2025年国家基本公共卫生服务项目考试题库及答案

2025年国家基本公共卫生服务项目考试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共20题）1.国家基本公共卫生服务项目中，居民健康档案编码采用的位数是（）A.15位B.17位C.18位D.20位答案：B。根据《国家基本公共卫生服务规范（2025年版）》，居民健康档案编码统一为17位，前6位为县及县以上行政区划代码，7-10位为乡（镇、街道）代码，11-14位为村（居）民委员会代码，15-17位为居民个人序号。2.0-6岁儿童健康管理中，应在出生后（）天内进行新生儿家庭访视A.3B.5C.7D.14答案：A。规范要求新生儿出院后1周内（最好3天内）进行首次家庭访视，重点观察新生儿的一般情况、预防接种和喂养指导。3.老年人健康管理服务对象是辖区内（）岁及以上常住居民A.55B.60C.65D.70答案：C。老年人健康管理覆盖65岁及以上常住居民，每年提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。4.高血压患者健康管理中，对血压控制满意（收缩压＜140mmHg且舒张压＜90mmHg）、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，至少（）个月随访1次A.1B.2C.3D.6答案：C。规范规定，血压控制满意的患者每3个月至少随访1次，主要通过测量血压、询问症状、指导用药和生活方式。5.严重精神障碍患者健康管理中，危险性评估共分（）级A.3B.5C.7D.9答案：B。危险性评估分为0-5级，其中0级为无符合以下1-5级的行为；1级为口头威胁、喊叫，但无打砸行为；5级为持械针对人的任何暴力行为或纵火、爆炸等行为。6.肺结核患者健康管理中，由家属督导的患者，基层医务人员应（）天随访1次A.3B.7C.14D.30答案：B。对由家属督导的患者，村医或社区医生应每7天随访1次，了解患者治疗情况、药物不良反应和并发症；对自服药患者每10天随访1次。7.中医药健康管理服务中，65岁及以上老年人中医体质辨识的中医体质类型共有（）种A.8B.9C.10D.12答案：B。根据《中医体质分类与判定》标准，老年人中医体质辨识包括平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质9种基本类型。8.卫生监督协管服务中，非法行医和非法采供血信息报告率应达到（）A.80%B.90%C.95%D.100%答案：D。规范要求卫生监督协管员对发现的非法行医、非法采供血等行为，应在24小时内报告卫生监督机构，信息报告率需达100%。9.孕产妇健康管理中，孕早期健康管理应在孕（）周前完成A.6B.12C.16D.20答案：B。孕早期（孕13周前）需建立《孕产妇保健手册》，进行至少1次健康检查，包括一般情况、妇科检查、实验室检查和健康指导。10.预防接种服务中，乙肝疫苗的接种程序是（）A.0、1、6月龄B.0、2、6月龄C.1、2、6月龄D.0、3、6月龄答案：A。乙肝疫苗首剂在出生后24小时内接种，第2剂在1月龄，第3剂在6月龄，全程3剂次。11.传染病及突发公共卫生事件报告和处理中，发现甲类传染病或不明原因疾病暴发时，应在（）小时内通过网络直报A.1B.2C.6D.12答案：B。甲类传染病（霍乱、鼠疫）和乙类甲管传染病（如新冠）发现后需2小时内网络直报，乙类和丙类24小时内报告。12.健康教育服务中，乡镇卫生院和社区卫生服务中心每年至少举办（）次健康知识讲座A.4B.6C.8D.12答案：C。基层机构每年需开展不少于12次公众健康咨询活动、不少于8次健康知识讲座，村卫生室和社区卫生服务站不少于4次讲座。13.2型糖尿病患者健康管理中，空腹血糖控制目标一般为（）mmol/LA.3.9-6.1B.4.4-7.0C.7.0-10.0D.＜11.1答案：B。规范建议糖尿病患者空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L（良好），非空腹＜10.0mmol/L，具体目标需个体化调整。14.新生儿疾病筛查中，苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症的筛查应在出生后（）天内完成A.3B.7C.14D.28答案：A。新生儿出生72小时后（充分哺乳6次以上）采集足跟血，进行苯丙酮尿症（PKU）和先天性甲状腺功能减低症（CH）筛查。15.老年人健康体检中，必查的辅助检查项目不包括（）A.血常规B.尿常规C.心电图D.胸部CT答案：D。老年人健康体检必查项目包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、心电图和腹部B超（肝、胆、胰、脾），胸部CT为非必查项目。16.严重精神障碍患者分类干预中，病情不稳定患者（危险性评估3-5级）应（）周内随访1次A.1B.2C.3D.4答案：A。病情不稳定患者（危险性3-5级或精神症状明显、自知力缺乏、有严重药物不良反应或严重躯体疾病）需每1周随访1次，直至病情稳定后调整为每2周1次。17.中医药健康管理中，0-36个月儿童中医健康指导的内容不包括（）A.饮食调养B.起居调摄C.情志疏导D.推拿捏脊答案：C。0-36个月儿童中医健康指导包括饮食调养（如乳食喂养、辅食添加）、起居调摄（睡眠、衣着）、运动保健（如婴儿操、推拿捏脊），情志疏导主要针对年龄较大儿童或成人。18.卫生监督协管服务中，学校卫生监督协管的重点不包括（）A.饮用水卫生B.教室采光照明C.学生心理健康D.传染病防控答案：C。学校卫生协管重点是教学环境（采光、照明、课桌椅）、生活环境（饮用水、厕所）、传染病防控和学校卫生管理制度落实情况，学生心理健康属于基本公共卫生服务中的其他内容。19.孕产妇健康管理中，产后访视应在产妇出院后（）天内进行A.3B.7C.14D.28答案：A。产后访视在出院后7天内（最好3天内）进行，重点观察产妇子宫复旧、恶露、伤口愈合情况和新生儿健康状况。20.预防接种服务中，接种单位应在接种后（）天内完成儿童预防接种信息系统数据录入A.1B.3C.5D.7答案：B。接种单位需在接种后3天内将接种信息录入国家免疫规划信息管理系统，确保数据及时准确。二、多项选择题（每题3分，共10题）1.居民健康档案的内容包括（）A.个人基本信息B.健康体检记录C.重点人群健康管理记录D.其他医疗卫生服务记录答案：ABCD。居民健康档案涵盖个人基本信息（姓名、性别、联系方式等）、健康体检记录（每年或特定年龄段的体检）、重点人群（0-6岁儿童、孕产妇、老年人等）健康管理记录，以及门诊、住院等其他医疗卫生服务记录。2.健康教育服务的形式包括（）A.发放宣传资料B.举办健康讲座C.开展公众健康咨询D.利用微信公众号传播健康知识答案：ABCD。健康教育形式多样化，包括发放折页、手册等印刷资料，播放音像资料，举办讲座、咨询活动，利用互联网平台（如微信、抖音）推送健康信息等。3.0-6岁儿童健康管理的服务内容包括（）A.新生儿家庭访视B.新生儿满月健康管理C.婴幼儿健康管理D.学龄前儿童健康管理答案：ABCD。儿童健康管理覆盖新生儿期（家庭访视、满月检查）、婴儿期（3、6、8、12月龄）、幼儿期（18、24、30月龄）、学龄前期（3、4、5、6岁），各阶段均有对应的健康检查和指导。4.高血压患者健康管理的随访内容包括（）A.测量血压B.询问症状和生活方式C.评估是否存在危急情况D.指导用药和健康行为答案：ABCD。随访内容需全面：测量血压并记录；询问患者症状、饮食、运动、吸烟饮酒情况；评估是否有头痛、胸痛等危急症状；根据血压控制情况调整用药，指导低盐饮食、规律运动等。5.老年人健康管理中，生活方式评估的内容包括（）A.吸烟情况B.饮酒情况C.体育锻炼D.饮食情况答案：ABCD。生活方式评估涵盖吸烟（每日吸烟量、是否戒烟）、饮酒（每日饮酒量、种类）、体育锻炼（频率、时长、类型）、饮食（盐油摄入、蔬菜水果摄入）、睡眠（时长、质量）等。6.严重精神障碍患者健康管理的服务对象包括（）A.精神分裂症B.双相情感障碍C.癫痫所致精神障碍D.精神发育迟滞伴发精神障碍答案：ABCD。规范明确的严重精神障碍包括精神分裂症、双相情感障碍、偏执性精神病、分裂情感性障碍、癫痫所致精神障碍和精神发育迟滞伴发精神障碍6类。7.肺结核患者健康管理中，需要关注的药物不良反应包括（）A.肝功能异常B.听力损害C.皮疹D.胃肠道反应答案：ABCD。抗结核药物（如异烟肼、利福平、链霉素）常见不良反应有肝功能异常（转氨酶升高）、听力损害（链霉素）、皮疹（过敏反应）、胃肠道反应（恶心、呕吐）等，需定期监测。8.中医药健康管理服务中，65岁及以上老年人中医体质辨识的流程包括（）A.填写《中医体质辨识量表》B.计算各体质类型得分C.判定体质类型D.提供针对性健康指导答案：ABCD。辨识流程为：医务人员指导老年人填写量表→计算各体质得分（原始分和转化分）→根据转化分≥60分判定体质类型（平和质需转化分≥60且其他体质分＜40）→针对体质类型提供饮食、运动、情志等方面的指导。9.传染病及突发公共卫生事件报告和处理中，需要报告的事件包括（）A.1周内同一学校发生10例以上水痘B.发现1例霍乱病例C.群体性不明原因疾病D.发生3例以上食源性疾病答案：ABCD。需报告的事件包括：甲类/乙类甲管传染病病例；乙类、丙类传染病聚集性发病（如1周内同一学校10例以上水痘）；群体性不明原因疾病；突发公共卫生事件相关信息（如3例以上食源性疾病）等。10.卫生监督协管服务的内容包括（）A.食品安全信息报告B.饮用水卫生安全巡查C.学校卫生服务协管D.非法行医和非法采供血信息报告答案：BCD。卫生监督协管服务包括：食源性疾病及相关信息报告（非“食品安全信息报告”）、饮用水卫生安全巡查、学校卫生协管、非法行医和非法采供血信息报告、公共场所卫生协管等。三、判断题（每题2分，共10题）1.居民健康档案实行属地化管理，流动人口的健康档案应移交至原户籍地管理。（）答案：×。流动人口的健康档案应在其常住地建立，不随流动迁移，原档案由原管理机构保存，现居住地机构继续补充更新。2.预防接种前，只需核对儿童姓名和疫苗种类，无需检查疫苗外观和有效期。（）答案：×。接种前需严格“三查七对”：三查（查接种卡/证、健康状况、疫苗外观和有效期）；七对（姓名、年龄、疫苗品种、剂量、部位、途径、有效期）。3.孕产妇健康管理中，孕中期至少进行2次健康检查，分别在孕16-20周和21-24周。（）答案：√。孕中期（13-27周）检查至少2次，推荐在16-20周、21-24周各1次，重点进行唐氏筛查、超声检查等。4.老年人健康体检中，空腹血糖检测可以在早餐后2小时进行。（）答案：×。空腹血糖需至少禁食8小时后检测，一般建议在清晨进行，避免饮食影响结果准确性。5.高血压患者健康管理中，对连续2次随访血压控制不满意的患者，应建议其转诊至上级医院，无需再随访。（）答案：×。对连续2次随访血压控制不满意或出现新的并发症/原有并发症加重的患者，应在2周内转诊，转诊后2周内主动随访转诊情况，继续管理。6.严重精神障碍患者危险性评估为2级（打砸行为，局限在家里，针对财物，能被劝说制止）时，应每2周随访1次。（）答案：√。危险性1-2级为病情基本稳定，每2周随访1次；3-5级为病情不稳定，每1周随访1次；0级为病情稳定，每3个月随访1次。7.肺结核患者健康管理中，全程督导是指医务人员对患者的每次服药进行现场观察。（）答案：√。全程督导化疗（DOTS）要求医务人员或经培训的督导员对患者的每次服药进行现场观察，确保规律服药。8.0-36个月儿童中医健康指导中，推拿捏脊的部位是从尾椎骨端向上至大椎穴。（）答案：√。捏脊疗法操作部位为脊柱（从长强穴至大椎穴），采用“捏三提一”法，每次3-5遍，可促进儿童生长发育。9.传染病报告卡中，“病例分类”应填写为临床诊断病例、实验室确诊病例或疑似病例。（）答案：√。传染病报告卡需明确病例分类，包括疑似、临床诊断（仅限乙类传染病）、实验室确诊、病原携带者（仅限霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病）。10.卫生监督协管员发现非法行医线索后，应立即自行查处，无需报告卫生监督机构。（）答案：×。卫生监督协管员不具备执法权，发现线索后应在24小时内报告辖区卫生监督机构，由其依法处理。四、简答题（每题5分，共6题）1.简述居民健康档案动态更新的主要内容。答案：居民健康档案动态更新包括：①个人基本信息变更（如联系方式、居住地址、职业等）；②新增健康体检记录（每年老年人、高血压/糖尿病患者等重点人群的体检）；③重点人群健康管理记录（如0-6岁儿童随访、孕产妇产后访视、严重精神障碍患者随访等）；④其他医疗卫生服务记录（门诊、住院、急诊、转诊等诊疗信息）；⑤健康问题或疾病转归记录（如高血压患者血压控制情况、糖尿病患者血糖变化等）。2.简述0-6岁儿童健康管理中，1岁以内婴儿的健康检查时间节点及主要内容。答案：1岁以内婴儿需进行4次健康检查，时间节点为：3月龄、6月龄、8月龄、12月龄。主要内容包括：①体格测量（体重、身长/高、头围）；②发育评估（大运动、精细动作、语言、社交等）；③喂养指导（母乳/配方奶喂养、辅食添加）；④疾病预防（贫血、佝偻病筛查，疫苗接种提醒）；⑤健康问题处理（如湿疹、腹泻等常见问题指导）。3.简述高血压患者健康管理中，出现哪些情况需立即转诊至上级医院？答案：需立即转诊的情况包括：①收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg；②意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难、肢体活动障碍等危急症状；③存在严重的临床情况或靶器官损害（如心力衰竭、肾功能不全、视网膜病变出血等）；④连续2次随访血压控制不满意（经调整用药后仍未达标）或药物不良反应无法耐受。4.简述老年人健康管理中，健康指导的主要内容。答案：健康指导包括：①生活方式指导（低盐低脂饮食、戒烟限酒、适度运动、规律作息）；②健康状况评估结果反馈（告知体检异常指标，如高血压、高血糖等）；③疾病预防指导（疫苗接种建议，如流感疫苗、肺炎球菌疫苗；跌倒预防措施）；④中医药健康指导（根据体质类型推荐饮食、运动和中医养生方法）；⑤定期复查提醒（如高血压患者每月测血压，糖尿病患者每3个月测糖化血红蛋白）；⑥心理关爱（关注孤独、抑郁等心理问题，鼓励参与社交活动）。5.简述严重精神障碍患者分类干预中，病情稳定患者的管理要求。答案：病情稳定患者（危险性0级，且精神症状基本消失、自知力完全恢复、社会功能基本正常、无严重药物不良反应、无躯体疾病恶化）的管理要求：①每3个月随访1次；②每次随访需进行危险性评估、精神状况检查、躯体情况检查；③了解患者服药情况和康复效果；④提供心理支持和康复指导；⑤鼓励患者参与社区康复活动；⑥若随访中发现病情波动，及时调整干预措施。6.简述传染病及突发公共卫生事件报告和处理的主要流程。答案：主要流程包括：①发现/登记：医务人员在诊疗中发现传染病或疑似病例，立即填写《传染病报告卡》；②甲类/乙类甲管传染病2小时内网络直报，其他24小时内报告；突发公共卫生事件2小时内通过《突发公共卫生事件相关信息报告卡》报告；③处理：配合疾控机构开展流行病学调查、密切接触者追踪管理、疫点消毒、应急接种等；④记录：保存报告卡、调查记录、处理措施等资料；⑤总结：对事件进行分析评估，提出改进建议。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：某社区卫生服务中心责任医生在对68岁居民王奶奶（既往有高血压病史，规律服用氨氯地平5mg/日）进行健康随访时，测得血压165/100mmHg，王奶奶诉近1周时有头痛、头晕，无恶心呕吐、肢体麻木等症状。请分析：（1）王奶奶目前血压控制是否满意？（2）应采取哪些干预措施？答案：（1）王奶奶血压165/100mmHg，未达到控制目标（＜140/90mmHg），控制不满意。（2）干预措施：①评估症状：头痛、头晕可能与血压升高相关，需排除其他原因（如颈椎病、脑供血不足）；②询问用药情况：确认是否规律服药（氨氯地平5mg/日），有无漏服；③生活方式回顾：了解近