省安全生产责任保险制度

PAGE省安全生产责任保险制度一、总则（一）目的为了加强安全生产工作，防止和减少生产安全事故，保障人民群众生命和财产安全，促进经济社会持续健康发展，根据《中华人民共和国安全生产法》等相关法律法规，结合本省实际，制定本安全生产责任保险制度。（二）适用范围本制度适用于本省行政区域内的矿山、危险化学品、烟花爆竹、交通运输、建筑施工、民用爆炸物品、金属冶炼、渔业生产等高危行业领域的生产经营单位，以及其他行业领域中存在较大安全风险的生产经营单位（以下统称参保单位）。（三）基本原则1.风险共担原则：参保单位按照规定缴纳保险费，保险公司按照保险合同约定承担赔偿责任，共同分担安全生产风险。2.预防为主原则：通过保险机制促使参保单位加强安全生产管理，预防和减少生产安全事故的发生。3.社会共济原则：充分发挥保险的经济补偿和社会管理功能，维护社会稳定。二、参保单位的责任与义务（一）参保责任1.本制度规定的参保单位应当按照本制度要求，依法参加安全生产责任保险。2.鼓励其他行业领域的生产经营单位积极参加安全生产责任保险。（二）缴费义务1.参保单位应当按照国家和本省有关规定，按时足额缴纳安全生产责任保险费。保险费根据参保单位的行业类别、规模大小、风险程度等因素确定。2.保险费可以按照参保单位上一年度主营业务收入的一定比例提取，具体比例由省应急管理部门会同相关部门根据不同行业风险状况确定。（三）安全生产管理义务1.参保单位应当严格遵守国家安全生产法律法规和标准规范，加强安全生产管理，建立健全安全生产责任制，完善安全生产条件，确保安全生产。2.参保单位应当按照保险合同约定，配合保险公司开展事故预防工作，接受保险公司的安全风险评估和管理建议。（四）事故报告与协助义务1.发生生产安全事故后，参保单位应当立即报告当地应急管理部门和其他相关部门，并及时通知保险公司。2.参保单位应当积极协助保险公司进行事故调查和理赔工作，提供相关资料和证明。三、保险公司的责任与义务（一）承保责任1.保险公司应当按照本制度要求和保险合同约定，及时承保参保单位的安全生产责任保险业务。2.保险公司应当严格审核参保单位的风险状况，合理确定保险费率和保险金额。（二）事故预防服务义务1.保险公司应当为参保单位提供事故预防服务，包括安全风险评估、安全生产培训、安全技术咨询、隐患排查治理等。2.事故预防服务应当符合国家和本省有关规定，确保服务质量和效果。（三）理赔责任1.发生生产安全事故后，保险公司应当按照保险合同约定及时进行理赔，支付保险赔偿金。2.保险公司应当建立健全理赔工作制度，简化理赔流程，提高理赔效率，确保参保单位能够及时获得保险赔偿。（四）信息报告义务1.保险公司应当定期向省应急管理部门和其他相关部门报告安全生产责任保险业务开展情况，包括参保单位数量、保险费收入、事故理赔等情况。2.保险公司应当及时报告生产安全事故理赔信息，协助相关部门做好事故统计和分析工作。四、安全生产责任保险的保障范围（一）人员伤亡赔偿1.对参保单位发生生产安全事故造成的人员伤亡，保险公司按照保险合同约定支付死亡赔偿金、伤残赔偿金、医疗费用赔偿金等。2.死亡赔偿金按照国家和本省有关规定执行；伤残赔偿金根据伤残等级按照相应比例支付；医疗费用赔偿金按照实际发生的合理医疗费用支付。（二）财产损失赔偿1.对参保单位因生产安全事故造成的直接财产损失，保险公司按照保险合同约定支付财产损失赔偿金。2.财产损失赔偿金的计算方法和标准按照保险合同约定执行。（三）事故抢险救援及善后处理费用赔偿1.对参保单位为抢救遇险人员和防止事故扩大而支出的必要、合理费用，以及事故善后处理费用，保险公司按照保险合同约定支付赔偿。2.事故抢险救援及善后处理费用赔偿应当符合国家和本省有关规定，提供相应的证明材料。五、安全生产责任保险的实施与管理（一）部门职责分工1.应急管理部门：负责统筹协调全省安全生产责任保险工作，制定相关政策措施，监督检查参保单位和保险公司的落实情况。2.财政部门：负责会同相关部门研究制定安全生产责任保险财政支持政策，加强对保险资金使用的监督管理。3.行业主管部门：负责指导本行业领域参保单位参加安全生产责任保险工作，督促参保单位落实安全生产主体责任。4.银保监部门：负责对保险公司开展安全生产责任保险业务进行监督管理，规范保险市场秩序。（二）保险合同管理1.保险公司应当与参保单位签订书面保险合同，明确双方的权利和义务。保险合同应当符合国家和本省有关规定，不得损害参保单位和被保险人的合法权益。2.保险合同应当包括保险责任、保险金额、保险费率、保险期限、理赔程序、事故预防服务等主要内容。（三）监督检查1.各级应急管理部门应当会同相关部门定期对参保单位和保险公司的安全生产责任保险工作进行监督检查，确保制度落实到位。2.监督检查内容包括参保单位的参保情况、保险费缴纳情况、安全生产管理情况、事故报告与协助情况，以及保险公司的承保情况、事故预防服务情况、理赔情况等。（四）信息共享1.建立安全生产责任保险信息共享平台，实现应急管理部门、行业主管部门、银保监部门等相关部门之间的信息共享。2.参保单位和保险公司应当及时将安全生产责任保险相关信息录入信息共享平台，便于监管部门进行监督管理和统计分析。六、事故预防与风险管理（一）事故预防措施1.保险公司应当根据参保单位的行业特点和风险状况，制定个性化的事故预防方案，指导参保单位开展事故预防工作。2.事故预防方案应当包括安全管理制度完善、安全设施设备维护、员工安全培训教育、隐患排查治理等方面的内容。（二）安全风险评估1.保险公司应当定期对参保单位进行安全风险评估，识别安全风险点，提出风险防控建议。2.安全风险评估可以采用现场检查、数据分析、专家评估等方式进行，评估结果应当及时反馈给参保单位，并抄送当地应急管理部门。（三）安全生产培训1.保险公司应当为参保单位提供安全生产培训服务，提高员工的安全意识和操作技能。2.安全生产培训内容应当根据参保单位的实际情况和需求确定，包括安全生产法律法规、安全操作规程、事故案例分析等。（四）隐患排查治理1.保险公司应当协助参保单位开展隐患排查治理工作，对排查出的安全隐患提出整改建议，并跟踪整改落实情况。2.参保单位应当按照保险公司的建议，及时整改安全隐患，确保安全生产。七、理赔与赔付（一）理赔程序1.参保单位发生生产安全事故后，应当立即向保险公司报案，并提供相关资料和证明。2.保险公司接到报案后，应当及时进行现场查勘和调查核实，确定事故原因和损失情况。3.保险公司根据保险合同约定和查勘调查结果，确定是否属于保险责任范围，并计算赔偿金额。4.保险公司应当在规定的时间内将赔偿金额支付给参保单位或受益人。（二）赔付标准1.安全生产责任保险的赔付标准应当按照保险合同约定执行，确保参保单位能够得到合理的赔偿。2.在确定赔付标准时，应当充分考虑生产安全事故的实际损失情况，以及参保单位的安全生产管理状况等因素。（三）争议处理1.参保单位与保险公司在保险理赔过程中发生争议的，可以通过协商解决；协商不成的，可以依法申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。2.在争议处理过程中，双方应当按照保险合同约定和相关法律法规的规定，履行各自的义务，保障对方的合法权益。八、激励与约束机制（一）激励措施1.对积极参加安全生产责任保险并在安全生产管理方面表现突出的参保单位，给予一定的政策支持和奖励。2.鼓励保险公司创新服务模式，提高事故预防效果，对在事故预防工作中取得显著成效的保险公司，给予表彰