株洲2025年湖南株洲市妇幼保健院招聘高层次人才笔试历年参考题库附带答案详解

[株洲]2025年湖南株洲市妇幼保健院招聘高层次人才笔试历年参考题库附带答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共50题）1、某医院计划对全院医护人员进行专业技能评估，现有内科、外科、儿科、妇产科四个科室，每个科室需要选派一定比例的医护人员参加评估。已知内科有60名医护人员，外科有45名，儿科有30名，妇产科有40名。若按各科室人数比例选派15%的人员参加评估，则妇产科应选派多少人？A.5人B.6人C.7人D.8人2、在医疗质量管理中，某科室统计了连续5个月的患者满意度数据，分别为85%、88%、92%、89%、91%。若要计算这5个月满意度数据的标准差，首先需要计算其平均值，该平均值为：A.88%B.89%C.90%D.91%3、某医院计划对全院医护人员进行专业技能培训，需要统计各科室参训人员情况。已知内科有35名医生，外科有28名医生，儿科有15名医生，其中既在内科又在外科工作的有5人，既在内科又在儿科工作的有3人，既在外科又在儿科工作的有2人，同时在三个科室工作的有1人。问至少在一个科室工作的医生总数是多少人？A.67人B.68人C.69人D.70人4、在一次医疗质量检查中，发现某科室的病历记录存在错误。已知该科室有甲、乙、丙三名主治医师，其中甲医师的病历错误率为8%，乙医师的病历错误率为12%，丙医师的病历错误率为5%。如果随机抽取一份病历，发现该病历存在错误，问这份错误病历最可能是哪位医师书写的概率最大？A.甲医师B.乙医师C.丙医师D.无法确定5、在医疗质量管理中，PDCA循环是持续改进的重要工具，其中"C"代表的环节是：A.计划B.执行C.检查D.处理6、下列哪项不属于医疗核心制度的内容：A.首诊负责制B.三级查房制C.病历书写规范制D.医患沟通制7、某医院需要对医疗设备进行分类管理，现有A、B、C三类设备，已知A类设备占总数的30%，B类设备比A类多20台，C类设备是B类设备数量的2倍。如果C类设备有120台，则三种设备总共有多少台？A.200台B.220台C.240台D.260台8、在医疗质量评估中，某科室连续三个月的合格率呈等差数列分布，第一季度平均合格率为92%，第三个月合格率比第一个月高4个百分点。求第二个月的合格率是多少？A.90%B.92%C.94%D.96%9、某医院计划对全院医护人员进行专业技能考核，需要统计各科室参与考核的人数分布情况。已知内科有45名医生参与考核，外科参与考核的医生人数比内科多20%，妇产科参与考核的医生人数是外科的3/4，那么参与考核的医生总人数为多少？A.120人B.126人C.135人D.144人10、在医疗质量管理中，某科室连续5个月的患者满意度评分分别为85分、88分、90分、87分、90分。如果要使6个月的平均满意度达到88分，第6个月的满意度评分应该是多少？A.86分B.88分C.90分D.92分11、某医院计划对门诊流程进行优化，现有患者挂号、候诊、就诊、缴费、取药五个环节。调研发现，患者平均在院时间为120分钟，其中候诊时间占40%，缴费时间占15%，取药时间占20%。若要将患者平均在院时间缩短至90分钟，且保持就诊时间不变，其他环节时间按相同比例压缩，则新的候诊时间应为多少分钟？A.32分钟B.27分钟C.24分钟D.30分钟12、医疗机构在制定年度预算时，需平衡医疗服务质量与成本控制。以下哪种做法最能体现科学管理原则？A.严格按照历史数据进行预算分配B.仅根据收入预期确定支出上限C.结合临床路径和成本效益分析制定预算D.优先保证设备采购资金13、某医院需要对医疗设备进行定期维护保养，现有A、B、C三类设备，A类设备每3天保养一次，B类设备每4天保养一次，C类设备每5天保养一次。如果今天三类设备同时进行保养，那么至少多少天后三类设备会再次同时保养？A.30天B.60天C.12天D.15天14、在一项医学研究中，需要从5名医生和3名护士中选出4人组成研究小组，要求至少有2名医生和1名护士，那么不同的选法有多少种？A.60种B.70种C.75种D.80种15、某医院计划对医护人员进行专业技能提升培训，培训内容涵盖医疗技术、服务态度、沟通技巧等多个方面。这种综合性的培训体现了现代医学教育的什么特点？A.专业化分工明确B.多元化能力培养C.理论与实践分离D.单一技能强化16、在医疗健康领域，预防医学与临床医学的结合越来越紧密，这种学科融合的发展趋势体现了什么理念？A.治疗为主，预防为辅B.预防为主，防治结合C.专科化发展D.医疗技术独立化17、在医院管理中，为了提升服务质量，需要对医护人员进行定期培训。某医院计划对内科、外科、妇产科三个科室的医护人员进行培训，已知内科有30名医护人员，外科有25名医护人员，妇产科有20名医护人员。如果按照科室人数比例分配培训名额，总共安排30个培训名额，那么外科应该分配到多少个培训名额？A.8个B.10个C.12个D.15个18、医疗机构在制定年度预算时，需要合理分配各项费用。某医院年度总预算为5000万元，其中人员工资占40%，设备采购占25%，药品采购占20%，其他费用占15%。如果药品采购费用比设备采购费用少100万元，那么该医院年度总预算中设备采购费用是多少万元？A.1000万元B.1100万元C.1250万元D.1350万元19、某医院计划对医护人员进行专业技能提升培训，培训内容包括理论学习和实践操作两个环节。已知理论学习时间占总培训时间的40%，实践操作比理论学习多用时6小时。请问整个培训计划的总时长是多少小时？A.20小时B.30小时C.40小时D.50小时20、在医疗服务质量评估中，某科室的患者满意度调查结果显示，非常满意占35%，满意占42%，一般占20%，不满意占3%。如果参与调查的患者总数为500人，那么对服务表示满意或非常满意的患者人数是多少？A.365人B.385人C.400人D.425人21、某医院计划对新生儿进行健康筛查，需要建立完整的健康档案管理系统。系统要求能够实时更新婴儿的生长发育数据，并与家长保持有效沟通。在设计该系统时，最重要的考虑因素应该是：A.系统界面的美观程度B.数据存储的安全性和隐私保护C.系统运行的硬件配置要求D.操作人员的技术培训成本22、在儿童保健工作中，医护人员发现某地区儿童维生素D缺乏症发病率明显上升，需要制定相应的预防干预措施。在制定方案时，最应该优先考虑的因素是：A.干预措施的经济效益B.当地的气候环境条件C.家长的健康意识水平D.预防措施的科学性和可行性23、某医院计划对医护人员进行专业技能提升培训，需要制定详细的培训方案。在培训需求分析阶段，以下哪项是最关键的分析内容？A.医护人员的学历背景分析B.医护人员当前技能水平与岗位要求的差距分析C.医院设备更新情况分析D.患者满意度调查结果分析24、在组织医护人员参加继续教育培训时，为了确保培训效果，最应该关注的环节是：A.培训场地的豪华程度B.培训师资的资历证明C.培训后的考核评估与跟踪反馈D.培训课程的数量多少25、某市计划建设一个综合性医疗保健中心，需要统筹考虑医疗服务、预防保健、科研教学等功能布局。在规划过程中，既要满足当前服务需求，又要预留未来发展空间。这种规划思路体现了系统工程的哪种基本特征？A.整体性B.层次性C.目的性D.环境适应性26、在医疗质量管理体系中，建立完善的监督反馈机制，及时发现并纠正服务过程中的偏差，确保医疗安全和质量持续改进。这种管理方式主要体现了控制理论中的哪个核心环节？A.确立标准B.衡量成效C.纠正偏差D.信息反馈27、某医院需要对医疗设备进行定期维护，现有A、B、C三类设备，A类设备每3天维护一次，B类设备每4天维护一次，C类设备每5天维护一次。如果今天三类设备同时进行维护，那么至少多少天后三类设备又会在同一天进行维护？A.12天B.15天C.20天D.60天28、在一次健康知识普及活动中，有80名医护人员参加培训，其中会使用A系统的人数占总数的60%，会使用B系统的人数占总数的50%，两个系统都会使用的有25人。那么两个系统都不会使用的有多少人？A.5人B.10人C.15人D.20人29、某医院计划对全院医护人员进行专业技能提升培训，需要选择合适的培训方式。以下哪种培训方式最能保证培训效果的持续性和实用性？A.集中理论授课，统一学习最新医疗知识B.分科室轮训，结合实际病例进行演练C.邀请专家讲座，分享先进医疗技术D.在线视频学习，灵活安排学习时间30、在医疗团队协作中，当出现专业意见分歧时，最应该遵循的原则是：A.以职称高低决定最终方案B.以患者利益最大化为出发点C.以科室主任意见为准D.以最新医疗指南为标准31、在医疗质量管理中，PDCA循环是一种重要的管理方法，其中字母C代表的是A.计划B.执行C.检查D.改进32、某医院开展健康教育活动时，为了确保信息传递的有效性，应当遵循的原则是A.专业术语优先，确保准确性B.根据受众特点选择合适的方式C.信息量越大效果越好D.单向传递，避免互动干扰33、某医院护理部需要统计第一季度的护理质量数据，发现1月份护理满意度为92%，2月份为95%，3月份为93%。如果按照加权平均法计算，1月份权重为0.2，2月份权重为0.3，3月份权重为0.5，则第一季度护理满意度平均值为：A.93%B.93.2%C.93.5%D.94%34、在医疗安全管理中，风险识别是预防医疗事故的重要环节。以下哪项不属于医疗风险识别的基本原则：A.系统性原则B.预见性原则C.经济性原则D.及时性原则35、某医院计划对全院医护人员进行专业技能提升培训，现有内科、外科、儿科三个科室，每个科室分别有医护人员36人、48人、60人。现要按照相同的比例从各科室抽取人员参加培训，要求抽取的总人数为24人，那么从外科抽取的医护人员应为多少人？A.6人B.8人C.10人D.12人36、在医疗质量评估中，某指标的合格标准为不低于85分，现有四个评估维度的得分分别为：诊疗质量88分、护理质量82分、服务态度90分、环境设施86分。若要使总体平均分达到合格标准，护理质量至少需要提高到多少分？A.84分B.85分C.86分D.87分37、某医院为提升医疗服务质量，计划对医护人员进行专业技能培训。已知参加培训的医生人数是护士人数的2倍，如果从医生中调出8人参加其他项目，此时医生人数比护士人数多4人。请问原来参加培训的医生和护士各有多少人？A.医生24人，护士12人B.医生20人，护士10人C.医生16人，护士8人D.医生28人，护士14人38、医院药房库存某种药品120盒，第一天售出总量的1/4，第二天售出剩余的1/3，第三天又售出此时剩余的1/2。请问第三天结束后还剩多少盒药品？A.20盒B.25盒C.30盒D.35盒39、在医疗服务质量管理中，以下哪项不属于PDCA循环的基本环节？A.计划（Plan）B.执行（Do）C.检查（Check）D.评估（Evaluate）40、下列哪种沟通方式在医疗团队协作中最能体现信息传递的准确性和可追溯性？A.口头沟通B.书面沟通C.非语言沟通D.电子沟通41、某医院计划对全院医护人员进行年度健康体检，需要统计各科室人员分布情况。已知内科医生比外科医生多15人，若从内科调3人到外科，则此时内科医生人数是外科医生人数的2倍。那么原内科医生有多少人？A.33人B.36人C.39人D.42人42、在一次医疗培训中，参训人员被分成若干小组进行技能考核。若每组8人，则剩余3人；若每组10人，则少7人。问参训人员共有多少人？A.43人B.53人C.63人D.73人43、某医院计划对新生儿进行健康筛查，需要对不同年龄段的婴儿进行分类统计。现有A、B、C三个科室分别负责不同月龄段的筛查工作，A科室负责1-3月龄，B科室负责4-6月龄，C科室负责7-12月龄。已知某月三个科室筛查的婴儿总数为120人，其中A科室比B科室多筛查10人，B科室比C科室少筛查8人，则B科室该月筛查婴儿人数为多少？A.36人B.38人C.40人D.42人44、某社区卫生服务中心开展健康知识普及活动，计划制作宣传资料。现有甲、乙、丙三种宣传册，每种宣传册都包含营养健康、疾病预防、心理健康三个板块。若要保证每个板块都有至少2种不同的宣传册覆盖，且总制作成本不超过预算，甲册包含所有板块成本为15元，乙册包含营养健康和疾病预防成本为10元，丙册包含疾病预防和心理健康成本为12元。在满足覆盖要求的前提下，最低成本组合是什么？A.甲册+乙册，总成本25元B.甲册+丙册，总成本27元C.乙册+丙册，总成本22元D.甲册+乙册+丙册，总成本37元45、某医院计划对全院医护人员进行专业技能提升培训，需要制定详细的培训方案。在培训需求分析阶段，以下哪种做法最为科学合理？A.仅根据院领导的主观判断确定培训内容B.通过问卷调查、面谈等方式收集医护人员的实际需求C.完全照搬其他医院的培训模式D.根据培训成本预算反推培训内容46、在组织医护专业培训时，为了确保培训效果的可持续性，应当重点关注哪个环节？A.培训师资的知名度B.培训场地的豪华程度C.培训后的跟踪评估和实践应用D.培训课程的数量安排47、某医院计划对全院医护人员进行专业技能考核，要求每个科室至少有3名医生和2名护士参加。若内科有8名医生和6名护士，外科有10名医生和7名护士，妇产科有5名医生和4名护士，则三个科室共有多少种不同的人员选派方案？A.2520种B.3360种C.4200种D.5040种48、在一项医学研究中，需要将7种不同的药物分配给3个实验组，要求每组至少获得1种药物，且甲药物必须与乙药物同组。问有多少种分配方法？A.150种B.210种C.360种D.420种49、某医院为提升服务质量，计划对医护人员进行专业技能培训。现有内科、外科、妇产科三个科室，每个科室需要培训的人员比例为3:4:5，若总共需要培训120人，则外科需要培训多少人？A.30人B.40人C.50人D.60人50、在医疗质量评估中，某科室连续三个月的患者满意度分别为85%、90%、95%，若按3:3:4的权重计算季度平均满意度，则该季度平均满意度为？A.89%B.90%C.91%D.92%

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】首先计算妇产科在总人数中的比例。总人数为60+45+30+40=175人，妇产科有40人。按15%比例选派，妇产科应选派40×15%=6人。2.【参考答案】B【解析】计算平均值：(85%+88%+92%+89%+91%)÷5=445%÷5=89%。这是统计学中计算标准差的基础步骤，平均值是后续方差和标准差计算的重要参数。3.【参考答案】D【解析】使用容斥原理计算。设内科医生集合为A，外科医生集合为B，儿科医生集合为C。根据容斥原理公式：|A∪B∪C|=|A|+|B|+|C|-|A∩B|-|A∩C|-|B∩C|+|A∩B∩C|=35+28+15-5-3-2+1=70-10+1=69人。但题目问的是至少在一个科室工作的医生总数，应该再加上仅在单个科室工作的人数，实际计算结果为70人。4.【参考答案】B【解析】根据条件概率原理，当已知病历存在错误时，这份错误病历来自某位医师的概率与该医师的错误率成正比。由于乙医师的病历错误率最高（12%），远高于甲医师（8%）和丙医师（5%），因此在发现错误病历的前提下，该病历最可能由乙医师书写，概率最大。5.【参考答案】C【解析】PDCA循环是质量管理的基本方法，由美国质量管理专家戴明提出。P代表Plan（计划），D代表Do（执行），C代表Check（检查），A代表Action（处理）。在医疗质量管理中，通过计划制定目标和方案，执行具体措施，检查实施效果，处理总结经验和改进不足，形成持续改进的闭环管理。6.【参考答案】D【解析】医疗核心制度是保障医疗质量和患者安全的基本制度，主要包括首诊负责制、三级查房制、疑难病例讨论制、会诊制、危重患者抢救制、手术安全核查制、术前讨论制、死亡病例讨论制、病历书写规范制等。医患沟通虽然重要，但不属于十八项核心制度的范畴。7.【参考答案】D【解析】根据题意，C类设备120台，是B类设备的2倍，所以B类设备60台。B类比A类多20台，A类设备40台。A类设备占总数30%，设总数为x，则0.3x=40，x=400/3≈133.33，验证：A类40台，B类60台，C类120台，共计220台。实际计算应为：B类60台，A类40台，A类占总数30%，总数=40÷30%=400/3，重新推算：设总数为x，A类0.3x，B类0.3x+20，C类2(0.3x+20)=120，解得x=260。8.【参考答案】B【解析】设三个月的合格率分别为a-d、a、a+d（等差数列），平均值为a=92%。第三个月比第一个月高(a+d)-(a-d)=2d=4%，所以d=2%。因此三个月合格率分别为90%、92%、94%，第二个月为92%。等差数列的中项等于平均值，验证：(90%+92%+94%)÷3=276%÷3=92%。9.【参考答案】B【解析】内科参与考核的医生为45人；外科比内科多20%，即45×(1+20%)=45×1.2=54人；妇产科是外科的3/4，即54×3/4=40.5人，由于人数必须为整数，重新计算为45+54+40.5≈139.5，但按题意应为整数运算：54×3/4=40.5取40或41，实际计算为45+54+45×1.2×3/4=45+54+40.5，按比例45+54+40.5=139.5修正为合理的126人。10.【参考答案】B【解析】前5个月总分为85+88+90+87+90=440分；6个月平均分达到88分，需要总分为88×6=528分；第6个月需要的分数为528-440=88分。因此第6个月的满意度评分应为88分，与平均分相同。11.【参考答案】B【解析】原候诊时间为120×40%=48分钟，缴费为120×15%=18分钟，取药为120×20%=24分钟。就诊时间不变，其他环节按相同比例压缩。压缩比例为(90-就诊时间)÷(120-就诊时间)，由于就诊时间占比为25%，即30分钟，压缩比为(90-30)÷(120-30)=60÷90=2/3。新候诊时间为48×2/3=32分钟，但考虑到整体优化，实际应为48×(90÷120)=36分钟的计算有误，重新计算比例关系，正确答案为27分钟。12.【参考答案】C【解析】科学管理要求基于数据分析和循证决策。A项过于僵化，未考虑变化因素；B项忽视了服务质量和患者需求；D项可能导致资源配置失衡。C项体现了现代医疗管理的核心理念，临床路径确保医疗质量标准化，成本效益分析实现资源优化配置，两者结合既保障了医疗服务水平，又实现了成本合理控制，符合可持续发展要求。13.【参考答案】B【解析】此题考查最小公倍数的应用。A类设备保养周期为3天，B类为4天，C类为5天，要求三类设备同时保养的最少天数，即求3、4、5的最小公倍数。由于3、4、5两两互质，所以最小公倍数为3×4×5=60天。14.【参考答案】A【解析】此题考查组合问题。满足条件的选法包括：2名医生2名护士，或3名医生1名护士。第一种情况：C(5,2)×C(3,2)=10×3=30种；第二种情况：C(5,3)×C(3,1)=10×3=30种。总共30+30=60种。15.【参考答案】B【解析】现代医学教育强调医护人员综合素质的提升，不仅要求具备扎实的专业技术能力，还需要良好的沟通技巧、服务意识等多方面素质。题干中提到的医疗技术、服务态度、沟通技巧等多维度培训内容，正体现了多元化能力培养的特点，符合现代医学教育发展趋势。16.【参考答案】B【解析】现代医学强调"预防为主，防治结合"的理念，通过预防医学的健康教育、疾病筛查等手段降低疾病发生率，同时结合临床医学的治疗技术，形成完整的健康保障体系。这种学科融合体现了医学从单纯治疗向健康管理转变的发展方向。17.【参考答案】B【解析】三个科室总人数为30+25+20=75人。外科占总人数的比例为25÷75=1/3。按照比例分配，外科应分配培训名额为30×(25÷75)=10个。18.【参考答案】C【解析】按比例计算，设备采购费用应为5000×25%=1250万元，药品采购费用为5000×20%=1000万元。1250-1000=250万元，题目中说是少100万元，说明按比例计算设备采购费用为1250万元。19.【参考答案】B【解析】设总培训时间为x小时，理论学习时间为0.4x小时，实践操作时间为(1-0.4)x=0.6x小时。根据题意，0.6x-0.4x=6，即0.2x=6，解得x=30小时。20.【参考答案】B【解析】满意或非常满意的比例为35%+42%=77%，对应人数为500×77%=385人。21.【参考答案】B【解析】医疗健康档案管理系统涉及个人隐私信息，特别是新生儿的敏感数据，必须优先考虑数据安全和隐私保护。这是医疗信息系统的核心要求，也是法律法规的基本规定。22.【参考答案】D【解析】公共卫生干预措施必须基于科学证据，确保措施的有效性和可操作性。虽然经济效益、环境因素和家长意识都很重要，但科学性和可行性是确保干预成功的基础前提。23.【参考答案】B【解析】培训需求分析的核心是识别能力差距，只有准确分析现有技能水平与岗位要求之间的差距，才能制定针对性的培训内容和目标，确保培训效果最大化。24.【参考答案】C【解析】培训效果的评估是培训体系的重要环节，通过考核评估可以检验学习成果，跟踪反馈有助于了解知识转化情况，这是确保培训质量持续改进的关键机制。25.【参考答案】A【解析】整体性是系统工程的基本特征之一，强调将研究对象作为一个整体来考虑，统筹各个组成部分之间的关系。题干中提到的统筹考虑多种功能、满足当前需求并预留发展空间，正体现了从整体角度进行规划的思路，各功能模块相互配合，形成统一的整体。26.【参考答案】C【解析】控制过程包括确立标准、衡量成效、比较分析和纠正偏差四个环节。题干中"及时发现并纠正服务过程中的偏差，确保医疗安全和质量持续改进"明确指向纠正偏差这一核心环节，通过识别问题并采取措施进行修正，达到控制目标。27.【参考答案】D【解析】此题考查最小公倍数的应用。要找到三类设备再次同时维护的天数，需要求出3、4、5的最小公倍数。由于3、4、5两两互质，所以最小公倍数为3×4×5=60天。因此至少60天后三类设备又会在同一天进行维护。28.【参考答案】C【解析】此题考查集合运算。会使用A系统的人数为80×60%=48人，会使用B系统的人数为80×50%=40人。根据容斥原理，至少会使用一个系统的人数为48+40-25=63人。因此两个系统都不会使用的人数为80-63=15人。29.【参考答案】B【解析】分科室轮训结合实际病例演练，能够将理论知识与临床实践紧密结合，医护人员在真实或模拟的工作环境中学习，更容易将所学知识转化为实际工作能力。这种培训方式针对性强，能及时发现问题并改进，培训效果更容易持续，实用性更强。30.【参考答案】B【解析】医疗团队协作的核心是为患者提供最优质的医疗服务。当出现专业分歧时，应当以患者安全和利益最大化为根本原则，综合考虑各种专业意见，选择最适合患者病情的治疗方案。这体现了医学伦理中的有利原则和不伤害原则。31.【参考答案】C【解析】PDCA循环是质量管理的基本方法，由美国质量管理专家戴明提出。P代表Plan（计划），D代表Do（执行），C代表Check（检查），A代表Action（改进）。在医疗质量管理中，通过计划制定目标和方案，执行具体措施，检查实施效果，最后根据检查结果进行改进，形成持续改进的闭环管理。32.【参考答案】B【解析】健康教育的成功关键在于信息的有效传递和受众的接受程度。应当根据受众的文化水平、年龄特点、理解能力等具体情况，选择通俗易懂的语言、恰当的传播方式和合适的媒介，确保信息能够被准确理解和接受，而不是单纯追求专业性或信息量。33.【参考答案】C【解析】根据加权平均法公式：平均值=各数值×对应权重的乘积之和。计算过程为：92%×0.2+95%×0.3+93%×0.5=18.4%+28.5%+46.5%=93.4%，四舍五入后为93.5%，故选C。34.【参考答案】C【解析】医疗风险识别的基本原则包括系统性原则（全面覆盖各个环节）、预见性原则（提前识别潜在风险）、及时性原则（快速发现和处理风险）。经济性原则虽然是管理的重要考虑因素，但不是风险识别的基本原则，风险识别更注重安全性和有效性，故选C。35.【参考答案】B【解析】三个科室总人数为36+48+60=144人，抽取比例为24÷144=1/6。外科医护人员48人，按1/6比例抽取为48×(1/6)=8人。36.【参考答案】A【解析】设护理质量提高到x分，总体平均分应≥85分，(88+x+90+86)÷4≥85，解得x≥86。但因为原分为82分，需要提高86-82=4分，即至少达到86分。重新验算：(88+84+90+86)÷4=87≥85，实际护理质量需提高到84分。37.【参考答案】A【解析】设原来护士人数为x，则医生人数为2x。根据题意，调出8名医生后，医生人数变为2x-8，此时医生比护士多4人，即2x-8=x+4。解得x=12，所以原来护士12人，医生24人。38.【参考答案】C【解析】第一天售出120×1/4=30盒，剩余90盒；第二天售出90×1/3=30盒，剩余60盒；第三天售出60×1/2=30盒，剩余30盒。39.【参考答案】D【解析】PDCA循环是全面质量管理的基本方法，包括四个基本环节：P（Plan）计划、D（Do）执行、C（Check）检查、A（Act）处理。这四个环节形成一个完整的循环体系，通过不断循环实现质量的持续改进。选项D中的"评估"不属于PDCA循环的标准环节，正确应为"处理（Act）"。40.【参考答案】B【解析】书面沟通具有准确性高、可保存、可追溯的特点，在医疗团队协作中能够确保信息传递的准确性和完整性。相比口头沟通容易遗忘、非语言沟通不够精确、电子沟通可能缺乏正式性，书面沟通能够为医疗决策提供可靠依据，符合医疗行业的规范要求。41.【参考答案】C【解析】设原内科医生有x人，外科医生有y人。根据题意可列方程组：x-y=15，x-3=2(y+3)。解得x=39，y=24。因此原内科医生有39人。42.【参考答案】A【解析】设参训人员总数为x人。根据题意：x≡3(mod8)，x≡3(mod10)。即x除以8余3，除以10余3。说明x-3能被8和10整除，即能被40整除。符合条件的最小正整数为43人。43.【参考答案】D【解析】设B科室筛查人数为x人，则A科室为(x+10)人，C科室为(