执业药师考试中药学综合知识与技能试题及答案

执业药师考试中药学综合知识与技能试题及答案一、单选题1.中医理论认为，“症”“证”“病”含义不同，下列表述中，属于“证”的是（）A.感冒B.咳嗽C.风寒犯肺D.鼻流清涕E.恶寒发热答案：C解析：证，即证候，是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括，包括病变的部位、原因、性质，以及邪正关系，能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质。风寒犯肺属于证，感冒和咳嗽属于病，鼻流清涕和恶寒发热属于症。2.根据阴阳理论，下列属阳的是（）A.滋润B.兴奋C.抑制D.凝聚E.收敛答案：B解析：一般来说，凡是剧烈运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的，或属于功能方面的皆为阳；相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的，或属于有形的物质方面的皆为阴。兴奋属阳，滋润、抑制、凝聚、收敛属阴。3.具有调节汗孔开合作用的气是（）A.营气B.宗气C.元气D.卫气E.真气答案：D解析：卫气的生理功能有三个方面：一是护卫肌表，防御外邪入侵；二是温养脏腑、肌肉、皮毛等；三是调节控制汗孔的开合和汗液的排泄，以维持体温的相对恒定。4.称为“阴脉之海”的经脉是（）A.带脉B.冲脉C.任脉D.督脉E.阴维脉答案：C解析：任脉调节阴经气血，为“阴脉之海”；督脉调节阳经气血，为“阳脉之海”；冲脉调节十二经气血，为“十二经脉之海”，又称“血海”。5.某女，35岁。出现表情淡漠，寡言少语，闷闷不乐，哭笑无常等症状，其临床意义是（）A.失神B.少神C.假神D.神乱E.无神答案：D解析：神乱常见于癫、狂、痫的患者。表情淡漠、寡言少语、闷闷不乐，继则精神发呆、哭笑无常的，多为痰气凝结、阻蔽心神的癫病；烦躁不宁、登高而歌、弃衣而走、呼号怒骂、打人毁物、不避亲疏，多属痰火扰心的狂病；若突然跌倒，昏不知人，口吐涎沫，四肢抽动，多属痰迷心窍、肝风内动的痫病。6.某男，20岁。身体偏热，多动、好兴奋，其体质类型应辨为（）A.偏阴质B.偏阳质C.瘀血质D.痰湿质E.阴阳平和质答案：B解析：偏阳质是指具有代谢相对亢奋、身体偏热、多动、好兴奋等特性的体质类型。7.根据七情内伤致病理论，思虑过度可导致（）A.气上B.气结C.气消D.气下E.气乱答案：B解析：思虑过度，影响气的正常运行，导致气滞气结。8.中医诊断用以分辨病位与病势深浅的纲领是（）A.表里B.寒热C.虚实D.气血E.阴阳答案：A解析：表里是辨别病变部位和病势趋向的纲领。9.某男，25岁。感受外邪后出现发热，微恶风，头胀痛，咳嗽少痰，咽痛口渴。舌红苔薄黄，脉浮数。应选用的中医治法是（）A.宣肺祛邪解表B.清热宣肺解表C.添加文本D.益气宣肺解表E.清热解表化痰答案：B解析：根据患者症状，辨证为风热感冒，治法为清热宣肺解表。10.某男，65岁。因心悸自汗，神疲乏力，伴见胸痛。就诊，医生检查见舌淡苔薄白，脉弱而涩，诊断为胸痹，辨证为气虚血瘀，其主要症状特点是（）A.胸痛胸闷，胸胁胀满B.胸闷如窒，痛有定处C.胸痛隐隐，遇劳则发D.胸痛彻背，感寒痛甚E.胸痛彻背，腰酸肢肿答案：C解析：气虚血瘀型胸痹的主要症状特点是胸痛隐隐，遇劳则发，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗。11.某女，48岁。夜不能寐，虚烦不安，但头汗出，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。应采用的治法是（）A.滋阴养血B.疏肝解郁C.清心泻火D.滋阴降火E.益气养血答案：D解析：根据患者症状，辨证为阴虚火旺型不寐，治法为滋阴降火。12.某男，28岁。患痤疮，症见面部粟疹累累，色红，疼痛，时有脓疱，口干渴，大便秘结，小便短赤。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。治宜选用的方剂是（）A.二陈汤B.枇杷清肺饮C.茵陈蒿汤D.防风通圣散E.桃红四物汤答案：B解析：根据患者症状，辨证为肺经风热型痤疮，治法为疏风清肺，方剂选用枇杷清肺饮。13.可参考胸痹辨证论治的西医疾病是（）A.高血压病B.支气管炎C.冠心病D.支气管扩张病E.病毒性肺炎答案：C解析：胸痹是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病，相当于西医的冠心病、心绞痛等。14.某男，62岁。患胸痹5年，胸痛胸闷，胸胁胀满，唇舌紫暗，脉涩。其证型为（）A.寒凝心脉B.痰瘀痹阻C.气虚血瘀D.心肾阳虚E.气滞血瘀答案：E解析：根据患者症状，辨证为气滞血瘀型胸痹。15.某女，35岁。胃痛胀满，嗳腐恶食，矢气后痛减，医生辨为饮食停滞证。治宜选用的方剂是（）A.良附丸B.保和丸C.左金丸D.四神丸E.健脾丸答案：B解析：饮食停滞型胃痛的治法为消食导滞，和胃止痛，方剂选用保和丸。16.某男，50岁。形体肥胖，经常眩晕，头重如裹，胸闷恶心，食少多寐。舌苔白腻，脉濡滑。治宜选用的中成药是（）A.当归龙荟丸B.正天丸C.济生肾气丸D.归脾丸E.半夏天麻丸答案：E解析：根据患者症状，辨证为痰湿中阻型眩晕，治法为化痰祛湿，健脾和胃，中成药选用半夏天麻丸。17.某女，45岁。不耐寒热不耐寒热，头晕，乏力，神疲自汗盗汗；舌淡少津，苔薄白，脉沉细。医生辨证为虚劳阴阳两虚证。应选用的方剂是（）A.补中益气汤B.四君子汤C.桂附地黄丸D.六君子汤E.金匮肾气丸答案：C解析：虚劳阴阳两虚证的治法为阴阳双补，方剂选用桂附地黄丸。18.某女，38岁。自觉咽中不适，如有物梗塞，胸闷，经前乳房胀痛；舌苔白腻，脉弦滑。辨证为痰气互结证。所谓“证”是指（）A.症状表现B.病理概括C.诊断方法D.疾病名称E.疾病过程答案：B解析：证，即证候，是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括，包括病变的部位、原因、性质，以及邪正关系。19.某男，75岁。患中风3年。现左侧肢体僵硬拘挛，活动不遂，头痛头晕，面赤耳鸣；舌红，苔薄黄，脉弦。宜选用的中成药是（）A.消栓颗粒B.天麻钩藤颗粒C.脑心通胶囊D.醒脑再造胶囊E.添加文本答案：B解析：根据患者症状，辨证为肝阳上亢型中风，治法为平肝潜阳，活血通络，中成药选用天麻钩藤颗粒。20.某女，32岁。咳嗽2天，症见痰多咳喘，色黄黏稠，咽喉肿痛，舌质红，苔黄，脉滑数。宜选用的中成药是（）A.蛇胆川贝散B.急支糖浆C.清气化痰丸D.二母宁嗽丸E.蜜炼川贝枇杷膏答案：C解析：根据患者症状，辨证为痰热壅肺型咳嗽，治法为清热化痰肃肺，中成药选用清气化痰丸。二、配伍选择题1.（1）根据五行相生规律确定的治法是（）（2）根据五行相克规律确定的治法是（）A.佐金平木法B.抑木扶土法C.培土生金法D.培土制水法E.益火补土法答案：（1）C、E；（2）A、B、D解析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。根据五行相生规律确定的治法有滋水涵木法、益火补土法、培土生金法、金水相生法。五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。根据五行相克规律确定的治法有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、泻南补北法。2.（1）称为“刚脏”的是（）（2）称为“娇脏”的是（）A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案：（1）A；（2）D解析：肝的生理特性是主升发、喜条达而恶抑郁，故称之为“刚脏”。肺为清虚之脏，清轻肃静，不耐邪气之侵，故为“娇脏”。3.（1）具有助心行血作用的气是（）（2）具有推动呼吸和血行功能的气是（）A.元气B.宗气C.营气D.卫气E.中气答案：（1）B；（2）B解析：宗气的生理功能主要有走息道以行呼吸、贯心脉以行血气和下蓄丹田以资先天三个方面。营气的生理功能有化生血液和营养全身两个方面。卫气的生理功能有护卫肌表，防御外邪入侵；温养脏腑、肌肉、皮毛等；调节控制汗孔的开合和汗液的排泄，以维持体温的相对恒定。元气的生理功能主要有两个方面：一是推动和调节人体的生长发育和生殖功能；二是推动和调控各脏腑、经络、形体、官窍的生理活动。中气，即脾胃之气。4.（1）某女，41岁。闭经半年余，妊娠反应阴性，体检无其他疾病，来医院就诊。辨证为冲任亏虚、天癸早衰。根据藏象理论，与天癸密切相关的脏是（）（2）某女，35岁。经常情志抑郁，善太息，食少纳呆，月经不调，诊断为郁证。根据藏象理论，主司疏泄、调畅气机的脏是（）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案：（1）E；（2）B解析：肾藏精，主生长发育与生殖，天癸是肾精肾气充盈到一定程度时体内出现的一种精微物质，与人体生长发育和生殖功能密切相关。肝主疏泄，调畅气机，调节情志。5.（1）根据三部脉分侯脏腑的理论，左尺脉候（）（2）根据三部脉分侯脏腑的理论，右关脉候（）A.心与膻中B.肾与小腹C.脾与胃D.肝、胆与膈E.肺与胸中答案：（1）B；（2）C解析：关于三部脉分候脏腑的问题，现临床常用的划分方法是：右寸候肺，右关候脾胃，右尺候肾；左寸候心，左关候肝、胆，左尺候肾。6.（1）某男，70岁。患消渴病多年，饮食减少，神疲乏力，四肢倦怠；舌淡，苔白，脉来三部举按皆无力，隐隐蠕动指下，此脉象是（）（2）某男，26岁。外感风寒，肺失宣降，咳嗽气喘，头身疼痛。舌苔薄白，脉浮紧。此脉象是（）A.虚脉B.细脉C.弱脉D.浮脉E.紧脉答案：（1）A；（2）E解析：虚脉三部脉举按皆无力，隐隐蠕动于指下，令人有一种软而空豁的感觉，是无力脉的总称。紧脉脉象：脉来绷急，状如牵绳转索。其主病为寒、痛和宿食。浮脉轻取即得，重按稍减而不空，举之有余，按之不足。细脉脉细如线，但应指明显。弱脉沉细而应指无力。7.（1）某女，39岁。月经不调，带下量多。辨证为脾虚湿盛。宜选用的中成药是（）（2）某女，45岁。经血非时而下，量多如崩，色淡质稀，神疲体倦，气短懒言，不思饮食，四肢不温；舌淡胖，苔薄白，脉缓弱。治宜选用的中成药是（）A.妇科千金片B.妇炎平胶囊C.八珍益母丸D.乌鸡白凤丸E.人参归脾丸答案：（1）E；（2）E解析：脾虚湿盛型月经不调、带下量多，宜选用人参归脾丸。脾不统血型崩漏，治法为健脾益气，固冲止血，中成药选用人参归脾丸。8.（1）某女，25岁。产后恶露过期不尽，量多、色淡红、质稀，无臭气；面色白，神疲懒言，四肢无力，小腹空坠；舌淡苔薄白，脉细弱。其治法是（）（2）某女，30岁。产后恶露不下，或下亦甚少，色紫暗有块，小腹疼痛拒按；舌紫暗或边有瘀点，脉沉涩。其治法是（）A.补脾益气，固冲止血B.益气养血，化瘀止血C.活血化瘀，温经止痛D.活血化瘀，理气止痛E.补血益气，缓急止痛答案：（1）A；（2）C解析：产后恶露不绝，气虚证的治法为补脾益气，固冲止血；血瘀证的治法为活血化瘀，温经止痛。9.（1）某男，56岁。喘促日久，动则喘甚，舌淡，苔薄，辨证为肾不纳气，给予金匮肾气丸治疗，但久治不愈，且见咽干烦躁，医师决定加用其他中成药。宜与金匮肾气丸联用的中成药是（）（2）某女，62岁。患五更泄泻，医师处以四神丸。为增强疗效，执业药师建议可联用的中成药是（）A.生脉散B.四君子丸C.通宣理肺丸D.小青龙合剂E.清肺化痰丸答案：（1）A；（2）B解析：用金匮肾气丸治疗肾虚作喘，但若久治不愈，阳损及阴（咽干烦躁），兼见咽干烦躁者，又当配麦味地黄丸、生脉散或参蛤散同用，以平调阴阳，纳气平喘，且防止金匮肾气丸燥烈伤阴，降低副作用。四神丸与健脾丸联用，可增强温肾运脾、涩肠止泻的功效，治疗脾肾阳虚之五更泄泻。10.（1）因含有朱砂，如过量服用，可致急性肾功能衰竭的中成药是（）（2）因含有雄黄，过量服用可致肝肾功能损害的中成药是（）A.牛黄上清丸B.天王补心丸C.牛黄降压丸D.冠心苏合丸E.牛黄解毒丸答案：（1）B；（2）E解析：天王补心丸中含有朱砂，朱砂中含汞，过量服用可致急性肾功能衰竭。牛黄解毒丸中含有雄黄，雄黄的主要成分是二硫化二砷，过量服用可致肝肾功能损害。三、综合分析选择题1.某女，32岁，平素性情急躁易怒，月经不调，因胃痛1周就诊，胃脘灼痛，痛势急迫，烧心泛酸，口苦口干，舌红苔黄，脉弦。（1）该患者舌红苔黄提示属于（）A.虚寒证B.实热证C.虚热证D.瘀血证E.痰湿证答案：B解析：舌红苔黄提示实热证。（2）该患者弦脉提示病位相关之脏是（）A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案：A解析：弦脉主病与肝有关，患者平素性情急躁易怒，弦脉提示病位在肝。（3）该患者胃痛的病因病机是（）A.脾胃虚寒B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.湿热中阻E.寒凝气滞答案：C解析：患者平素性情急躁易怒，肝气郁结，横逆犯胃，导致胃痛，病因病机为肝气犯胃。（4）治疗宜选用的方剂是（）A.良附丸B.保和丸C.柴胡疏肝散D.丹栀逍遥散E.黄芪建中汤答案：C解析：肝气犯胃型胃痛的治法为疏肝理气，和胃止痛，方剂选用柴胡疏肝散。2.某男，65岁，患高血压病多年，头晕目眩，耳鸣健忘，腰膝酸软，心悸失眠，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉弦细数。（1）该患者应辨证为（）A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.肝肾阴虚E.痰湿内盛答案：D解析：患者既有头晕目眩、耳鸣健忘等肝肾阴虚的症状，又有心悸失眠、五心烦热、盗汗等阴虚内热的表现，辨证为肝肾阴虚。（2）针对此证，应采用的治法是（）A.平肝潜阳B.补血养心C.滋阴补肾D.清肝泻火E.健脾化痰答案：C解析：肝肾阴虚型治法为滋阴补肾。（3）治疗宜选用的中成药是（）A.杞菊地黄丸B.半夏天麻丸C.通天口服液D.当归龙荟丸E.十全大补丸答案：A解析：肝肾阴虚型眩晕可选用杞菊地黄丸。3.某女，42岁，经血淋漓不断月余，气短懒言，倦怠乏力，面色苍白。舌淡，脉细弱无力。（1）该病的病位在（）A.脾B.心C.肝D.肺E.肾答案：A解析：患者经血淋漓不断，气短懒言，倦怠乏力，面色苍白，舌淡，脉细弱无力，辨证为脾不统血，病位在脾。（2）中医辨证是（）A.气血两虚B.肝肾不足C.气随血脱D.气虚血瘀E.脾不统血答案：E解析：辨证为脾不统血。（3）治宜选用的中成药是（）A.少腹逐瘀丸B.安坤赞育丸C.宫血宁胶囊D.乌鸡白凤丸E添加文本答案：D解析：脾不统血型崩漏可选用乌鸡白凤丸。四、多项选择题1.依据中医藏象学说，与肝直接相关的有（）A.精明B.筋膜C.汗液D.黑睛E.泪液答案：ABDE解析：肝开窍于目，在体合筋，其华在爪，在液为泪，在志为怒。目之精明依赖肝血的濡养；筋膜的屈伸依赖肝血的滋养；泪液由肝精肝血所化；黑睛属肝。汗液与心、肺、脾、肝、肾等脏腑在生理上都有密切关系，其生成、排泄与调节，主要与心、肺、肾三脏有关。2.中医诊断学的基本原则包括（）A.审内察外B.整体观念C.八纲辨证D.辨证求因E.四诊合参答案：ADE解析：中医诊断学的基本原则包括审内察外、辨证求因、四诊合参。整体观念是中医学认识人体自身以及人与自然环境、社会环境之间联系性和统一性的学术思想。八纲辨证是中医辨证的基本方法。3.某男，75岁，患中风1年，左侧肢软无力，手足浮肿，语言謇涩，面色少华，舌体不正，舌质淡紫，边有瘀斑，舌苔薄白，脉细涩无力。中医辨证是（）A.风痰阻络B.气虚血瘀C.肾精亏损D.痰蒙神窍E.肝阳上亢答案：B解析：患者左侧肢软无力，手足浮肿，语言謇涩，面色少华，舌体不正，舌质淡紫，边有瘀斑，舌苔薄白，脉细涩无力，辨证为气虚血瘀。4.某女，35岁，胃痛胀满，嗳腐恶食，矢气后痛减，医生辨为饮食停滞证。该证的辨证要点有（）A.嗳腐吞酸B.矢气后痛减C.呕吐D.苔厚腻E.脉滑数答案：ABDE解析：饮食停滞型胃痛的辨证要点为胃脘胀满疼痛、嗳腐恶食、苔厚腻、脉滑数，矢气后痛减。呕吐不是饮食停滞证的典型辨证要点。5.某女，48岁，夜不能寐，虚烦不安，健忘，盗汗，舌红少苔，脉细数。应采用的治法是（）A.健脾养心B.疏肝解郁C.滋阴养血D.益气镇惊E.安神定志答案：ACDE解析：根据患者症状，辨证为阴血亏虚型不寐，治法为滋阴养血，健脾养心，益气镇惊，安神定志。疏肝解郁不是该证型的治法。6.某男，28岁，患痤疮，症见面部粟疹累累，色红，疼痛，时有脓疱，口干渴，大便秘结，小便短赤。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。治宜选用的方剂有（）A.二陈汤B.枇杷清肺饮C.茵陈蒿汤D.防风通圣散E.桃红四物汤答案：BC解析：根据患者症状，辨证为肺经风热型痤疮，治法为疏风