2025年11月医疗急救技能模拟试题（含参考答案解析）

2025年11月医疗急救技能模拟试题（含参考答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.男性,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次/分,最恰当的诊断是()A、急性胃炎B、大叶性肺炎C、急性肠梗阻D、急性出血坏死性胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合症E、急性水肿型胰腺炎正确答案：D答案解析：患者饮酒后先出现上腹痛，之后出现呼吸困难，考虑为急性出血坏死性胰腺炎，其病情发展可导致多器官功能障碍，出现成人呼吸窘迫综合症等严重并发症，符合题中描述情况。急性胃炎一般不会迅速进展为呼吸困难；大叶性肺炎多有发热、咳嗽等呼吸道症状，与饮酒后上腹痛起病不符；急性肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等，无呼吸困难表现；急性水肿型胰腺炎病情相对较轻，较少出现严重的呼吸并发症。2.正确的搬运方法()A、一人用一手抱颈另手抱腿放于担架上B、一人抬头,另人抬足放于木板上C、两人架其上肢助其走上担架车D、两人将其躯干成一整体滚动至木板上E、三人分别抬其头和两腿放于担架上正确答案：D答案解析：脊柱骨折患者搬运时应保持脊柱轴线的稳定，避免脊髓损伤，两人将其躯干成一整体滚动至木板上的方法可有效防止脊柱扭曲，是正确的搬运方法。选项A、B、C、E的搬运方式均可能导致脊柱的异常活动，加重损伤，故不选。3.属于分娩概念的项目,正确的是()A、妊娠42周之后分娩为过期产B、妊娠满28周至不满37足周期间分娩为早产C、妊娠28周及28周以内分娩为流产D、临产后胎儿死亡为死产E、妊娠38周至周分娩为足月产正确答案：D4.不属枕骨大孔疝的常见症状的是:()A、颈项强直B、呼吸骤停发生早C、早期出现一侧瞳孔散大D、意识障碍E、剧烈头疼、呕吐正确答案：C答案解析：枕骨大孔疝由于疝出的脑组织压迫延髓，可引起剧烈头痛、呕吐、颈项强直，较早出现意识障碍，因延髓呼吸中枢受损严重，呼吸骤停发生早，而早期出现一侧瞳孔散大是小脑幕切迹疝的表现，不是枕骨大孔疝的常见症状。5.急性肾衰竭最常见的诱发因素是()A、感染B、劳累C、有效循环血量减少D、饮食中蛋白质过量E、应用肾毒性药物正确答案：E答案解析：急性肾衰竭有多种诱发因素，其中应用肾毒性药物是最常见的诱发因素之一。如氨基糖苷类抗生素、造影剂等。劳累、感染、有效循环血量减少等也可诱发急性肾衰竭，但不是最常见的。饮食中蛋白质过量一般不是急性肾衰竭的直接诱发因素。6.恶化型劳力性心绞痛:()A、近3个月内劳力诱发的心绞痛的频率和程度加重,对硝酸甘油的需求增加B、心绞痛发作与体力活动无关,可出现短暂ST段抬高C、心绞痛的发作与劳累有关,其性质在1—3个月内无变化D、既往无心绞痛或是心肌梗塞史,近1~2个月内劳累时出现心绞痛E、劳累和休息均可出现的心绞痛正确答案：A答案解析：恶化型劳力性心绞痛是指在近3个月内劳力诱发的心绞痛的频率和程度加重，对硝酸甘油的需求增加。B选项描述的是变异型心绞痛；C选项是稳定型劳力性心绞痛；D选项表述不符合恶化型劳力性心绞痛特点；E选项不符合其典型表现。7.下列哪种方法诊断妊娠最可靠:()A、停经史,胎动感,腹部膨隆B、早孕反应,双合诊子宫增大,尿HCG阳性C、停经史,双合诊子宫增大,B超宫内见妊娠囊D、停经史,早孕反应,B超宫内见光团E、停经史,早孕反应,子宫增大正确答案：C答案解析：妊娠的诊断需要综合多方面因素，停经史是重要线索之一。双合诊子宫增大也有一定提示作用，但不能确诊。尿HCG阳性虽有助于妊娠诊断，但有假阳性可能。而B超宫内见妊娠囊是诊断妊娠最可靠的直接证据，能明确妊娠的部位及状态。A选项仅靠胎动感、腹部膨隆不能确诊妊娠；B选项尿HCG阳性有假阳性，可靠性不如B超见妊娠囊；D选项B超见光团不如见妊娠囊能确切诊断妊娠；E选项仅停经史、早孕反应、子宫增大也不能确诊妊娠。所以最可靠的诊断妊娠的方法是C选项。8.由两人同时进行心肺复苏时,推荐用口对口人工呼吸和胸外按压的比例是()A、2:30B、2:10C、2:8D、1:5E、1:4正确答案：A答案解析：两人同时进行心肺复苏时，推荐用口对口人工呼吸和胸外按压的比例是2:30。9.毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是:A、局部清创B、局部注射胰蛋白酶C、多价11.?抗蛇毒血清D、单价抗蛇毒血清正确答案：D答案解析：单价抗蛇毒血清是毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法。毒蛇咬伤后，尽早使用单价抗蛇毒血清能特异性中和相应蛇毒，迅速缓解中毒症状，阻止病情进一步发展。局部注射胰蛋白酶主要起辅助作用，局部清创是一般处理措施，多价抗蛇毒血清适用于不能确定毒蛇种类等情况，相比之下单价抗蛇毒血清在能明确毒蛇种类时是最有效的早期治疗手段。10.阻塞性肺不张:()A、病侧胸廓饱满,呼吸运动减弱或消失,语颤消失可见于B、胸廓呈桶状,两侧呼吸运动减弱,语颤减弱可见于C、病侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱,语颤减弱可见于D、胸廓对称,两侧呼吸运动均等,语颤正常可见于E、胸廓对称,病侧呼吸运动减弱,语颤增强可见于正确答案：C答案解析：阻塞性肺不张时，肺部气体减少，肺组织萎缩，导致病侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱，语颤也减弱。11.抗利尿激素的作用主要是:A、保钠、排钾、保水B、促进远曲小管对水的重吸收C、提高内髓部集合管对尿素的通透性D、增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收E、促进远曲小管集合管对水的重吸收正确答案：E答案解析：抗利尿激素主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的重吸收，从而减少尿量。选项A描述的不是抗利尿激素的主要作用；选项B不全面，远曲小管和集合管都受其影响；选项C不是其主要作用；选项D髓袢升支粗段对NaCl的重吸收主要受其他机制调节，与抗利尿激素关系不大。12.周围血管征:()A、房室共同通道B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、法洛四联征E、动脉导管未闭正确答案：E答案解析：动脉导管未闭时，由于动脉舒张压降低，脉压增宽，可出现周围血管征，如水冲脉、枪击音、毛细血管搏动征等，而室间隔缺损、法洛四联征、房间隔缺损、房室共同通道一般不会出现周围血管征。13.儿童及青少年患者长期应用抗癫痫药苯妥英钠易发生的副作用是:A、过敏B、嗜睡C、齿龈增生D、心动过速E、记忆力减退正确答案：C答案解析：长期服用苯妥英钠可引起齿龈增生，多见于儿童和青少年。嗜睡常见于一些中枢抑制作用较强的抗癫痫药；心动过速等心血管系统不良反应相对不是苯妥英钠针对儿童及青少年的典型易发生副作用；过敏虽可能发生但不是其典型的、因长期应用特别易在儿童及青少年出现的副作用；记忆力减退一般不是苯妥英钠长期应用在儿童及青少年中的突出副作用。14.心肌微循环灌注的决定因素是()A、心肌收缩力B、心排出量C、动脉收缩压D、动脉舒张压E、心排血指数正确答案：D答案解析：心肌微循环灌注主要由动脉舒张压决定。动脉舒张压的高低直接影响冠状动脉灌注压，从而对心肌微循环灌注起着关键作用。动脉收缩压主要影响心脏射血时的做功等方面，但对心肌微循环灌注的直接决定作用不如动脉舒张压。心肌收缩力主要影响心脏的泵血功能；心排出量是反映心脏整体泵血能力的指标；心排血指数考虑了体表面积等因素，它们都不是直接决定心肌微循环灌注的因素。15.对阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医师的人员进行行政处罚时，应当适用A、《医疗事故处理条例》B、《刑法》C、《医师执业法》D、《医疗机构管理条例》E、《治安管理处罚法》正确答案：E答案解析：《治安管理处罚法》对阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医师的人员进行行政处罚。《医师执业法》主要规范医师执业相关活动；《医疗机构管理条例》侧重于医疗机构管理；《医疗事故处理条例》主要针对医疗事故处理；《刑法》用于刑事处罚，题干问的是行政处罚，所以应选《治安管理处罚法》。16.患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后法定时限内进行尸检。其法定时限是A、48小时内B、12小时内C、24小时内D、72小时内E、36小时内正确答案：A答案解析：患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。所以法定时限是>48小时内。17.献血者为A型血,经交叉配血试验,主侧不凝集而次侧凝集,受血者的血型为:()A、B型B、AB型C、A型D、O型E、A型或B型正确答案：B答案解析：交叉配血主侧是献血者红细胞与受血者血清，次侧是受血者红细胞与献血者血清。A型血献血者主侧不凝集，说明受血者血清中无抗A抗体；次侧凝集，说明受血者红细胞上有B抗原，所以受血者血型为AB型。18.心搏骤停时最迅速有效的处理是:A、胸外心脏按压同时行口对口人工呼吸B、胸外心脏按压C、纯氧人工呼吸D、胸内心脏按压E、口对口人工呼吸正确答案：A答案解析：心搏骤停时最迅速有效的处理是胸外心脏按压同时行口对口人工呼吸。单纯胸外心脏按压或单纯口对口人工呼吸都不能达到最佳复苏效果，二者同时进行可建立有效的人工循环和通气，提高复苏成功率。而胸内心脏按压通常在开胸手术等特定情况下使用，不是最迅速有效的紧急处理方法；纯氧人工呼吸效果不如与胸外按压配合。19.第3天晚上出现的病情应首先考虑为()A、ARDSB、甲胺磷中毒反跳C、低血糖症D、支气管哮喘E、急性左心衰竭正确答案：B20.下列哪项不是甲亢的诊断要点:()A、甲状腺抗体阳性B、甲状腺肿大,常可扪及震颤或听到血管杂音C、两手颤动D、有突眼征E、性情急躁,易激动正确答案：A答案解析：甲状腺抗体阳性不是甲亢的特异性诊断要点，多种甲状腺疾病可能出现甲状腺抗体阳性，而性情急躁、易激动、突眼征、两手颤动、甲状腺肿大伴震颤或血管杂音等对甲亢诊断有重要提示意义。21.较大面积组织渗血的止血是:A、填塞止血法B、屈曲肢体加垫止血法C、止血带止血法D、指压法E、加压包扎法正确答案：A答案解析：填塞止血法可用于较大面积组织渗血的止血，通过将纱布等填塞物填入伤口，起到压迫止血的作用。指压法主要用于较小动脉出血的临时止血；加压包扎法用于一般伤口出血；屈曲肢体加垫止血法用于四肢的止血；止血带止血法用于四肢较大动脉出血。22.烧伤休克补液时,血压低、尿量少要补充:()A、晶体液和糖液B、胶体液C、升压药D、A.B均可E、A.B均不对正确答案：D答案解析：烧伤休克补液时，血压低、尿量少，说明血容量不足，需要补充晶体液、胶体液来扩充容量，所以晶体液和糖液以及胶体液都可能需要补充，A、B选项均可，答案选D。23.某慢性肝炎患者,突然呕血200ml,暗红色。查体:巩膜轻度黄染,肝掌,蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下3cm少量腹水。首选的治疗方法是()A、静脉注射维生素KB、口服氢氧化铝凝胶C、静脉滴注垂体后叶素D、静脉注射白蛋白E、静脉滴注甲氰米胍正确答案：B24.急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴休克情况下,最可能的是:()A、单纯性机械性肠梗阻B、胆管蛔虫病C、输尿管结石肾绞痛D、急性阑尾炎E、绞窄性肠梗阻正确答案：E答案解析：绞窄性肠梗阻时，肠管发生血运障碍，可出现急性持续性腹痛、阵发性加剧，并可伴有休克等表现。输尿管结石肾绞痛多为阵发性绞痛，一般无休克。单纯性机械性肠梗阻多为阵发性腹痛。急性阑尾炎一般为转移性右下腹痛。胆管蛔虫病多为阵发性钻顶样绞痛。25.在疟疾的表现中(典型)下列哪项是错误的:()A、定时性,周期性寒热,大汗发作B、白细胞增多,中心粒细胞升高C、脾肿大D、有完全缓解间歇E、贫血正确答案：B答案解析：疟疾典型表现为定时性、周期性寒热、大汗发作，有完全缓解间歇，脾肿大，贫血。疟疾患者白细胞计数一般正常或减少，单核细胞增多，而不是白细胞增多、中心粒细胞升高。26.髋关节后脱位的典型畸形是髋关节:()A、屈曲,内收,外旋B、屈曲,内收,内旋C、屈曲,外旋D、屈曲,外展,外旋E、屈曲,外展,内旋正确答案：B答案解析：髋关节后脱位时，患肢呈现屈曲、内收、内旋畸形。这是因为髋关节后脱位时股骨头脱至髋臼后方，周围肌肉牵拉导致肢体出现这种典型畸形表现。27.为感染性休克的病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中,首选是:()A、等张生理盐水加代血浆B、葡萄糖溶液加代血浆C、全血配合葡萄糖D、以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血E、以胶体溶液为主正确答案：D答案解析：感染性休克时，迅速纠正血容量不足的首选液体是平衡盐溶液，配合适量血浆和全血。平衡盐溶液可快速补充电解质和水分，维持内环境稳定，同时适量补充血浆和全血可提高胶体渗透压，改善微循环灌注，纠正休克状态。单纯使用胶体溶液、等张生理盐水加代血浆、葡萄糖溶液加代血浆或全血配合葡萄糖等都不如以平衡盐溶液为主配合适量血浆和全血更为合适。28.健康人生理无效腔与潮气量的比值(Vd/Vt)是:()A、0.20~0.30B、0.25~0.33C、0.33~0.45D、0.35~0.40E、0.40~0.50正确答案：B答案解析：健康人生理无效腔与潮气量的比值（Vd/Vt）约为0.25～0.33。生理无效腔包括解剖无效腔和肺泡无效腔，正常成年人安静时，生理无效腔大致等于解剖无效腔，约为150ml，潮气量一般为500ml左右，故Vd/Vt约为0.25～0.33。29.男,30岁,重症感染病人,每天上午10点出现寒战、高热,已连续五天。疑有败血症,应做血培养。最佳抽血时间应在()A、出现寒战时B、预计发生寒战及发热前C、体温正常后半小时D、寒战后体温升至最高时E、体温正常后1小时正确答案：B答案解析：血培养的最佳抽血时间是在预计发生寒战及发热前，因为此时细菌在血液中浓度最高，容易培养出细菌，阳性率高。寒战高热时细菌可能已在体内代谢等过程中，血液中细菌浓度相对不是最高的；寒战后体温升至最高时以及体温正常后抽血阳性率均不如预计寒战及发热前高。体温正常后1小时或半小时，此时血液中细菌数量可能已经明显减少，不利于培养出细菌。30.毒蛇咬伤后易致失血性休克的最常见毒蛇是:A、金环蛇B、眼镜蛇C、海蛇D、蝮蛇E、五步蛇正确答案：E答案解析：五步蛇是血循毒类毒蛇，其咬伤后常导致伤口出血不止，容易引起失血性休克。金环蛇、银环蛇主要分泌神经毒；蝮蛇以混合毒为主；眼镜蛇以神经毒为主；海蛇主要含神经毒。31.上述各项中属于医生违背有利原则的是()A、医生检查病人时,由于消毒观念不强,造成交叉感染B、医生满足病人的一切保密要求C、妊娠危急母亲的生命时,医生给予引产D、医生对病人的呼叫或提问给予应答E、医生的行为使某个病人受益,但却损害了别的病人的利益正确答案：E答案解析：医生违背有利原则是指医生的行为虽然对某个病人有益，但却给其他病人带来了损害。选项E中医生的行为使某个病人受益，但却损害了别的病人的利益，符合违背有利原则的描述。选项A是违背不伤害原则；选项B涉及保密原则；选项C是遵循有利原则；选项D是医生的基本职责行为。32.对于一氧化碳中毒的患者，如有频繁抽搐，应首选A、地西泮10~20mg静滴B、静滴苯妥英钠5~10gC、静脉滴注20%甘露醇D、静脉滴注糖皮质激素E、注射呋塞米正确答案：A答案解析：一氧化碳中毒患者如有频繁抽搐，首选地西泮10-20mg静滴。地西泮能有效抑制中枢神经系统过度兴奋，控制抽搐发作。苯妥英钠一般不是首选；甘露醇主要用于降颅压；糖皮质激素用于一些后续的综合治疗等，并非针对抽搐的首选；呋塞米主要用于利尿等，也不是控制抽搐的首选药物。33.二氧化碳潴留的早期临床表现是:()A、脉搏增快,血压升高B、脉搏变慢,血压下降C、脉搏增快,血压下降D、脉搏增快,呼吸减慢E、脉搏增快,呼吸加深加快正确答案：A答案解析：二氧化碳潴留早期，机体通过代偿，交感神经兴奋，表现为脉搏增快、血压升高，呼吸加深加快是机体对缺氧的早期反应，随着病情进展才会出现一系列如意识障碍等更严重表现，而脉搏变慢、血压下降等是病情进一步加重的表现，呼吸减慢是后期严重二氧化碳潴留抑制呼吸中枢的表现。34.心脏病孕妇最危险时期是()A、妊娠24~27周B、妊娠28~31周C、妊娠35~38周D、产褥期7天之后E、妊娠32~34周正确答案：E答案解析：妊娠32～34周时，血容量增加达高峰，心脏负担最重，是心脏病孕妇最危险的时期。35.对风疹的密切接触者医学观察为几天：()A、12B、5C、14D、21E、15正确答案：D答案解析：密切接触者应医学观察21天，以早期发现可能的病例，防止风疹传播扩散。36.有关协调性子宫收缩乏力,下列描述正确的是()A、子宫收缩节律性、对称性和极性均正常,仅收缩力减弱B、容易发生胎儿宫内窘迫C、不宜静脉点滴缩宫素D、潜伏期不宜应用哌替啶E、多数产妇自觉持续性腹痛,切产程延长正确答案：A答案解析：协调性子宫收缩乏力表现为子宫收缩节律性、对称性和极性均正常，仅收缩力减弱。B选项，协调性宫缩乏力时宫缩正常，一般不易发生胎儿宫内窘迫；C选项，协调性宫缩乏力可静脉点滴缩宫素加强宫缩；D选项，潜伏期应用哌替啶主要是抑制宫缩，协调性宫缩乏力本身宫缩就弱，不是潜伏期不宜应用哌替啶的原因；E选项，协调性宫缩乏力时产妇一般不会自觉持续性腹痛，而是宫缩时腹痛不剧烈，间歇期子宫肌肉松弛。37.证实诊断首先需要的检查为()A、普通X线片B、CT检查C、MRI检查D、核素骨扫描E、关节腔造影(32-36题共用题干)患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前间壁心肌梗死。正确答案：A答案解析：普通X线片对骨折等一些骨病变的初步诊断有重要价值，是证实诊断首先需要进行的检查，可直观显示骨骼的形态等基本情况。CT检查对软组织分辨等有优势，但不是首先检查。MRI检查对软组织及骨髓等病变显示较好，也不是首选。核素骨扫描多用于骨肿瘤等的诊断及寻找骨转移瘤等，不是首先检查项目。关节腔造影主要用于关节疾病，与本题不符。所以首先应选普通X线片。38.脑震荡突出的表现有()A、短暂性失语B、持续性昏迷C、喷射性呕吐D、逆行性遗忘E、一过性抽搐正确答案：D答案解析：脑震荡是指头部遭受外力打击后，即刻发生短暂的脑功能障碍。其突出表现之一是逆行性遗忘，即患者对受伤当时及伤前近期的情况不能回忆。一过性抽搐、持续性昏迷、短暂性失语、喷射性呕吐一般不是脑震荡突出的典型表现。39.吸气性呼吸困难时，下列哪项叙述不正确:A、常伴有干咳B、高调吸气性喉鸣C、重者出现吸气时“三凹症”D、吸气费力E、呼气时伴有哮鸣音正确答案：E答案解析：吸气性呼吸困难特点是吸气显著困难，高度狭窄时呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷（三凹征），常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。而呼气时伴有哮鸣音是呼气性呼吸困难的表现，不是吸气性呼吸困难的特点。40.鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是:A、有无下肢水肿B、有无脾脏肿大C、有无腹水D、颈静脉是否充盈E、肝脏是否肿大正确答案：D答案解析：右心衰竭时，因体循环淤血，导致颈静脉充盈。而肝硬化主要是门静脉高压导致侧支循环建立等表现，一般无颈静脉充盈。有无腹水、下肢水肿、肝脏肿大、脾脏肿大在右心衰和肝硬化时均可出现，不是两者鉴别的主要特点。41.女性,30岁。寒战,发热,腰痛伴尿频,尿急3天。体温39℃,心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(—),镜检红细胞2~5/HP,白细胞10~15/HP。应诊断为:()A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、肾结石E、肾结核正确答案：B答案解析：急性肾盂肾炎的临床表现为发热、寒战、腰痛，肋脊角有叩击痛，同时伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。该患者有寒战、发热、腰痛及肋脊角叩击痛，尿液检查白细胞增多，符合急性肾盂肾炎的诊断。急性膀胱炎一般无腰痛及肋脊角叩击痛；急性肾小球肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等；肾结核常有低热、盗汗、消瘦等全身症状及尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，尿液检查可发现结核杆菌；肾结石主要表现为肾区疼痛、血尿等，一般无发热及膀胱刺激症状。42.冬天某人进入浴室后不久便突然晕厥,其血流动力学的原始因素是:()A、血量减少B、血管容量增加C、血流速度增加D、全身血管收缩E、心输出量减少正确答案：B答案解析：进入浴室后，环境温度升高，皮肤血管扩张，血管容量增加，回心血量减少，导致心输出量减少，血压下降，引起脑供血不足而晕厥。43.窦性心动过缓,心率不低于50次/分,常用措施为:()A、含服异丙肾上腺素B、皮下注射阿托品C、口服麻黄素D、不用药物治疗E、静滴去甲肾上腺素正确答案：D答案解析：窦性心动过缓，若心率不低于50次/分，且患者无症状，通常无需特殊治疗，以观察为主。静滴去甲肾上腺素主要用于升高血压等；口服麻黄素可用于轻度支气管哮喘等；皮下注射阿托品用于解除平滑肌痉挛等；含服异丙肾上腺素可用于治疗房室传导阻滞等缓慢型心律失常，但这些一般不是针对单纯心率不低于50次/分的窦性心动过缓的常用措施。44.高压氧治疗时临床上常用的压力单位是:A、表压B、大气压C、氧压D、附加压E、绝对压正确答案：E答案解析：高压氧治疗时临床上常用的压力单位是绝对压。绝对压是指以绝对真空为起点计算的压力，它等于大气压与附加压之和。在高压氧治疗中，需要精确控制和测量进入人体的压力，绝对压能准确反映实际的压力状态，对于确保治疗效果和安全至关重要。45.患者男性,72岁,有高血压病史20余年,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白A、输尿管结石B、急性心肌梗死C、肺动脉栓塞D、主动脉夹层E、肠系膜动脉栓塞正确答案：B答案解析：患者有高血压病史，突发胸骨后压榨样疼痛并向左肩背部放射，伴大汗淋漓、面色苍白，这些表现高度提示急性心肌梗死。主动脉夹层多表现为突发剧烈胸痛，呈撕裂样，疼痛部位多位于胸部，可放射至背部等；肺动脉栓塞主要表现为突发呼吸困难、胸痛、咯血等；输尿管结石主要表现为肾绞痛；肠系膜动脉栓塞主要表现为突发剧烈腹痛等。该患者的症状符合急性心肌梗死的特点。46.在心动周期中,心室内压力上升最快的阶段是:()A、快速充盈期B、等容收缩期C、等容舒张期D、缓慢射血期E、快速射血期正确答案：B答案解析：在心动周期中，等容收缩期心室肌强烈收缩使室内压急剧升高，是心室内压力上升最快的阶段。快速射血期室内压继续上升，但上升速度减慢。缓慢射血期室内压进一步下降。等容舒张期室内压急剧下降。快速充盈期室内压继续下降。所以心室内压力上升最快的阶段是等容收缩期。47.如果伤后病人腹胀、腹痛、大便秘结,可能是由于()A、肾脏损伤B、直肠损伤C、膀胱损伤D、尿道损伤E、腹膜后血肿刺激正确答案：E答案解析：腹膜后血肿刺激可导致植物神经功能紊乱，引起肠蠕动减慢，出现腹胀、腹痛、大便秘结等表现。肾脏损伤主要表现为血尿、腰痛等；直肠损伤多有便血、疼痛等；膀胱损伤常有排尿困难、血尿等；尿道损伤主要是排尿困难、尿道滴血等。所以答案选E。48.男性,28岁,3天前淋雨受凉后畏寒、发热、咳嗽,气短,胸痛,既往有结核性胸膜炎病史。查体:左肺下部叩诊呈浊音,可闻及湿罗音,白细胞15*109/L,中性粒细胞92%,胸片左肺下叶大片致密阴影,考虑诊断为()A、肺脓肿B、阻塞性肺炎C、病毒性肺炎D、细菌性肺炎E、侵润性肺结核正确答案：D答案解析：该患者淋雨受凉后起病，有畏寒、发热、咳嗽、气短、胸痛等症状，查体左肺下部叩诊呈浊音、可闻及湿啰音，白细胞及中性粒细胞升高，胸片左肺下叶大片致密阴影，符合细菌性肺炎的表现。患者虽有结核性胸膜炎病史，但目前无提示肺结核活动的相关依据，故不考虑浸润性肺结核；无阻塞性肺炎相关证据；肺脓肿多有咳大量脓臭痰等表现，该患者未提及；病毒性肺炎一般白细胞计数不高或降低，该患者白细胞明显升高不符合病毒性肺炎特点。49.单纯左心衰的典型体征是:()A、颈静脉怒张B、下垂性对称性水肿C、肝颈静脉回流征阳性D、双肺底闻及湿罗音E、胸腔积液正确答案：D答案解析：单纯左心衰时，由于肺循环淤血，典型体征是双肺底闻及湿啰音。下垂性对称性水肿、肝颈静脉回流征阳性、颈静脉怒张多见于右心衰或全心衰；胸腔积液可见于心衰，但不是单纯左心衰的典型体征。50.脑出血的主要发病部位是:()A、颅内颈内动脉虹吸段B、大脑前动脉C、大脑动脉环D、大脑中动脉E、内囊区正确答案：E答案解析：脑出血最常见的出血部位是内囊区，因为供应内囊的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出，在高血压动脉硬化时容易破裂出血。大脑前动脉、大脑中动脉、大脑动脉环及颅内颈内动脉虹吸段不是脑出血的主要发病部位。51.动脉血压升高可导致:A、心室舒张期延长B、心室射血相延长C、心室收缩期延长D、等容收缩相延长E、心房收缩期延长正确答案：D答案解析：动脉血压升高时，为了克服增大的动脉血压，等容收缩期室内压必须急剧升高，从而使等容收缩相延长。而心房收缩期主要与心房自身特性有关；心室舒张期、心室射血相时间主要受心脏自身节律及其他因素影响，不会因动脉血压升高而主要发生相应延长；心室收缩期包含等容收缩期和射血期，主要是等容收缩期延长影响了整体心室收缩期，单独说心室收缩期延长不准确。52.某一急性药物中毒病人,表现为昏迷,瞳孔极度缩小,呼吸深度抑制,血压降低,出现上述中毒症状的药物是:()A、地西泮B、苯妥英钠C、吗啡D、氯丙嗪E、苯巴比妥正确答案：C答案解析：吗啡中毒时可出现昏迷、瞳孔极度缩小如针尖样、呼吸深度抑制、血压降低等表现。苯巴比妥中毒主要表现为中枢神经系统抑制等；地西泮中毒主要是嗜睡、共济失调等；氯丙嗪中毒有锥体外系反应等；苯妥英钠中毒有眼球震颤、共济失调等表现，均不符合题干中描述的症状。53.张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机理是A、胸壁软化，反常呼吸B、患侧肺萎陷，纵膈向健侧移位C、肺泡间质水肿，换气受阻D、肺组织挫伤，通气受阻E、严重皮下气肿，肺内气体流失正确答案：B答案解析：张力性气胸时，气体只进不出，导致患侧胸腔内压力不断升高，患侧肺严重萎陷，纵隔显著向健侧移位，健侧肺受压，从而造成呼吸、循环障碍。胸壁软化，反常呼吸是多根多处肋骨骨折的表现；肺组织挫伤，通气受阻不是张力性气胸造成呼吸、循环障碍的主要机理；肺泡间质水肿，换气受阻不是张力性气胸的典型病理生理改变；严重皮下气肿，肺内气体流失不是造成呼吸、循环障碍的关键原因。54.基于突发公共卫生事件管理的信息，仅强调及时、不求准确全面的信息报告是A、发现报告B、初次报告C、进程报告D、结案报告E以上都不对正确答案：B答案解析：初次报告是突发公共卫生事件报告的第一步，强调及时报告，以便尽快启动应急响应，此时可能信息不太准确全面，后续会随着调查等不断完善信息。发现报告未明确是初次报告这种仅强调及时、不求准确