2024年护理基础测试题（含答案解析）

2024年护理基础测试题（含答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.禁忌服用牛奶、脂肪类食物的情况是A、乐果中毒B、硫酸中毒C、敌百虫中毒D、磷化锌中毒E、敌敌畏中毒正确答案：D答案解析：磷化锌中毒时，口服牛奶、脂肪类食物会促进磷的溶解吸收，加重中毒症状，所以禁忌服用牛奶、脂肪类食物。敌百虫中毒、敌敌畏中毒、硫酸中毒、乐果中毒一般无此禁忌。2.患者，男性，27岁，高温车间工作。体温升至40℃，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸、脉搏增快。心前区禁忌用冷是为了防止A、体温骤降B、心搏节律异常C、反射性心搏骤停D、心动过速E、反射性心率减慢正确答案：E答案解析：心前区禁忌用冷是为了防止反射性心率减慢。因为冷刺激可使局部血管收缩，末梢循环障碍，反射性引起心率减慢、血压下降等不良反应。3.某病人，女性，77岁。COPD急性发作期，痰量多、黏稠。护士协助病人翻身时，发现病人突然出现面色发绀、呼吸困难、烦躁不安。护士首先应采取的措施是A、给病人吸氧B、给病人吸痰C、协助病人取坐位D、指导病人有效咳嗽E、湿化气道正确答案：B答案解析：病人突然出现面色发绀、呼吸困难、烦躁不安，考虑痰液堵塞气道可能性大，此时首要措施是吸痰，保持气道通畅，故应首先给病人吸痰。吸氧是后续措施；协助取坐位、指导有效咳嗽不能解决气道堵塞问题；湿化气道不能立即解除堵塞。4.禁用生理盐水灌肠的患者是A、肝昏迷B、充血性心力衰竭C、顽固性便秘D、伤寒E、高热惊厥正确答案：B答案解析：充血性心力衰竭患者禁用生理盐水灌肠，以免增加血容量而加重心脏负担。肝昏迷患者可用生理盐水灌肠以清除肠道内的含氮物质等；顽固性便秘可使用生理盐水灌肠促进排便；伤寒患者必要时可用生理盐水灌肠；高热惊厥患者可通过灌肠等方式给药降温等，所以A、C、D、E选项不符合题意。5.尹先生，34岁，因食不洁海鲜吐泻一天入院，入院检查：皮肤弹性差，眼窝凹陷，脱水较严重。为纠正水、电解质紊乱，给何种溶液为宜：A、白蛋白B、复方氯化钠C、右旋糖酐D、20％甘露醇正确答案：B答案解析：食不洁海鲜吐泻一天，出现皮肤弹性差、眼窝凹陷等脱水较严重表现，提示需要补充水和电解质。复方氯化钠溶液含氯化钠、氯化钾、氯化钙等，能补充多种电解质，可用于纠正水、电解质紊乱。右旋糖酐主要是扩容作用；20％甘露醇主要用于脱水降颅压；白蛋白主要用于提高胶体渗透压等，均不符合该患者纠正水、电解质紊乱的需求。6.某护士在传染病区工作，做了如下工作，其中违反隔离原则的做法是A、脚垫要用消毒液浸湿B、隔离单位的标记要醒目C、穿隔离衣后不进入治疗室D、使用过的物品冲洗后立即消毒E、患者用过的物品不放于清洁区正确答案：D答案解析：使用过的物品应先消毒再冲洗，而不是冲洗后立即消毒，该做法违反了隔离原则。选项A脚垫用消毒液浸湿可起到消毒作用；选项B隔离单位标记醒目有利于明确隔离区域；选项C穿隔离衣后不进入治疗室可避免交叉感染；选项E患者用过的物品不放于清洁区符合隔离要求。7.患者女性，52岁。与家人争吵后服下半瓶敌敌畏，洗胃时每次灌入的溶液量应为A、100～200mlB、200～300mlC、300～500mlD、400～600mlE、500～700ml正确答案：C答案解析：每次洗胃灌入量以300～500ml为宜，不能超过500ml，并保持灌入量与抽出量的平衡。过多灌入可引起急性胃扩张，使胃内压升高，促进毒物进入肠道，增加毒物吸收；还可导致液体反流进入气管，引起窒息。8.胸腹部禁用冷的原因是A、微循环障碍B、心率过速C、呼吸节律异常D、体温骤停E、反射性心率减慢及腹泻正确答案：E答案解析：胸腹部禁用冷是因为冷刺激可引起反射性的心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及腹泻等不良反应。9.关于局部组织炎症后期应用热疗的目的，正确的是A、促进浅表炎症局限B、促进炎性渗出物吸收消散C、使局部血管收缩，使炎症局限D、传导发散体内的热量E、提高痛觉神经的兴奋性正确答案：A答案解析：热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，有利于组织中毒素的排出；同时促进血液循环，增加白细胞的吞噬功能，使局部炎症局限。选项B促进炎性渗出物吸收消散是炎症早期冷疗的作用。选项C热疗使局部血管扩张而非收缩。选项D传导发散体内的热量不是局部组织炎症后期热疗的主要目的。选项E热疗会降低痛觉神经的兴奋性。10.防止血标本溶血，下列哪项是错误的A、需全血标本时，应采用抗凝管B、标本应及时送检C、避免过度振荡血标本D、选用干燥注射器和针头E、采血后带针头顺管壁将血液注入正确答案：E答案解析：采血后应取下针头，将血液沿管壁缓慢注入试管内，而不是带针头顺管壁注入，带针头注入易造成溶血。选用干燥注射器和针头可减少溶血；避免过度振荡血标本可防止细胞破裂溶血；标本及时送检能保证检验结果准确性，防止因放置时间过长导致溶血等变化；需全血标本时采用抗凝管是正确操作，不会引起溶血。11.某病人，女性，46岁。因跌倒致腿部软组织淤血肿胀第4天，护士为病人进行局部湿热敷，操作时不妥的是A、局部涂上凡士林B、局部盖上一层纱布C、拧干热敷垫，嘱病人用手背测试温度D、将敷布敷于患处，加盖棉垫E、3-5分钟更换敷布1次，治疗时间15-20分钟正确答案：C答案解析：操作时应拧干热敷垫，嘱病人用手腕掌侧皮肤测试温度，而不是手背，因为手背皮肤较薄，对热的敏感性较高，容易导致烫伤，所以选项C操作不妥。选项A局部涂上凡士林可保护皮肤；选项B局部盖上一层纱布可防止烫伤皮肤；选项D将敷布敷于患处，加盖棉垫可减少热量散失；选项E3-5分钟更换敷布1次，治疗时间15-20分钟是湿热敷的常规操作要求，均正确。12.磺胺类药物服后多饮水的目的是A、避免影响血液酸碱度B、防止引起肾小管阻塞C、减轻服药时引起的恶心D、避免损害造血系统E、增加药物疗效正确答案：B答案解析：磺胺类药物主要由肾排泄，在尿液中浓度高，易形成结晶堵塞肾小管，多饮水可增加尿量，降低尿液中药物浓度，防止结晶形成，避免引起肾小管阻塞。13.腹部禁用冷疗是为了防止出现A、腹泻B、冠状动脉收缩C、心律失常D、体温骤降E、循环障碍正确答案：A答案解析：腹部禁用冷疗是为了防止出现腹泻。因冷疗可使肠蠕动增加，导致肠痉挛，引起腹泻。腹部冷疗会刺激肠道，使肠道蠕动加快，从而引发腹泻等不良反应，故腹部禁用冷疗。14.护理尿失禁患者，下列措施哪项不妥A、酌情膀胱插管引流B、加强皮肤护理C、注意锻炼膀胱的自动反射性排尿功能D、减少饮水E、酌情留置导尿正确答案：D答案解析：减少饮水会导致尿液生成减少，可能引起泌尿系统结石等问题，且不利于冲洗尿道，对尿失禁患者护理不妥。而酌情留置导尿、膀胱插管引流可解决尿液潴留问题；加强皮肤护理能防止因尿液刺激导致皮肤破损；注意锻炼膀胱的自动反射性排尿功能有助于恢复膀胱功能。15.患者出院后的护理，下列哪项是错误的A、停止患者一切医嘱和各项记录B、通知病人办理出院手续C、清点物品并处理患者床单位D、医疗文件送病案室保存E、在体温单39℃~41℃之间上填写出院时间正确答案：E答案解析：选项E错误，应在体温单40℃～42℃之间相应时间栏内，用红钢笔纵行填写出院时间。选项A，患者出院后应停止一切医嘱和各项记录，是正确的；选项B，通知病人办理出院手续也是合理的流程；选项C，清点物品并处理患者床单位符合出院后护理操作；选项D，医疗文件送病案室保存正确。16.护士使用无菌持物钳的正确方法是A、换药时，用于夹取无菌物品、油纱条B、取放无菌持物钳时，钳端应闭合C、手术室、换药室的无菌钳，每周消毒1次D、从无菌容器内夹取的无菌物品，未使用时应立即放回无菌容器内E、使用持物钳时钳端向上，不可跨越无菌区正确答案：B答案解析：取放无菌持物钳时，钳端应闭合，可防止在取放过程中污染无菌持物钳前端，是正确的方法。选项A中油纱条不是无菌物品，不能用无菌持物钳夹取；选项C中手术室、换药室的无菌钳应每日消毒1次；选项D中从无菌容器内夹取的无菌物品，即使未使用也不能再放回无菌容器内；选项E中使用持物钳时钳端应向下，不可向上，且要保持在无菌区内操作，不可跨越无菌区。17.对维持血浆交替渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是：A、10%葡萄糖溶液B、低分子右旋糖酐C、5%葡萄糖溶液D、林格液E、0.9%氯化钠溶液正确答案：B答案解析：低分子右旋糖酐可以扩充血浆容量，维持血浆胶体渗透压，增加血容量及提高血压，而5%葡萄糖溶液主要提供能量，10%葡萄糖溶液也主要是补充能量，0.9%氯化钠溶液主要是补充电解质，林格液主要用于维持细胞外液的容量和渗透压平衡，但在增加血容量及提高血压方面不如低分子右旋糖酐显著。18.内源性感染病原菌主要来源于A、医护人员的手B、污染的血制品C、来自自身的正常菌群D、病原携带者E、其他病人正确答案：C答案解析：内源性感染是指病原体来自于病人自身的感染，主要是自身的正常菌群，在机体抵抗力下降等情况下可导致感染。医护人员的手、污染的血制品、病原携带者、其他病人引起的感染多属于外源性感染。19.患者出院时间正确的记录方法是：A、用红色钢笔竖写出院时间在当日体温单相应时间的40℃以下B、用红色钢笔竖写出院时间在当日体温单相应时间的40～41℃之间C、用红色钢笔竖写出院时间在当日体温单相应时间的40～42℃之间D、用红色铅笔竖写出院时间在当日体温单相应时间的40℃以下E、用红色铅笔竖写出院时间在当日体温单相应时间的40～42℃之间正确答案：C答案解析：出院时间应使用红色钢笔竖写在当日体温单相应时间的40～42℃之间。体温单上40～42℃之间是为了突出记录一些特殊情况，如患者的入院、出院、死亡等时间，采用红色钢笔书写是为了醒目和规范。20.王奶奶，70岁。脑血栓，意识不清，由于尿失禁长期留置导尿管。今尿检发现有尿路感染，应采取的主要护理措施是A、立即拔出导尿管B、建议医师手术治疗C、建议医师长期使用抗生素D、指导患者多饮水E、膀胱冲洗正确答案：E答案解析：长期留置导尿管患者发生尿路感染，主要护理措施是进行膀胱冲洗，可通过冲洗液的流动，减少细菌在膀胱内滋生繁殖，从而降低感染几率。长期使用抗生素易导致细菌耐药，不能作为主要措施；立即拔出导尿管可能会给患者带来更多不便甚至其他问题，一般不是首先采取的；手术治疗对于该情况并非主要治疗手段；指导患者多饮水对预防和减轻感染有一定帮助，但不是针对已发生尿路感染的主要护理措施。21.某病人，女性，32岁。诊断“慢性肾小球肾炎”收入院，入院后医嘱:尿常规检查、尿肌酐定量检查。留取尿常规标本时，留取尿量宜为A、100mlB、200mlC、50mID、150mlE、250ml正确答案：C22.测血压时，松开气门使汞柱缓慢下降，听到第一声搏动音时，袖带内压力A、小于心脏收缩压B、等于心脏收缩压C、等于心脏舒张压D、小于心脏舒张压E、大于心脏收缩压正确答案：B答案解析：当松开气门使汞柱缓慢下降，听到第一声搏动音时，袖带内压力等于心脏收缩压。此时的血压值为收缩压，随着汞柱继续下降，声音消失时的血压值为舒张压。23.吴女士，30岁。于凌晨1：00顺利分娩一女婴，至上午8：00一直未排尿，主诉有尿意，护理措施不妥的是A、立即施行导尿术B、协助其坐起排尿C、用温水冲会阴D、用手轻轻按摩下腹部E、让其听流水声正确答案：A答案解析：导尿术应在其他方法无效时才考虑使用，不能立即施行导尿术。协助坐起排尿、温水冲会阴、轻轻按摩下腹部、听流水声等都是促进排尿的常用护理措施，在该案例中，首先应尝试这些非侵入性的方法来帮助产妇排尿，若这些方法均无效，再考虑导尿术。24.热水袋的使用操作不正确的是A、一般施热为10～30分钟B、昏迷患者使用热水袋的水温应为60℃C、热水袋用布套套好，测水温后再使用D、灌水至1/2～2/3满E、置于足底，利于扩张血管正确答案：B答案解析：热水袋使用时昏迷患者水温应为50℃以内，不能是60℃，所以该项操作不正确。而置于足底利于扩张血管；灌水至1/2～2/3满；用布套套好测水温后使用；一般施热10～30分钟这些操作都是正确的。25.患者王某，女性，32岁，手术后需输入普通冰冻血浆。有关冰冻血浆的使用方法正确的是A、加入0.9%氯化钠稀释后使用B、加入等量3.8%枸橼酸钠后使用C、置热源上加温融化后使用D、放在37℃温水中融化后使用E、加入100ml蒸馏水溶解后使用正确答案：D答案解析：普通冰冻血浆使用时应放在37℃温水中融化后使用。不能在热源上加温融化，以免血浆蛋白变性；不能加入蒸馏水、0.9%氯化钠、3.8%枸橼酸钠等进行溶解或稀释等其他错误操作。26.电动吸引器吸痰的原理是A、虹吸作用B、负压作用C、重力作用D、正压作用E、空吸作用正确答案：B答案解析：电动吸引器吸痰的原理主要是利用其产生的负压作用，将痰液从呼吸道吸出。虹吸作用是利用液体高度差产生的吸力，与电动吸引器原理不同；正压作用不是吸痰的原理；空吸作用是利用高速气流产生的负压，但不是电动吸引器的主要原理；重力作用与电动吸引器吸痰原理无关。27.患者，男性，27岁，高温车间工作。体温升至40℃，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸、脉搏增快。为患者采取的最好降温方法是A、35%乙醇擦浴B、降温毯降温C、冰袋置大动脉降温D、化学冰袋头部降温E、冰囊置腘窝降温正确答案：A答案解析：题干中患者高温车间工作后体温40℃，面色潮红、皮肤灼热、无汗，考虑为中暑高热。对于中暑高热患者最好的降温方法是乙醇擦浴，利用乙醇的挥发性及刺激皮肤血管扩张以达到散热目的，且题干中提及的是最好降温方法，乙醇擦浴效果较好，所以答案是A。降温毯降温一般用于需要精准控制体温的情况，此患者不是首选；冰袋置大动脉降温、化学冰袋头部降温、冰囊置腘窝降温等相对乙醇擦浴来说，降温效果可能稍差，不是最好的降温方法。28.实施无痛肌内注射的措施，下列哪项不妥A、患者侧卧位时上腿弯曲B、注射刺激性强的药液时针头要粗长C、推注药液速度缓慢D、同时注射两种药液时，应后注射刺激性强的药液E、不在有硬结的部位进针正确答案：A答案解析：实施无痛肌内注射时，患者侧卧位应是上腿伸直，下腿稍弯曲，这样可使肌肉放松，利于进针，选项A做法不妥。注射刺激性强的药液时针头粗长可减轻疼痛，推注药液速度缓慢能减少刺激，同时注射两种药液时后注射刺激性强的药液可先让肌肉适应相对温和的药液，不在有硬结的部位进针可避免疼痛和影响药物吸收，选项B、C、D、E做法均正确。29.以下哪项不属于收集患者资料的内容A、家庭成员婚恋史B、患者的生活方式C、患者的年龄、民族、职业D、患者的手术史、过敏史E、患者对疾病的认识与反应正确答案：A答案解析：收集患者资料的内容包括一般资料（如年龄、民族、职业等）、过去健康状况（如手术史、过敏史等）、生活方式、护理体检、心理社会状况（如对疾病的认识与反应等）。而家庭成员婚恋史不属于收集患者资料的范畴。30.关于抽吸药液的方法，错误的一项是A、自密闭瓶内抽药，针头与瓶塞应垂直B、药瓶内应先注等量空气后再抽吸C、排气时须以食指扶住针栓D、折断安瓿应用拉力掰开，而不用压力E、吸药时针头斜面应向上，空筒容量刻度朝上正确答案：E答案解析：吸药时针头斜面应向下，空筒容量刻度朝上，E选项错误。自密闭瓶内抽药，针头与瓶塞应垂直，A选项正确；药瓶内应先注等量空气后再抽吸，便于抽吸药液，B选项正确；排气时须以食指扶住针栓，防止活塞飞出，C选项正确；折断安瓿应用拉力掰开，而不用压力，避免玻璃碎屑掉入药液，D选项正确。31.某患儿，女性，6岁。诊断:麻疹，收入院治疗。护士告知其家长隔离区域的划分，属于半污染区的是A、配餐室B、更衣室C、浴室D、病区内走廊E、医生护士值班室正确答案：D答案解析：半污染区指有可能被病原微生物污染的区域，如病区内走廊、检验室、消毒室等。更衣室、浴室属于污染区；配餐室、医生护士值班室属于清洁区。32.张某，女，32岁，以高热3天为主诉入院。入院后，患者体温波动在39～39.9℃之间，脉搏118次/分，呼吸24次/分，意识清楚，口唇干裂，皮肤苍白干燥，畏寒，有时出现寒战。你应首先采取哪项护理措施A、口腔护理B、物理降温C、皮肤护理D、卧床休息E、给予心理护理正确答案：B答案解析：对高热患者，应首先采取物理降温措施，可通过用温水擦拭等方法帮助患者降低体温，缓解不适症状。给予心理护理、卧床休息、口腔护理、皮肤护理等措施虽也重要，但不是首要的，首要的是先降低体温。33.男性，20岁，右臂浅Ⅱ度烫伤5天，创面湿润，疼痛，应选择A、局部冷敷B、冰袋C、红外线照射，每次20～30分钟D、局部湿热敷E、热水袋正确答案：C答案解析：浅Ⅱ度烫伤创面在无感染等特殊情况下，可采用红外线照射促进创面干燥结痂，每次照射20～30分钟，能起到改善局部血液循环、加速创面愈合的作用。局部冷敷用于急性损伤早期减轻局部肿胀疼痛等，该患者烫伤已5天不适用；局部湿热敷温度不好掌握且不利于创面保持干燥，易引发感染；热水袋温度较高，可能会烫伤皮肤；冰袋更不适用于此阶段。34.以下哪个部位可采用冷疗法A、腹部B、指端C、耳廓D、心前区E、阴囊正确答案：B答案解析：冷疗法禁忌部位包括枕后、耳廓、阴囊处、心前区、腹部、足底等，而指端可以采用冷疗法。35.发口服药操作，下述哪项正确A、患者不在，药物放床旁桌上B、患者服洋地黄类药物后要测其脉率C、嘱患者服止咳糖浆后不要立即饮水D、患者提出疑问，即予解释E、鼻饲患者不给口服药正确答案：C答案解析：服止咳糖浆后立即饮水会稀释药液，影响药效，所以嘱患者服止咳糖浆后不要立即饮水是正确的操作。选项A患者不在时，药物不应放床旁桌上，应带回保管并交班；选项B服洋地黄类药物前应测脉率，低于60次/分不能服用；选项D患者提出疑问，应重新核对后再解释；选项E鼻饲患者可以将药物碾碎后从胃管注入。36.留取24小时尿标本作糖定量检查，加防腐剂为A、冰醋酸B、浓盐酸C、苯甲酸D、甲苯E、福尔马林正确答案：D答案解析：甲苯可防止细菌污染，延缓尿液中化学成分的分解，用于尿蛋白定量、尿糖定量及钾、钠、氯、肌酐、肌酸定量等检查。福尔马林用于固定尿中有机成分，浓盐酸用于内分泌系统的检查，冰醋酸用于检测5-羟色胺、醛固酮等，苯甲酸有防腐作用但不常用于24小时尿糖定量检查。37.王芳，女，10岁，急性白血病。为纠正患儿贫血，最适宜输入的是A、水解蛋白B、新鲜血C、库存血D、新鲜冰冻血浆E、普通冰冻血浆正确答案：B答案解析：新鲜血基本保留了血液的所有成分，可补充各种血细胞、凝血因子和血小板，对于纠正急性白血病患儿的贫血最为适宜。库存血中血小板和凝血因子破坏较多，不适用于纠正贫血。水解蛋白主要用于补充蛋白质等营养，不能纠正贫血。新鲜冰冻血浆主要用于补充凝血因子等，对纠正贫血效果不佳。普通冰冻血浆也主要用于补充凝血因子等，不是纠正贫血的最佳选择。38.护士在工作中感染血源性疾病最常见的原因是A、接触被污染的衣物B、为污染伤口换药C、针刺伤D、进行侵袭性操作E、接触被污染的体液正确答案：C答案解析：针刺伤是护士在工作中感染血源性疾病最常见的原因。在护理操作过程中，如注射、采血、静脉穿刺等，容易发生针刺伤，而被污染的针头携带病原体，一旦针刺伤就可能导致感染血源性疾病，如乙肝、丙肝、艾滋病等。侵袭性操作范围较广，接触被污染体液、为污染伤口换药、接触被污染衣物等虽然也有感染风险，但相对针刺伤来说不是最常见原因。39.患者李某，22岁。输血后出现皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑、口唇水肿。应考虑患者发生了A、过敏反应B、发热反应C、枸橼酸钠中毒反应D、溶血反应E、疾病感染正确答案：A答案解析：输血后出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑及口唇水肿等表现，符合过敏反应的特点。发热反应主要表现为寒战、发热；枸橼酸钠中毒反应主要与大量输血时枸橼酸钠输入过多有关，表现为手足抽搐、出血倾向等；溶血反应表现为腰背剧痛、血红蛋白尿等；题干中未提示疾病感染相关表现。所以应考虑过敏反应。40.静脉注射不正确的步骤是A、在穿刺点上方约6cm处扎止血带B、常规消毒皮肤后嘱患者握拳C、针头与皮肤成20°角进针D、见回血后即推注药液E、注射后用干棉签按压拔针正确答案：D答案解析：见回血后应先松开止血带，再缓慢推注药液，而不是见回血后即推注药液。其他选项：在穿刺点上方约6cm处扎止血带可阻断静脉回流，便于穿刺；常规消毒皮肤后嘱患者握拳可使静脉充盈；针头与皮肤成20°角进针有利于穿刺成功；注射后用干棉签按压拔针可防止出血。41.提示高热患者退热期可能发生虚脱的表现是A、脉搏呼吸渐慢、无汗B、头晕、恶心、无汗C、脉细速、四肢湿冷、出汗D、脉速、面色潮红、无汗E、皮肤苍白、寒战、出汗正确答案：C答案解析：退热期大量出汗可导致虚脱，表现为脉细速、四肢湿冷、出汗等。皮肤苍白、寒战、出汗常见于体温上升期；头晕、恶心、无汗不符合退热期虚脱典型表现；脉搏呼吸渐慢、无汗不是退热期虚脱的表现；脉速、面色潮红、无汗不符合退热期虚脱特征。42.患者，女性，35岁，胆道感染。非手术治疗中，患者出现阵发性寒战、高热、面色潮红、呼吸急促、腹泻。行血液细菌培养，最佳的采血时间是A、呼吸平稳后B、腹泻缓解后C、寒战前D、寒战时（体温上升）E、发热高热时正确答案：D答案解析：在寒战发作时，细菌在血液中的浓度较高，此时采血进行细菌培养，阳性率较高，所以最佳采血时间是寒战时（体温上升）。43.洗涤红细胞适用于：A、血友病B、粒细胞减少合并严重感染C、血小板减少或功能障碍性出血D、脾破裂E、贫血正确答案：E答案解析：洗涤红细胞去除了白细胞、血小板和血浆等成分，适用于多次输血产生白细胞抗体者、预期需要长期或反复输血者、对血浆蛋白有过敏反应者、自身免疫性溶血性贫血患者、阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者等，也适用于各种原因引起的贫血，可减少不良反应的发生。脾破裂主要是进行手术等治疗，与洗涤红细胞关系不大；粒细胞减少合并严重感染主要是使用粒细胞集落刺激因子等治疗，而非洗涤红细胞；血小板减少或功能障碍性出血主要是针对血小板进行治疗，如输注血小板等；血友病主要是补充凝血因子，不是洗涤红细胞的适用情况。44.女性患儿，2岁。呼吸困难，给予氧疗，合适的方法是A、面罩法B、鼻导管法C、鼻塞法D、氧气枕法E、头罩法正确答案：E答案解析：头罩法是将患儿头部置于头罩内进行吸氧的方法，对于小儿特别是婴幼儿是比较合适的吸氧方式，能保证氧气的供应又可减少对患儿的刺激，还可避免氧中毒等情况。鼻导管法、鼻塞法适用于成人及较大儿童。面罩法一般用于较大儿童等能配合的情况。氧气枕法多用于转运等紧急情况的短时间吸氧。45.超声波雾化器在使用中，水槽内水温超过一定温度应调换冷蒸馏水，此温度是A、70℃B、40℃C、50℃D、30℃E、60℃正确答案：C答案解析：超声波雾化器使用中，水槽内水温超过50℃应调换冷蒸馏水，因为水温过高可能会影响雾化器的性能和使用寿命，也可能存在安全隐患。46.下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的：A、出现反应，立即停止输液B、及时应用抗过敏药物C、通知医生及时处理D、寒战者给予保温处理E、高热者给予物理降温正确答案：A答案解析：输液所致发热反应出现后，不应立即停止输液，应先保留输液器具与溶液进行检测，以查找发热原因，其他选项通知医生及时处理、寒战者给予保温处理、高热者给予物理降温、及时应用抗过敏药物等措施均正确。47.判断患者临床死亡期的主要指标是A、桡动脉搏动不可触及B、瞳孔对光反射消失C、机体新陈代谢障碍D、身体温度接近室温E、肌张力减退正确答案：B答案解析：临床死亡期表现为心跳、呼吸停止，各种反射消失，瞳孔散大，但各种组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动。其中，呼吸、心跳停止及瞳孔对光反射消失是判断临床死亡期的主要指标。肌张力减退、桡动脉搏动不可触及等不是主要判断指标，机体新陈代谢障碍是生物学死亡期的特点，身体温度接近室温也不是临床死亡期的主要判断依据。48.使用红外线烤灯，操作方法不正确的是A、置烤灯于治疗部位侧方B、保持患者的舒适体位C、向患者解释操作目的和方法D、烤灯距治疗部位20～30cmE、充分暴露治疗部位正确答案：D49.防止交叉感染最重要的措施是A、一份无菌物品只能供一位病人使用一次B、无菌物品与非无菌物品分开放置C、无菌物品疑有污染或已污染，应立即更换D、无菌物品应放清洁、干燥、固定处E、使用无菌物品前检查有效期正确答案：A答案解析：防止交叉感染最重要的措施是一份无菌物品只能供一位病人使用一次。如果一份无菌物品供多位病人使用，就很容易造成病原体在病人之间传播，引发交叉感染。而无菌物品放清洁干燥固定处、与非无菌物品分开放置、检查有效期、疑有污染及时更换等措施，主要是保证无菌物品本身的质量和无菌状态，并非直接针对防止交叉感染这一关键环节。50.患者李某，在输血即将结束时，出现皮肤瘙痒，口唇水肿，继而喉头水肿、呼吸困难、两肺布满哮鸣音。导致上述反应的原因可能是A、患者为过敏体质B、输血器过期C、一次输血量过多D、库血取出后剧烈震荡E、输血过快正确答案：A答案解析：患者出现皮肤瘙痒、口唇水肿、喉头水肿、呼吸困难等过敏反应表现，最可能的原因是患者为过敏体质，对输入的血液成分发生过敏。输血器过期主要导致发热反应等；输血过快、一次输血量过多可引起循环负荷过重；库血取出后剧烈震荡可能引起红细胞破坏等，但均不是该过敏反应的主要原因。51.发生溶血反应后，为增加血红蛋白在尿中的溶解度，常用A、碳酸氢钠B、葡萄糖酸钙C、枸橼酸钠D、乳酸钠E、氯化钠正确答案：A答案解析：溶血反应后，为增加血红蛋白的溶解度，防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管，常给予5%碳酸氢钠静脉滴注，使尿液碱化。52.患者男性，腋温39.7℃，使用冰袋为其降温时应将冰袋放在A、颈前颌下B、足底、腹股沟C、背部、腋下D、前额、腘窝E、枕后、耳廓正确答案：D答案解析：冰袋降温时，可将冰袋置于前额、头顶部和体表大血管流经处如颈部两侧、腋窝、腹股沟等部位。选项A颈前颌下一般不放置冰袋；选项B足底禁忌用冷以防反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩；选项C背部可放冰袋，但不如前额、腘窝等典型；选项E枕后、耳廓禁忌用冷以防冻伤。所以应选D。53.大量不保留灌肠时，其灌肠液的温度常为A、40～45℃B、38～43℃C、30～40℃D、39～41℃E、35～40℃正确答案：D答案解析：大量不保留灌肠时，灌肠液温度一般为39～41℃。温度过高可能会烫伤肠道黏膜，温度过低则可能引起患者不适，如肠痉挛等。54.不能用于金属物的消毒的是A、压力蒸汽灭菌法B、煮沸消毒法C、燃烧法D、微波消毒灭菌法E、干烤法正确答案：D答案解析：微波消毒灭菌法不能用于金属物的消毒，因为微波可导致金属物品产生电火花，有引发火灾或损坏设备的风险。而燃烧法、干烤法、煮沸消毒法、压力蒸汽灭菌法在符合相应条件下可用于金属物消毒。55.输血过程中不正确的是A、观察有无输血反应B、库存血取出不能放置过久C、禁止同时为两位患者采血标本D、加压输血需专人看护E、输血前需一人核对正确答案：E答案解析：输血前需两人核对，一人核对易出现差错，而其他选项均是输血过程中的正确操作。禁止同时为两位患者采血标本可避免混淆；库存血取出放置过久会影响血液质量；加压输血需专人看护防止意外；观