输液溶液污染和输液溶液浓度过高都可能导致输液反应。导管插入过深虽然可能引起不适，但通常不会直接导致输液反应。14.【答案】ABCDE【解析】以上措施都有助于预防病人发生坠床，包括设置床档、给予防护措施、加强巡视、调整床高和使用防滑鞋等。15.【答案】ABCDE【解析】过敏性休克时，病人可能出现呼吸困难、皮肤瘙痒或荨麻疹、胸闷或心慌、血压下降以及恶心或呕吐等症状。三、填空题(共5题)16.【答案】约45-55厘米【解析】鼻饲插管深度一般根据病人的身高等因素确定，成人约45-55厘米，可至胃部。17.【答案】四期【解析】压疮根据皮肤及深层组织的损伤程度分为四期：淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。18.【答案】小于35%【解析】吸氧浓度小于35%时，称为低流量吸氧，适用于慢性阻塞性肺疾病等需要低浓度持续吸氧的病人。19.【答案】包括住院病历、体温单、医嘱单、护理记录单等。【解析】护理文件是记录病人病情、治疗和护理过程的文字资料，包括住院病历、体温单、医嘱单、护理记录单等。20.【答案】立即停止输液，取左侧卧位，并保持头低足高位。【解析】空气栓塞时，应立即停止输液，将病人置于左侧卧位并保持头低足高位，有助于气泡浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。四、判断题(共5题)21.【答案】错误【解析】淤血红润期表现为局部皮肤红、肿、热、痛，但无水疱。22.【答案】正确【解析】肾上腺素是治疗过敏性休克的特效药物，能迅速缓解症状。23.【答案】正确【解析】注射时避开神经和血管可以减少注射过程中的疼痛和出血，确保注射安全。24.【答案】错误【解析】插管深度应按照规范操作，一般成人约45-55厘米，不可随意调整。25.【答案】错误【解析】护理文件不仅记录治疗和护理过程，还包括病人的病情变化、诊断、治疗计划等信息，是重要的医疗文件。五、简答题(共5题)26.【答案】淤血红润期的护理要点包括：保持床单干燥、平整，避免局部受压，定时翻身，促进局部血液循环，保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和潮湿刺激，必要时使用气垫床或减压贴等。【解析】淤血红润期是压疮的初期阶段，护理的重点在于防止局部受压和促进血液循环，避免病情进一步发展。27.【答案】进行鼻饲操作时应遵循以下步骤：核对病人信息，准备鼻饲用品，让病人取舒适体位，清洁鼻腔，测量插管深度，缓慢插入鼻饲管至预定位置，固定鼻饲管，确认胃管在胃内，开始鼻饲，鼻饲后冲洗胃管，拔管并清洁护理。【解析】正确进行鼻饲操作是保证病人安全和治疗顺利进行的关键，需要严格按照操作规程进行。28.【答案】过敏性休克的急救措施包括：立即停止过敏原接触，给予肾上腺素静脉注射，进行氧疗，保持呼吸道通畅，维持循环稳定，给予地塞米松等抗过敏药物，监测生命体征。【解析】过敏性休克是一种紧急情况，需要立即采取急救措施，以挽救病人的生命。29.【答案】预防病人发生坠床的措施包括：床档的使用，病人清醒时给予适当的防护措施，病人入睡后加强巡视，确保病床安全牢固