保险理赔合同协议范本合同三篇

保险理赔合同协议范本合同三篇篇一合同编号：[合同编号]甲方（保险人）：[保险公司全称]法定代表人/负责人：[法定代表人/负责人姓名]注册地址：[保险公司注册地址]营业地址：[保险公司营业地址]统一社会信用代码：[保险公司统一社会信用代码]乙方（被保险人/受益人）：[被保险人/受益人姓名或名称]身份证号码/统一社会信用代码/组织机构代码：[身份证号码/统一社会信用代码/组织机构代码]联系地址：[被保险人/受益人联系地址]联系电话：[被保险人/受益人联系电话]根据《中华人民共和国保险法》及相关法律法规，以及甲乙双方于[原保险合同签订日期]签订的编号为[原保险合同编号]的《[原保险合同名称]》（以下简称“原保险合同”），就乙方提出的原保险合同项下的保险理赔申请事宜，经双方平等协商，达成如下协议：第一条基本情况1.1乙方在原保险合同中投保的保险产品为：[保险产品名称]。1.2保险期间：[原保险合同保险期间]。1.3乙方因[简述保险事故原因]于[保险事故发生日期]在[保险事故发生地点]发生了保险事故，该事故属于原保险合同约定的[保险责任名称]范围内。第二条理赔依据2.1本协议的履行以原保险合同为根本依据。甲乙双方均确认已仔细阅读并充分理解原保险合同的所有条款，特别是关于保险责任、责任免除、保险金额、免赔额、赔付比例、理赔流程、争议解决等条款内容，并同意遵守原保险合同的约定处理本次理赔事宜。2.2乙方保证其就本次保险事故所提供的所有信息、文件和资料均真实、准确、完整、有效，并承担因信息不实、文件不齐或资料无效而造成的一切不利后果。第三条理赔资料提交3.1乙方应按照甲方在原保险合同项下或另行通知的要求，在[具体日期或期限内]向甲方提交与本次保险事故及损失相关的、原保险合同约定的或甲方认为必要的所有证明材料，包括但不限于：(1)理赔申请书；(2)有效的身份证明文件；(3)保险合同及保险凭证；(4)证明保险事故发生及原因的材料（如事故证明、照片、视频等）；(5)证明损失程度及范围的材料（如损失清单、评估报告、维修报价单、医疗费用发票等）；(6)根据甲方要求补充提供的其他相关证明文件或资料。3.2乙方应保证对所提交的资料拥有合法权利或已获得必要的授权，如因乙方提供的资料存在权利瑕疵导致甲方无法行使权利，乙方应承担全部责任。第四条甲方理赔审核与核定4.1甲方在收到乙方提交的理赔申请及有关证明材料后，将按照原保险合同的约定和理赔相关法律法规、政策，对理赔申请进行审核和损失核定。4.2甲方有权对保险事故进行调查核实，并可要求乙方在合理期限内补充提供相关证明材料。乙方应积极配合甲方的调查核实工作，并承担由此产生的必要费用。4.3甲方应在原保险合同约定的或法律法规规定的理赔审核时限内（通常自收到完整理赔资料之日起[法定或约定天数]日内），对本次理赔作出核定，并书面通知乙方核定结果及理由。第五条赔付金额与支付5.1经甲方核定，如本次保险事故属于保险责任范围，且损失在保险金额之内，甲方将根据原保险合同约定的赔付比例、免赔额等计算赔付金额。5.2赔付金额计算公式为：[根据原保险合同具体约定填写，例如：保险金额-免赔额]×赔付比例。5.3甲方核定赔付金额后，将在原保险合同约定的或法律法规规定的赔付支付时限内（通常自核定之日起[法定或约定天数]日内），通过银行转账方式将应赔付的保险金支付至乙方指定的以下银行账户：账户名称：[乙方账户名]开户银行：[乙方开户银行名称]银行账号：[乙方银行账号]5.4如需扣除应由乙方承担的免赔额、根据代位求偿原则支付给第三方责任人等的费用，甲方将在计算最终应付赔款时予以扣除，并书面通知乙方。第六条协议效力6.1本协议自甲乙双方签字或盖章之日起生效。6.2本协议是原保险合同在理赔环节的具体化和补充，与原保险合同具有同等法律效力。本协议未作约定的事项，均按照原保险合同的约定执行。如本协议的约定与原保险合同约定不一致的，以原保险合同约定为准。6.3本协议的履行直至甲方完成对本次保险事故的赔付（包括但不限于支付保险金、办理保险金给付手续等）或双方权利义务履行完毕之日止。第七条争议解决7.1因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。7.2协商不成的，任何一方均有权选择以下第[选择一项并填写编号]种方式解决：(1)提交[指定仲裁委员会名称]按照其届时有效的仲裁规则进行仲裁。仲裁裁决是终局的，对双方均有约束力。(2)依法向[指定人民法院名称，通常是被告住所地或合同履行地法院]提起诉讼。第八条通知8.1双方确认本协议首部所列的联系方式为有效联系方式。任何一方变更联系方式，应提前[约定天数]日书面通知对方。8.2双方通过书面形式（包括但不限于专人递送、挂号信、传真、电子邮件等）发送给对方在本协议中载明的地址或联系方式的通知，视为有效送达。第九条保密9.1甲乙双方对于因签订和履行本协议而获悉的对方的商业秘密、技术信息、个人隐私以及其他未公开信息负有保密义务。9.2未经对方书面同意，任何一方不得向任何第三方泄露该等保密信息，但法律法规另有规定或监管机构要求的除外。保密义务不因本协议的终止而解除。第十条其他10.1本协议构成甲乙双方就本次保险理赔事宜达成的完整协议，取代双方此前就此事项进行的任何口头或书面沟通、约定。10.2对本协议的任何修改或补充，均应以书面形式作出，并经双方签字或盖章后生效。10.3本协议一式[份数]份，甲方执[份数]份，乙方执[份数]份，具有同等法律效力。（以下无正文）甲方（保险人盖章）：法定代表人/授权代表（签字）：日期：年月日乙方（被保险人/受益人签字或盖章）：日期：年月日篇二合同编号：[合同编号]甲方（保险人）：[保险公司全称]法定代表人/负责人：[法定代表人/负责人姓名]注册地址：[保险公司注册地址]营业地址：[保险公司营业地址]统一社会信用代码：[保险公司统一社会信用代码]乙方（被保险人/受益人）：[被保险人/受益人姓名或名称]身份证号码/统一社会信用代码/组织机构代码：[身份证号码/统一社会信用代码/组织机构代码]联系地址：[被保险人/受益人联系地址]联系电话：[被保险人/受益人联系电话]根据《中华人民共和国保险法》及相关法律法规，以及甲乙双方于[原保险合同签订日期]签订的编号为[原保险合同编号]的《[原保险合同名称]》（以下简称“原保险合同”），就乙方提出的原保险合同项下的保险理赔申请事宜，经双方平等协商，达成如下协议：第一条基本情况1.1乙方在原保险合同中投保的保险产品为：[保险产品名称]。1.2保险期间：[原保险合同保险期间]。1.3乙方因[简述保险事故原因]于[保险事故发生日期]在[保险事故发生地点]发生了保险事故，该事故属于原保险合同约定的[保险责任名称]范围内。第二条理赔依据2.1本协议的履行以原保险合同为根本依据。甲乙双方均确认已仔细阅读并充分理解原保险合同的所有条款，特别是关于保险责任、责任免除、保险金额、免赔额、赔付比例、理赔流程、争议解决等条款内容，并同意遵守原保险合同的约定处理本次理赔事宜。2.2乙方保证其就本次保险事故所提供的所有信息、文件和资料均真实、准确、完整、有效，并承担因信息不实、文件不齐或资料无效而造成的一切不利后果。第三条理赔资料提交3.1乙方应按照甲方在原保险合同项下或另行通知的要求，在[具体日期或期限内]向甲方提交与本次保险事故及损失相关的、原保险合同约定的或甲方认为必要的所有证明材料，包括但不限于：(1)理赔申请书；(2)有效的身份证明文件；(3)保险合同及保险凭证；(4)证明保险事故发生及原因的材料（如事故证明、照片、视频等）；(5)证明损失程度及范围的材料（如损失清单、评估报告、维修报价单、医疗费用发票等）；(6)根据甲方要求补充提供的其他相关证明文件或资料。3.2乙方应保证对所提交的资料拥有合法权利或已获得必要的授权，如因乙方提供的资料存在权利瑕疵导致甲方无法行使权利，乙方应承担全部责任。第四条甲方理赔审核与核定4.1甲方在收到乙方提交的理赔申请及有关证明材料后，将按照原保险合同的约定和理赔相关法律法规、政策，对理赔申请进行审核和损失核定。4.2甲方有权对保险事故进行调查核实，并可要求乙方在合理期限内补充提供相关证明材料。乙方应积极配合甲方的调查核实工作，并承担由此产生的必要费用。4.3甲方应在原保险合同约定的或法律法规规定的理赔审核时限内（通常自收到完整理赔资料之日起[法定或约定天数]日内），对本次理赔作出核定，并书面通知乙方核定结果及理由。第五条赔付金额与支付5.1经甲方核定，如本次保险事故属于保险责任范围，且损失在保险金额之内，甲方将根据原保险合同约定的赔付比例、免赔额等计算赔付金额。5.2赔付金额计算公式为：[根据原保险合同具体约定填写，例如：保险金额-免赔额]×赔付比例。5.3甲方核定赔付金额后，将在原保险合同约定的或法律法规规定的赔付支付时限内（通常自核定之日起[法定或约定天数]日内），通过银行转账方式将应赔付的保险金支付至乙方指定的以下银行账户：账户名称：[乙方账户名]开户银行：[乙方开户银行名称]银行账号：[乙方银行账号]5.4如需扣除应由乙方承担的免赔额、根据代位求偿原则支付给第三方责任人等的费用，甲方将在计算最终应付赔款时予以扣除，并书面通知乙方。第六条协议效力6.1本协议自甲乙双方签字或盖章之日起生效。6.2本协议是原保险合同在理赔环节的具体化和补充，与原保险合同具有同等法律效力。本协议未作约定的事项，均按照原保险合同的约定执行。如本协议的约定与原保险合同约定不一致的，以原保险合同约定为准。6.3本协议的履行直至甲方完成对本次保险事故的赔付（包括但不限于支付保险金、办理保险金给付手续等）或双方权利义务履行完毕之日止。第七条争议解决7.1因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。7.2协商不成的，任何一方均有权选择以下第[选择一项并填写编号]种方式解决：(1)提交[指定仲裁委员会名称]按照其届时有效的仲裁规则进行仲裁。仲裁裁决是终局的，对双方均有约束力。(2)依法向[指定人民法院名称，通常是被告住所地或合同履行地法院]提起诉讼。第八条通知8.1双方确认本协议首部所列的联系方式为有效联系方式。任何一方变更联系方式，应提前[约定天数]日书面通知对方。8.2双方通过书面形式（包括但不限于专人递送、挂号信、传真、电子邮件等）发送给对方在本协议中载明的地址或联系方式的通知，视为有效送达。第九条保密9.1甲乙双方对于因签订和履行本协议而获悉的对方的商业秘密、技术信息、个人隐私以及其他未公开信息负有保密义务。9.2未经对方书面同意，任何一方不得向任何第三方泄露该等保密信息，但法律法规另有规定或监管机构要求的除外。保密义务不因本协议的终止而解除。第十条其他10.1本协议构成甲乙双方就本次保险理赔事宜达成的完整协议，取代双方此前就此事项进行的任何口头或书面沟通、约定。10.2对本协议的任何修改或补充，均应以书面形式作出，并经双方签字或盖章后生效。10.3本协议一式[份数]份，甲方执[份数]份，乙方执[份数]份，具有同等法律效力。（以下无正文）甲方（保险人盖章）：法定代表人/授权代表（签字）：日期：年月日乙方（被保险人/受益人签字或盖章）：日期：年月日篇三合同编号：[合同编号]甲方（保险人）：[保险公司全称]法定代表人/负责人：[法定代表人/负责人姓名]注册地址：[保险公司注册地址]营业地址：[保险公司营业地址]统一社会信用代码：[保险公司统一社会信用代码]乙方（被保险人/受益人）：[被保险人/受益人姓名或名称]身份证号码/统一社会信用代码/组织机构代码：[身份证号码/统一社会信用代码/组织机构代码]联系地址：[被保险人/受益人联系地址]联系电话：[被保险人/受益人联系电话]根据《中华人民共和国保险法》及相关法律法规，以及甲乙双方于[原保险合同签订日期]签订的编号为[原保险合同编号]的《[原保险合同名称]》（以下简称“原保险合同”），就乙方提出的原保险合同项下的保险理赔申请事宜，经双方平等协商，达成如下协议：第一条基本情况1.1乙方在原保险合同中投保的保险产品为：[保险产品名称]。1.2保险期间：[原保险合同保险期间]。1.3乙方因[简述保险事故原因]于[保险事故发生日期]在[保险事故发生地点]发生了保险事故，该事故属于原保险合同约定的[保险责任名称]范围内。第二条理赔依据2.1本协议的履行以原保险合同为根本依据。甲乙双方均确认已仔细阅读并充分理解原保险合同的所有条款，特别是关于保险责任、责任免除、保险金额、免赔额、赔付比例、理赔流程、争议解决等条款内容，并同意遵守原保险合同的约定处理本次理赔事宜。2.2乙方保证其就本次保险事故所提供的所有信息、文件和资料均真实、准确、完整、有效，并承担因信息不实、文件不齐或资料无效而造成的一切不利后果。第三条理赔资料提交3.1乙方应按照甲方在原保险合同项下或另行通知的要求，在[具体日期或期限内]向甲方提交与本次保险事故及损失相关的、原保险合同约定的或甲方认为必要的所有证明材料，包括但不限于：(1)理赔申请书；(2)有效的身份证明文件；(3)保险合同及保险凭证；(4)证明保险事故发生及原因的材料（如事故证明、照片、视频等）；(5)证明损失程度及范围的材料（如损失清单、评估报告、维修报价单、医疗费用发票等）；(6)根据甲方要求补充提供的其他相关证明文件或资料。3.2乙方应保证对所提交的资料拥有合法权利或已获得必要的授权，如因乙方提供的资料存在权利瑕疵导致甲方无法行使权利，乙方应承担全部责任。第四条甲方理赔审核与核定4.1甲方在收到乙方提交的理赔申请及有关证明材料后，将按照原保险合同的约定和理赔相关法律法规、政策，对理赔申请进行审核和损失核定。4.2甲方有权对保险事故进行调查核实，并可要求乙方在合理期限内补充提供相关证明材料。乙方应积极配合甲方的调查核实工作，并承担由此产生的必要费用。4.3甲方应在原保险合同约定的或法律法规规定的理赔审核时限内（通常自收到完整理赔资料之日起[法定或约定天数]日内），对本次理赔作出核定，并书面通知乙方核定结果及理由。第五条赔付金额与支付5.1经甲方核定，如本次保险事故属于保险责任范围，且损失在保险金额之内，甲方将根据原保险合同约定的赔付比例、免赔额等计算赔付金额。5.2赔付金额计算公式为：[根据原保险合同具体约定填写，例如：保险金额-免赔额]×赔付比例。5.3甲方核定赔付金额后，将在原保险合同约定的或法律法规规定的赔付支付时限内（通常自核定之日起[法定或约定天数]日内），通过银行转账方式将应赔付的保险金支付至乙方指定的以下银行账户：账户名称：[乙方账户名]开户银行：[乙方开户银行名称]银行账号：[乙方银行账号]5.4如需扣除应由乙方承担的免赔额、根据代位求偿原则支付给第三方责任人等的费用，甲方将在计算最终应付赔款时予以扣除，并书面通知乙方。第六条协议效力6.1本协议自甲乙双方签字或盖章之日起生效。6.2本协议是原保险合同在理赔环节的具体化和补充，与原保险合同具有同等法律效力。本协议未作约定的事项，均按照原保险合同的约定执行。如本协议的约定与原保险合同约定不一致的，以原保险合同约定为准。6.