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文档简介

2025年健康管理师预测题试题及答案一、单项选择题1.关于必需氨基酸的描述,正确的是()A.人体可以自身合成,无需从食物中摄取B.成人必需氨基酸共8种,婴儿额外需组氨酸C.亮氨酸属于非必需氨基酸D.必需氨基酸在体内代谢后可转化为非必需氨基酸答案:B解析:成人必需氨基酸为异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸(8种),婴儿需额外组氨酸(9种);必需氨基酸无法自身合成,需从食物摄取;亮氨酸属于必需氨基酸;非必需氨基酸可由必需氨基酸转化而来,但反之不可。2.以下哪项不属于高血压的非药物干预措施()A.每日食盐量控制在5g以内B.规律进行中等强度有氧运动(每周5次,每次30分钟)C.长期服用ACEI类降压药D.保持BMI在18.5-23.9kg/m²答案:C解析:非药物干预包括饮食(限盐)、运动、体重管理、戒烟限酒等;药物干预属于治疗措施,非预防或生活方式干预范畴。3.健康风险评估(HRA)的核心是()A.收集个人健康信息B.计算特定疾病的发病或死亡风险C.制定健康干预计划D.反馈评估结果答案:B解析:HRA通过收集信息(基础)、分析评估(核心,计算风险值)、干预计划(应用)、反馈(沟通)四个步骤完成,核心是量化风险。4.关于2型糖尿病的危险因素,错误的是()A.年龄≥40岁B.空腹血糖受损(IFG)C.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高D.静坐时间≥8小时/天答案:C解析:HDL-C升高是心血管保护因素,与2型糖尿病风险负相关;其他选项均为明确危险因素(年龄、糖调节受损、久坐)。5.以下哪项符合《中国居民膳食指南(2022)》的建议()A.每日添加糖摄入不超过50g,最好≤25gB.畜禽肉每日推荐量100-200gC.水果每日推荐量300-500g,可替代蔬菜D.每周吃鱼280-525g,畜禽肉280-525g,蛋类280-350g答案:A解析:膳食指南建议每日添加糖≤50g(最好≤25g);畜禽肉推荐量40-75g/日;水果不可替代蔬菜(营养成分不同);鱼、禽、蛋、瘦肉总推荐量280-525g/周(各分项为鱼40-75g/日,畜禽40-75g/日,蛋40-50g/日)。6.某社区65岁以上老年人高血压患病率为32%,该指标属于()A.发病率B.罹患率C.患病率D.死亡率答案:C解析:患病率=(特定时间点某人群中某病新旧病例数)/(该时间点人口数)×比例系数,反映疾病的存在状态;发病率是新发病例的频率。7.心理健康的标准不包括()A.智力正常B.情绪稳定C.人际关系和谐D.严格遵循社会习俗答案:D解析:心理健康标准包括智力正常、情绪良好、人际和谐、适应环境、人格完整等;遵循社会习俗非核心标准(可能存在文化差异)。8.关于健康档案的保管期限,正确的是()A.个人健康档案自最后一次更新后保存10年B.社区健康档案永久保存C.儿童健康档案保存至18岁D.慢性病患者档案保存至治愈后5年答案:B解析:根据《国家基本公共卫生服务规范》,个人健康档案应长期保存(非10年);儿童档案保存至18岁后至少再保存5年;慢性病档案需长期保存(无治愈后终止期限);社区档案(如居民健康状况汇总)应永久保存。二、多项选择题1.属于有氧运动的是()A.慢跑B.举重C.游泳D.打太极拳答案:ACD解析:有氧运动特点是低中强度、持续时间长、以有氧代谢供能(如慢跑、游泳、太极);举重为无氧运动(短时间、高强度、无氧代谢)。2.健康管理的基本策略包括()A.生活方式管理B.需求管理C.疾病管理D.灾难性病伤管理答案:ABCD解析:健康管理基本策略包括生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理和综合的群体健康管理。3.影响健康的社会环境因素有()A.收入水平B.教育程度C.医疗卫生服务可及性D.气候条件答案:ABC解析:社会环境因素包括社会经济(收入、教育)、社会支持网络、医疗卫生服务、文化习俗等;气候属于自然环境因素。4.关于吸烟的危害,正确的是()A.直接导致肺癌、慢性阻塞性肺疾病(COPD)B.被动吸烟(二手烟)可增加非吸烟者患癌风险C.吸烟与2型糖尿病、动脉粥样硬化相关D.戒烟1年后,冠心病风险可降至非吸烟者水平答案:ABC解析:戒烟1年后,冠心病风险降低50%;戒烟15年后,风险接近非吸烟者水平。5.糖尿病患者自我监测的内容包括()A.空腹血糖B.餐后2小时血糖C.糖化血红蛋白(HbA1c)D.血压答案:ABCD解析:糖尿病患者需监测血糖(空腹、餐后)、HbA1c(反映3个月平均血糖)、血压(合并高血压常见)、体重、足部等。三、案例分析题案例:男性,58岁,身高170cm,体重85kg,BMI=29.4kg/m²,腰围102cm(男性≥90cm为中心性肥胖)。既往高血压病史5年(最高165/105mmHg),目前规律服用氨氯地平5mg/日,血压控制在145/95mmHg。吸烟史30年(20支/日),偶尔饮酒(每周约2次,每次白酒100ml)。父亲60岁因心肌梗死去世,母亲72岁患2型糖尿病。实验室检查:空腹血糖6.8mmol/L(正常3.9-6.1mmol/L),甘油三酯(TG)2.8mmol/L(正常<1.7mmol/L),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)0.9mmol/L(男性正常≥1.04mmol/L)。问题1:请列出该患者的主要健康危险因素。答案:①超重/肥胖(BMI=29.4,中心性肥胖腰围102cm);②高血压(未达标,收缩压145mmHg,舒张压95mmHg);③吸烟(30年,20支/日);④饮酒(白酒每周2次,每次100ml);⑤空腹血糖受损(6.8mmol/L,属于IFG);⑥血脂异常(TG升高,HDL-C降低);⑦家族史(父亲心梗,母亲糖尿病)。问题2:针对该患者,制定具体的健康干预计划(需涵盖生活方式、药物、监测三方面)。答案:(1)生活方式干预:①饮食:限盐(每日<5g),减少饱和脂肪(如动物油、肥肉)和反式脂肪(如油炸食品)摄入,增加膳食纤维(全谷物、蔬菜≥500g/日,水果200-350g/日);控制总热量(目标3-6个月减重5%-10%,即4-8kg),碳水化合物占50%-60%,蛋白质15%-20%,脂肪<30%;限制添加糖(<25g/日)。②运动:每周至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳,心率=170-年龄=112次/分左右),每周2-3次抗阻运动(如哑铃、深蹲),避免久坐(每小时起身活动5分钟)。③戒烟:制定戒烟计划(如使用尼古丁替代疗法或盐酸安非他酮),寻求家人支持,加入戒烟小组。④限酒:逐步减少至戒酒(如每周饮酒次数<1次,每次白酒<50ml)。(2)药物干预:①高血压:目前氨氯地平单药控制未达标(目标<140/90mmHg),建议联合ACEI/ARB类药物(如依那普利5mg/日),监测血压(早晚各1次,记录)。②血脂异常:TG≥2.3mmol/L需药物干预,首选贝特类(如非诺贝特200mg/日),目标TG<1.7mmol/L,HDL-C男性≥1.04mmol/L。③血糖:空腹血糖6.8mmol/L(IFG),建议完善OGTT试验(口服葡萄糖耐量试验),若确诊糖尿病前期,可考虑使用二甲双胍(500mg/日起始),预防进展为糖尿病。(3)监测计划:①每日:监测血压(早晚各1次,静坐5分钟后测量)、记录饮食和运动情况。②每周:测量体重(固定时间、空腹、穿轻薄衣物)、腰围(肋骨下缘与髂嵴上缘中点水平)。③每月:复查空腹血糖、餐后2小时血糖(至少2次/月)。④每3个月:检测HbA1c(目标<7.0%)、血脂(TG、HDL-C、LDL-C)。⑤每6个月:进行颈动脉超声(筛查动脉粥样硬化)、心电图(监测心肌缺血)。问题3:该患者未来10年发生心血管事件(如心梗、脑梗)的风险较高,请说明评估工具及风险分层依据。答案:评估工具首选“中国心血管病风险预测模型(2019)”(China-PAR模型),该模型基于年龄、性别、收缩压、BMI、吸烟、总胆固醇/HDL-C比值、糖尿病史等因素计算10年ASCVD(动脉粥样硬化性心血管疾病)风险。风险分层依据:①低危:10年风险<5%;②中危:5%≤风险<10%;③高危:10%≤风险<20%;④极高危:风险≥20%或已患ASCVD、糖尿病合并靶器官损害等。该患者危险因素包括:男性58岁、高血压(未达标)、吸烟、肥胖、血脂异常、糖尿病家族史、空腹血糖受损,预计10年风险≥10%(高危),需强化干预。四、简答题1.简述健康管理的基本步骤。答案:①健康信息收集(个人基本信息、健康状况、生活方式、家族史等);②健康风险评估(分析健康危险因素,量化疾病风险);③健康干预计划制定(针对个体/群体,确定优先干预因素,设定目标);④干预实施与监测(执行计划,定期评估效果);⑤效果评价与调整(根据反馈优化方案)。2.简述慢性病的三级预防策略。答案:①一级预防(病因预防):针对健康人群,通过健康教育、生活方式干预(如控烟、限盐、运动)、环境改善等降低发病风险;②二级预防(“三早”预防):针对高危人群,通过筛查(如高血压测量、血糖检测)早期发现、早期诊断、早期治疗,阻止或延缓疾病发展;③三级预防(临床预防):针对患者,通过规范治疗(如降压药、降糖药)、康复管理(如心脏康复、糖尿病足护理)、并发症预防(如心梗后抗血小板治疗),提高生活质量,降低致残率和死亡率。3.简述24小时回顾法的操作步骤及注意事项。答案:操作步骤:①询问调查对象前24小时内(从最后一次进餐开始倒推)所有摄入的食物和饮料(包括种类、数量、烹饪方式);②记录食物名称(如“米饭”需注

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