老年慢病居家管理师岗位招聘考试试卷及答案

老年慢病居家管理师岗位招聘考试试卷及答案一、填空题（每题1分，共10分）1.我国老年高血压患者初始血压控制目标为______mmHg（收缩压/舒张压）。2.一般老年2型糖尿病患者空腹血糖理想目标为______mmol/L。3.COPD稳定期家庭氧疗指征：PaO₂≤______mmHg或SaO₂≤______%。4.压疮分期中，皮肤完整但发红、按压不褪色的是______期。5.老年跌倒风险评估常用工具是______（名称）。6.老年营养风险筛查常用工具缩写为______。7.老年抑郁量表（GDS）共有______个条目。8.高血压患者规范随访频率为每______个月至少1次。9.家庭血糖仪每次使用前需做______，确保结果准确。10.老年慢病康复运动遵循______、循序渐进、个体化原则。二、单项选择题（每题2分，共20分）1.老年高血压耐受者收缩压可进一步降至（）A.<130/80B.<140/90C.<150/90D.<160/1002.老年糖尿病餐后2小时血糖目标为（）A.<7.8B.<10.0C.<11.1D.<13.93.COPD急性加重最常见诱因是（）A.空气污染B.呼吸道感染C.气候变化D.劳累4.压疮预防关键措施是（）A.定时翻身B.保持皮肤干燥C.营养支持D.减压床垫5.跌倒高风险老人干预频率为（）A.每月1次B.每3个月1次C.每6个月1次D.每年1次6.老年营养评估工具是（）A.MNAB.GDSC.MMSED.ADL7.慢病自我管理核心是（）A.遵医嘱服药B.定期监测C.主动参与D.合理饮食8.家庭血糖仪校准频率为（）A.每次使用B.每周1次C.每月1次D.每3个月1次9.老年痴呆早期最常见表现是（）A.近事遗忘B.定向障碍C.语言障碍D.行为异常10.慢病随访记录保存年限至少（）A.1年B.3年C.5年D.10年三、多项选择题（每题2分，共20分，多选/少选/错选不得分）1.老年高血压非药物干预包括（）A.低盐饮食（<5g/日）B.戒烟限酒C.规律运动D.减轻体重E.心理平衡2.糖尿病居家饮食要点（）A.控总热量B.碳水占50%-60%C.增膳食纤维D.定时定量E.避高糖3.COPD居家康复训练（）A.腹式呼吸B.缩唇呼吸C.步行训练D.爬楼梯E.力量训练4.压疮高危人群（）A.长期卧床B.大小便失禁C.营养不良D.老年痴呆E.糖尿病5.老年跌倒预防措施（）A.清居家障碍B.装扶手C.穿防滑鞋D.定期评估E.避免独自外出6.慢病居家管理团队包括（）A.全科医生B.护士C.康复师D.营养师E.家属7.老年抑郁筛查工具（）A.GDSB.PHQ-9C.SDSD.MMSEE.ADL8.家庭氧疗注意事项（）A.防火防油B.每日>15小时C.清洁湿化瓶D.避氧直接触皮肤E.遵医嘱调浓度9.老年慢病用药原则（）A.小剂量起始B.长效优先C.避多重用药D.定期评估E.家属监督10.慢病随访内容（）A.指标监测B.用药情况C.饮食运动D.并发症筛查E.心理评估四、判断题（每题2分，共20分，√/×）1.老年高血压必须控在<140/90mmHg。（）2.糖尿病空腹血糖越低越好。（）3.COPD患者应用力咳嗽排痰。（）4.压疮Ⅰ期表现为皮肤破损、水疱。（）5.跌倒高风险老人每3个月评估1次。（）6.MNA是老年营养筛查工具。（）7.慢病随访可电话/家庭访视。（）8.COPD稳定期氧疗每日>15小时。（）9.老年痴呆患者无需康复运动。（）10.慢病管理无需家属参与。（）五、简答题（每题5分，共20分）1.简述老年高血压非药物干预措施。2.糖尿病居家血糖监测注意事项有哪些？3.压疮预防关键措施包括哪些？4.老年慢病居家管理核心内容是什么？六、讨论题（每题5分，共10分）1.如何提高老年慢病患者服药依从性？2.居家老年COPD急性加重的识别及初步处理？---答案部分一、填空题答案1.<150/902.4.4-7.03.55；884.Ⅰ5.Morse跌倒评估量表6.MNA7.308.39.校准（质控）10.适度适量二、单项选择题答案1.B2.B3.B4.A5.A6.A7.C8.D9.A10.B三、多项选择题答案1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABC8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE四、判断题答案1.×2.×3.×4.×5.√6.√7.√8.√9.×10.×五、简答题答案1.老年高血压非药物干预：①低盐饮食（<5g/日）；②戒烟限酒（男<25g/日，女<15g/日）；③规律运动（每周150分钟中等强度，如散步、太极拳）；④控体重（BMI18.5-24.9，腰围男<90cm、女<85cm）；⑤心理平衡（避情绪波动）；⑥定期测血压。2.血糖监测注意事项：①时间：空腹、餐后2小时、睡前（必要时凌晨2-3点）；②操作：洗手、不挤压采血、正确用仪；③记录：值、日期、影响因素（饮食/运动）；④校准：每3个月校准，试纸看有效期；⑤异常：<3.9mmol/L（低血糖）吃含糖物，>13.9mmol/L（高血糖）就医。3.压疮预防关键：①每2小时翻身；②保持皮肤干洁（清大小便）；③营养支持（蛋白/维生素）；④用减压工具（床垫/气垫）；⑤避摩擦剪切（不拖推、床头<30°）；⑥每周评估高危人群。4.慢病居家管理核心：①健康评估（指标/并发症）；②用药管理（遵医嘱、避多重用药）；③生活方式（饮食/运动/戒烟）；④康复训练（针对慢病）；⑤心理支持（情绪干预）；⑥定期随访（调方案）。六、讨论题答案1.提高服药依从性：①简化方案（长效剂、合并用药）；②健康教育（讲重要性/不良反应）；③家属协助（分药盒、提醒）；④定期随访（电话/访视解情况）；⑤改善体验（易吞咽剂型、避不良反应）；⑥激励（打卡、