2025康复治疗师资格证考试题及答案

2025康复治疗师资格证考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30题）1.支配肱二头肌的主要神经是A.桡神经B.肌皮神经C.尺神经D.正中神经答案：B解析：肌皮神经发自臂丛外侧束，支配肱二头肌、喙肱肌和肱肌，其终支为前臂外侧皮神经。2.脑卒中患者Brunnstrom分期Ⅲ期的典型表现是A.无随意运动B.出现联合反应，无分离运动C.出现部分分离运动，但协调差D.协同运动减弱，分离运动较充分答案：B解析：BrunnstromⅢ期特点为痉挛加重，可随意引发协同运动（联合反应），但无分离运动。3.超短波治疗时，急性炎症早期应采用的剂量是A.无热量B.微热量C.温热量D.高热量答案：A解析：超短波无热量适用于急性炎症早期、水肿显著或血液循环障碍部位，可减轻渗出和水肿。4.改良Ashworth量表中，肌张力轻度增加，被动活动时有“卡住”感的评级是A.1级B.1+级C.2级D.3级答案：B解析：改良Ashworth1+级定义为“肌张力轻度增加，在关节活动范围的后50%出现突然卡住，然后在关节活动范围的后50%均呈现最小的阻力”。5.脊髓损伤患者神经平面C5的关键肌是A.屈肘肌（肱二头肌）B.伸腕肌（桡侧腕长伸肌）C.伸肘肌（肱三头肌）D.中指屈肌（指深屈肌）答案：A解析：C5关键肌为屈肘肌（肱二头肌），C6为伸腕肌，C7为伸肘肌，C8为中指屈肌。6.关节松动术中，用于增加关节活动范围的手法等级是A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级答案：D解析：Maitland关节松动术Ⅳ级为在关节活动的终末端小范围、节律性推动，用于治疗因粘连、挛缩引起的关节活动受限。7.下列属于等长训练特点的是A.增强肌肉耐力B.改善关节活动度C.不产生关节运动D.适用于骨折早期答案：C解析：等长训练是肌肉收缩时长度不变，不产生关节运动，主要用于增强肌肉力量，早期固定期可预防肌肉萎缩。8.腰椎间盘突出症患者急性期首选的物理治疗是A.腰椎牵引B.高频电疗C.超声波D.冰疗答案：A解析：腰椎牵引可增大椎间隙，减轻椎间盘压力，缓解神经根受压，是急性期首选方法。9.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸训练中，最常用的缩唇呼吸目的是A.增加潮气量B.减少残气量C.提高肺泡通气量D.延长呼气时间，防止小气道陷闭答案：D解析：缩唇呼吸通过延长呼气时间，增加气道内压力，防止呼气时小气道过早陷闭，减少残气量。10.糖尿病周围神经病变患者出现足部溃疡，其首要的康复干预是A.运动疗法B.压力缓解C.电刺激D.健康教育答案：B解析：糖尿病足溃疡的核心干预是减轻局部压力（如使用特殊鞋垫、支具），避免持续受压加重损伤。11.儿童脑性瘫痪最常见的类型是A.痉挛型B.手足徐动型C.共济失调型D.混合型答案：A解析：痉挛型约占脑瘫的60%-70%，主要因锥体束损伤导致肌张力增高。12.下列不属于作业治疗评定内容的是A.日常生活活动能力（ADL）B.手功能C.平衡功能D.环境评估答案：C解析：平衡功能属于运动功能评定，作业治疗评定侧重ADL、手功能、环境适应性等。13.骨折临床愈合的标准不包括A.局部无压痛及纵向叩击痛B.X线显示骨折线模糊，有连续性骨痂C.拆除外固定后能连续步行3分钟且不少于30步D.局部无异常活动答案：C解析：骨折临床愈合标准包括局部无压痛/叩击痛、无异常活动、X线骨痂连续，拆除外固定后上肢平举1kg达1分钟，下肢连续步行3分钟≥30步（此为功能测定，非临床愈合必需）。14.吞咽障碍患者洼田饮水试验中，5秒内分2次以上喝完，有呛咳的评级是A.1级B.2级C.3级D.4级答案：C解析：洼田试验3级：能一次喝完，但有呛咳；或分2次以上喝完，无呛咳。注意题干描述为“分2次以上喝完，有呛咳”，实际应属4级（多次呛咳，难以喝完），但需以最新标准为准，此处可能存在表述误差，正确评级需结合具体表现。15.神经肌肉电刺激（NMES）用于促进肌肉收缩时，最适宜的脉冲频率是A.1-5HzB.10-20HzC.50-100HzD.200-300Hz答案：B解析：10-20Hz可引起肌肉节律性收缩，避免肌肉疲劳；50Hz以上易导致强直收缩，用于止痛。16.肩关节前脱位复位后，应固定的位置是A.外展外旋位B.内收内旋位C.外展内旋位D.中立位答案：B解析：前脱位复位后需固定于内收内旋位（肘关节屈曲90°，前臂依附胸前），避免再脱位。17.脊髓损伤患者膀胱管理中，间歇导尿的最佳频率是A.每1-2小时B.每3-4小时C.每6-8小时D.每日2次答案：B解析：间歇导尿频率通常为每3-4小时1次，保持膀胱容量不超过400ml，避免过度充盈。18.下列属于低频电疗的是A.干扰电B.经皮电神经刺激（TENS）C.短波D.超声波答案：B解析：低频电疗频率＜1000Hz，TENS频率通常为1-150Hz；干扰电为中频（1-10kHz），短波为高频（30-300MHz）。19.脑卒中后抑郁最常用的筛查量表是A.Hamilton抑郁量表（HAMD）B.贝克抑郁量表（BDI）C.患者健康问卷-9（PHQ-9）D.蒙哥马利-艾斯伯格抑郁量表（MADRS）答案：C解析：PHQ-9是初级保健中常用的抑郁筛查工具，适合脑卒中后患者快速评估。20.类风湿关节炎患者急性期关节保护的原则不包括A.避免重复同一动作B.使用大关节代替小关节C.保持关节处于功能位D.进行抗阻肌力训练答案：D解析：急性期应避免抗阻训练，以休息、关节保护为主，缓解期逐步进行肌力训练。21.新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）早期康复干预的重点是A.认知训练B.感觉刺激C.语言训练D.步行训练答案：B解析：HIE早期（0-3个月）需通过视、听、触等感觉刺激促进神经发育，预防后遗症。22.颈椎病椎动脉型的典型症状是A.手指麻木B.眩晕伴颈部活动诱发C.持物不稳D.吞咽困难答案：B解析：椎动脉型因椎动脉受压或痉挛，导致脑供血不足，表现为转头时突发眩晕、恶心。23.下列关于Bobath技术的描述，错误的是A.强调抑制异常运动模式B.利用关键点控制C.促进正常姿势反射D.主要用于周围神经损伤答案：D解析：Bobath技术是神经发育疗法，主要用于中枢神经损伤（如脑卒中、脑瘫），而非周围神经损伤。24.慢性心力衰竭患者运动康复的禁忌证是A.静息心率＜110次/分B.收缩压＜160mmHgC.近期发生过心肌梗死（＜2周）D.NYHA心功能Ⅱ级答案：C解析：近期心肌梗死（＜2周）、不稳定心绞痛、未控制的心律失常等是运动康复禁忌证。25.手外伤后肌腱吻合术后3周，应开始的康复训练是A.被动关节活动度训练B.主动-辅助关节活动度训练C.抗阻训练D.握力训练答案：B解析：肌腱吻合术后0-3周为制动期（被动活动），3-6周开始主动-辅助活动，6周后逐步抗阻。26.孤独症儿童核心障碍是A.语言发育延迟B.社交沟通障碍C.重复刻板行为D.智力低下答案：B解析：孤独症核心症状为社交沟通障碍和重复刻板行为，其中社交障碍是最核心的。27.腰椎管狭窄症的典型症状是A.腰痛伴下肢放射痛B.间歇性跛行C.直腿抬高试验阳性D.鞍区麻木答案：B解析：间歇性跛行（行走后下肢疼痛、麻木，休息后缓解）是腰椎管狭窄的典型表现。28.下列不属于物理因子治疗的是A.蜡疗B.作业治疗C.超声波D.功能性电刺激（FES）答案：B解析：作业治疗属于作业疗法，物理因子治疗包括电、光、声、磁、热等物理手段。29.帕金森病患者的典型步态是A.划圈步态B.慌张步态C.鸭步D.跨阈步态答案：B解析：帕金森病因肌张力增高、运动迟缓，表现为小步、前冲、步频快的慌张步态。30.烧伤后增生性瘢痕的最佳干预时间是A.伤后1周内B.伤后1-3个月C.伤后6个月后D.瘢痕成熟后答案：B解析：增生性瘢痕在伤后1-3个月进入增生期，此时开始压力治疗、硅胶贴等干预效果最佳。二、多项选择题（每题2分，共10题）1.属于运动功能评定的量表有A.Fugl-Meyer量表B.Berg平衡量表C.Barthel指数D.改良Ashworth量表答案：ABD解析：Barthel指数评定ADL，属于日常生活能力评定；Fugl-Meyer（运动功能）、Berg（平衡）、改良Ashworth（肌张力）均属运动功能评定。2.紫外线治疗的禁忌证包括A.银屑病B.恶性肿瘤C.活动性肺结核D.急性湿疹答案：BCD解析：紫外线可用于银屑病（光疗），但禁用于恶性肿瘤（可能促进转移）、活动性结核（加重感染）、急性湿疹（加重渗出）。3.脊髓损伤患者自主神经反射亢进的常见诱因有A.膀胱充盈B.便秘C.压疮D.寒冷刺激答案：ABC解析：自主神经反射亢进多因损伤平面以下的刺激（如膀胱充盈、肠道扩张、压疮、感染等）引发，寒冷刺激通常不会直接诱发。4.儿童运动发育迟缓的干预原则包括A.早期介入B.家庭参与C.个体化训练D.强调力量训练答案：ABC解析：儿童运动发育迟缓需早期干预（关键期0-3岁）、家庭参与（日常训练）、个体化方案，避免过早强调力量训练（可能影响骨骼发育）。5.心肺运动试验（CPET）的主要指标有A.最大摄氧量（VO₂max）B.无氧阈（AT）C.心率储备D.步长答案：ABC解析：步长属于步态分析指标，CPET核心指标为VO₂max、AT、心率、血压等。三、简答题（每题5分，共6题）1.简述改良Barthel指数评定的10项内容及评分标准。答案：改良Barthel指数评定10项：进食（0-10）、洗澡（0-5）、修饰（0-5）、穿衣（0-10）、控制大便（0-10）、控制小便（0-10）、用厕（0-10）、转移（0-15）、行走（0-15）、上下楼梯（0-10）。每项0-15分（部分0-5或0-10），总分100分，60分以上为轻度依赖，40-59分为中度依赖，20-39分为重度依赖，＜20分为完全依赖。2.列举脑卒中后上肢Brunnstrom分期的6期表现。答案：Ⅰ期：无随意运动；Ⅱ期：出现联合反应，无分离运动；Ⅲ期：协同运动达高峰，痉挛明显；Ⅳ期：协同运动减弱，出现部分分离运动（如手能置于腰后、肘伸展位肩前屈90°）；Ⅴ期：分离运动较充分（如肘伸展位肩外展90°、肘伸展位前臂旋前/旋后）；Ⅵ期：运动接近正常，协调/速度良好。3.简述低频电疗（如TENS）的止痛机制。答案：机制包括：①闸门控制理论：低频电流刺激粗纤维（Aβ），关闭脊髓后角闸门，抑制痛觉传入（C纤维）；②内源性阿片肽释放：刺激中枢释放内啡肽、脑啡肽等镇痛物质；③促进局部血液循环：改善组织缺血缺氧，减少致痛物质堆积。4.简述骨折康复治疗的分期及各期目标。答案：①早期（0-2周）：促进血肿吸收，减轻肿胀；预防肌肉萎缩、关节粘连；目标：消肿、止痛、维持未固定关节活动度。②中期（2-4周）：骨痂形成期，逐步增加关节活动度，开始肌力训练；目标：恢复关节活动度，增强肌肉力量。③后期（4周后）：骨痂成熟，接近临床愈合；目标：恢复正常关节活动度、肌力、功能，逐步恢复日常生活和工作能力。5.简述COPD患者呼吸训练的主要方法及作用。答案：①缩唇呼吸：用鼻吸气，缩唇缓慢呼气（呼：吸=2-3:1），增加气道内压，防止小气道陷闭，减少残气量。②腹式呼吸：吸气时腹部隆起，呼气时腹部凹陷，增强膈肌收缩力，提高肺泡通气量。③呼吸肌训练：如阻力呼吸训练器，增强肋间肌和膈肌耐力。④有效咳嗽训练：深吸气后短暂闭气，用力咳嗽，促进排痰。6.简述作业治疗（OT）与物理治疗（PT）的主要区别。答案：PT侧重运动功能恢复（如肌力、关节活动度、平衡、步行），使用物理因子和运动疗法；OT侧重日常生活能力和社会参与（如ADL、工作、休闲活动），通过有目的的作业活动（如穿衣、烹饪、手工艺）改善功能，强调环境适应和辅助器具使用。四、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：男性，65岁，高血压病史10年，突发右侧肢体无力3天入院，诊断为左侧基底节区脑梗死。查体：神清，构音清晰，右侧上肢肌张力增高（改良Ashworth2级），Brunnstrom分期Ⅲ期，右侧下肢可完成屈髋屈膝协同运动（BrunnstromⅢ期），坐位平衡1级（不能维持，需支撑），Barthel指数评分35分（进食5分，穿衣0分，转移5分，行走0分，上下楼梯0分）。问题：（1）该患者目前主要的功能障碍有哪些？（2）请制定近期（1-2周）康复治疗计划（至少5项）。答案：（1）主要功能障碍：右侧肢体运动功能障碍（上肢痉挛、协同运动；下肢协同运动）；坐位平衡障碍；日常生活活动能力重度依赖（Barthel35分）；可能存在潜在的深静脉血栓风险（卧床）。（2）近期康复计划：①良肢位摆放（患侧上肢伸展、下肢稍屈，避免痉挛加重）；②关节被动活动（上肢肩、肘、腕、手各关节，下肢髋、膝、踝，每日2次，预防挛缩）；③坐位平衡训练（从支撑坐位→无支撑坐位，重心左右/前后转移，每日20分钟）；④患侧肢体减重训练（利用悬吊带辅助上肢前屈、外展，下肢床边垂腿训练）；⑤ADL辅助训练（