2025年安全注射试题及答案

2025年安全注射试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.关于安全注射的核心目标，正确的描述是（）A.仅避免患者感染B.保护医护人员免受锐器伤C.防止疾病传播，保障患者、医护及环境安全D.降低医疗成本答案：C2.进行肌内注射时，皮肤消毒的正确范围是（）A.以注射点为中心，直径≥3cmB.以注射点为中心，直径≥5cmC.以注射点为中心，直径≥7cmD.无需严格消毒，擦拭即可答案：B3.锐器伤发生后，正确的局部处理流程是（）A.立即挤压伤口→清水冲洗→碘伏消毒→包扎B.立即从近心端向远心端轻轻挤压→肥皂水冲洗→碘伏消毒→暴露伤口C.立即止血→酒精擦拭→纱布覆盖D.无需处理，直接报告护士长答案：B4.以下哪种情况符合安全注射要求（）A.同一注射器为2名患者抽取药液B.胰岛素笔用后更换针头，下次给同一患者使用C.开启超过24小时的5%葡萄糖溶液用于溶解药物D.使用一次性注射器抽吸血液后，针头回套再丢弃答案：B5.关于医疗废物分类，废弃的一次性注射器（未被血液污染）应放入（）A.黄色感染性废物袋B.黑色生活垃圾袋C.红色锐器盒D.蓝色病理性废物袋答案：A6.新生儿预防接种时，最适宜的注射部位是（）A.上臂三角肌B.大腿前外侧中部C.臀部外上1/4象限D.腹部皮下答案：B7.配制化疗药物时，医护人员应穿戴的防护装备不包括（）A.一次性医用外科口罩B.防渗手套（双层）C.护目镜或面罩D.防渗透隔离衣答案：A8.关于胰岛素笔的使用，错误的操作是（）A.注射前检查笔芯有效期及外观B.注射后针头留置10秒再拔出C.同一针头重复使用3次后更换D.未开启的笔芯冷藏保存（2-8℃）答案：C9.静脉注射时，发现回血后推注不畅，正确的处理是（）A.调整针头角度后继续推注B.拔出针头，更换部位重新穿刺C.用力推注，冲开堵塞D.回抽血液，确认是否堵塞答案：B10.下列哪种消毒剂可用于新生儿卡介苗接种前的皮肤消毒（）A.2%碘酊B.75%酒精C.0.5%碘伏D.0.1%苯扎溴铵答案：B二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.安全注射的“三要素”包括（）A.对接受注射者无害B.对实施注射者无害C.注射后的医疗废物不对环境造成危害D.注射费用可报销答案：ABC2.皮肤消毒的正确操作包括（）A.用无菌棉签蘸取消毒剂，以注射点为中心螺旋式向外涂擦B.消毒范围直径≥5cmC.待消毒剂完全干燥后再进针D.若使用碘酊消毒，需用75%酒精脱碘答案：ABCD3.锐器盒使用的规范要求有（）A.放置于操作区域易取处，高度与操作台面平齐B.装载量不超过容器的3/4时封闭C.禁止重复使用D.标注医疗废物产生科室、日期答案：ABCD4.以下属于不安全注射行为的是（）A.共用采血针为同一患者采集多管血标本B.一次性注射器使用后未及时放入锐器盒C.为昏迷患者肌内注射时未固定肢体D.疫苗接种前未核对患者姓名、疫苗种类答案：ABCD5.关于药物配制的安全操作，正确的是（）A.抽取药液时，注射器内空气排至治疗盘内B.粉针剂溶解时，注入溶媒后充分震荡至完全溶解C.开启安瓿前，用75%酒精消毒瓶颈D.配制后药液标注姓名、药名、剂量、时间，2小时内使用答案：BCD三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.未开启的胰岛素笔芯可在室温（≤25℃）下保存1个月。（）答案：×（未开启的应冷藏保存，开启后室温≤28℃保存不超过28天）2.为患者进行静脉注射时，止血带应扎在穿刺点上方6-8cm处，绑扎时间不超过2分钟。（）答案：√3.废弃的输液器（带针头）应整体放入锐器盒。（）答案：×（针头应放入锐器盒，输液管放入感染性废物袋）4.卡介苗接种后，注射部位出现红肿、化脓属于正常反应，无需特殊处理。（）答案：√5.配制高浓度电解质（如10%氯化钾）时，需双人核对剂量。（）答案：√6.为糖尿病患者进行皮下注射时，可在同一部位反复注射。（）答案：×（需轮换注射部位，避免脂肪硬结）7.一次性使用无菌注射器的包装破损后，经消毒可继续使用。（）答案：×（包装破损视为污染，禁止使用）8.新生儿头皮静脉注射时，可选择额前正中静脉、颞浅静脉等表浅静脉。（）答案：√9.化疗药物外渗后，应立即停止注射，回抽药液，局部热敷促进吸收。（）答案：×（化疗药外渗需冷敷，避免热敷）10.社区卫生服务中心为60岁以上老人接种流感疫苗时，无需询问过敏史。（）答案：×（必须询问过敏史及近期健康状况）四、简答题（每题8分，共40分）1.简述安全注射的核心原则。答案：安全注射的核心原则包括：①严格执行无菌操作，避免注射部位感染；②做到“一人一针一管”，禁止重复使用注射器具（除胰岛素笔等专用设备按规范更换针头外）；③正确处理医疗废物，防止锐器伤和环境污染；④加强个人防护，医护人员操作前戴手套，接触血液/体液时穿隔离衣；⑤注射前严格核对患者信息、药物名称/剂量/有效期，确保无误；⑥注射后观察患者反应，及时处理不良反应。2.锐器伤暴露后，完整的处置流程包括哪些步骤？答案：①立即处理局部伤口：从近心端向远心端轻轻挤压受伤部位，挤出少量血液，用肥皂水和流动清水冲洗（黏膜暴露用生理盐水冲洗）；②消毒：用0.5%碘伏或75%酒精消毒伤口，暴露或覆盖无菌敷料；③报告与登记：立即报告科室负责人，填写《职业暴露登记表》，记录受伤时间、地点、锐器类型、患者信息等；④风险评估：由感染管理科评估暴露源（患者）的传染病状态（如HIV、HBV、HCV等）；⑤预防用药：根据评估结果，在规定时间内（如HIV暴露后2小时内，最迟不超过24小时）启动预防性用药；⑥追踪监测：按规范进行定期血清学检测（如HBV暴露后0、1、3、6个月检测乙肝五项），并记录追踪结果。3.列举5项一次性使用注射器具的管理要求。答案：①采购管理：选择具备《医疗器械生产企业许可证》的正规厂家，查验产品注册证、批次检验报告；②存储管理：存放于清洁、干燥、通风的库房，离地离墙≥10cm，避免阳光直射，有效期内使用；③发放管理：科室领用时核对数量、有效期，建立使用登记本；④使用管理：操作前检查包装是否完整、有无破损，禁止使用过期或包装不合格产品；⑤回收管理：使用后的注射器具（含针头）按医疗废物分类处理，针头放入锐器盒，针管放入黄色感染性废物袋，禁止重复使用或二次流通。4.静脉注射时发生药液外渗的处理措施有哪些？答案：①立即停止注射，保留针头，回抽针管内剩余药液及外渗液体；②评估外渗范围、药物性质（刺激性/非刺激性、腐蚀性/非腐蚀性）；③局部处理：非腐蚀性药物外渗可抬高肢体，冷敷（除血管收缩药如去甲肾上腺素需热敷）；腐蚀性药物（如化疗药）需根据药物特性选择封闭治疗（如50%硫酸镁湿敷、利多卡因+地塞米松局部封闭）；④记录：详细记录外渗部位、范围、处理措施及患者反应；⑤追踪观察：定期评估局部皮肤情况（如有无红肿、坏死），必要时请外科会诊；⑥及时报告医生和护士长，完善不良事件上报。5.简述预防接种时“三查七对”的具体内容。答案：“三查”指：①检查受种者健康状况和接种禁忌证（如发热、过敏史）；②检查疫苗、注射器的外观、有效期及批号；③检查接种场所的消毒情况及急救药品（如肾上腺素）是否齐全。“七对”指：核对受种者姓名、年龄、性别、疫苗名称、剂量、接种部位、接种途径。五、案例分析题（共15分）案例：某社区卫生服务中心门诊，护士小张为3名患者进行肌肉注射，操作过程如下：患者A（2岁）：接种百白破疫苗，小张未核对疫苗批号，直接从冰箱取出后注射，注射部位选择臀部外上1/4象限。患者B（45岁）：因感冒注射复方氨林巴比妥，小张使用已开封24小时的碘伏消毒皮肤（瓶身未标注开启时间），消毒后立即进针，注射后针头回套再放入锐器盒。患者C（68岁）：注射维生素B12，小张使用同一副手套为3名患者操作，止血带重复使用未消毒。问题：请指出案例中的不安全注射行为，并说明正确操作。答案：不安全注射行为及正确操作如下：1.患者A的操作问题：未核对疫苗批号：正确操作应执行“三查七对”，核对疫苗名称、批号、有效期，确保与接种记录一致。注射部位选择错误：2岁儿童臀部肌肉尚未发育完全，应选择大腿前外侧中部作为肌内注射部位，避免损伤坐骨神经。2.患者B的操作问题：碘伏开启超过24小时且未标注开启时间：消毒剂开启后应标注日期、时间，有效期不超过24小时（醇类消毒剂）或7天（含氯制剂等），超过时间应更换。消毒后立即进针：皮肤消毒后需待消毒剂完全干燥（约30秒）再进针，避免消毒剂随针头带入组织引起刺激。针头回套：禁止用双手回套针帽，如需回套应使用