助产技能培训考核方案试题

助产技能培训考核方案试题考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：助产技能培训考核方案试题考核对象：助产专业学生及初级助产从业者题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.产程中，初产妇宫口开全后应立即行会阴侧切术以缩短第二产程。2.产后出血的主要原因是子宫收缩乏力。3.产褥期感染最常见的病原体是金黄色葡萄球菌。4.胎膜早破时，应立即行阴道检查以评估胎位。5.早产儿呼吸系统的主要问题是肺泡发育不成熟。6.产后42天内禁止盆浴，以防感染。7.产程中，胎心监护正常范围是110-160次/分钟。8.产后尿潴留的主要原因是膀胱括约肌损伤。9.产程中，宫缩过强可能导致胎儿窘迫。10.产后出血量超过500ml可诊断为产后大出血。二、单选题（每题2分，共20分）1.以下哪项不是产程分期？（）A.第一产程B.第二产程C.第三产程D.第四产程2.胎膜早破时，应立即采取的措施是？（）A.立即行阴道检查B.给予抗生素预防感染C.保持头低臀高位D.以上都是3.产后出血最常见的原因是？（）A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘残留D.凝血功能障碍4.以下哪项是胎儿窘迫的典型表现？（）A.胎心140次/分钟B.胎动频繁C.胎心160次/分钟D.胎心120次/分钟5.产后尿潴留的主要原因是？（）A.膀胱括约肌损伤B.子宫后倾C.尿道感染D.膀胱过度充盈6.产程中，宫缩过强的处理方法是？（）A.给予宫缩抑制剂B.静脉补液C.指导产妇深呼吸D.以上都是7.产后出血量超过多少可诊断为产后大出血？（）A.300mlB.400mlC.500mlD.600ml8.产后感染最常见的部位是？（）A.产道B.子宫内膜C.乳房D.以上都是9.早产儿呼吸系统的主要问题是？（）A.肺泡发育不成熟B.肺部感染C.呼吸道狭窄D.以上都是10.产后42天内禁止盆浴的主要原因是？（）A.防止感染B.促进子宫复旧C.预防血栓形成D.以上都是三、多选题（每题2分，共20分）1.产程中，以下哪些是宫缩过强的表现？（）A.宫缩频率每10分钟超过5次B.宫缩持续时间超过60秒C.产妇出现严重腹痛D.胎心减慢2.胎膜早破时，应立即采取的措施包括？（）A.保持头低臀高位B.给予抗生素预防感染C.立即行阴道检查D.监测胎心3.产后出血的预防措施包括？（）A.产程中密切监测宫缩B.产后及时缝合软产道裂伤C.产后给予宫缩剂D.预防性使用抗生素4.胎儿窘迫的常见原因包括？（）A.脐带受压B.脐带脱垂C.胎盘功能不良D.产程中宫缩过强5.产后感染的常见症状包括？（）A.发热B.产道分泌物异常C.腹痛D.脓性分泌物6.早产儿护理的重点包括？（）A.保持温暖B.胸部物理治疗C.营养支持D.呼吸监测7.产程中，以下哪些是正常胎心监护图形？（）A.有反应型B.无反应型C.变异减速D.持续性心动过速8.产后尿潴留的常见原因包括？（）A.膀胱括约肌损伤B.尿道感染C.膀胱过度充盈D.子宫后倾9.产程中，以下哪些是胎儿窘迫的紧急处理措施？（）A.立即改变体位B.给予吸氧C.立即行剖宫产D.静脉补液10.产后恢复期，以下哪些是健康指导？（）A.定期复查B.注意个人卫生C.避免剧烈运动D.保持均衡饮食四、案例分析（每题6分，共18分）案例1：某初产妇，25岁，宫内妊娠40周，规律宫缩8小时，宫口开大8cm，胎心140次/分钟，产程进展顺利。突然宫缩减弱，产妇自述腹痛减轻，胎心降至110次/分钟，阴道流液增多。问题：1.该产妇可能出现了什么问题？2.应立即采取哪些措施？3.如何预防类似情况的发生？案例2：某产妇，30岁，产后3天，自述下腹痛，体温38.5℃，阴道分泌物增多，呈脓性。查体：子宫压痛明显，阴道口有少量出血。问题：1.该产妇可能出现了什么问题？2.应如何处理？3.如何预防产后感染？案例3：某早产儿，出生体重1.5kg，Apgar评分1分钟7分，5分钟8分。出生后出现呼吸急促，呻吟，胸廓起伏浅。问题：1.该早产儿可能出现了什么问题？2.应如何处理？3.如何预防早产儿呼吸系统问题？五、论述题（每题11分，共22分）1.试述产程中胎儿窘迫的识别、处理及预防措施。2.结合实际，论述产后出血的常见原因、预防及紧急处理措施。---标准答案及解析一、判断题1.×（会阴侧切术需根据情况决定，并非所有初产妇均需行会阴侧切。）2.√（子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。）3.×（产褥期感染最常见的病原体是链球菌。）4.×（胎膜早破时，应先观察胎心，必要时再行阴道检查。）5.√（早产儿肺泡发育不成熟，易出现呼吸窘迫。）6.√（产后42天内禁止盆浴，以防感染。）7.×（胎心正常范围是120-160次/分钟。）8.√（产后尿潴留的主要原因是膀胱括约肌损伤。）9.√（宫缩过强可能导致胎儿窘迫。）10.√（产后出血量超过500ml可诊断为产后大出血。）二、单选题1.D（产程分期包括第一、第二、第三产程。）2.C（胎膜早破时，应立即保持头低臀高位。）3.A（子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。）4.C（胎心160次/分钟提示胎儿窘迫。）5.A（产后尿潴留的主要原因是膀胱括约肌损伤。）6.D（宫缩过强的处理方法是以上措施综合应用。）7.C（产后出血量超过500ml可诊断为产后大出血。）8.D（产后感染最常见的部位是产道、子宫内膜等。）9.A（早产儿呼吸系统的主要问题是肺泡发育不成熟。）10.A（产后42天内禁止盆浴的主要原因是防止感染。）三、多选题1.ABC（宫缩过强的表现包括频率高、持续时间长、产妇腹痛严重。）2.ABCD（胎膜早破时，应保持头低臀高位、给予抗生素、立即行阴道检查、监测胎心。）3.ABCD（产后出血的预防措施包括密切监测宫缩、及时缝合软产道裂伤、给予宫缩剂、预防性使用抗生素。）4.ABCD（胎儿窘迫的常见原因包括脐带受压、脐带脱垂、胎盘功能不良、产程中宫缩过强。）5.ABCD（产后感染的常见症状包括发热、产道分泌物异常、腹痛、脓性分泌物。）6.ABCD（早产儿护理的重点包括保持温暖、胸部物理治疗、营养支持、呼吸监测。）7.AC（正常胎心监护图形包括有反应型、变异减速。）8.ABCD（产后尿潴留的常见原因包括膀胱括约肌损伤、尿道感染、膀胱过度充盈、子宫后倾。）9.ABCD（胎儿窘迫的紧急处理措施包括改变体位、吸氧、立即行剖宫产、静脉补液。）10.ABCD（产后恢复期健康指导包括定期复查、注意个人卫生、避免剧烈运动、保持均衡饮食。）四、案例分析案例1：1.该产妇可能出现了胎儿窘迫。（2分）2.应立即采取的措施包括：改变体位为左侧卧位、给予吸氧、密切监测胎心、必要时行阴道检查或剖宫产。（3分）3.预防措施包括：产程中密切监测胎心、避免过度用力、及时纠正母体缺氧。（1分）案例2：1.该产妇可能出现了产褥期感染。（2分）2.应如何处理：给予抗生素治疗、加强会阴护理、监测体温及阴道分泌物。（3分）3.预防措施包括：产后保持会阴清洁、及时排空膀胱、避免盆浴。（1分）案例3：1.该早产儿可能出现了呼吸窘迫综合征。（2分）2.应如何处理：保持温暖、给予氧气支持、必要时行机械通气。（3分）3.预防措施包括：孕期避免感染、合理营养、避免吸烟等。（1分）五、论述题1.产程中胎儿窘迫的识别、处理及预防措施（1）识别：胎心监护异常（胎心<120次/分钟或>160次/分钟）、胎动减少、酸中毒（脐动脉血气分析）