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文档简介
妇产护理中产后下肢静脉血栓脱落的应急预案在妇产护理工作中,产后下肢静脉血栓脱落是一种严重且可能危及产妇生命的紧急情况,需要医护人员迅速、准确地采取一系列应急预案措施,以保障产妇的生命安全。当发现产妇出现产后下肢静脉血栓脱落的疑似症状,如突然的胸痛、呼吸困难、咯血、血压下降、意识改变等,在场的护理人员应立即呼叫医生,并在原地让产妇绝对卧床休息,避免任何不必要的搬动,防止血栓再次脱落或移动。同时,迅速给予高流量吸氧,以改善产妇的缺氧状态,根据产妇情况调节氧流量,一般为68L/min。护理人员要快速建立两条以上有效的静脉通道,一条用于输入抢救药物,另一条用于快速补液,维持产妇的血容量。在建立静脉通道时,要选择粗、直的血管,确保输液通畅。同时,立即抽取血标本,进行血常规、凝血功能、血气分析等相关检查,为后续的诊断和治疗提供依据。心电监护仪要迅速连接到产妇身上,持续监测其心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征,密切观察各项指标的变化,并及时记录。若产妇出现血压下降等休克症状,应快速补充血容量,遵医嘱给予升压药物,如多巴胺等,根据血压调整药物的滴速,使血压维持在稳定水平。如果产妇出现呼吸困难加重,有呼吸衰竭的迹象,应配合医生做好气管插管和机械通气的准备工作。准备好气管插管所需的物品,如喉镜、气管导管、牙垫、注射器等,协助医生进行操作。在机械通气过程中,要密切观察呼吸机的参数设置和运行情况,以及产妇的呼吸状态和血气分析结果,及时调整参数。在进行上述抢救措施的同时,要通知医院的相关科室,如呼吸内科、心血管内科、介入科等,组织多学科会诊,共同制定治疗方案。介入科医生可能会考虑进行介入治疗,如导管溶栓、血栓抽吸等,以尽快清除血管内的血栓,恢复血流。护理人员要做好介入治疗的术前准备工作,包括签署知情同意书、完善术前检查、备皮、建立静脉通道等。为了防止新的血栓形成,遵医嘱给予抗凝药物,如低分子肝素钠皮下注射或华法林口服。在使用抗凝药物过程中,要密切观察产妇有无出血倾向,如皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血、血尿、便血等,定期监测凝血功能,根据结果调整药物剂量。护理人员要及时与产妇家属进行沟通,向他们说明产妇的病情和目前采取的抢救措施,让家属了解情况,减轻其焦虑和恐惧情绪。并做好相关的记录工作,准确记录抢救过程的时间、病情变化、用药情况、各项检查结果等,为后续的治疗和护理提供完整的资料。要持续评估产妇的病情,根据病情
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