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文档简介

2025年氧气疗法设备试题及答案(一)单项选择题(每题2分,共30分)1.关于医用分子筛制氧机的工作原理,以下描述正确的是:A.通过低温蒸馏分离空气中的氧气和氮气B.利用分子筛对氮气的吸附能力强于氧气的特性,通过变压吸附(PSA)技术制氧C.采用膜分离技术,通过高分子膜对氧气的选择性渗透实现制氧D.直接电解水生成氧气2.慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者进行家庭氧疗时,最适宜的氧疗设备是:A.高压氧舱B.液氧储罐(容量50L)C.便携式脉冲制氧机(流量0-3L/min可调)D.压缩氧气瓶(40L,压力15MPa)3.以下哪种氧疗设备的氧浓度调节范围最广且能提供精准氧浓度(FiO2)?A.鼻导管B.简单面罩C.文丘里面罩(VenturiMask)D.储氧面罩(非重复呼吸面罩)4.某患者因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)需高浓度氧疗(FiO2≥85%),应优先选择的设备是:A.鼻导管(流量6L/min)B.文丘里面罩(28%氧浓度)C.储氧面罩(带单向阀和储氧囊)D.经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)5.关于氧疗设备的氧流量与氧浓度关系,以下说法错误的是:A.鼻导管氧流量每增加1L/min,FiO2约升高4%(流量1-6L/min时)B.简单面罩氧流量需≥5L/min,否则易导致二氧化碳重复吸入C.文丘里面罩通过不同颜色的接头(如蓝色24%、白色28%)控制氧浓度D.储氧面罩的氧流量需≤3L/min,以保证储氧囊充盈6.便携式液氧设备的核心优势是:A.制氧浓度高(≥95%)B.单位体积储氧量是压缩氧气瓶的8倍以上C.无需电力供应即可持续供氧D.完全避免氧气泄漏风险7.经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)的关键参数不包括:A.氧流量(10-60L/min)B.吸入气体温度(31-37℃)C.相对湿度(≥95%)D.二氧化碳分压(PaCO2)8.高压氧舱治疗时,舱内氧分压需严格控制,主要是为了预防:A.氧中毒(中枢型)B.二氧化碳潴留C.气压伤(中耳/鼻窦)D.氮气栓塞9.家庭氧疗患者使用压缩氧气瓶时,最需要定期检查的指标是:A.瓶体外观是否有凹陷/划痕B.减压阀输出压力是否稳定(0.2-0.3MPa)C.氧气湿度(是否≥60%)D.瓶内剩余氧气量(压力值)10.关于氧疗设备的清洁消毒,以下操作错误的是:A.鼻导管每日更换,可用75%酒精擦拭B.面罩使用后用含氯消毒液(500mg/L)浸泡30分钟C.制氧机空气过滤网每周用清水冲洗并晾干D.湿化瓶内蒸馏水需每日更换,避免细菌滋生11.脉冲式供氧设备(PulseDoseOxygen)的工作原理是:A.在患者呼气时停止供氧,吸气时释放脉冲氧B.持续输出固定流量氧气,通过阀门调节脉冲频率C.结合血氧饱和度(SpO2)自动调节氧流量D.利用储氧囊在呼气时储存氧气,吸气时释放12.某医院需为急诊科配备应急氧源,最合理的选择是:A.集中供氧系统(中心供氧站+管道)B.单台5L/min医用制氧机C.多组40L压缩氧气瓶(压力15MPa)D.液氧储罐(容量1000L)13.以下哪种情况提示氧疗设备可能存在故障?A.制氧机运行时听到轻微的“嗡嗡”声B.储氧面罩的储氧囊在吸气时完全塌陷C.鼻导管连接氧气源后,末端有明显气流感D.湿化瓶内气泡均匀,无异常声响14.新生儿氧疗时,首选的设备是:A.头罩(氧流量5-8L/min,FiO230%-60%)B.鼻导管(流量0.5-1L/min)C.简单面罩(流量4L/min)D.经鼻高流量湿化氧疗(流量20L/min)15.关于氧疗设备的安全性要求,以下说法正确的是:A.制氧机可放置在密闭小房间内使用B.氧气管道系统的材质需选用普通塑料C.氧疗区域应严禁明火,设置“禁止吸烟”标识D.压缩氧气瓶可与乙炔瓶同库存放(二)填空题(每空1分,共20分)1.医用氧气的浓度标准为≥______%(体积分数),水分含量≤______mg/m³。2.鼻导管的最大推荐氧流量为______L/min,超过此流量可能导致______和______不适。3.文丘里面罩通过______原理,利用高速氧气流引射空气,从而精确控制______。其常见氧浓度设置包括24%、28%、35%和______%。4.经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)的核心优势是提供______、______的温湿化气体,同时产生一定的______(约5-15cmH₂O)。5.医用分子筛制氧机的核心部件是______,其主要成分是______,通过______(填“吸附”或“释放”)氮气来富集氧气。6.液氧设备的储存温度需维持在______℃以下,使用时液氧通过______装置转化为气态氧。7.氧疗并发症主要包括______、______、______和呼吸道干燥。8.家庭氧疗的目标是使患者静息状态下SpO2≥______%,活动后≥______%。(三)简答题(每题8分,共40分)1.简述压缩氧气瓶、分子筛制氧机和液氧设备的主要优缺点及适用场景。2.对比分析鼻导管、简单面罩和储氧面罩的氧浓度范围、适用人群及使用注意事项。3.经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)与传统氧疗设备相比,在临床应用中有哪些独特优势?需监测哪些关键参数?4.氧疗过程中如何预防二氧化碳潴留?针对COPD患者的氧疗方案应遵循哪些原则?5.简述医用氧疗设备的日常维护要点(至少列出5项)。(四)案例分析题(共10分)患者男性,72岁,诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)”,血气分析示:pH7.35,PaO252mmHg,PaCO268mmHg,SpO282%(未吸氧)。入院时神志清楚,呼吸频率28次/分,双肺可闻及散在湿啰音。问题:1.该患者应选择哪种氧疗设备?请说明理由。2.初始氧流量和目标SpO2应如何设置?为什么?3.氧疗过程中需重点监测哪些指标?若出现意识模糊,应如何处理?答案(一)单项选择题1.B2.C3.C4.C5.D6.B7.D8.A9.D10.B11.A12.C13.B14.A15.C(二)填空题1.99.5;672.6;鼻腔干燥;黏膜损伤3.Venturi(文丘里);氧浓度;404.高流量;高湿度;气道正压5.分子筛;硅铝酸盐;吸附6.-183;汽化7.氧中毒;二氧化碳潴留;肺不张8.90;92(三)简答题1.(1)压缩氧气瓶:优点是结构简单、成本低、氧浓度高(≥99.5%);缺点是储氧量有限(40L瓶约6m³氧)、需定期充装、便携性差。适用场景:急救、临时氧疗、无集中供氧的基层医疗机构。(2)分子筛制氧机:优点是可连续制氧(无需充装)、运行成本低、适合家庭长期使用;缺点是氧浓度受流量影响(5L/min时≥90%,10L/min时可能降至80%以下)、需电力支持、噪音较大。适用场景:家庭氧疗、社区医疗中心、需长期低流量氧疗的患者。(3)液氧设备:优点是单位体积储氧量高(1L液氧≈860L气态氧)、持续供氧时间长(50L液氧罐可使用约1周,流量2L/min);缺点是设备复杂(需汽化装置)、储存要求高(-183℃)、初期投入大。适用场景:医院集中供氧、需长期高流量氧疗的家庭患者(如间质性肺疾病)。2.(1)鼻导管:氧浓度24%-44%(流量1-6L/min),适用人群为轻中度缺氧、能配合的清醒患者;注意事项:需湿化、流量≤6L/min、定期更换导管。(2)简单面罩:氧浓度35%-60%(流量5-10L/min),适用人群为中度缺氧、需较高氧浓度的患者;注意事项:流量需≥5L/min(防CO₂潴留)、避免面罩过紧压迫面部。(3)储氧面罩:氧浓度60%-95%(流量6-15L/min),适用人群为重度缺氧(如ARDS、心源性肺水肿);注意事项:储氧囊需保持2/3充盈(流量不足时囊塌陷)、需监测SpO2防止氧中毒。3.独特优势:①提供高流量(10-60L/min)气体,减少解剖死腔重复吸入;②精确温湿化(温度31-37℃,湿度≥95%),保护气道黏膜;③产生气道正压(5-15cmH₂O),改善氧合和肺顺应性;④患者舒适度高,可替代部分无创通气。监测参数:SpO2、呼吸频率、心率、经皮二氧化碳分压(PtcCO2)、吸入气体温度/湿度、设备流量/氧浓度设置。4.预防二氧化碳潴留的措施:①控制氧浓度(低流量氧疗,FiO2≤35%);②避免长时间高浓度氧疗;③对于COPD患者,优先选择文丘里面罩或鼻导管(流量1-2L/min);④监测血气分析(尤其是PaCO2)。COPD患者氧疗原则:①目标SpO288%-92%(避免过度氧疗导致呼吸抑制);②长期家庭氧疗(LTOT)需每日≥15小时;③急性加重期需低流量起始(1-2L/min),逐步调整;④联合使用无创通气(如PaCO2持续升高)。5.日常维护要点:①制氧机:每周清洁空气过滤网(避免灰尘堵塞),每半年检查分子筛性能(氧浓度是否达标);②湿化瓶:每日更换蒸馏水,定期用白醋浸泡除垢;③氧气管路:每月检查是否老化/漏气(用肥皂水测试接口);④压缩氧气瓶:定期检测瓶体压力(剩余量<0.5MPa时需充装),检查减压阀是否灵敏;⑤面罩/鼻导管:使用后用中性洗涤剂清洗,晾干备用(避免消毒液残留刺激黏膜);⑥液氧设备:监测储罐压力(超压时需泄压),检查汽化器是否正常工作(结霜属正常,大面积结冰需维修)。(四)案例分析题1.设备选择:文丘里面罩(24%-28%氧浓度)或鼻导管(1-2L/min)。理由:患者为AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭(PaCO268mmHg),高浓度氧疗可能抑制呼吸中枢,导致CO₂进一步潴留;文丘里面罩可精确控制低浓度氧(24%-28%),鼻导管低流量(1-2L/min)也能避免FiO2过高。2.初始设置:鼻导管流量1-2L/min(FiO2约24%-28%),目标SpO28

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