卫生院安全生产排查制度

PAGE卫生院安全生产排查制度一、总则（一）目的为加强卫生院安全生产管理，及时排查和消除安全隐患，预防和减少各类安全事故的发生，保障医疗工作的正常开展，维护患者、医护人员及其他人员的生命财产安全，特制定本安全生产排查制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院内各科室、部门及所有工作人员，包括医疗设备、药品、后勤保障等涉及安全生产的各个环节。（三）依据本制度依据《中华人民共和国安全生产法》、《医疗机构管理条例》、《医疗废物管理条例》、《消防安全责任制实施办法》等相关法律法规以及医疗卫生行业安全生产标准制定。二、安全生产排查职责分工（一）安全生产管理小组成立以卫生院院长为组长，各分管副院长为副组长，各科室负责人为成员的安全生产管理小组。负责全面领导和组织卫生院的安全生产排查工作，制定安全生产排查计划和方案，协调解决排查工作中遇到的重大问题，定期召开安全生产工作会议，部署安全生产工作任务。（二）各科室负责人各科室负责人是本科室安全生产排查的第一责任人，负责组织本科室人员按照本制度要求开展日常安全生产排查工作，及时发现并报告本科室存在的安全隐患，落实整改措施，确保本科室安全生产。（三）安全管理人员卫生院配备专职或兼职安全管理人员，负责协助安全生产管理小组开展安全生产排查工作，对排查出的安全隐患进行登记、跟踪和督促整改，建立安全生产排查档案，定期向上级主管部门报告安全生产排查情况。（四）医护人员医护人员在日常医疗工作中应严格遵守操作规程，注意观察患者病情变化，发现安全问题及时报告，并积极配合做好相关处置工作。同时，要加强对患者及家属的安全教育，提高其安全意识。三、安全生产排查内容（一）医疗安全1.医疗设备安全定期对各类医疗设备进行检查、维护和保养，确保设备正常运行。重点检查设备的性能指标、操作规程执行情况、安全防护装置是否完好等。对新购置的医疗设备，要严格按照规定进行验收，确保设备质量安全符合要求。建立医疗设备档案，记录设备的购置时间、使用情况、维护保养记录等信息。2.药品安全加强药品采购、储存、使用等环节的管理，确保药品质量安全。严格审核药品供应商资质，检查药品的进货渠道、验收记录、储存条件等。定期盘点药品库存，防止药品过期、变质、失效等情况发生。对过期药品要及时进行清理和销毁，并做好记录。规范药品调配、发放流程，严格执行核对制度，防止用药差错事故的发生。3.医疗废物管理按照《医疗废物管理条例》的要求，规范医疗废物的分类收集、暂存和转运工作。设置专用的医疗废物暂存间，配备必要的防护设施和消毒设备。医疗废物要分类包装，标识清晰，及时交由有资质的医疗废物处置单位进行处理。做好医疗废物转移联单的填写和保存工作，确保医疗废物处置过程可追溯。加强对医护人员和后勤人员的医疗废物管理知识培训，提高其安全意识和操作技能。4.医疗纠纷与投诉处理建立健全医疗纠纷与投诉处理机制，及时受理患者及家属的投诉和纠纷。对投诉和纠纷要进行详细记录，并迅速组织相关人员进行调查和处理。加强与患者及家属的沟通交流，积极化解矛盾，避免矛盾激化。对可能引发医疗纠纷的潜在风险要提前进行排查和预警，采取有效措施加以防范。（二）消防安全1.消防设施设备检查定期对消防设施设备进行检查，包括灭火器、消火栓、自动喷水灭火系统、火灾报警系统等。检查设备是否完好有效，压力是否正常，标识是否清晰等。确保消防通道畅通无阻，严禁在消防通道内堆放杂物。对疏散指示标志、应急照明灯具等进行检查，保证其在紧急情况下能正常发挥作用。2.用火用电安全加强对卫生院内用火用电的管理，严格执行用火用电审批制度。对电气设备、线路进行定期检查，防止因电气故障引发火灾事故。严禁私拉乱接电线，严禁在非指定地点使用明火。对食堂、锅炉房等用火场所要加强管理，操作人员必须持证上岗，严格遵守操作规程。3.消防安全培训与演练定期组织全体工作人员参加消防安全培训，提高其消防安全意识和自防自救能力。培训内容包括消防法律法规、消防设施设备使用方法、火灾逃生技巧等。制定年度消防安全演练计划，定期组织演练。演练要涵盖火灾报警、人员疏散、灭火扑救等环节，确保全体工作人员熟悉应急处置流程，能够在火灾发生时迅速、有效地进行应对。（三）建筑安全1.房屋结构安全检查定期对卫生院的房屋建筑进行结构安全检查，重点检查房屋的基础、墙体、屋顶等部位是否存在裂缝、倾斜、下沉等安全隐患。对老旧房屋要增加检查频次，及时发现并处理潜在的安全问题。对存在安全隐患的房屋要采取相应的加固、维修或停用等措施，确保人员和财产安全。2.装修与改造安全对卫生院内进行装修、改造等工程时，要严格按照相关规定办理审批手续，确保施工安全。施工前要制定详细的施工方案，明确安全措施和应急处置预案。施工过程中要加强对施工现场的安全管理，设置明显的安全警示标志，配备必要的安全防护用品。施工单位要严格遵守施工安全操作规程，确保施工质量和安全。（四）后勤保障安全1.水电气安全加强对供水、供电、供气系统的日常巡查，检查设备运行状况，及时发现并处理漏水、漏电、漏气等安全隐患。定期对水箱、水泵、配电柜等设施进行维护保养，确保其正常运行。对涉及水电气维修的工作人员要进行专业培训，严格遵守操作规程，确保维修工作安全。2.食堂食品安全严格遵守食品安全法律法规，加强食堂卫生管理。对食堂从业人员进行健康体检和食品安全知识培训，确保其持健康证上岗。做好食品采购、储存、加工、留样等环节的管理工作，严格把控食品质量安全。加强食堂环境卫生整治，定期对食堂进行消毒，防止食物中毒等事故的发生。3.电梯安全定期对电梯进行维护保养和安全检查，确保电梯运行安全。电梯操作人员必须持证上岗，严格遵守操作规程。在电梯轿厢内张贴安全注意事项和警示标志，提醒乘客正确使用电梯。对电梯出现的故障和异常情况要及时进行处理，并做好记录。四、安全生产排查周期（一）日常排查各科室每天进行安全生产自查，对本科室的医疗设备、药品、消防设施、水电设施等进行检查，及时发现并处理存在的问题。安全管理人员每天对全院重点区域进行巡查，对发现的安全隐患及时督促相关科室整改。（二）定期排查1.每周由安全生产管理小组组织一次全院性的安全生产排查，对医疗安全、消防安全、建筑安全、后勤保障安全等方面进行全面检查。2.每月对消防设施设备进行一次专项检查，确保其完好有效。3.每季度对医疗设备进行一次全面维护保养和性能检测，对药品进行一次质量检查。4.每半年对房屋建筑结构进行一次安全检查，对食堂食品安全进行一次专项检查。（三）季节性排查根据不同季节的特点，开展针对性的安全生产排查。如夏季重点检查防暑降温、防汛、电气安全等；冬季重点检查防寒保暖、用火用电安全、消防设施防寒措施等。（四）重大节日和活动前排查在重大节日、重要会议、大型活动等前，组织开展安全生产专项排查，确保卫生院在特殊时期的安全稳定。五、安全生产排查方法（一）现场检查安全管理人员和各科室负责人通过现场查看、设备操作演示、资料查阅等方式，对安全生产状况进行直观检查，发现存在的问题和隐患。（二）仪器检测利用专业的检测仪器对医疗设备、电气设备、消防设施等进行性能检测，确保其运行参数符合标准要求。（三）人员访谈与医护人员、患者及家属、后勤人员等进行交流，了解安全生产方面的情况和存在的问题，收集意见和建议。（四）数据分析对安全生产相关数据进行分析，如医疗差错发生率、设备故障率、消防设施检查记录等，从中发现潜在的安全风险和问题。六、安全隐患整改（一）隐患登记对排查出的安全隐患进行详细登记，记录隐患的名称、位置、发现时间、隐患情况、整改责任人等信息。（二）整改措施制定针对不同的安全隐患，由整改责任人制定具体的整改措施，明确整改目标、整改期限、整改方法等。整改措施要具有可操作性和有效性，确保安全隐患能够得到彻底消除。（三）整改实施整改责任人按照整改措施组织实施整改工作，在整改期限内完成整改任务。整改过程中要严格遵守相关安全规定和操作规程，确保整改工作安全有序进行。（四）整改验收整改完成后，由安全生产管理小组组织相关人员对整改情况进行验收。验收合格后，在隐患登记台账上注明整改情况，并销号处理。对整改不合格的，要责令整改责任人重新进行整改，直至验收合格。（五）跟踪复查对已整改的安全隐患进行跟踪复查，防止隐患再次出现。安全管理人员要定期对整改后的部位进行检查，确保安全生产状况持续稳定。七、安全生产排查档案管理（一）档案建立建立安全生产排查档案，将每次排查的计划、方案、记录、报告、隐患整改情况等资料进行整理归档。档案内容要真实、完整、准确，能够反映卫生院安全生产排查工作的全过程。（二）档案保管安全生产排查档案由专人负责保管，保管期限不少于[X]年。档案要妥善存放，防止损坏、丢失和泄露。（三）档案查阅因工作需要查阅安全生产排查档案的，须经相关负责人批准，并办理查阅登记手续。查阅人员要爱护档案资料，不得擅自涂改、转借、复印或销毁档案。八、奖励与处罚（一）奖励对在安全生产排查工作中表现突出，及时发现并消除重大安全隐患，避免安全事故发生的科室和个人，给予表彰和奖励。奖励方式包括通报表扬、奖金奖励、晋升