2026年康复医院突发火灾应急疏散及灭火演练方案

2026年康复医院突发火灾应急疏散及灭火演练方案2026年3月15日14:00，康复医院综合楼三层物理治疗区因设备线路老化短路引发明火，烟雾触发感烟探测器，消防控制室值班员在15秒内确认火警，按下“确认”键并启动Ⅱ级应急响应。同一时间，医院应急指挥群自动推送“火警003”消息，包含起火楼层、点位、实时画面、疏散路线图。总指挥——院长王澄——在60秒内抵达消防控制室，副指挥——分管后勤副院长李蔚——在90秒内赶到门诊大厅临时指挥部，两人通过5G专网对讲机建立双通道通话，确保任何一方失联仍可独立指挥。火警确认后，楼内所有消防电源强切非消防负荷，应急照明与标志灯在0.5秒内点亮，声光警报器以“嘀—嘀—嘀—长鸣”节奏循环，提示“三层西侧物理治疗区火警，请沿绿色箭头方向疏散”。消防广播主机自动播放预制语音，同时人工广播员——护理部干事赵婧——切入双语播报：“各位病友、家属及工作人员，本楼三层发生火情，请保持镇静，就近使用湿毛巾捂住口鼻，沿地面发光导向带撤离，切勿使用电梯。”广播语速控制在每分钟180字，音量85分贝，每30秒重复一次，避免引起恐慌性奔跑。三层物理治疗区责任护士白晓在起火点5米范围内，立即按下手动报警按钮，转身关闭氧气截门与设备电源总闸，抄起2具3公斤ABC干粉灭火器，对准设备机柜底部火焰根部左右扫射，压制初期明火。同一时间，康复师周航组织20名行动障碍患者转移至避难间——三层东侧第3间，该避难间耐火极限2小时，正压送风系统已启动，压差50帕，可有效阻烟。周航关闭避难间防火门，用湿毛巾封堵门缝，打开对讲面板报告：“避难间已封闭，人数20，其中卧床12、轮椅6、助行2，需救援。”信息同步回传至消防控制室大屏，自动生成“待救清单”。14:02，微型消防站8名队员着全套防火服，携带40米水带、直流喷雾两用水枪、消防过滤式自救呼吸器、担架、逃生面罩，从一层楼梯间登楼，沿墙壁水带接口一路铺设至三层，途中每两层设置一个“水带固定卡”，防止充水后下滑。队长孙桐通过热成像仪发现走廊温度已达78℃，立即下令“双枪交叉掩护”，A枪冷却吊顶，B枪直击火点，同时掩护搜救组进入。搜救组由3名队员组成，呈“三角队形”推进，低姿前行，沿途用荧光标记笔在墙面画“→20”表示前方20米有被困者，方便后续大部队识别。14:03，楼内自动扶梯、电梯全部迫降至一层并开门断电，门禁系统释放所有电磁锁，病区防盗门保持常开。信息科值班员远程启动“人员热力图”系统，通过Wi-Fi探针与蓝牙工牌统计实时位置：三层剩余46人、二层97人、一层133人、地下康复车库5人。系统自动比对“在院人员数据库”，发现3名护工失联，立即推送其最后定位——三层儿童康复区走廊。微型消防站第二搜救组沿该路线推进，在14:04发现2名护工因搀扶患儿掉队，立即为其佩戴逃生面罩，采用“肩扛+拖抱”方式转运至楼梯间，14:05安全送达一层集合点。14:04，院外119指挥中心调派辖区中队4辆水罐车、1辆云梯车、1辆抢险车抵达，中队指挥员与医院总指挥在“交接区”完成“四方”签字：医院提供建筑平面图、患者分布、危险品清单；消防提供力量部署图、供水线路图。中队迅速铺设2条DN80供水干线，利用院内2座消防水池（总储水量600吨）与市政消火栓双水源供水，确保持续2小时不间断。云梯车伸展至四层窗口，建立“空中疏散通道”，优先转运6名脊髓损伤患者，使用“真空担架+脊柱板”组合固定，防止二次损伤。14:05，启动“分区、分级、分色”疏散方案。绿色标签：能自主行走；黄色标签：需搀扶或助行器；红色标签：完全卧床。各病区护士站抽屉内常备500套一次性标签腕带，火警后30秒内完成贴签。绿色人群沿楼梯内侧快速下行；黄色人群由1名护士+1名志愿者“二对一”护送；红色人群采用“滑板滑梯法”——将患者连同床单滑至地面，再转移至“应急滑梯担架”，该担架底部装有4个万向滚轮与刹车，可在狭窄楼梯间平稳下降。14:06，二层神经康复科48名红色患者全部通过此法转移至一层，平均耗时每例1.8分钟，无皮肤擦伤。14:07，出现“回燃”征兆：三层窗口突然喷出黑红色火舌，室内压力骤增。微型消防站立即后撤至封闭楼梯间，关闭防火门，切换至“防御冷却”战术，利用墙式消火栓出2支开花水枪对吊顶、门扇持续冷却，降低热辐射。同时，排烟车启动正压送风与负压排烟联用：正压风机向楼梯间送风，风速5米/秒，形成“防烟风幕”；负压风机从三层西侧窗口抽排，排烟量每小时9万立方米，3分钟内可见度由0.5米提升至3米，为内攻创造条件。14:08，药剂科启动“危险品紧急转运”子预案。该院存有乙醇95升、乙醚20升、氧气瓶47支、环氧乙烷灭菌剂3瓶。危险品管理员穿着防化服，使用防爆推车，将易燃液体转移至地下专用“防火防爆库”，该库耐火4小时，自动喷淋密度12升/分钟·平方米；氧气瓶关闭阀门，套好阻燃帽，按“重瓶在上、空瓶在下”原则装入防震托盘，14:10完成转运并上锁登记。环氧乙烷瓶体温度始终低于15℃，防止自聚。14:09，信息科开启“云备份+离线双保险”。医院核心系统每5分钟自动增量备份至同城异地机房，火警后切换至“应急服务器集群”，保证电子病历、影像、收费系统零中断。同时，纸质病历由病案室6名工作人员使用“防火文件箱”转运，该箱外壳为硅酸铝纤维板，内衬陶瓷纤维毯，可抵御1000℃火焰30分钟，确保法律凭证完整。14:10，心理危机干预组进驻“家属安抚区”。该区域设在门诊广场西侧帐篷，配备30张折叠椅、2台55寸电视循环播放安全提示、5名国家二级心理咨询师。一名82岁卒中患者家属因失联出现急性焦虑，心率135次/分，干预师采用“呼吸同步法”：让家属跟随咨询师手势做4-7-8呼吸，3分钟后心率降至92次，情绪平稳。同时，社工部启动“患者身份二维码”系统，每位疏散患者腕带印有唯一二维码，家属扫码即可查看实时定位与生命体征，避免盲目寻找造成拥堵。14:11，火势突破三层西侧防火墙，向四层ICU蔓延。四层ICU设有12名呼吸机依赖患者，撤离窗口仅90秒。医护组采用“呼吸机便携电池+简易呼吸气囊”双通道：先断开呼吸机，用便携电池维持通气，转运至楼梯间后切换简易气囊，由呼吸师手动捏压，频率10次/分，潮气量500毫升，血氧饱和度全程≥94%。14:12，12名患者全部通过云梯车转运至地面，接入移动ICU救护车，车内配备ECMO、超声、血气分析仪，确保高级生命支持无缝衔接。14:13，供水线路出现“水锤”异响，压力由0.8兆帕骤降至0.35兆帕。经排查，地下管网因施工碾压曾出现隐性裂缝，火警大流量供水导致爆管。消防立即启动“应急加压泵+水带串联”方案：利用1辆水罐车作为移动加压泵站，出水口串联2条水带，直接对三层墙式消火栓补水，恢复0.6兆帕稳定压力，保证前线2支水枪不断流。同时，维修班关闭3个相关阀门，启用环形管网另一侧供水，10分钟内完成抢修。14:14，出现“二次恐慌”：地下康复车库5名维保人员因浓烟迷路，向地面奔跑时与疏散人群对冲，造成楼梯间拥堵。安保队长立即实施“单向通行”管制：安排6名保安形成人墙，将B楼梯间设为“只上不下”，引导维保人员从A楼梯间撤离；同时开启“应急照明频闪”模式，用高频闪光提示“此路封闭”，避免误入。14:15，地下人员全部安全升井，无踩踏。14:16，火势得到控制，三层燃烧面积限制在180平方米，温度降至120℃。消防与医院联合开展“火场清理+防疫”同步作业：一方面，排烟车继续送风，水枪逐步转为雾状冷却，防止复燃；另一方面，院感科对疏散通道、临时安置点进行“过氧化氢雾化消毒”，浓度8%，作用时间30分钟，对新冠病毒、结核杆菌杀灭率≥99.9%。医疗废物暂存点增设“火警专用周转箱”，所有使用过的一次性呼吸面罩、手套、床单单独封装，贴“红色高温焚烧”标签，避免次生污染。14:18，总指挥下达“清点—搜救—再清点”三轮核查指令。第一轮由各病区护士长使用“PDA扫码”清点原始床位，第二轮由消防使用热成像+生命探测仪逐房间扫描，第三轮由公安派出所协同安保“地毯式”巡查。14:20，系统显示“在院人员零失联、零死亡”，但发现1名消防员右小腿Ⅰ度烫伤、1名护士吸入性呛咳。急救组立即启动“绿色通道”：伤员直接送入急诊科“灾害病房”，烧伤区域用4℃生理盐水持续冲洗10分钟，覆盖无菌生物敷料；呛咳护士给予高流量湿化氧疗，雾化吸入布地奈德+沙丁胺醇，30分钟后症状缓解。14:22，医院召开“90秒复盘会”，所有指挥员、消防中队长、病区代表围站在门诊广场“移动白板”前，采用“时间轴便利贴”法：白板横向画14:00—14:22时间线，纵向分“发现—报警—疏散—灭火—救治—保障”六大区，任何人发现偏差立即贴红色便利贴，写问题+建议。现场共贴出17张红贴：如“滑板滑梯担架刹车过紧致下降卡顿”“环氧乙烷转运路线与人群交叉”“PDA扫码信号死角”等。指挥员当场指定责任人，10分钟内给出整改表，明确“72小时完成、一周内复核”。14:25，演练进入“盲演验证”阶段：不预先通知，随机抽取康复医院北翼四层“作业治疗区”再次触发烟感，检验“肌肉记忆”。结果从报警到完成疏散用时4分35秒，比上午缩短1分10秒，但发现“黄色标签患者电梯前室滞留”新问题。立即调整方案：在电梯前室增设“折叠轮椅暂存架”，火警后30秒内清空，确保通道净宽1.5米。同时，将黄色标签患者疏散顺序提前至红色之前，避免“助行器卡门”现象。14:30，总指挥宣布实战演练结束，但“无通报”原则继续执行：不拉响解除警报，以检验人员自律性。各病区在静默状态下完成“床位复位、设备自检、药品盘点”，ICU呼吸机重新校对氧浓度，药房核对毒麻药品，信息科确认系统无异常流量。14:45，所有数据回传至应急指挥平台，自动生成“演练评估报告”，包含“时间效率曲线、人员热力动态图、消防设施启停日志、整改工单”四大部分，作为2026年度医院质量安全大会核心材料，并直接上传至省卫健委“医疗机构应急云”，接受同行互审。整套方案共含1个总纲、9个子预