11月临床护理三基模拟试题（含答案解析）

11月临床护理三基模拟试题（含答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.患者,女60岁。既往有高血压病史10余年,突然出现剧烈头痛、烦躁不安,并伴有恶心、呕吐及意识恍惚等症状,应考虑()A、高血压病2级B、高血压危象C、高血压脑病D、高血压性心脏病E、高血压病1级正确答案：C答案解析：高血压脑病是指在高血压病程中因血压急剧、持续升高导致的急性脑循环障碍综合征，表现为剧烈头痛、呕吐、烦躁、意识障碍等，该患者有高血压病史，突然出现这些症状符合高血压脑病表现。高血压病2级、1级主要是根据血压数值分级，题干未突出相关特点；高血压性心脏病主要是心脏方面表现；高血压危象是在高血压基础上，周围小动脉发生暂时性强烈痉挛，血压急剧升高，临床表现为头痛、烦躁、眩晕等，但更强调血压急剧升高状态，而题干突出的是脑部症状，所以选高血压脑病更合适。2.患者女性,69岁,自诉患慢性胃炎、胃溃疡数十年。有2次出血史,近来出现上腹疼痛.食欲不振.消瘦,胃镜检查为“胃癌”。最积极的治疗方法是()A、中医中药治疗B、化疗C、行姑息性手术D、放疗E、行根治性切除术正确答案：E答案解析：手术是治疗胃癌的主要手段，根治性切除术有可能切除肿瘤组织，达到根治目的，是最积极的治疗方法。姑息性手术主要是缓解症状等，不是最积极针对肿瘤根治的。化疗、放疗等是辅助治疗手段。中医中药治疗可作为综合治疗的一部分，但不是最积极的主要治疗方法。3.有关皮下注射的注意事项,以下哪项说法错误?()A、长期注射者,应交替更换注射部位。B、对过于消瘦的患者,可捏起注射部位的皮肤,并适当减小针头刺入角度。C、操作时进针不宜过深,以免刺入肌层。D、注射少于1ml的药液时,必须用1ml注射器抽吸药液,以保证注入药液量准确无误。E、为减轻患者疼痛,多种药物同时注射时,应该先注射刺激性强的药物。正确答案：E答案解析：多种药物同时注射时，应先注射无刺激性或刺激性较弱的药物，再注射刺激性强的药物，以免患者因先接触刺激性强的药物而产生疼痛，影响后续注射的配合度，所以该项说法错误。其他选项说法均正确。4.成人的脉搏每分钟低于60次称缓脉,常见于()A、休克病人B、颅内压增高病人C、虚脱病人D、心房纤维性颤动病人E、高血压病人正确答案：B答案解析：缓脉常见于颅内压增高、房室传导阻滞等。休克病人、虚脱病人一般会出现脉搏细速；高血压病人常见脉搏异常表现多样但不是缓脉；心房纤维性颤动病人常见脉搏短绌。5.患者女性,68岁。有COPD史5年。现症状缓解,此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练,下列正确的是A、由口吸气B、吸气时腹肌收缩C、由鼻呼气D、呼气时缩拢口唇E、为减少残气量应尽量用力快速呼气正确答案：D答案解析：腹式呼吸训练时，应经鼻吸气，腹部隆起，所以A、B选项错误；缩唇呼气时经口呼气，缩拢口唇，所以C选项错误，D选项正确；缩唇呼气时要缓慢呼气，而不是尽量用力快速呼气，E选项错误。6.Heimlich手法又叫什么?()A、膈下腹部冲击法B、膈下冲击法C、腹部冲击法D、胸部冲击法正确答案：A答案解析：Heimlich手法主要是用于抢救异物阻塞气道导致窒息的一种急救方法，即膈下腹部冲击法，通过突然的冲击力量，促使异物排出气道。其他选项表述不够准确。7.进行尸体料理,下列哪项不妥A、放低头部B、必要时用绷带托扶下颌C、合上眼睑D、擦净尸体E、填塞孔道正确答案：A答案解析：进行尸体料理时，应将床放平，使尸体仰卧，头下垫一枕头，防止面部淤血变色，而不是放低头部。合上眼睑可防止眼球突出；必要时用绷带托扶下颌有助于保持面部形态；填塞孔道可防止体液外溢；擦净尸体能保持尸体整洁。8.病例:患者女性,68岁。2型糖尿病15年,皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周,血糖控制在正常范围。患者“呼出气体呈烂苹果味”,收集此资料的方法属于:()A、味觉观察B、嗅觉观察C、视觉观察D、触觉观察E、听觉观察正确答案：D9.王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊人院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。第二天病人出现烦躁不安,为防止病人受伤,护士应为其采取的保护措施是()A、使用双套结固定肢体防止自伤B、使用绷带C、使用双侧床档防止坠床D、使用双膝固定防止坠床E、使用肩部约束带防止碰伤正确答案：C答案解析：该患者有呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安等症状，为防止其坠床，应使用双侧床档。使用绷带限制活动范围过大可能影响呼吸等；双套结固定肢体防止自伤一般用于有自伤倾向等情况；双膝固定防止坠床不如双侧床档有效全面；肩部约束带主要用于限制肩部活动，对防止坠床不是最适宜的措施。10.患者,男性、65岁,因ACOPD入院,测T36.5,P89次/分,R26次/分,BP135/85mmhg,医嘱给予震动排痰。每次振动排痰时间以5-10分钟为宜,每天().A、1次B、2-4次C、3-5次D、5次E、6次正确答案：B答案解析：震动排痰每次振动排痰时间以5-10分钟为宜，每天2-4次。11.防护装置()的设计应使其具有合适的尺寸、重量,且便于搬运。A、可拆卸部分B、固定部分C、个别部分正确答案：A答案解析：可拆卸部分作为防护装置的一部分，其设计使其具有合适尺寸、重量便于搬运，符合题目描述。固定部分通常是安装后相对固定难以搬运的；个别部分表述不明确，不能很好地契合便于搬运这一要求。12.病室最适宜的相对湿度为()A、70%~80%B、20%~30%C、50%~60%D、30%~40%E、10%~20%正确答案：C答案解析：相对湿度在50%～60%较为适宜。湿度过高，空气潮湿，细菌易繁殖，同时人体感觉闷热、不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担；湿度过低，空气干燥，水分蒸发快，可导致呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴等，对呼吸道疾病患者尤为不利。所以病室最适宜的相对湿度为50%～60%。13.患者小刘,酒后驾车发生车祸收入院,体格检查:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时,伤口处可闻及“嘶嘶”声。留置引流管48~72小时后,如果引流瓶中无气体逸出且引流颜色变浅,24小时引流量小于(),胸部X线显示肺复张良好无漏气,病人无呼吸困难或气促,可考虑拔管。A、20mlB、30mlC、40mlD、10mlE、50ml正确答案：E14.有关皮内注射的论述,哪项是错误的A、部位是前臂掌侧B、拔针时勿按压C、消毒忌用碘酊D、针尖与皮肤呈5°角E、只用于药物过敏试验正确答案：E答案解析：皮内注射不仅用于药物过敏试验，还可用于预防接种、局部麻醉的前驱步骤等。皮内注射部位常选择前臂掌侧下段；消毒忌用碘酊，以免影响对局部反应的观察；针尖与皮肤呈5°角刺入；拔针时勿按压，以免影响结果观察。15.进展期胃癌最早出现的症状是()A、呕血.黑便B、严重消瘦C、上腹痛D、腹泻.便秘E、恶心.呕吐正确答案：C答案解析：进展期胃癌最早出现的症状是上腹痛，疼痛性质多样，可为钝痛、胀痛、剧痛等，开始时可能较轻，随着病情进展可逐渐加重。严重消瘦一般是疾病进展到较晚期，消耗过多才会出现；腹泻、便秘较少是进展期胃癌最早出现的症状；恶心、呕吐多在病情进一步发展，影响到胃肠道功能时出现；呕血、黑便往往提示肿瘤侵犯血管等较严重情况，不是最早症状。16.一、二、三级石油库的消防泵站和泡沫站应设应急照明,应急照明可采取蓄电池作为备用电源,其连续供电时间不应少于()h。A、2B、4C、6D、8正确答案：C答案解析：石油库设计规范规定，一、二、三级石油库的消防泵站和泡沫站应设应急照明，应急照明可采取蓄电池作为备用电源，其连续供电时间不应少于6h。17.肌肉注射注意事项下列错误的是()A、严格执行查对制度,药物现配现用B、2岁以下的婴幼儿不宜选臀大肌注射C、需长期行肌内注射的患者,注射部位应交替更换,以利药物的吸收D、操作时切勿将针梗全部刺入,以防针梗从衔接处折断E、如同时注射两种药物可以抽在一起肌注正确答案：E答案解析：如同时注射两种药物，应注意配伍禁忌，不能将两种药物抽在一起肌注。严格执行查对制度，药物现配现用可保证用药安全准确；2岁以下婴幼儿因臀大肌尚未发育好，选臀大肌注射易损伤坐骨神经，不宜选此部位；长期肌内注射患者，注射部位交替更换利于药物吸收；操作时切勿将针梗全部刺入以防针梗从衔接处折断，这些都是正确的肌肉注射注意事项。18.体温每升高1℃,1kg体重应增加补液量().A、1~3mlB、3~5mlC、5~7mlD、7~9mlE、9~11ml正确答案：B答案解析：体温每升高1℃，1kg体重应增加补液量3～5ml。这是基于人体发热时生理代谢变化等因素得出的补液量估算依据，有助于维持机体的水、电解质平衡和内环境稳定，以应对发热导致的水分丢失增加等情况。19.下列不宜作为检验标本的是()。A、灌肠后的大便B、脓血便C、水样便D、新鲜粪便E、以上都是正确答案：A答案解析：灌肠会改变肠道内的环境及粪便的成分等，影响对疾病的准确诊断，所以灌肠后的大便不宜作为检验标本。而脓血便、水样便、新鲜粪便可根据不同检查目的作为合适的检验标本。20.HSE.作业指导书简称作业指导书,是规范基层组织岗位员工()行为的工作指南,是对专业常规HSE.风险的管理,是与基层组织岗位员工操作行为相关的作业文件的总称。A、新增风险B、变更管理C、检维修D、常规操作正确答案：D答案解析：作业指导书是规范基层组织岗位员工常规操作行为的工作指南，它聚焦于与基层组织岗位员工操作行为相关的内容，而新增风险、变更管理、检维修等内容并不全面涵盖作业指导书所规范的范畴，常规操作能准确体现其对基层员工行为规范的指向性，所以答案是[D]。21.病例:王先生,82岁,在家突然昏倒,即送医院,诊断为脑血管意外。其妻告诉护士,王先生在发病前几日,一直自服降压药以控制高血压。下面哪项护理评估最能确定患者的意识状态:()A、角膜反射B、瞳孔对光反射C、疼痛刺激反应D、生命体征E、肌健反射正确答案：C答案解析：意识障碍是指个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。可通过患者对疼痛刺激的反应来判断意识状态，如是否有睁眼、肢体运动等反应。角膜反射主要用于评估脑干功能；生命体征可反映病情严重程度但不能直接确定意识状态；肌腱反射主要用于评估神经系统的反射功能；瞳孔对光反射主要用于评估眼部神经及脑干功能等，均不如疼痛刺激反应对确定意识状态更直接有效。22.患者,男性,慢性支气管炎20年,感冒2天,现不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,双肺底有湿罗音,应考虑()A、左心衰竭B、右心衰竭C、支气管扩张D、肺气肿E、慢性支气管炎正确答案：A答案解析：慢性支气管炎患者出现咳粉红色泡沫痰、不能平卧等典型的左心衰竭表现，提示发生了左心衰竭。慢性支气管炎一般不会突然出现这些严重的循环系统症状；肺气肿主要表现为呼吸困难等；右心衰竭主要表现为体循环淤血等；支气管扩张主要表现为反复咯血、大量脓痰等。所以综合考虑应是左心衰竭。23.足月儿,男,出生第1天,体重3100g,身长50cm,面色红润,哭声响亮,一般情况良好,采用母乳喂养。喂乳结束后,竖抱婴儿、轻拍其背部1-2分钟的目的是()A、增强食欲B、智力开发C、防止溢乳D、安慰婴儿E、促进消化正确答案：C答案解析：竖抱婴儿、轻拍其背部，目的是排出胃内空气，防止溢乳。智力开发、增强食欲、安慰婴儿、促进消化均不是该操作的主要目的。24.护士执行医嘱的注意事项不正确的是().A、医嘱正确无误、执行应及时准确B、患者对医嘱提出质疑,护士应核实其准确性C、患者病情变化,及时通知医生,并与医生协商暂停医嘱,一般不执行口头医嘱D、患者对医嘱提出质疑时,但还应以医嘱为准,执行医嘱E、一般不执行口头医嘱,抢救患者时应先向医生重复一遍,双方确认无误后方可执行正确答案：D答案解析：护士在执行医嘱时，若患者对医嘱提出质疑，护士应核实其准确性，不能盲目以医嘱为准直接执行。选项A，医嘱正确无误时及时准确执行是正确的；选项B，对患者质疑进行核实也是合理的；选项C，患者病情变化通知医生并协商暂停医嘱，一般不执行口头医嘱是规范要求；选项E，抢救患者时执行口头医嘱的流程也是正确的。25.患者女,78岁。晚期肝癌,肝区疼痛剧烈,腹水,呼吸困难,患者感到痛苦.悲哀,有轻生念头。如果患者死亡要进行尸体护理时,其义齿的处理是A、取下弃去B、取下交死者家属C、取下浸泡于冷水中D、取下后便于口中填塞棉花E、代为装入口中正确答案：E答案解析：尸体护理时，应将义齿代为装入口中，以维持尸体外观。取下弃去、取下交死者家属、取下浸泡于冷水中、取下后便于口中填塞棉花等做法均不正确。26.王先生,70岁,高血压史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送治入院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为190/110mmHg。王先生安静卧床的时间应控制至().A、呼吸平稳B、4周以上C、血压平稳D、1周以上E、神志清醒正确答案：B答案解析：脑出血患者一般应卧床休息4～6周，目的是为了防止再出血等并发症，所以王先生安静卧床的时间应控制至4周以上。27.呼吸道和消化道的共同通道是A、肺泡B、喉C、鼻D、气管E、咽正确答案：E答案解析：咽是呼吸道和消化道的共同通道。呼吸道包括鼻、咽、喉、气管、支气管等，消化道包括口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠等，所以咽是它们的共同通道。28.破伤风抗毒素过敏试验液0.1ml含破伤风抗毒素A、100IUB、15IUC、150IUD、1500IUE、5IU正确答案：B29.民用爆炸物品使用单位凭()购买民用爆炸物品,还应当提供经办人的身份证明。A、《民用爆炸物品购买许可证》B、《民用爆炸物品销售许可证》C、单位证明D、《民用爆炸物品生产许可证》正确答案：A答案解析：民用爆炸物品使用单位凭《民用爆炸物品购买许可证》购买民用爆炸物品，还应当提供经办人的身份证明。《民用爆炸物品生产许可证》用于许可民用爆炸物品的生产，《民用爆炸物品销售许可证》用于许可民用爆炸物品的销售，单位证明不符合购买民用爆炸物品的凭证要求。30.护士在为李某抽血时,因患者突然躁动被针头刺伤左手食指。若该患者为乙型肝炎阳性患者,则应在血清乙肝抗体注射高价免疫球蛋白检查后,分别于()接种疫苗。A、1个月,6个月,1年B、1个月,6个月C、1个月,2个月,3个月D、1个月,3个月E、1个月,3个月,6个月正确答案：E答案解析：若被乙型肝炎阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者于受伤后1个月、3个月、6个月各接种乙肝疫苗1次。31.患者男,54岁。肝硬化病史3年。6小时前进食干硬食物后出现呕血,伴大汗.心悸,急诊来院。查体:血压80/45mmHg,脉搏124次/分,四肢冰冷,口唇发绀。下列哪一种情况提示患者出血停止A、大便变为鲜红色B、肠鸣音亢进C、血尿素氮持续增高D、血红蛋白量下降E、呕血次数明显减少正确答案：E答案解析：患者呕血次数明显减少提示出血可能停止。肠鸣音亢进可能提示肠道有活跃情况，不一定意味着出血停止；血红蛋白量下降说明仍有出血或出血后血液稀释等情况，不是出血停止的表现；血尿素氮持续增高可能是由于出血后血液在肠道分解吸收等原因导致，提示仍有出血；大便变为鲜红色提示可能又有新的出血。32.接好罐(槽)车静电接地线,接地连接点不准接在装卸油口()m之内。A、1.5B、2C、3D、5正确答案：A答案解析：装卸油口处易积聚大量静电电荷，为防止静电放电引发危险，接地连接点不准接在装卸油口1.5m之内。33.开关箱中剩余电流动作保护器的额定漏电动作电流不得大于()mA.,额定漏电动作时间不得大于0.1s。A、10B、20C、30D、40正确答案：C答案解析：开关箱中剩余电流动作保护器的额定漏电动作电流不得大于30mA，额定漏电动作时间不得大于0.1s，这是保障用电安全的重要规定，当漏电电流达到30mA时能及时切断电路，防止人员触电等事故发生。34.下列病历资料不可以复印的有()。A、门诊病历B、医嘱单C、护理记录D、手术同意书E、会诊意见正确答案：E答案解析：会诊意见属于主观资料，是医生根据患者病情和诊疗情况进行分析、判断后提出的专业意见，通常不允许复印，以保障医疗行为的专业性和客观性，避免患者误解或不当使用。而门诊病历、医嘱单、手术同意书、护理记录等一般是可以复印的，这些资料有助于患者了解自己的诊疗过程和病情信息。35.患者女,42岁。近日来上腹部疼痛反复发作,3小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,随即波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠溃疡穿孔。该患者最适宜的体位是A、膝胸卧位B、头低足高位C、侧卧位D、半卧位E、平卧位正确答案：D答案解析：十二指肠溃疡穿孔患者最适宜的体位是半卧位，可使腹腔渗出液流入盆腔，减少吸收，减轻中毒症状，同时使膈肌下降，有利于呼吸和循环。平卧位不能起到上述作用；膝胸卧位一般不用于该情况；侧卧位不是最适宜体位；头低足高位也不符合此时病情需求。36.男性,40岁,既往有心脏病史5年,近来感体力不支,不能从事任何体力活动,休息时亦感乏力、心悸、气急,判断其心功能属于()A、心功能I级B、心功能II级C、心功能I级D、心功能IV级E、以上都不对正确答案：D答案解析：根据题干中患者不能从事任何体力活动，休息时也有明显的乏力、心悸、气急等表现，符合心功能IV级的特点。心功能IV级是指不能从事任何体力活动，休息时亦有心力衰竭的症状，体力活动后加重。心功能I级一般体力活动不受限制；心功能II级体力活动轻度受限；心功能III级体力活动明显受限。37.慢性肺源性心脏病长期氧疗是指每日持续吸氧时间应超过A、15小时B、12小时C、8小时D、10小时E、20小时正确答案：A答案解析：慢性肺源性心脏病长期氧疗要求每日持续吸氧时间超过15小时，这样才能更好地改善患者的氧合状态，提高生活质量，延长生存期。38.护士王某,因上班渎职,未及时发现患者病情变化。医疗事故技术鉴定费用的支付原则()A、提出医疗事故处理申请的一方支付B、医疗机构支付C、患方支付D、属于医疗事故的,鉴定费由医疗机构支付;不属于医疗事故的,由提出医疗事故处理申请的一方支付正确答案：D答案解析：医疗事故技术鉴定费用的支付原则是：属于医疗事故的，鉴定费由医疗机构支付；不属于医疗事故的，由提出医疗事故处理申请的一方支付。本题中护士上班渎职未及时发现患者病情变化，如果经鉴定属于医疗事故，那么鉴定费由医疗机构支付；若不属于医疗事故，则由提出医疗事故处理申请的一方支付。39.张女士.33岁,头部损伤后,乳突部皮下和咽结膜下有淤血,耳部有脑脊液流出,听力丧失,眩晕。正确的处理是()A、给予镇静镇痛药B、头低足高位卧床休息C、应用利尿脱水剂D、用生理盐水棉球清洁外耳道E、用棉球堵塞外耳道正确答案：D答案解析：题干中患者耳部有脑脊液流出，此时不能用棉球堵塞外耳道，以免引起颅内感染；应用利尿脱水剂、给予镇静镇痛药并非此时首要处理措施；头低足高位卧床休息虽有一定合理性，但清洁外耳道以防止感染更为关键。正确的处理是用生理盐水棉球清洁外耳道，保持局部清洁，预防感染。40.郑先生,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛,呼吸困难,血压下降。应立即采取的护理措施是()A、测出凝血时间B、嘱病人半卧位C、给病人高浓度氧气吸入D、嘱病人深呼吸E、给病人测体温正确答案：C答案解析：该患者在深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降，考虑可能发生了肺栓塞。此时应立即给予高浓度氧气吸入，以缓解患者的呼吸困难症状，挽救生命。嘱病人半卧位、深呼吸并不能有效缓解当前危及生命的状况；测体温与此时病情紧急处理无关；测出凝血时间也不是首要措施，首要的是改善呼吸等紧急情况。41.医院感染按其病原体的来源可分为:()A、外源性医院感染和内源性医院感染B、交叉感染C、外源性医院感染D、自身感染E、内源性医院感染正确答案：A答案解析：医院感染按病原体来源可分为外源性医院感染和内源性医院感染。外源性医院感染又称交叉感染，病原体来自患者体外；内源性医院感染又称自身感染，病原体来自患者自身。42.护士执业注册有效期为()。A、1年B、3年C、4年D、5年E、2年正确答案：D答案解析：护士执业注册有效期为5年。根据相关规定，护士执业注册有效期届满需要继续执业的，应当在有效期届满前30日，向原注册部门申请延续注册。43.安全监督资格每()年进行一次复训,考试合格的继续有效,不合格的取消其资格。A、2B、4C、1D、3正确答案：D答案解析：安全监督资格每3年进行一次复训，考试合格的继续有效，不合格的取消其资格。44.吴先生,50岁,直肠癌手术后2周。切口愈合Ⅱ/甲,生命体征:体温37.1℃,脉搏78次/分,呼吸20次/分,血压120/86mmHg。拟选择在左上肢进行PICC置管进行化疗。属于高度危险性的物品是()A、PICC穿刺导管B、PICC穿刺垫巾C、止血带D、体温表E、治疗盘正确答案：A答案解析：高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。PICC穿刺导管进入血管，属于高度危险性物品。PICC穿刺垫巾、止血带、治疗盘属于中度危险性物品；体温表属于低度危险性物品。45.新型冠状病毒核酸检测标本首选A、结膜拭子标本B、呼吸道标本C、粪便标本D、血液标本E、尿液标本正确答案：B答案解析：新型冠状病毒核酸检测标本首选呼吸道标本，如鼻咽拭子、口咽拭子等，因为呼吸道标本中病毒含量相对较高，更易检测出病毒核酸。粪便标本、尿液标本、结膜拭子标本、血液标本等也可用于检测，但不是首选。46.急性心肌梗死最早和最突出的症状是A、胸痛B、休克C、胃肠道症状D、心律失常E、充血性心力衰竭正确答案：A答案解析：急性心肌梗死最早出现和最突出的症状是胸痛，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油多不能缓解。休克、心律失常、胃肠道症状、充血性心力衰竭等虽也可出现，但不是最早和最突出的症状。47.青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是()A、立即通知医生B、静脉注射0.1%盐酸肾上腺素C、立即停药,平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素D、立即吸O2,行胸外心脏按摩E、静脉输液,给氢化可的松正确答案：C答案解析：立即停药，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素是青霉素过敏性休克抢救时首先采取的措施。立即停药可避免继续接触过敏原，平卧有助于保证脑部血液供应，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素能迅速缓解支气管痉挛、改善心脏功能、升高血压等，是抢救过敏性休克的关键措施。而立即通知医生、静脉注射肾上腺素等措施相对来说不是首先要做的；立即吸O2行胸外心脏按摩一般在注射肾上腺素等处理后根据情况进行；静脉输液给氢化可的松等也是后续的治疗措施，不是首要步骤。48.下肢静脉曲张术后早期活动的目的是预防()A、血管痉挛B、深静脉血栓形成C、术后复发D、患肢水肿E、肌肉僵直正确答案：B答案解析：下肢静脉曲张术后早期活动可促进下肢血液循环，防止血液瘀滞，从而预防深静脉血栓形成。早期活动还可促进胃肠蠕动恢复、预防肺部并发症等，但预防深静脉血栓形成是其重要目的之一。肌肉僵直一般不是术后早期活动主要预防的；患肢水肿原因多样，早期活动对其预防作用不是最关键的；血管痉挛与术后早期活动关系不大；术后复发与手术方式、病情等多种因素有关，早期活动不是预防复发的直接因素。49.气瓶库建筑应符合()的规定。A、GB.50014B、GB.50015C、GB.50016D、GB.50017正确答案：C50.林某,男,56岁,急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、呕吐、瞳孔大小不等、一侧肢体瘫痪该患者入院第2日发生颅内压增高,遵医嘱静脉滴注200g/L甘露醇250ml时应()A、极慢B、一般速度C、快速滴注D、按血压高低调节E、慢正确答案：C答案解析：甘露醇是高渗性脱水剂，快速滴注可迅速提高血浆渗透压，起到减轻脑水肿、降低颅内压的作用，所以应快速滴注。51.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力()分钟后皮肤颜色仍未恢复正常().A、15分钟B、60分钟C、2小时D、45分钟E、30分钟正确答案：E答案解析：淤血红润期为压疮初期，局部皮肤受压，出现暂时血液循环障碍，表现为红肿、热、麻木或触痛。解除压力30分钟后皮肤颜色仍未恢复正常，皮肤颜色不能恢复正常说明局部血液循环仍未完全恢复，符合淤血红润期表现。而15分钟时间相对较短，45分钟、60分钟及2小时时间偏长，均不符合该期判断标准。52.李某,患急性肺炎,注射青霉素数秒后,出现胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗,血压:65/45mmHg,此时首先应采取的急救措施是()A、立即停药、平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素B、即刻注射强心剂C、立即吸氧,行胸外心脏按压D、立即通知医生E、静脉注射0.1%盐酸肾上腺素正确答案：A答案解析：立即停药、平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素是针对青霉素过敏性休克首先应采取的急救措施。患者注射青霉素数秒后出现的一系列症状提示过敏性休克，应立即停药，防止继续接触过敏原，平卧可保证脑部血液供应，皮下注射肾上腺素能收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量等，迅速缓解休克症状。通知医生是后续要做的；静脉注射肾上腺素不是首选方式；立即吸氧、行胸外心脏按压等措施应在皮下注射肾上腺素后根据情况进一步实施；即刻注射强心剂不是此时首要急救措施。53.患者,男性,27岁。右腰部撞伤2小时,局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,疑有右肾挫伤,暂采用非手术治疗。下列护理措施中,不正确的是()A、绝对卧床休息B、镇静止痛C、快速建立静脉通道D、早期应用抗生素E、鼓励病人早期离床活动正确答案：E答案解析：肾挫伤患者应绝对卧床休息，避免过早活动导致再次出血，所以鼓励病人早期离床活动是不正确的护理措施。绝对卧床休息可减少肾脏的活动，利于损伤修复；镇静止痛能缓解患者疼痛症状；早期应用抗生素可预防感染；快速建立静脉通道便于及时补充液体、输血等，维持有效循环血量。54.左心衰竭患者最早出现的症状是().A、呼吸困难B、腹胀C、肌肉酸痛D、便秘E、体重下降正确答案：A答案解析：左心衰竭时，肺循环淤血导致呼吸困难，是最早出现的症状。劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状，因运动使回心血量增加，左心房压力升高，加重肺淤血。随着病情发展，可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等。而便秘、体重下降、肌肉酸痛、腹胀等一般不是左心衰竭最早出现的症状。55.上