2025年《三级公共营养师》考试练习题库及答案

2025年《三级公共营养师》考试练习题库及答案一、膳食调查与评价1.【单选】某社区采用24h回顾法对60名老年人进行膳食调查，平均每人日摄入蔬菜320g，水果110g，奶类200g，全谷物55g。按《中国居民膳食指南（2022）》评价，下列哪项描述正确？A.蔬菜摄入达到推荐量B.水果摄入达到推荐量C.奶类摄入达到推荐量D.全谷物摄入达到推荐量答案：C解析：指南推荐老年人每日蔬菜≥300g、水果200350g、奶类300g、全谷物50150g。题干中奶类200g虽未达300g，但在四个选项中最高，故选C。2.【单选】对同一人群采用称重记账法连续调查3天，发现标准人日能量摄入为2250kcal，而24h回顾法为2100kcal。若判断两种方法差异是否有统计学意义，应首选的检验方法是：A.配对t检验B.独立样本t检验C.卡方检验D.方差分析答案：A解析：同一对象两种方法测量，数据成对，用配对t检验。3.【单选】某高校食堂一日售出米饭生重480kg，熟重1200kg，剩余熟米饭180kg，就餐人数3000人。若生米折合成品系数为0.75，则该餐人均实际摄入大米生重为：A.96gB.108gC.120gD.144g答案：B解析：实际消耗熟重=1200180=1020kg；生重=1020×0.75=765kg；人均=765000g÷3000=108g。4.【多选】下列关于“膳食结构评分（DDS）”的说法，正确的有：A.共9类食物，每类摄入≥15g记1分B.得分越高，微量营养素adequacy越高C.适用于评价家庭或个体膳食多样性D.对能量摄入绝对值敏感E.可用于预测非communicabledisease风险答案：BCE解析：DDS通常89类，每类≥15g记1分；分高代表多样性好，微量营养素adequacy高；与能量绝对值无直接关系；多样性好可间接降低NCD风险。5.【案例】某5岁男童，体重18kg，身高110cm，连续3日称重记录显示：总蛋白质摄入43g·d⁻¹，其中优质蛋白占38%，能量摄入1450kcal·d⁻¹。（1）计算其蛋白质供能比并评价；（2）评价优质蛋白比例是否满足需求；（3）若该儿童实际能量需要量为1500kcal，请给出调整建议。答案与解析：（1）蛋白质供能比=43×4÷1450=11.9%，在5岁推荐1015%范围内，合理。（2）优质蛋白占比38%，绝对量=43×0.38=16.3g；按WHO建议优质蛋白应≥50%总蛋白，未达标，需提高鱼禽蛋奶豆。（3）能量缺口50kcal，可通过增加100ml牛奶+半根香蕉（约共60kcal）补齐，同时提高优质蛋白。二、人体营养状况测定与评价6.【单选】使用生物电阻抗法（BIA）测定体成分时，下列哪项操作错误会明显高估体脂率？A.测试前2h大量饮水B.测试前空腹6hC.测试前站立5minD.测试室温度26℃答案：A解析：大量饮水降低电阻抗，算法误判为“瘦体组织增加”，从而高估体脂。7.【单选】某女性，28岁，BMI24.2kg·m⁻²，腰围82cm，腰臀比0.83，按我国成人标准其中心型肥胖判断为：A.无肥胖B.中心型肥胖前期C.中心型肥胖D.数据不足答案：C解析：成人男性腰围≥90cm、女性≥85cm为中心型肥胖；腰臀比女性≥0.85亦提示，但腰围优先。8.【多选】关于血红蛋白（Hb）评价儿童贫血，下列说法正确的是：A.511岁Hb<115g·L⁻¹为贫血B.海拔每升高1000m，Hb界值应上调2%C.采血前剧烈运动可导致假性升高D.毛细血管血与静脉血结果无差异E.贫血诊断需结合血清铁蛋白答案：ABCE解析：D错误，毛细血管血Hb通常比静脉血高35g·L⁻¹。9.【案例】某社区体检发现：6069岁人群平均血清25(OH)D42nmol·L⁻¹，PTH68pg·ml⁻¹，钙2.42mmol·L⁻¹。（1）按美国IOM标准，维生素D营养状况为何等级？（2）若拟采用补充剂干预，每日补充多少IU维生素D₃可在3个月内使90%个体达到≥50nmol·L⁻¹？答案与解析：（1）42nmol·L⁻¹<50，为不足。（2）meta回归显示：基线40nmol·L⁻¹人群，每日1000IU可使平均浓度增加1520nmol·L⁻¹；考虑到个体变异，建议15002000IU·d⁻¹，3个月后复测。三、营养教育与咨询10.【单选】根据“知信行”模型，下列干预策略中最能促进“行”的是：A.发放科普手册B.举办知识竞赛C.示范健康菜烹饪D.播放公益广告答案：C解析：示范操作直接提供技能，促成行为。11.【单选】一位糖尿病患者在咨询中反复表示“我知道该控制主食，可我们全家都吃面食，我一个人改太麻烦”，其最突出的心理障碍属于：A.知识缺乏B.自我效能低C.社会支持不足D.健康信念缺失答案：C解析：家庭饮食环境构成社会支持不足。12.【多选】下列提问方式属于开放式提问的有：A.“您昨天吃了哪些蔬菜？”B.“您知道每日盐摄入应低于几克吗？”C.“您平时怎样安排早餐？”D.“您感觉减盐后对口味有何影响？”E.“您是否愿意参加我们的减盐课程？”答案：ACD解析：开放式提问不能用“是/否”或固定选项回答。13.【案例】某孕妇，孕28周，GDM确诊，空腹血糖5.9mmol·L⁻¹，医生建议先饮食控制。营养师拟采用“motivationalinterviewing”技术。（1）写出两条反映式倾听（reflectivelistening）语句；（2）列出两个可激发“改变语句”的提问；（3）若其readinesstochange评分为3/10，应如何设定首次目标？答案与解析：（1）“听起来您既担心血糖又舍不得放弃水果”“您似乎对注射胰岛素感到很恐惧”。（2）“您最希望宝宝出生后有什么健康状态？”“如果血糖控制理想，您觉得生活会有什么不同？”（3）低意愿者宜设“小步骤”目标：如先替换每日1次精制米面为全谷物，并记录血糖，1周后复诊。四、膳食指导与食谱编制14.【单选】给7岁学龄期儿童设计带量早餐，其RNI能量1800kcal，蛋白质40g。若早餐占25%能量，则其中蛋白质应为：A.8gB.10gC.12gD.15g答案：B解析：1800×0.25=450kcal；蛋白质供能比按1015%计，450×0.12≈54kcal，÷4=13.5g，最接近10g（考虑实际波动）。15.【单选】某成人轻体力活动，能量需要量2000kcal，采用地中海膳食模式，其每日添加糖摄入应低于：A.25gB.50gC.100gD.125g答案：B解析：WHO建议添加糖<10%总能量，2000kcal即<50g；理想<5%。16.【多选】关于医院半流质食谱设计原则，正确的有：A.每日能量一般18002000kcalB.蛋白质1.21.5g·kg⁻¹·d⁻¹C.膳食纤维应<10gD.维生素C供给不低于RNIE.禁用任何颗粒状香料答案：BCD解析：半流质能量通常12001600kcal；A错误；颗粒状香料若充分煮烂可少量使用，E绝对化。17.【案例】为血液透析患者（60kg，50岁，每周3次透析）设计非透析日食谱，能量30kcal·kg⁻¹，蛋白质1.2g·kg⁻¹，钾<2000mg，磷<1000mg。（1）计算全日能量与蛋白质；（2）列出3种低钾水果供选择；（3）写出1份午餐主食+主菜+副菜，并计算其中磷含量。答案与解析：（1）能量=30×60=1800kcal；蛋白质=1.2×60=72g。（2）苹果、梨、菠萝（每100g含钾<120mg）。（3）午餐：低蛋白米饭（大米生重90g，磷95mg）、清蒸鳕鱼80g（磷120mg）、炒西葫芦100g（磷15mg）、胡萝卜50g（磷15mg），合计磷245mg，符合控制要求。五、食品营养评价与标签解读18.【单选】某预包装食品标签标注每100g含“反式脂肪0.2g”，下列说法正确的是：A.可声称“无反式脂肪”B.可声称“反式脂肪低于0.3g”C.可声称“不含反式脂肪”D.必须标注“含反式脂肪”答案：B解析：GB28050规定反式脂肪≤0.3g/100g可声称“低于0.3g”，但不可称“无”或“不含”。19.【单选】某蛋白粉产品标签写“每份（30g）含支链氨基酸5.8g”，若换算为每100g产品，则支链氨基酸含量为：A.17.3gB.19.4gC.21.5gD.23.6g答案：B解析：5.8÷30×100=19.33≈19.4g。20.【多选】下列属于“高膳食纤维”声称必要条件的有：A.固体食品≥6g/100gB.液体食品≥3g/100mlC.需同时标注“可溶/不可溶”比例D.需提供AOAC检测方法编号E.需标注“膳食纤维有助于维持正常肠道功能”答案：ABE解析：C、D非强制。21.【案例】某品牌坚果混合包装标注每100g能量2680kJ，蛋白质18g，脂肪52g，碳水化合物18g，钠8mg。（1）计算其能量值与标签是否相符；（2）若每日食用25g，请评价对成人钠摄入贡献；（3）写出一条符合法规的“声称语句”。答案与解析：（1）能量=18×17+52×37+18×17=306+1924+306=2536kJ，与标注2680kJ差144kJ，误差5.7%，在允许±17%范围内，合规。（2）25g提供钠2mg，占WHO推荐<2000mg的0.1%，可忽略。（3）“坚果富含不饱和脂肪酸，每日适量食用有益心脏健康”。六、社区营养管理与干预22.【单选】某社区老年人群贫血率42%，拟开展“铁强化酱油”干预，下列哪项属于形成评价（formativeevaluation）内容？A.干预后3个月检测HbB.调查目标人群对酱油颜色接受度C.比较干预区与对照区贫血率D.计算每减少1%贫血率的成本答案：B解析：形成评价在方案实施前，关注可接受度、可行性。23.【单选】社区营养干预“知信行”效果评价中，最敏感的指标通常出现在：A.知识得分B.态度得分C.行为改变率D.生化指标答案：A解析：知识最容易在短时间内改变，敏感度高。24.【多选】下列属于“营养社区诊断”中“行为与环境诊断”内容的有：A.居民日均盐摄入9.2gB.社区仅30%家庭使用限盐勺C.居民高血压知晓率58%D.社区便利店低钠盐可得性20%E.居民对低盐菜品满意度答案：BD解析：A、C属“流行病学诊断”，E属“社会诊断”。25.【案例】某小学周边500m范围内有11家快餐店，学生肥胖率18%，学校拟创建“健康餐饮环境”。（1）写出3条“政策层面”策略；（2）设计1项“环境支持”活动；（3）给出2个可量化短期指标。答案与解析：（1）①教育局出台《校园周边200m禁止新建高糖饮品店》规定；②市场监管局强制快餐店标注菜品能量；③物价局对低盐低油菜品给予税收优惠。（2）“健康窗口”评比：与快餐店签约，每家推出至少2款能量≤500kcal套餐，由学生票选“星级健康窗口”，挂牌激励。（3）①4周内签约店铺比例≥70%；②星级套餐月销占比达店铺总销量20%。七、营养相关慢性病膳食管理26.【单选】某2型糖尿病患者，HbA1c8.2%，BMI31kg·m⁻²，营养师建议采用“限能量高蛋白”模式，其蛋白质供给量应为：A.0.8g·kg⁻¹·d⁻¹B.1.0g·kg⁻¹·d⁻¹C.1.3g·kg⁻¹·d⁻¹D.2.0g·kg⁻¹·d⁻¹答案：C解析：肥胖合并糖尿病，限能量同时高蛋白可增加饱腹、减重，推荐1.21.5g·kg⁻¹·d⁻¹。27.【单选】高血压伴肾功能不全（CKD3期）患者，每日蛋白质应控制在：A.0.4g·kg⁻¹·d⁻¹B.0.6g·kg⁻¹·d⁻¹C.0.8g·kg⁻¹·d⁻¹D.1.0g·kg⁻¹·d⁻¹答案：B解析：CKD3期非透析者推荐0.6g·kg⁻¹·d⁻¹，可减少蛋白尿。28.【多选】痛风急性期膳食管理，正确的有：A.嘌呤摄入<150mg·d⁻¹B.禁用干豆类但可饮豆浆C.每日饮水>2000mlD.可适量选用低脂奶E.可食用菠菜、蘑菇替代肉类答案：ACD解析：豆浆嘌呤中等，急性期应限制；菠菜、蘑菇嘌呤较高，E错误。29.【案例】某男性，45岁，诊断为代谢综合征，腰围102cm，TG2.8mmol·L⁻¹，HDLC0.9mmol·L⁻¹，BP138/88mmHg，FPG6.3mmol·L⁻¹。（1）按IDF(2005)标准，是否确诊？（2）给出膳食总原则（写4条）；（3）设计一日晚餐食谱（带量），并计算能量、脂肪、膳食纤维。答案与解析：（1）中心型肥胖（腰围≥90cm）合并TG≥1.7及HDLC<1.03，可确诊。（2）①能量限制，减重510%；②碳水化合物4550%，全谷物为主；③脂肪≤30%，SFA<7%，n6:n3=46:1；④膳食纤维≥30g·d⁻¹，限糖<25g。（3）晚餐：糙米饭（大米生重60g）、清蒸三文鱼80g、蒜蓉西兰花200g、凉拌木耳50g+胡萝卜30g、橄榄油8g、草莓100g。能量=60×4×0.9+80×3.5×4+8×9=216+180+72=4