住院医师规范化培训《眼科》练习题含答案（附解析）

住院医师规范化培训《眼科》练习题含答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.外源性玻璃体炎最常见的病原体（）A、金黄色葡萄球菌B、绿脓杆菌C、肺炎双球菌D、表皮葡萄球菌E、白色念珠菌正确答案：D2.角膜受损后疼痛的原因是A、实质层纤维排列整齐B、角膜自身无血管C、上皮细胞受损后不能再生D、角膜含有丰富的神经末梢E、含水量和层折率恒定正确答案：D3.用三棱镜矫正外斜位，三棱镜的基底部放在哪个方向好A、内方B、外方C、内下方D、外上方E、内上方正确答案：A4.有关普罗帕酮的叙述，下述哪一项是错误的（）A、降低窦房结、心房、心室、房室结及希一蒲氏纤维系统的传导速度和自律性B、可明显抑制心肌收缩力C、重度阻滞心肌细胞膜上的钠内流D、常见不良反应为消化道反应E、可阻断β受体和L型钙通道正确答案：B5.患者左眼"单纯疱疹病毒性角膜炎"多次发作后视力下降至0．08，1周前感冒后再次出现眼红痛，左眼睫状充血(++)，角膜中央有5mm×4mm灰白全层混浊区，荧光素染色(+)，2点及9点时钟位有基质深层新生血管形成。目前治疗措施是A、立即行板层角膜移植B、立即行部分穿透角膜移植C、抗病毒治疗，选择病情稳定期行板层角膜移植D、抗病毒治疗，选择病情稳定期行部分穿透角膜移植E、选择角膜层间墨染术改善外观正确答案：D答案解析：HSK的总体治疗原则为活动期抑制病毒在角膜内的复制，减轻炎症反应引起的角膜损害，在炎症静止期根据角膜混浊的程度以及对视力的影响，确定手术治疗方案。本题中角膜中央的混浊已经累及全层，但范围较局限，因此积极的抗病毒治疗后，需进行部分全层角膜的置换方能恢复光学区的透明陛。本题答案选D。6.下列抗菌药口服后不易吸收A、氧氟沙星B、异烟肼C、多西环素D、青霉素E、阿莫西林正确答案：D7.涡静脉共有几条A、6～8条B、2条C、4～6条D、5～7条E、3条正确答案：C8.某种传染病的发病显著高于近年来的一般水平是，称为：A、散发性发病B、小流行C、流行D、大流行E、爆发流行正确答案：C9.治疗蛲虫病的首选药物是A、吡喹酮B、胺嗪C、甲苯达唑D、2％白降汞软膏E、氯喹正确答案：C10.姜片虫生活史中使人感染的阶段是A、尾蚴B、胞蚴C、囊蚴D、虫卵E、毛蚴正确答案：C11.不属于视觉心理物理学检查的是（）A、立体视觉B、色觉C、对比敏感度D、视野E、眼电图正确答案：E答案解析：视觉心理物理学检查还包括视力、暗适应。12.角膜基质炎与单纯疱疹病毒感染引起的免疫性盘状角膜炎的最主要鉴别点是A、角膜基质炎由带状疱疹病毒引起，盘状角膜炎由单纯疱疹病毒引起B、角膜基质炎伴有炎性细胞浸润和新生血管，而盘状角膜炎以水肿为主，不伴炎性细胞浸润和新生血管C、角膜基质炎伴有大量KP，盘状角膜炎KP较少D、角膜基质炎具有自限性，盘状角膜炎病程迁延E、角膜基质炎以糖皮质激素治疗为主，盘状角膜炎以抗病毒治疗为主正确答案：B答案解析：上述两种角膜基质炎症临床上容易混淆。盘状角膜炎是基质和内皮对病毒抗原反应引起，临床特点是角膜中央基质盘状水肿，不伴炎性细胞浸润和新生血管；后弹力层可有皱褶；伴发前葡萄膜炎时，在水肿区域角膜内皮面出现沉积物。免疫功能好的患者病情有自限性，持续数周至数月后消退。而典型的扇形角膜基质有明显的炎症浸润和KP。随着病情进展，出现角膜基质深层的新生血管，在角膜板层间呈红色毛刷状，最终炎症扩展至角膜中央，角膜混浊水肿。炎症消退后，水肿消失，少数患者遗留厚薄不同的瘢痕。因此角膜病变的特征是两者进行鉴别的关键，正确答案选择B。13.口服地高辛后尿量增加属于（）A、间接作用B、对症治疗C、补充治疗D、局部作用E、对因治疗正确答案：A14.在治疗视网膜中央动脉阻塞时，吸入氧气的浓度为A、100％氧气B、80％氧气+20％二氧化碳C、85％氧气+15％二氧化碳D、95％氧气+5％二氧化碳E、90％氧气+10％二氧化碳正确答案：D15.肾综合征出血热的实验室检查，除下列哪项外均是正确的？A、白细胞升高伴异型淋巴细胞增多B、蛋白尿多是短暂的，多可在2周内恢复C、特异性抗体检测是最常用的确诊方法D、可见出血时间延长、凝血酶原时间延长E、血小板减少，此项可预示预后和严重性正确答案：D16.将上睑内侧脂肪垫与中央脂肪垫分隔开的组织是（）A、Müller肌B、上睑眼轮匝肌C、上直肌肌腱D、提上睑肌E、上斜肌肌腱正确答案：E17.国家对传染病防治实行的方针是A、标本兼治B、服务群众C、预防为主D、监督管理E、依靠科学正确答案：C18.发生重大医疗过失行为，导致患者死亡的事故，医疗机构在多少小时内报告A、48小时B、12小时C、6小时D、3小时E、24小时正确答案：B19.有手足搐搦、骨质软化、白内障三项典型改变的是A、糖尿病性白内障B、中毒性白内障C、半乳糖性白内障D、手足搐搦性白内障E、并发性白内障正确答案：D20.阿托品不会引起哪种不良反应（）A、恶心，呕吐B、排尿困难C、口干D、视力模糊E、心悸正确答案：A21.患者男，68岁，有高血压病史，主诉复视4天．检查：眼位：33cm:+7°L／R8°，眼球运动：双眼向右下方注视时左眼落后最明显，Bielschowsky检查：左(+)，同视机检查：如保守治疗无效，患者仍症状明显，何时可采取手术方法矫正斜视（）A、病情稳定1个月后B、病情稳定6个月后C、病情稳定3个月后D、病情稳定2个月后E、病情稳定半个月后正确答案：B22.医师考核不合格者，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动（）A、1～3个月B、1～2个月C、3～6个月D、6～12个月E、12个月以上正确答案：C23.眼部的淋巴回流，正确的是（）A、结膜淋巴管在角膜缘后2～3mm形成不规则淋巴环B、眼睑上睑淋巴回流入耳前淋巴结C、玻璃体内无淋巴管，可形成免疫赦免区D、上睑淋巴回流入颌下淋巴结E、以上均正确正确答案：B答案解析：结膜淋巴丰富，深层淋巴网在角膜缘后7～8mm形成不规则淋巴环，上睑及外侧结膜淋巴网回流入耳前淋巴结，下睑及内侧结膜淋巴网回流入颌下淋巴结。24.中心性浆液性视网膜脉络膜病变可见到A、旁中心暗点B、鼻侧阶梯C、向心性视野缩小D、中心暗点E、环形暗点正确答案：D25.下述情形中属于医疗技术事故的为（）A、无法避免造成残废B、由于难以预料的原因造成残废C、无法避免造成死亡D、因技术不熟练，术中误伤大血管造成病员大出血死亡E、由于难以预料的原因造成病员死亡正确答案：D26.图形ERG起源于A、神经节细胞B、视锥细胞C、视杆细胞D、双极细胞E、色素上皮正确答案：A27.彻照法检查眼底时，瞳孔区正常反光应为A、橘黄色B、鲜红色C、黄紫色D、橘红色E、紫红色正确答案：D28.在5名患者眼底上分别能看到以下中的一项，最怀疑有糖尿病视网膜病变的是A、点状及小斑状出血B、硬性渗出C、微血管瘤D、软性渗出E、小动脉硬化正确答案：C答案解析：眼底发现视网膜微血管瘤，首先要怀疑糖尿病，并做有关的化验检查。微血管瘤还可见于高血压、视网膜静脉阻塞、视网膜色素变性等，但几率较小。29.以下说法正确的是（）A、泪溢就是流泪B、慢性泪囊炎的主要症状是泪溢C、流泪是泪道狭窄或阻塞形成的D、患者双眼流泪称为泪溢E、泪溢是眼部感染引起的正确答案：B答案解析：慢性泪囊炎主要症状为泪溢，有黏液或黏脓性分泌物自泪小点溢出。30.下列情形中不予医师执业注册的为（）A、受过吊销医师执业证书行政处罚的B、受过刑事处罚的C、不具有完全民事行为能力的D、受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起至申请注册之日止不满3年的E、受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满3年的正确答案：C二、多选题（共30题，每题1分，共30分）1.关于闭角型青光眼治疗A、20％甘露醇静脉点滴'B、口服乙酰唑胺C、1％匹罗卡品眼药水点眼D、50％葡萄糖静脉推注E、0．5％噻吗心安眼水点眼正确答案：ABCDE2.Rb需与哪些疾病鉴别诊断（）A、家族性渗出性视网膜病变B、眼内炎C、原始玻璃体增生症D、Coats病E、先天性白内障正确答案：ABCDE3.下列对肝素的描述错误的是（）A、其抗凝作用依赖于抗凝血酶ⅢC、激活纤溶酶原作用D、口服无效，需注射给药E、体内产生降血脂作用正确答案：BC4.下列哪些类药物通常需要进行TDM的是（）A、抗肿瘤药B、抗癫痫药C、抗高血压药D、抗心律失常药E、强心苷类正确答案：ABDE5.哪些眼内小异物可暂不做手术，而随诊观察（）A、含铜量高的异物B、自身的毛发C、木质异物D、玻璃E、石质异物正确答案：BDE6.春季角结膜炎按病变部位可分为A、迟发型B、睑结膜型C、混合型D、角膜缘型E、速发型正确答案：BCD7.OCT可协助诊断（）A、黄斑裂孔B、青少年性视网膜劈裂C、湿性老年黄斑变性D、玻璃体黄斑牵引综合征E、视网膜静脉周围炎正确答案：ABCD8.兴趣的品质包括（）A、效能性B、广泛性C、倾向性D、间接性E、持久性正确答案：ABCE9.吡喹酮的主要不良反应有A、心电图改变B、引起肝功能损害C、郝氏反应D、轻度腹痛、恶心E、头晕、头痛和乏力正确答案：ADE10.慢性疟疾的临床表现有A、单纯疱疹B、贫血C、肝大D、神经炎E、脾大正确答案：BCE11.关于肠蠕虫药的叙述，哪几项是正确的（）A、氯硝柳胺能杀灭绦虫头节，但不能杀死节片中的虫卵B、吡喹酮治疗脑囊虫病治疗不低于阿苯达唑，但引起颅内压升高的反应较重C、吡喹酮大剂量还有免疫抑制作用D、噻嘧啶常与奥克太尔合用增加疗效E、甲苯达唑对肠道外寄生虫都有良好疗效正确答案：ABCDE12.老年人免疫功能会出现下列哪些变化（）A、T、B细胞减少B、NK细胞活性下降C、IgA水平升高D、IgG水平升高E、IgM水平升高正确答案：ABCD13.下列哪项是败血症的诱因A、气管插管、切开，呼吸机的应用，各种有创检查和治疗的应用B、各种大手术的开展C、免疫抑制剂的应用D、各种原因引起的中性粒细胞缺乏或减少E、严重的原发疾病正确答案：ABCDE14.前强性层破裂可见于（）A、高度近视B、外伤C、圆锥角膜D、先天性青光眼E、Fuchs角膜营养不良正确答案：BCD15.与强心苷合用易引起心律失常的药物有（）A、氨苯蝶啶B、氢化可的松C、奎尼丁D、氢氯噻嗪E、呋塞米正确答案：BCDE16.对中毒型菌痢需要立即采取的抢救措施为A、山莨菪碱解除微血管痉挛B、休克型应扩充血容量纠正酸中毒C、物理降温D、有脑水肿的给予脱水剂E、环丙沙星静脉滴注正确答案：ABCDE17.与机械性眼外伤预后相关的因素有（）A、伤后手术时机的选择B、伤后视力情况C、损伤部位D、严重并发症的出现E、损伤程度正确答案：ABCDE18.强心苷增加心衰患者心输出量的作用是由于（）A、反射性地增加迷走神经活性B、反射性地兴奋交感神经C、降低外周血管阻力D、反射性地降低交感神经活性E、加强心肌收缩性正确答案：ACDE19.苯巴比妥中毒时静脉滴注碳酸氢钠救治的机理是A、抑制苯巴比妥在肝代谢B、促进苯巴比妥在肝代谢C、抑制胃肠道吸收苯巴比妥D、促进苯巴比妥在体内再分布（自脑向血浆转运）E、促进苯巴比妥从肾排出正确答案：DE20.关于米勒肌的叙述正确的是A、上米勒肌来自上斜肌，受滑车神经支配B、下米勒肌来自下直肌，受交感神经支配C、上米勒肌来自上直肌，受交感神经支配D、上米勒肌来自提上睑肌，受交感神经支配E、下米勒肌来自下斜肌，受动眼神经支配正确答案：BD21.引起新生儿出血的主要原因有A、凝血因子数量较少B、应用抗凝血药C、肝功能不健全D、高渗液引起的颅内出血等E、服用阿司匹林的非甾体抗炎药正确答案：ABCDE22.下面哪些行为属于被动免疫：A、注射乙肝免疫球蛋白B、从母体获得抗体C、注射甲流疫苗D、注射麻疹疫苗E、隐性感染后，可查出抗HBs阳性正确答案：AB23.下列哪些为流行性腮腺炎临床表现A、腮腺肿大以耳垂为中心，向前、后、下发展B、可累及下颌下腺或舌下腺C、挤压腮腺时有脓液自腮腺导管口流出D、进食酸性食物时疼痛加剧E、通常一侧腮腺肿大2～4天后又累及对侧正确答案：ABDE24.《传染病防治法》规定，凡因玩忽职守，造成传染病传播或流行的，要给予行政成分；情节严重、构成犯罪的要依法追究刑事责任。包括下列人员A、卫生防疫人员B、政府机关人员C、监督管理人员D、政府有关主管人员E、医疗保健人员正确答案：ACDE25.知觉的特性包括（）A、恒常性B、整体性C、选择性D、错觉E、理解性正确答案：ABCE26.预防交感性眼炎发生的措施有A、对于有希望保存视力者，尽可能修复伤口B、及时修复穿通伤口，避免眼组织嵌顿C、积极预防感染D、伤眼视力恢复无希望者，可摘除眼球E、注意工农业生产安全正确答案：ABCDE27.原发性开角型青光眼治疗原则A、可用1％匹罗卡品、乙酰唑胺等药物B、可行氩激光小梁成型术C、一旦确诊立即手术D、当视野、眼底有进行性改变时可行小梁切除术E、早期定期观察正确答案：ABDE28.新生血管性青光眼常继发于下列疾病（）A、视网膜静脉阻塞B、糖尿病性视网膜病变C、视网膜中央动脉阻塞D、视网膜静脉周围炎E、Coats病正确答案：ABCDE答案解析：新生血管性青