医院安全生产管理科制度

PAGE医院安全生产管理科制度一、总则（一）目的为加强医院安全生产管理，保障医疗工作的正常运行，维护患者、医护人员及医院的生命财产安全，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于医院全体员工、患者及其家属，以及在医院内从事各类活动的外来人员。（三）依据本制度依据国家相关法律法规，如《中华人民共和国安全生产法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等，以及医疗卫生行业安全生产标准制定。二、安全生产管理职责（一）安全生产管理科职责1.负责制定医院安全生产管理制度、操作规程和应急预案，并监督执行。2.定期组织安全生产检查，排查安全隐患，督促相关部门及时整改。3.组织开展安全生产宣传教育和培训活动，提高全体员工的安全意识和技能。4.负责医院安全设施设备的管理和维护，确保其正常运行。5.协调处理医院内的安全生产事故，组织事故调查和分析，提出处理意见和改进措施。6.建立健全医院安全生产档案，记录安全生产工作情况。（二）各部门职责1.临床科室负责本科室医疗设备、设施的日常安全检查和维护，确保其安全使用。对本科室员工进行安全生产教育，规范医疗操作流程，防止医疗事故引发的安全问题。配合医院安全生产管理科做好本科室的安全隐患排查和整改工作。2.医技科室按照操作规程正确使用和维护本科室的仪器设备，确保设备安全运行。负责本科室危险化学品、放射性物质等的安全管理，严格执行相关储存、使用规定。协助临床科室做好医疗安全工作，提供技术支持和保障。3.后勤保障部门负责医院水、电、气、暖等基础设施的安全管理，定期进行检查和维护，确保供应正常和安全。对医院建筑物、电梯、消防设施等进行日常巡查，及时发现并处理安全隐患。负责医院物资的采购、储存和发放，确保物资质量安全。4.行政管理部门负责制定医院安全生产工作规划和年度计划，并组织实施。协调各部门之间的安全生产工作，确保医院安全生产管理工作的有效开展。负责医院安全生产工作的考核和奖惩，对安全生产工作表现突出的部门和个人进行表彰和奖励，对违反安全规定的进行处罚。三、安全生产教育与培训（一）新员工入职培训1.新员工入职时，必须参加医院组织的安全生产入职培训，培训时间不少于[X]小时。2.培训内容包括医院安全生产规章制度、操作规程、安全事故案例分析、应急处置方法等。3.培训结束后，组织新员工进行考核，考核合格后方可上岗。（二）定期培训1.医院安全生产管理科每年组织不少于[X]次的全体员工安全生产集中培训。2.根据不同岗位的特点和需求，开展针对性的专业安全培训，如医疗安全培训、设备安全培训、消防安全培训等。3.培训方式可采用课堂讲授、现场演示、视频教学、案例分析等多种形式，提高培训效果。（三）专项培训1.对于新引进的大型医疗设备、新技术、新项目等，在投入使用前，由相关部门组织专项安全培训，确保操作人员熟悉设备性能和安全操作规程。2.针对医院内发生的安全生产事故或安全隐患，及时组织专项培训，分析原因，吸取教训，防止类似事故再次发生。四、安全生产检查与隐患排查（一）日常检查1.各部门每天对本部门的工作区域、设备设施、人员操作等进行安全生产自查，及时发现并处理安全问题。2.安全生产管理科每天安排专人对医院重点区域、关键设备进行巡查，做好记录。（二）定期检查1.医院安全生产管理科每月组织一次全面的安全生产大检查，检查内容包括医疗安全、消防安全、设备安全、建筑安全、危险化学品安全等。2.每季度对医院安全生产工作进行综合评估，总结经验，查找不足，提出改进措施。（三）专项检查1.根据季节特点、重大节日、重要活动等，开展针对性的安全生产专项检查，如夏季防暑降温检查、冬季防寒保暖检查、节假日安全检查等。2.对医院新建、改建、扩建项目，在施工期间进行定期的安全专项检查，确保施工安全。（四）隐患排查与整改1.安全生产检查中发现的安全隐患，要详细记录，建立隐患台账，明确隐患内容、整改责任人、整改期限等。2.对于一般安全隐患，整改责任人应立即采取措施进行整改，整改完成后报安全生产管理科复查。3.对于重大安全隐患，安全生产管理科应下达隐患整改通知书，责令相关部门限期整改，并跟踪整改情况。整改期间要采取有效的防范措施，确保安全。4.隐患整改完成后，要进行验收，验收合格后方可销号。对因整改不力导致事故发生的，要追究相关人员的责任。五、安全设施设备管理（一）医疗设备管理1.建立医疗设备档案，记录设备的购置、使用、维护、维修等情况。2.按照操作规程定期对医疗设备进行维护保养，确保设备性能良好，安全运行。3.对医疗设备进行定期检查和校准，保证设备测量结果的准确性和可靠性。4.医疗设备出现故障时，应及时报修，维修人员要严格按照维修流程进行维修，维修后进行调试和验收，确保设备正常使用。（二）消防设施设备管理1.医院应按照规定配备充足、有效的消防设施设备，如灭火器、消火栓、自动喷水灭火系统、火灾报警系统等。2.定期对消防设施设备进行检查、维护和保养，确保其完好有效。3.消防设施设备的标识应清晰、醒目，周围不得堆放杂物，保证疏散通道畅通。4.每年组织一次消防设施设备的检测和维护保养，并委托有资质的机构进行全面检测，确保消防设施设备符合国家标准。（三）电气设备管理1.电气设备的安装、使用应符合国家电气安全标准，由专业人员进行操作。2.定期对电气设备进行检查，包括电线电缆、配电箱、开关插座等，及时发现并处理电气故障和隐患。3.严禁私拉乱接电线，严禁使用不合格的电气设备。4.在电气设备维修、保养时，应切断电源，并设置警示标志，确保维修人员安全。（四）特种设备管理1.医院的特种设备，如电梯、压力容器、医用氧舱等，必须按照规定办理注册登记，取得使用许可证，并定期进行检验检测。2.建立特种设备档案，记录设备的基本信息、运行状况、维护保养、检验检测等情况。3.特种设备操作人员必须持证上岗，严格按照操作规程进行操作。4.定期对特种设备进行维护保养和安全检查，发现问题及时处理，确保特种设备安全运行。六、危险化学品管理（一）采购与储存1.危险化学品的采购必须从具有相应资质的供应商处购买，索取相关资质证明和产品合格证明文件。2.设立专门的危险化学品储存仓库，仓库应符合安全要求，设置明显的警示标志。3.危险化学品应分类存放，相互禁忌的物品不得混存，并保持一定的安全间距。4.储存仓库应配备必要的安全设施，如通风设备、消防器材、泄漏应急处理设备等。（二）使用与管理1.危险化学品的使用部门应制定详细的使用操作规程，严格按照规程使用。2.使用人员必须经过专业培训，熟悉危险化学品的性质、危害和应急处置方法。3.建立危险化学品使用台账，记录使用品种、数量、用途等信息。4.在危险化学品使用过程中，如发生泄漏、火灾等事故，应立即采取应急措施，并及时报告医院安全生产管理科。（三）废弃处置1.危险化学品的废弃处置应按照国家相关规定进行，不得随意丢弃。2.设立专门的危险化学品废弃暂存点，对废弃危险化学品进行分类存放。3.定期委托有资质的单位对废弃危险化学品进行处置，确保处置过程安全环保。七、医疗安全管理（一）医疗质量管理1.建立健全医疗质量管理体系，严格执行医疗质量管理制度和诊疗规范。2.加强医疗质量控制，定期对医疗质量进行检查、评估和分析，及时发现并解决存在的问题。3.规范医疗文书书写，确保医疗记录真实、准确、完整。（二）医疗风险防范1.加强医疗风险评估，对高风险科室、高风险手术、高风险患者等进行重点监控。2.完善医疗风险预警机制，及时发现潜在的医疗风险，并采取有效的防范措施。3.加强医患沟通，提高患者满意度，减少医疗纠纷的发生。（三）医疗安全不良事件报告与处理1.建立医疗安全不良事件报告制度，鼓励全体员工及时报告医疗安全不良事件。2.对报告的医疗安全不良事件进行调查、分析，采取有效的改进措施，防止类似事件再次发生。3.对主动报告医疗安全不良事件的员工给予适当的奖励，对隐瞒不报的进行严肃处理。八、应急管理（一）应急预案制定1.医院安全生产管理科应根据医院实际情况，制定综合应急预案和专项应急预案，如火灾应急预案、地震应急预案、医疗事故应急预案等。2.应急预案应包括应急组织机构、应急响应程序、应急处置措施、应急物资保障等内容。3.定期对应急预案进行修订和完善，确保其科学性、实用性和可操作性。（二）应急演练1.医院每年组织不少于[X]次的应急演练，演练内容包括火灾扑救、地震疏散、医疗救援等。2.通过应急演练，检验应急预案的可行性，提高员工的应急处置能力和协同配合能力。3.演练结束后，对应急演练进行总结评估，针对演练中存在的问题，及时对应急预案进行修订和完善。（三）应急处置1.发生安全生产事故或突发事件时，现场人员应立即报告医院安全生产管理科，并采取必要的应急措施，防止事故扩大。2.医院安全生产管理科接到报告后，应立即启动应急预案，组织相关人员进行应急处置。3.在应急处置过程中，要及时向上级主管部门和相关部门报告事故情况，配合有关部门做好事故调查和处理工作。九、考核与奖惩（一）考核1.医院安全生产管理科制定安全生产工作考核标准，对各部门的安全生产工作进行年度考核。2.考核内容包括安全生产制度执行情况、安全检查与隐患排查情况、安全设施设备管理情况、安全教育培训情况、应急管理情况等。