2025年医院药事管理及精麻药品使用管理知识试题及参考答案

2025年医院药事管理及精麻药品使用管理知识试题及参考答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.根据2024年修订的《医疗机构药事管理规定》，二级以上医院药事管理与药物治疗学委员会委员中，药学专业技术人员的比例应不低于：A.1/3B.1/2C.2/5D.3/5答案：C2.某医院药学部门在药品采购时，发现某批号头孢曲松钠的检验报告显示含量低于国家标准，正确的处理措施是：A.降价后继续使用B.暂停入库并立即通知供应商，同时向所在地药品监管部门报告C.经医院药事管理委员会批准后使用D.退回供应商但无需记录答案：B3.关于门诊处方的有效期，正确的是：A.普通处方当日有效，特殊情况下可延长至3天B.急诊处方当日有效，不得延长C.所有处方均当日有效，不得延长D.精麻药品处方当日有效，其他处方可延长至7天答案：A4.药学专业技术人员调剂处方时，“四查十对”中的“查处方”需核对的内容不包括：A.科别、姓名、年龄B.临床诊断C.药品名称、剂型、规格、数量D.处方医师签名答案：C（“查处方”核对科别、姓名、年龄、临床诊断、处方医师签名；“查药品”核对名称、剂型、规格、数量）5.某患者因癌症疼痛需长期使用芬太尼透皮贴剂（麻醉药品），门诊处方最大用量为：A.3日量B.7日量C.15日量D.30日量答案：C（根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，癌痛患者门诊使用缓控释制剂，处方最大用量为15日量）6.医疗机构设置静脉用药调配中心（室），其洁净区温度应控制在：A.18-24℃B.20-26℃C.22-28℃D.16-20℃答案：A7.关于药品不良反应（ADR）报告，正确的是：A.新的或严重的ADR应在7日内报告B.死亡病例应立即报告，其他严重ADR在15日内报告C.所有ADR均需在30日内报告D.医疗机构无需报告已知的ADR答案：B8.精麻药品专用账册的保存期限应为药品有效期满后：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D9.某药师在调配处方时发现医师开具了“地西泮注射液10mgimqd”，但患者诊断为“焦虑症”，正确的处理是：A.直接调配，地西泮可用于焦虑症治疗B.拒绝调配，地西泮注射液一般不用于肌肉注射C.联系医师确认用药途径D.咨询临床药师后调配答案：C（地西泮注射液肌注吸收不规则且慢，临床多采用静注，需与医师确认）10.医院药事管理的核心目标是：A.降低药品成本B.保障患者用药安全、有效、经济C.提高药学部门收入D.完成药事管理委员会任务答案：B二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.医疗机构药事管理与药物治疗学委员会的职责包括：A.审核制定本机构药品处方集和基本用药供应目录B.分析、评估用药风险和药品不良反应C.监督、指导麻醉药品和精神药品的临床使用与规范化管理D.决定本机构药品采购计划答案：ABC（药品采购计划由药学部门负责，药事会审核）2.关于精麻药品的“五专管理”，正确的是：A.专人负责：由药学部门负责人直接管理B.专柜加锁：双人双锁，钥匙分别保管C.专用账册：记录药品名称、规格、批号、数量、使用日期等D.专用处方：麻醉药品处方为淡红色，右上角标注“麻”；一类精神药品标注“精一”答案：BCD（专人负责指指定经过培训的药学人员管理，非部门负责人直接管理）3.处方审核的内容包括：A.合法性审核（处方格式、医师权限）B.规范性审核（药品名称、剂型、用法用量）C.适宜性审核（用药与诊断相符性、配伍禁忌）D.经济性审核（药品价格是否合理）答案：ABC（经济性审核非法定必须内容，但部分医院纳入）4.药品储存的要求包括：A.药品与非药品、内用药与外用药应分开存放B.易串味药品、中药材、中药饮片应单独存放C.冷藏药品需在2-8℃储存，每日记录温度2次D.近效期药品应按月填报效期表，效期6个月内的标记警示答案：ABCD5.关于临床药师的职责，正确的是：A.参与临床查房、会诊和病例讨论B.对患者进行用药教育，指导合理用药C.监测药品不良反应，提出干预措施D.审核处方和医嘱，参与临床药物治疗方案设计答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）1.医疗机构药学专业技术人员数量不得少于本机构卫生专业技术人员的______；二级医院临床药师不少于______名。答案：8%；32.处方一般不得超过______日用量；急诊处方一般不得超过______日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师需注明理由。答案：7；33.麻醉药品和第一类精神药品的处方保存期限为______年；第二类精神药品处方保存期限为______年；普通处方保存期限为______年。答案：3；2；14.静脉用药调配中心（室）洁净区的洁净度要求为______级，局部调配操作区域为______级。答案：万级；百级5.精麻药品入库时应双人验收，出库时应双人复核，做到______、______、______三相符。答案：账；物；批号6.药品不良反应报告实行______、______原则，即发现或者获知新的、严重的药品不良反应应当在______日内报告，其中死亡病例需立即报告。答案：可疑即报；主动报告；157.医院药事管理的主要内容包括______管理、______管理、______管理、______管理及临床用药管理等。答案：组织架构；药品供应；质量控制；药学技术8.药师调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方，对______、______、______；查药品，对______、______、______、______；查配伍禁忌，对______、______；查用药合理性，对______。答案：科别；姓名；年龄；药名；剂型；规格；数量；药品性状；用法用量；临床诊断四、简答题（每题6分，共30分）1.简述医疗机构药事管理与药物治疗学委员会的组成要求。答案：二级以上医院成立药事管理与药物治疗学委员会，其他医疗机构成立药事管理与药物治疗学组。委员会由医疗管理、药学、医学、护理、医院感染管理、临床科室等部门负责人组成，其中药学专业技术人员不得少于委员总数的2/5。设主任委员1名（由院长或分管医疗的副院长担任），副主任委员若干名（由药学部门负责人担任）。2.列举精麻药品使用过程中“专册登记”的具体内容。答案：专册登记需记录患者姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人等信息。登记内容应完整、准确，保存期限为药品有效期满后不少于5年。3.简述处方适宜性审核的主要内容。答案：①用药与临床诊断的相符性；②剂量、用法的正确性；③选用剂型与给药途径的合理性；④是否有重复给药现象；⑤是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；⑥特殊人群（孕妇、儿童、老年人、肝肾功能不全者）用药的合理性；⑦其他用药不适宜情况。4.说明药品储存“三色五区”的具体含义。答案：“三色”指合格区（绿色）、待验区（黄色）、不合格区（红色）；“五区”指待验区、合格品区、不合格品区、退货区（黄色）、发货区（绿色）。通过颜色和区域划分实现药品的分类管理，避免混淆。5.简述临床药师参与临床药物治疗的主要工作模式。答案：①日常临床查房：跟随医师参与病房查房，了解患者病情和用药情况，提出调整建议；②病例讨论与会诊：参与疑难、危重患者的多学科讨论，提供药学专业意见；③用药方案设计：与医师共同制定个体化给药方案（如治疗药物监测指导下的剂量调整）；④用药教育：对患者及家属进行用药指导，提高依从性；⑤不良反应监测：跟踪患者用药后的反应，及时处理并报告；⑥药学会诊：针对临床科室提出的特殊用药问题进行专项分析。五、案例分析题（共15分）案例：某三级医院药学部在夜间值班时，发现麻醉药品专用保险柜的锁具被破坏，柜内丢失盐酸哌替啶注射液（100mg/支）5支、地佐辛注射液（5mg/支，一类精神药品）3支。值班药师立即报告药学部主任，主任查看监控后确认无内部人员作案嫌疑，随后通知保卫科封锁现场。问题：1.请指出案例中处理流程的缺失环节，并说明正确的应对步骤。（8分）2.若丢失药品被非法使用导致不良后果，医院需承担哪些责任？（7分）答案：1.缺失环节及正确步骤：（1）未立即向公安机关根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，发生麻醉药品、精神药品被盗、被抢、丢失或者其他流入非法渠道的情形，案发单位应当立即采取必要的控制措施（如封锁现场、保护证据），并立即报告所在地县级公安机关和药品监督管理部门。案例中仅报告药学部主任和保卫科，未第一时间联系公安和药监部门。（2）未向上级卫生健康行政部门医疗机构还需在2小时内向所在地县级卫生健康行政部门报告。（3）未启动应急预案：应立即暂停该类药品的使用，核查丢失数量、批号，追溯最近使用记录，确认是否涉及患者用药安全。（4）未记录详细情况：需形成书面报告，包括丢失时间、地点、药品名称、规格、数量、批号、处理措施等，存档备查。2.医院需承担的责任：（1）行政责任：根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第80条，由药品监督管理部门和卫生主管部门依据各自职责，责令改正，给予警告；情节严重的，