2025年护士执业资格考试重点难点解析试题及答案

2025年护士执业资格考试重点难点解析试题及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2025年护士执业资格考试重点难点解析试题考核对象：护士执业资格考试考生题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）：总分20分-单选题（总共10题，每题2分）：总分20分-多选题（总共10题，每题2分）：总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）：总分18分-论述题（总共2题，每题11分）：总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.护理评估的主要目的是收集患者的健康信息，为制定护理计划提供依据。2.静脉输液时，若患者出现沿静脉走向的条索状红线，提示发生静脉炎。3.护士在执行医嘱时，发现医嘱错误应立即停止执行并报告医生。4.患者张某，因糖尿病足入院，护士应为其进行足部护理，预防感染。5.护理记录应客观、准确、及时，并使用医学术语记录。6.患者术后疼痛评分3分，护士应遵医嘱给予止痛药。7.护士在采集血标本时，应先采集空腹血，再采集餐后血。8.患者李某，因心力衰竭入院，护士应为其进行体位护理，减少心脏负担。9.护士在执行无菌操作时，手部消毒应不少于15秒。10.患者张某，因脑出血入院，护士应为其进行头部抬高，预防脑水肿。二、单选题（每题2分，共20分）1.护理评估中，属于主观资料的是（）。A.体温38℃B.呼吸困难C.脉搏100次/分D.皮肤完整性受损2.静脉输液时，以下哪项是错误的（）。A.先排空气再穿刺血管B.输液速度应根据患者情况调整C.输液时无需观察患者反应D.输液完毕应拔针并按压穿刺点3.护士在执行医嘱时，发现医嘱错误应（）。A.立即执行并报告医生B.暂缓执行并报告医生C.直接执行无需报告D.与同事讨论后执行4.患者张某，因糖尿病足入院，护士应为其进行（）。A.足部按摩B.足部浸泡C.足部护理D.足部手术5.护理记录应（）。A.主观与客观内容混合记录B.仅记录患者的主观感受C.客观、准确、及时记录D.使用非医学术语记录6.患者术后疼痛评分3分，护士应（）。A.观察疼痛情况B.遵医嘱给予止痛药C.告知患者忍耐疼痛D.不予处理7.护士在采集血标本时，应（）。A.先采集空腹血B.先采集餐后血C.根据医嘱采集D.无需考虑采集顺序8.患者李某，因心力衰竭入院，护士应为其进行（）。A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.俯卧位9.护士在执行无菌操作时，手部消毒应（）。A.不少于10秒B.不少于15秒C.不少于20秒D.不少于30秒10.患者张某，因脑出血入院，护士应为其进行（）。A.头部抬高B.头部下垂C.头部中立位D.头部旋转三、多选题（每题2分，共20分）1.护理评估中，属于客观资料的是（）。A.患者的主诉B.体温38℃C.呼吸困难D.脉搏100次/分E.皮肤完整性受损2.静脉输液时，以下哪些是正确的（）。A.先排空气再穿刺血管B.输液速度应根据患者情况调整C.输液时无需观察患者反应D.输液完毕应拔针并按压穿刺点E.输液时需观察患者反应3.护士在执行医嘱时，发现医嘱错误应（）。A.立即停止执行并报告医生B.暂缓执行并报告医生C.直接执行无需报告D.与同事讨论后执行E.向患者解释医嘱4.患者张某，因糖尿病足入院，护士应为其进行（）。A.足部按摩B.足部浸泡C.足部护理D.足部手术E.足部锻炼5.护理记录应（）。A.客观、准确、及时记录B.主观与客观内容混合记录C.仅记录患者的主观感受D.使用医学术语记录E.使用非医学术语记录6.患者术后疼痛评分3分，护士应（）。A.观察疼痛情况B.遵医嘱给予止痛药C.告知患者忍耐疼痛D.不予处理E.进行疼痛评估7.护士在采集血标本时，应（）。A.先采集空腹血B.先采集餐后血C.根据医嘱采集D.无需考虑采集顺序E.注意采集部位8.患者李某，因心力衰竭入院，护士应为其进行（）。A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.俯卧位E.体位护理9.护士在执行无菌操作时，手部消毒应（）。A.不少于10秒B.不少于15秒C.不少于20秒D.不少于30秒E.使用酒精消毒10.患者张某，因脑出血入院，护士应为其进行（）。A.头部抬高B.头部下垂C.头部中立位D.头部旋转E.头部固定四、案例分析（每题6分，共18分）1.患者王某，因高血压入院，护士在评估时发现患者血压180/100mmHg，面色苍白，呼吸急促，护士应采取哪些措施？2.患者李某，因糖尿病足入院，护士在评估时发现患者足部皮肤干燥、皲裂，护士应采取哪些措施？3.患者张某，因脑出血入院，护士在评估时发现患者意识模糊，躁动不安，护士应采取哪些措施？五、论述题（每题11分，共22分）1.论述护理评估的重要性及其在护理实践中的作用。2.论述护士在执行医嘱时应遵循的原则及其重要性。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.×（应根据医嘱采集）8.√9.√10.√解析：1.护理评估的主要目的是收集患者的健康信息，为制定护理计划提供依据，正确。2.静脉输液时，若患者出现沿静脉走向的条索状红线，提示发生静脉炎，正确。3.护士在执行医嘱时，发现医嘱错误应立即停止执行并报告医生，正确。4.患者张某，因糖尿病足入院，护士应为其进行足部护理，预防感染，正确。5.护理记录应客观、准确、及时，并使用医学术语记录，正确。6.患者术后疼痛评分3分，护士应遵医嘱给予止痛药，正确。7.护士在采集血标本时，应根据医嘱采集，而非固定顺序，错误。8.患者李某，因心力衰竭入院，护士应为其进行体位护理，减少心脏负担，正确。9.护士在执行无菌操作时，手部消毒应不少于15秒，正确。10.患者张某，因脑出血入院，护士应为其进行头部抬高，预防脑水肿，正确。二、单选题1.B2.C3.B4.C5.C6.B7.C8.B9.B10.A解析：1.护理评估中，属于主观资料的是患者的呼吸困难，正确。2.静脉输液时，输液时无需观察患者反应是错误的，正确。3.护士在执行医嘱时，发现医嘱错误应暂缓执行并报告医生，正确。4.患者张某，因糖尿病足入院，护士应为其进行足部护理，正确。5.护理记录应客观、准确、及时记录，正确。6.患者术后疼痛评分3分，护士应遵医嘱给予止痛药，正确。7.护士在采集血标本时，应根据医嘱采集，正确。8.患者李某，因心力衰竭入院，护士应为其进行半卧位，减少心脏负担，正确。9.护士在执行无菌操作时，手部消毒应不少于15秒，正确。10.患者张某，因脑出血入院，护士应为其进行头部抬高，预防脑水肿，正确。三、多选题1.B,D,E2.A,B,D,E3.A,B4.C,E5.C,D6.A,B,E7.C,E8.B,E9.B,E10.A,E解析：1.护理评估中，属于客观资料的是体温38℃、脉搏100次/分、皮肤完整性受损，正确。2.静脉输液时，先排空气再穿刺血管、输液速度应根据患者情况调整、输液完毕应拔针并按压穿刺点、输液时需观察患者反应，正确。3.护士在执行医嘱时，发现医嘱错误应立即停止执行并报告医生、暂缓执行并报告医生，正确。4.患者张某，因糖尿病足入院，护士应为其进行足部护理、足部锻炼，正确。5.护理记录应仅记录患者的主观感受、使用医学术语记录，正确。6.患者术后疼痛评分3分，护士应观察疼痛情况、遵医嘱给予止痛药、进行疼痛评估，正确。7.护士在采集血标本时，应根据医嘱采集、注意采集部位，正确。8.患者李某，因心力衰竭入院，护士应为其进行半卧位、体位护理，正确。9.护士在执行无菌操作时，手部消毒应不少于15秒、使用酒精消毒，正确。10.患者张某，因脑出血入院，护士应为其进行头部抬高、头部固定，正确。四、案例分析1.患者王某，因高血压入院，护士在评估时发现患者血压180/100mmHg，面色苍白，呼吸急促，护士应采取以下措施：-立即通知医生，准备急救药物和设备。-为患者测量血压，并持续监测血压变化。-为患者建立静脉通路，遵医嘱给予降压药物。-为患者进行吸氧，改善呼吸困难。-为患者进行心理疏导，缓解紧张情绪。-为患者进行体位护理，抬高下肢，促进循环。2.患者李某，因糖尿病足入院，护士在评估时发现患者足部皮肤干燥、皲裂，护士应采取以下措施：-为患者进行足部清洁，保持干燥。-为患者涂抹保湿霜，预防皮肤皲裂。-为患者进行足部护理，预防感染。-为患者进行血糖监测，控制血糖水平。-为患者进行健康教育，指导患者进行足部护理。3.患者张某，因脑出血入院，护士在评估时发现患者意识模糊，躁动不安，护士应采取以下措施：-为患者建立静脉通路，遵医嘱给予镇静药物。-为患者进行头部抬高，预防脑水肿。-为患者进行安全防护，防止意外伤害。-为患者进行心理疏导，缓解紧张情绪。-为患者进行生命体征监测，及时发现病情变化。五、论述题1.论述护理评估的重要性及其在护理实践中的作用。护理评估是护理工作的基础，其重要性体现在以下几个方面：-护理评估是制定护理计划的依据，通过评估可以了解患者的健康状况、需求及潜在问题，为制定护理计划提供依据。-护理评估是实施护理措施的前提，通过评估可以确定患者的护理需求，为实施护理措施提供方向。-护理评估是评价护理效果的重要手段，通过评估可以了解护理措施的效果，及时调整护理计划。护理评估在护理实践中的作用体现在以下几个方面：-护理评估可以提高护理质量，通过评估可以了解患者的需求，提供个性化的护理服务。-护理评估可以预防护理风险，通过评估可以及时发现潜在问题，采取预防措施。-护理评估可以促进护患沟通，通过评估可以了解患者的感受，建立良好的护患关系。2.论述护士在执行医嘱时应遵循的原则及其重要性。护士在执行医嘱时应遵循以下原则：-准确性原则，确保医嘱的准确性，避免错误执行。-及时性原则，及时执行