中成药的临床合理应用试卷含答案

中成药的临床合理应用试卷含答案一、单选题（每题2分，共40分）1.以下哪种中成药孕妇禁用？（）A.逍遥丸B.乌鸡白凤丸C.麝香保心丸D.参苓白术散答案：C。麝香保心丸中含有麝香等成分，有活血通经的作用，可能会导致孕妇流产，所以孕妇禁用。逍遥丸、乌鸡白凤丸、参苓白术散一般孕妇在医生指导下可谨慎使用。2.双黄连口服液的功效是（）A.疏风解表，清热解毒B.解表化湿，理气和中C.滋阴降火D.温补肾阳答案：A。双黄连口服液主要由金银花、黄芩、连翘组成，具有疏风解表，清热解毒的功效。解表化湿，理气和中是藿香正气水的功效；滋阴降火常用知柏地黄丸等；温补肾阳有金匮肾气丸等。3.服用藿香正气水期间不宜同时服用（）A.滋补性中药B.抗生素C.降压药D.降糖药答案：A。藿香正气水在解表化湿、理气和中，治疗外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒等病症时，不宜同时服用滋补性中药，以免影响药效。虽然与某些抗生素、降压药、降糖药可能存在相互作用，但不是绝对不能同时用，且这里强调的是不宜同时服用滋补性中药。4.归脾丸主要用于治疗（）A.心脾两虚，气血不足B.肝肾阴虚C.脾胃虚寒D.肺肾阴虚答案：A。归脾丸具有益气健脾，养血安神的功效，主要用于心脾两虚，气血不足所致的心悸、失眠健忘、食少体倦等。肝肾阴虚常用六味地黄丸等；脾胃虚寒可用附子理中丸；肺肾阴虚可用麦味地黄丸等。5.以下哪种中成药可用于治疗风寒感冒？（）A.银翘解毒片B.感冒清热颗粒C.抗病毒口服液D.双黄连颗粒答案：B。感冒清热颗粒具有疏风散寒，解表清热的作用，可用于风寒感冒。银翘解毒片、抗病毒口服液、双黄连颗粒主要用于风热感冒。6.六味地黄丸的君药是（）A.熟地黄B.山茱萸C.山药D.泽泻答案：A。六味地黄丸中熟地黄滋阴补肾，填精益髓，为君药。山茱萸补养肝肾，并能涩精；山药补益脾阴，亦能固精，共为臣药。泽泻利湿泄浊等为佐药。7.服用含有麻黄的中成药时，不宜与以下哪种药物合用？（）A.单胺氧化酶抑制剂B.抗生素C.维生素D.止咳糖浆答案：A。麻黄中含有麻黄碱，与单胺氧化酶抑制剂合用，可使去甲肾上腺素等单胺类神经递质不被破坏，而贮存于神经末梢中，当麻黄碱促使这些递质大量释放时，可产生高血压危象。与抗生素、维生素、止咳糖浆一般不存在明显的不良相互作用。8.小柴胡颗粒的主治病症不包括（）A.寒热往来B.胸胁苦满C.口苦咽干D.高热惊厥答案：D。小柴胡颗粒和解少阳，可用于外感病，邪犯少阳证，症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干等。高热惊厥不是其主治病症。9.消栓通络胶囊的功效是（）A.活血化瘀，温经通络B.益气活血，通络止痛C.清热化痰，活血通络D.滋阴活血，通络止痛答案：A。消栓通络胶囊主要功效为活血化瘀，温经通络，用于瘀血阻络所致的中风等。益气活血，通络止痛如通心络胶囊等；清热化痰，活血通络有华佗再造丸等；滋阴活血，通络止痛可参考脉络宁颗粒等。10.藿香正气水的剂型不包括（）A.口服液B.软胶囊C.滴丸D.注射剂答案：D。藿香正气水有口服液、软胶囊、滴丸等剂型，目前并没有注射剂。11.松龄血脉康胶囊的功效是（）A.平肝潜阳，镇心安神B.活血化瘀，通脉止痛C.益气养阴，活血通络D.滋补肝肾，益精明目答案：A。松龄血脉康胶囊具有平肝潜阳，镇心安神的功效，用于肝阳上亢所致的头痛、眩晕等。活血化瘀，通脉止痛如血府逐瘀胶囊等；益气养阴，活血通络如通心络胶囊等；滋补肝肾，益精明目如杞菊地黄丸等。12.以下哪种中成药可用于治疗肾阴虚所致的腰膝酸软？（）A.金匮肾气丸B.右归丸C.左归丸D.桂附地黄丸答案：C。左归丸具有滋肾补阴的作用，可用于真阴不足，腰酸膝软等肾阴虚证。金匮肾气丸、右归丸、桂附地黄丸主要用于肾阳不足证。13.复方丹参片的主要成分不包括（）A.丹参B.三七C.冰片D.黄芪答案：D。复方丹参片主要由丹参、三七、冰片组成，具有活血化瘀，理气止痛的功效。黄芪不是其成分。14.玉屏风颗粒的功效是（）A.益气，固表，止汗B.滋阴润肺，止咳化痰C.清热解毒，消肿止痛D.健脾和胃，消食化积答案：A。玉屏风颗粒由黄芪、白术、防风组成，能益气，固表，止汗，用于表虚不固，自汗恶风等。滋阴润肺，止咳化痰如养阴清肺丸等；清热解毒，消肿止痛如六神丸等；健脾和胃，消食化积如保和丸等。15.以下哪种中成药可用于治疗肝郁气滞所致的月经不调？（）A.八珍益母丸B.加味逍遥丸C.艾附暖宫丸D.乌鸡白凤丸答案：B。加味逍遥丸具有疏肝清热，健脾养血的作用，可用于肝郁血虚，肝脾不和所致的月经不调等。八珍益母丸主要用于气血两虚兼有血瘀所致的月经不调；艾附暖宫丸用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调等；乌鸡白凤丸用于气血两虚，身体瘦弱，腰膝酸软，月经不调等。16.天麻钩藤颗粒的功效是（）A.平肝息风，清热安神B.祛风除湿，通络止痛C.化痰息风，健脾祛湿D.活血化瘀，息风通络答案：A。天麻钩藤颗粒能平肝息风，清热安神，用于肝阳上亢所引起的头痛、眩晕等。祛风除湿，通络止痛如尪痹颗粒等；化痰息风，健脾祛湿如半夏天麻丸等；活血化瘀，息风通络如通心络胶囊等。17.附子理中丸的功效是（）A.温中健脾B.清热燥湿C.理气和中D.消食化积答案：A。附子理中丸具有温中健脾的功效，用于脾胃虚寒，脘腹冷痛等。清热燥湿如香连丸等；理气和中如藿香正气水等；消食化积如保和丸等。18.苏合香丸的功效是（）A.芳香开窍，行气止痛B.清热解毒，镇惊开窍C.滋阴降火，养心安神D.益气养血，安神定志答案：A。苏合香丸能芳香开窍，行气止痛，用于痰迷心窍所致的痰厥昏迷等。清热解毒，镇惊开窍如安宫牛黄丸等；滋阴降火，养心安神如天王补心丹等；益气养血，安神定志如人参归脾丸等。19.明目地黄丸的功效是（）A.滋肾，养肝，明目B.清热散风，明目止痛C.活血化瘀，明目退翳D.健脾益气，养肝明目答案：A。明目地黄丸具有滋肾，养肝，明目的功效，用于肝肾阴虚，目涩畏光等。清热散风，明目止痛如明目上清片等；活血化瘀，明目退翳如拨云退翳丸等；健脾益气，养肝明目可参考障眼明片等。20.以下哪种中成药可用于治疗痰热咳嗽？（）A.通宣理肺丸B.蛇胆川贝液C.小青龙合剂D.杏苏止咳糖浆答案：B。蛇胆川贝液具有清热化痰，止咳的作用，用于痰热咳嗽。通宣理肺丸用于风寒咳嗽；小青龙合剂用于风寒水饮，恶寒发热等；杏苏止咳糖浆用于风寒咳嗽。二、多选题（每题3分，共30分）1.以下属于孕妇慎用的中成药有（）A.三七伤药片B.云南白药胶囊C.八珍益母丸D.妇科千金片答案：ABCD。三七伤药片、云南白药胶囊有活血化瘀等作用，可能影响胎儿；八珍益母丸有活血调经作用；妇科千金片有清热除湿等功效，这些药物孕妇都需慎用。2.服用中成药时的饮食禁忌包括（）A.忌辛辣食物B.忌油腻食物C.忌生冷食物D.忌饮酒答案：ABCD。在服用中成药时，一般应忌辛辣、油腻、生冷食物以及饮酒，这些食物可能影响药物的吸收和疗效，或与药物产生不良反应。3.以下哪些中成药可用于治疗失眠？（）A.柏子养心丸B.天王补心丹C.安神补脑液D.朱砂安神丸答案：ABCD。柏子养心丸具有补气，养血，安神的作用，可用于心气虚寒，心悸易惊，失眠多梦等；天王补心丹滋阴养血，补心安神，用于心阴不足，心悸健忘，失眠多梦等；安神补脑液生精补髓，益气养血，强脑安神，用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、失眠等；朱砂安神丸清心养血，镇惊安神，用于心火亢盛，阴血不足所致的失眠多梦等。4.关于中成药的联合使用，以下说法正确的有（）A.功效相似的中成药可以联用增强疗效B.含有“十八反”“十九畏”药味的中成药不宜联用C.中西药联用需要考虑药物相互作用D.联用中成药时要注意药物的剂量答案：BCD。功效相似的中成药联用可能会增加不良反应的发生风险，不一定能增强疗效，且可能导致剂量过大。含有“十八反”“十九畏”药味的中成药联用可能产生毒性反应；中西药联用要考虑药物相互作用，避免不良反应；联用中成药时要注意药物剂量，防止过量。5.以下属于活血化瘀类中成药的有（）A.血府逐瘀胶囊B.复方丹参滴丸C.速效救心丸D.通心络胶囊答案：ABCD。血府逐瘀胶囊活血祛瘀，行气止痛；复方丹参滴丸活血化瘀，理气止痛；速效救心丸行气活血，祛瘀止痛；通心络胶囊益气活血，通络止痛，都属于活血化瘀类中成药。6.以下哪些症状可能是服用中成药后出现的不良反应？（）A.皮疹B.恶心呕吐C.头晕头痛D.腹泻答案：ABCD。服用中成药后可能出现多种不良反应，皮疹可能是过敏反应；恶心呕吐、腹泻可能是胃肠道反应；头晕头痛可能是药物对神经系统的影响。7.可用于治疗脾胃虚弱的中成药有（）A.人参健脾丸B.参苓白术散C.补中益气丸D.香砂养胃丸答案：ABCD。人参健脾丸具有健脾益气，和胃止泻的作用；参苓白术散补脾胃，益肺气；补中益气丸补中益气，升阳举陷；香砂养胃丸温中和胃，都可用于脾胃虚弱相关病症。8.以下关于中成药的储存，说法正确的有（）A.应储存在干燥、通风的地方B.避免阳光直射C.注意防潮、防虫D.按照说明书要求的温度储存答案：ABCD。中成药储存需要干燥、通风环境，避免阳光直射导致药物变质，要注意防潮、防虫，同时要按照说明书要求的温度储存，不同药物对温度要求可能不同。9.以下哪些中成药可用于治疗咳嗽？（）A.橘红丸B.急支糖浆C.蜜炼川贝枇杷膏D.小青龙颗粒答案：ABCD。橘红丸清肺，化痰，止咳；急支糖浆清热化痰，宣肺止咳；蜜炼川贝枇杷膏润肺化痰，止咳平喘；小青龙颗粒解表化饮，止咳平喘，都可用于治疗咳嗽。10.以下属于补益类中成药的有（）A.归脾丸B.六味地黄丸C.补中益气丸D.十全大补丸答案：ABCD。归脾丸益气健脾，养血安神；六味地黄丸滋阴补肾；补中益气丸补中益气，升阳举陷；十全大补丸温补气血，都属于补益类中成药。三、判断题（每题2分，共10分）1.中成药的使用可以不考虑辨证论治，只要症状相似就可以使用。（）答案：错误。中成药的使用必须遵循辨证论治原则，不同的证型即使症状相似，用药也可能不同，只有辨证准确才能合理用药。2.所有的中成药都可以长期服用。（）答案：错误。很多中成药不适合长期服用，长期服用可能会导致不良反应，如某些含朱砂、雄黄等成分的中成药，长期服用可能会导致重金属蓄积中毒。3.中西药可以随意联用，不会产生不良反应。（）答案：错误。中西药联用可能会产生药物相互作用，导致不良反应，如含麻黄的中成药与单胺氧化酶抑制剂联用可能导致高血压危象等。4.服用中成药时，为了增强疗效，可以自行增加剂量。（）答案：错误。自行增加剂量可能会导致药物过量，增加不良反应的发生风险，应严格按照说明书或医嘱服用。5.中成药的不良反应比西药少，所以安全性更高。（）答案：错误。中成药也有不良反应，有些不良反应可能还比较严重，不能简单认为中成药的不良反应比西药少、安全性更高，使用时都需要谨慎。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述中成药临床合理应用的基本原则。答：中成药临床合理应用的基本原则主要包括以下几点：辨证用药：依据中医理论，辨认、分析疾病的证候，针对证候确定具体治法，依据治法，选定适宜的中成药。只有辨证准确，用药才能有的放矢，取得良好疗效。例如，风热感冒应选用具有疏风清热作用的银翘解毒片等，而风寒感冒则应选用疏风散寒的感冒清热颗粒等。辨病辨证结合用药：既考虑疾病的诊断，又结合中医证候的特点。对于一些西医诊断明确的疾病，在中医辨证的基础上选用合适的中成药。如冠心病患者，若辨证为气滞血瘀证，可选用复方丹参滴丸等具有活血化瘀、理气止痛作用的药物。剂型选择合理：根据患者的病情、体质、年龄等因素选择合适的剂型。急症患者宜选用起效快的剂型，如注射剂、气雾剂、滴丸等；慢性病患者可选用丸剂、片剂、胶囊剂等。小儿患者可选用糖浆剂、颗粒剂等便于服用的剂型。剂量用法正确：严格按照药品说明书或医嘱规定的剂量、用法服用。不同的年龄、病情、体质等对药物剂量的需求可能不同，不能自行增减剂量。同时，要注意服用时间，如有的药物宜饭前服用，有的宜饭后服用等。用药疗程适当：根据病情和药物的特点确定合理的用药疗程。避免疗程过短达不到治疗效果，或疗程过长增加不良反应的发生风险。如一些急性病症，症状缓解后即可停药；而一些慢性疾病可能需要按疗程长期服药，但也需定期评估疗效和安全性。注意药物相互作用：当联合使用多种中成药或中西药联用时，要注意药物之间的相互作用。避免使用含有“十八反”“十九畏”药味的药物联用，以及注意中西药之间可能存在的相互作用，如含麻黄的中成药与某些降压药、单胺氧化酶抑制剂等联用可能产生不良反应。关注特殊人群用药：对于孕妇、儿童、老年人、肝肾功能不全者等特殊人群，要特别谨慎用药。孕妇禁用或慎用具有活血化瘀、峻下逐水等作用的药物；儿童用药要根据年龄、体重等调整剂量；老年人和肝肾功能不全者要考虑药物对肝肾功能的影响，选择合适的药物和剂量。2.举例说明中成药联合使用的注意事项。答：中成药联合使用时需要注意以下几个方面：避免重复用药：许多中成药可能含有相同的成分，联合使用时可能导致剂量过大，增加不良反应的发生风险。例如，牛黄解毒片和牛黄上清丸都含有牛黄、黄芩、大黄等成分，如果同时使用，可能会使这些成分的剂量超过安全范围，导致腹泻、腹痛等胃肠道不良反应加重。注意药物相互作用：某些中成药之间或中成药与西药之间可能存在相互作用。如含麻黄的中成药（如麻杏止咳片）与单胺氧化酶抑制剂（如呋喃唑酮）合用，可使去甲肾上腺素等单胺类神经递质不被破坏，而贮存于神经末梢中，当麻黄碱促使这些递质大量释放时，可产生高血压危象。再如，含朱砂的中成药（如朱砂安神丸）与含