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文档简介

患者发生低血糖昏迷时的应急预案与程序当患者发生低血糖昏迷时,需立即采取以下应急预案与程序进行处理:即刻评估与呼救一旦发现患者出现低血糖昏迷症状,如意识丧失、呼之不应等,在场医护人员或人员应迅速判断患者情况。轻拍患者肩部并大声呼喊,同时观察患者呼吸、心跳等生命体征。立即呼叫其他医护人员前来协助抢救,呼叫相关科室会诊,如内分泌科等,确保能得到专业的指导与支持。在等待其他人员到达的过程中,持续观察患者生命体征变化。快速建立静脉通路医护人员应迅速为患者建立静脉通路,这是救治低血糖昏迷患者的关键步骤。选择合适的静脉,通常选用上肢较粗直的静脉,如贵要静脉、肘正中静脉等。严格遵循无菌操作原则进行静脉穿刺,确保穿刺成功后妥善固定好静脉留置针。在建立静脉通路的同时,要避免因操作过度而延误后续的治疗。紧急补充葡萄糖静脉通路建立成功后,立即给予患者50%葡萄糖溶液4060ml快速静脉推注。推注过程中要密切观察患者的反应,如面色、心率、血压等变化。推注速度不宜过快,以免引起患者不适。推注完毕后,继续用10%葡萄糖溶液持续静脉滴注,维持血糖稳定。在补充葡萄糖的过程中,要根据患者的血糖监测结果调整滴注速度和葡萄糖的用量。监测生命体征与血糖在救治过程中,要持续监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。使用心电监护仪进行实时监测,及时发现生命体征的异常变化并采取相应的处理措施。同时,每隔1530分钟使用血糖仪监测患者的血糖水平,准确记录血糖值。根据血糖监测结果调整葡萄糖的补充剂量和速度,使血糖逐渐恢复到正常范围。保持呼吸道通畅将患者置于平卧位,头偏向一侧,防止呕吐物误吸导致窒息。及时清除患者口腔和鼻腔内的分泌物、呕吐物等,如有必要可使用吸引器进行吸引。对于昏迷程度较深、呼吸不畅的患者,应考虑给予气管插管,以保证气道的通畅和有效的气体交换。同时,给予患者吸氧,根据患者的情况调整吸氧流量和浓度,改善患者的缺氧状态。病情观察与记录医护人员要密切观察患者的病情变化,包括意识状态、瞳孔大小及对光反射、肢体活动等。详细记录患者的生命体征、血糖值、用药情况、出入量等信息,为后续的治疗和病情评估提供准确的数据。一旦患者出现病情恶化或异常情况,要及时报告医生并配合进行进一步的抢救处理。后续处理与护理当患者意识逐渐恢复后,可给予患者口服含糖食物,如糖水、饼干等,以维持血糖的稳定。继续监测患者的血糖和生命体征,观察患者有无低血糖的复发。同时,对患者进行健康教育,告知患者低血糖的原因、预防措施以及出现低血糖症状时的自我处理方法。对于因药物或其他原因导致低血糖昏迷的患者,要调整治疗方案,避免再次发生低血糖事件。心理支持在患者病情稳定后,医护人员要关注患者的心理状态,给予患者心理支持和安慰。

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