中医推拿师按摩力度评估试题及答案

中医推拿师按摩力度评估试题及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：中医推拿师按摩力度评估试题考核对象：中医推拿师职业资格考核（中等级别）题型分值分布：-判断题（10题，每题2分，共20分）-单选题（10题，每题2分，共20分）-多选题（10题，每题2分，共20分）-案例分析（3题，每题6分，共18分）-论述题（2题，每题11分，共22分）总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.按摩力度越大，治疗效果越好。2.中医推拿中“以痛为腧”原则适用于所有按摩力度评估。3.力度评估应结合患者年龄、体质和病情综合判断。4.按摩力度仅通过主观感受进行评估是不可靠的。5.推拿手法中“轻柔”适用于所有穴位和病症。6.力度评估需动态调整，不可固定不变。7.按摩力度过大可能导致软组织损伤。8.力度评估应避免过度依赖患者反馈。9.推拿力度评估需考虑季节和气候因素。10.力度评估与推拿手法的疗效成正比。二、单选题（每题2分，共20分）1.以下哪种情况适合使用较重力度按摩？A.老年骨质疏松患者B.慢性软组织疼痛患者C.儿童关节发育不良D.急性扭伤初期2.中医推拿中“刚柔并济”的力度原则主要适用于？A.活血化瘀B.舒筋通络C.滋阴补阳D.祛风散寒3.力度评估中“以指代针”法主要适用于？A.关节复位B.穴位按压C.软组织放松D.神经刺激4.按摩力度评估中“四两拨千斤”的原理是？A.力量叠加B.动态发力C.意念引导D.机械传导5.以下哪种手法适合评估患者耐受度？A.推法B.拿法C.滚法D.点法6.力度评估中“轻重相兼”原则主要适用于？A.急性炎症B.慢性劳损C.功能性障碍D.神经性疼痛7.中医推拿中“力透深层”的力度要求适用于？A.皮下组织B.肌肉浅层C.关节间隙D.神经干8.力度评估中“以指代针”法的主要优势是？A.力量精准B.作用持久C.适用范围广D.患者舒适度高9.推拿力度评估中“以痛为腧”原则的适用前提是？A.患者疼痛阈值高B.疼痛为局部性C.疼痛为放射性D.疼痛为持续性10.力度评估中“刚柔相济”的“刚”主要指？A.力量渗透B.动作速度C.持续时间D.动作幅度三、多选题（每题2分，共20分）1.影响推拿力度评估的因素包括？A.患者体重B.病程长短C.环境温度D.按摩师经验E.穴位位置2.中医推拿中“轻柔”力度的适用场景包括？A.儿童推拿B.妇科调理C.急性损伤D.老年人保健E.神经衰弱3.力度评估中“以指代针”法的注意事项包括？A.指力均匀B.持续按压C.避免刺痛D.动态调整E.穴位定位准确4.推拿力度评估中“四两拨千斤”的原理包括？A.力量传递B.意念引导C.动态发力D.肌肉协同E.关节杠杆5.力度评估中“轻重相兼”原则的适用手法包括？A.推法B.拿法C.滚法D.点法E.拍法6.中医推拿中“力透深层”的力度要求适用于？A.软组织粘连B.关节错位C.神经压迫D.皮下血肿E.肌肉萎缩7.力度评估中“以痛为腧”原则的局限性包括？A.疼痛阈值个体差异B.疼痛性质复杂C.疗效评估困难D.患者配合度低E.穴位敏感度不一8.推拿力度评估中“刚柔相济”的“柔”主要指？A.动作流畅B.力量渗透C.持续时间D.动作幅度E.意念引导9.力度评估中需避免的因素包括？A.力量突然增大B.动作幅度过大C.持续时间过长D.力量传递不畅E.穴位定位不准10.推拿力度评估中“以指代针”法的优势包括？A.力量精准B.适用范围广C.患者舒适度高D.作用持久E.操作简便四、案例分析（每题6分，共18分）1.案例：患者李某，45岁，因长期伏案工作出现颈肩部疼痛，伴随手臂麻木。体格检查发现颈5-7棘突压痛阳性，臂丛神经牵拉试验阳性。推拿师初步评估后，决定采用“推法+拿法”治疗，但患者表示对疼痛敏感。请分析推拿师应如何调整力度评估方案？2.案例：患者王某，68岁，因跌倒导致腰3-4椎体压缩性骨折，伴随腰部僵硬。推拿师在评估时发现患者腰部活动受限，但疼痛较轻。请分析推拿师应如何选择力度评估方法，并说明理由。3.案例：患者张某，28岁，因运动损伤导致膝关节软组织肿胀，伴随活动受限。推拿师在评估时发现膝关节周围肌肉紧张，但患者对疼痛敏感。请分析推拿师应如何结合“轻重相兼”原则进行力度评估，并说明具体操作方法。五、论述题（每题11分，共22分）1.试述中医推拿中“力度评估”的核心原则及其临床意义。2.结合实际案例，分析推拿力度评估中“以痛为腧”原则的适用性与局限性，并提出改进建议。---标准答案及解析一、判断题1.×（过度用力可能导致损伤）2.×（需结合病情选择）3.√4.×（需结合客观指标）5.×（需根据病症选择）6.√7.√8.×（患者反馈是重要参考）9.√（季节影响气血运行）10.×（需综合评估）二、单选题1.B2.A3.B4.C5.B6.B7.C8.A9.B10.A三、多选题1.A,B,C,D,E2.A,B,D,E3.A,B,C,D,E4.A,B,C,D,E5.A,B,C,D,E6.A,B,C,E7.A,B,C,D,E8.A,E9.A,B,C,D,E10.A,B,C,E四、案例分析1.参考答案：-调整方案：推拿师应采用“轻柔推法+指代针按压”组合，先以轻柔手法放松颈肩部肌肉，再以指代针法精准按压穴位，力度以患者能耐受为宜。-理由：患者疼痛敏感，需避免过度用力；指代针法可精准作用穴位，减少无效用力。2.参考答案：-评估方法：推拿师应采用“轻柔推法+关节松动术”组合，以轻柔手法评估脊柱活动度，避免加重骨折风险；关节松动术可改善关节功能，无需强力按压。-理由：患者有骨折史，需避免暴力手法；轻柔评估可减少二次损伤风险。3.参考答案：-操作方法：推拿师先用轻柔滚法放松膝关节周围肌肉，再以指代针法按压痛点，力度以患者轻微酸胀为宜，避免过度用力。-理由：患者软组织肿胀，需避免过度用力导致出血；指代针法可精准作用痛点，减少无效用力。五、论述题1.参考答案：-核心原则：1.轻重相兼：根据病情选择轻柔或重手法，避免单一力度。2.以痛为腧：以患者耐受的疼痛为参考，但需结合客观指标。3.刚柔并济：结合力量与技巧，提高疗效。4.动态调整：根据患者反应实时调整力度。-临床意义：合适的力度可提高疗效，避免损伤；不合理的力度可能导致疼痛加剧或组织损伤。2.参考答案：-适用性：-适用于急性疼痛期前（如软组织损伤早期），可通过疼痛反馈判断组织损伤程度。-适用于慢性疼痛患者，可通过疼痛变化评估疗效